護(hù)理工作制度修改培訓(xùn)后考試附答案

護(hù)理工作制度修改培訓(xùn)后考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的層級(jí)：[填空題]*_________________________________1.值班和交接班時(shí)應(yīng)：()*A.每班必須按時(shí)交接班，接班者未按時(shí)到崗，交班者不得離崗，直到接班者到崗?fù)瓿山唤影嗪蠓娇呻x開。(正確答案)B.接班者應(yīng)提前到病房，清點(diǎn)器械物品、毒麻藥品等，并做好登記。(正確答案)C.閱讀有關(guān)護(hù)理記錄單，清點(diǎn)住院人數(shù)，(正確答案)D.在交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、護(hù)理、器械、物品等不符，應(yīng)立即查問。(正確答案)2.需要交班的患者包括但不限于：()*A.新入院患者，診斷未明或評(píng)估后病情不穩(wěn)定患者，急、危、重癥患者，(正確答案)B.當(dāng)日接受手術(shù)及侵入性操作患者，(正確答案)C.有當(dāng)日檢查、檢驗(yàn)回報(bào)危急值的患者及其他需特別注意的患者。(正確答案)D.可根據(jù)本科室患者特點(diǎn)增列其他交班內(nèi)容。(正確答案)3.醫(yī)囑執(zhí)行：()*A.執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”(正確答案)B.三查：備藥時(shí)與備藥后查，發(fā)藥、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查；(正確答案)C.八對(duì)：姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期,并簽全名。(正確答案)4.除搶救或手術(shù)過程中以外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。如醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，：()*A.執(zhí)行者需復(fù)述一遍，藥物經(jīng)雙人核對(duì)準(zhǔn)確后立即執(zhí)行(正確答案)B.并保留使用過的空安瓿，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑后，方可棄去。(正確答案)5.服藥、注射、輸液、處置查對(duì)制度：()*A.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作查對(duì)原則，“三查”：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查；“八對(duì)”：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、藥品有效期。(正確答案)B.備藥時(shí)要查藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、批號(hào)、有效期、藥瓶有無裂縫、瓶口有無松動(dòng)以及瓶中有無雜質(zhì)。如不符合要求，不得使用。(正確答案)C.擺藥后需經(jīng)另一人核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。(正確答案)D.易致敏的藥物給藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史。需做皮試的藥物，皮試陰性者方可使用。(正確答案)E.高警示藥物（如高危藥品等）、毒、麻、限、劇藥品使用前實(shí)行雙人核對(duì)。毒、麻、限劇藥品使用后保留空安瓿，以便核對(duì)和記錄。(正確答案)F.使用多種藥物時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。(正確答案)6.患者身份查：()*A.對(duì)包括患者姓名、住院號(hào)（門急診號(hào)/ID）、身份證號(hào)（或護(hù)照號(hào)或其他身份ID）、出生年月日以及電子設(shè)備身份認(rèn)證（包括腕帶或其他可穿戴設(shè)備上的二維碼、條形碼）等，至少使用兩種身份查對(duì)方式確認(rèn)患者的身份。(正確答案)B.查對(duì)姓名時(shí)，運(yùn)用反問方式請(qǐng)患者或陪護(hù)人員主動(dòng)陳述患者床號(hào)、姓名等，嚴(yán)禁將床號(hào)作為身份查對(duì)的唯一標(biāo)識(shí)。(正確答案)C.對(duì)昏迷、意識(shí)不清等患者進(jìn)行身份查對(duì)時(shí)，可由其陪同人員陳述患者姓名，使用兩種以上身份查對(duì)方式。(正確答案)D.對(duì)無法陳述姓名且無人陪伴的患者，可臨時(shí)采用其他方式標(biāo)記其身份（如“無名氏+年份（后兩位數(shù)）+兩位數(shù)序號(hào)”等，例如2018年第3號(hào)無名氏病人編為“無名氏1803”）并佩戴腕帶，并通過兩種以上方式由雙人進(jìn)行查對(duì)確認(rèn)。為無名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對(duì)。(正確答案)E.用電子設(shè)備辨別患者身份時(shí)，仍需口語化查對(duì)。(正確答案)F.如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)核查，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。(正確答案)7.輸血查對(duì)制度：()*A.采血時(shí)的查對(duì)：雙人核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、采血標(biāo)簽及真空管，如同時(shí)采集兩名及以上患者血樣時(shí)，必須嚴(yán)格遵守“一人一次”的原則，逐一核對(duì)分別采集。(正確答案)B.取血時(shí)的查對(duì)：取血與發(fā)血雙方共同查對(duì)提血卡與輸血科發(fā)血記錄單和血袋信息是否一致，持提血卡與輸血科發(fā)血記錄單共同查對(duì)：科室、床號(hào)、住院號(hào)（門急診號(hào)/ID）、姓名、性別、血型、配血試驗(yàn)結(jié)果（包括ABO及RhD血型、抗體篩選試驗(yàn)、交叉配血試驗(yàn)）、血液類型、成分碼、血袋號(hào)、血量及保存血的外觀、血液有效期、血液質(zhì)量、血袋有無破損、滲漏，熱合處是否嚴(yán)密(正確答案)C.標(biāo)簽內(nèi)容填寫是否齊全，字跡是否清楚，有無褪色或破損等，準(zhǔn)確無誤后，雙方共同簽名后方可發(fā)血和取血。(正確答案)8.輸血前的查對(duì)：輸血前由兩名醫(yī)務(wù)人員共同查對(duì)：：()*A.輸血科發(fā)血記錄單、血型報(bào)告單與醫(yī)囑三者共同查對(duì)：科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)（門急診號(hào)/ID）、血型、血液品種及用血量等。(正確答案)B.查輸血科發(fā)血記錄單中血液相容性檢測(cè)結(jié)果（包括ABO及RhD血型、抗體篩選試驗(yàn)、交叉配血試驗(yàn)）各項(xiàng)內(nèi)容與血袋標(biāo)簽的內(nèi)容：如血液類型、成分碼、血袋號(hào)、血型、血量、單位等。(正確答案)C.查血袋有無破損滲漏，血液品種顏色是否正常，有無凝塊或溶血、血液的有效期等。(正確答案)D.確認(rèn)以上無誤后，在輸血科發(fā)血記錄單上簽全名，并將詳細(xì)內(nèi)容記錄在臨床用血管理記錄本上。(正確答案)9.輸血時(shí)的查對(duì)：()*A.由兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶輸血科發(fā)血記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單共同到患者床邊核對(duì)，查對(duì)內(nèi)容包括“三查十二對(duì)”(正確答案)B.三查：查血液有效期、查血液質(zhì)量（有無溶血或血凝塊）、查輸血裝置是否完好(正確答案)C.十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)（門急診號(hào)/ID）、血型、血液類型、成份碼、血袋號(hào)、血量、“腕帶”上的信息，再次核對(duì)血液質(zhì)量后輸血。(正確答案)10.輸血完畢，填寫輸血不良反應(yīng)回報(bào)單返回輸血科保存。將發(fā)血記錄單貼在病歷中，并將血袋在科室至少保存一天。：()[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)11.分級(jí)護(hù)理工作護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：（）*A.密切觀察患者的生命體征和病情變化；(正確答案)B.正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；(正確答案)C.根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；(正確答案)D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(正確答案)護(hù)理安全（不良）事件的定義。護(hù)理安全（不良）事件定義是指在臨床診療護(hù)理活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。不良事件包括可預(yù)防的和不可預(yù)防的兩種。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)13.護(hù)理安全（不良）事件分級(jí)：（）*A.Ⅰ級(jí)（警告事件）——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。(正確答案)B.Ⅱ級(jí)（不良后果事件）——在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。(正確答案)C.Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）——病人在接受醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，雖然發(fā)生錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。(正確答案)D.Ⅳ級(jí)（隱患事件），也稱接近失誤事件——病人在接受醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤，由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，尚未形成事實(shí)。(正確答案)14.搶救工作制度指為控制病情、挽救生命，對(duì)急危重患者進(jìn)行搶救并對(duì)搶救流程進(jìn)行規(guī)范的制度。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)15搶救工作醫(yī)師未到達(dá)之前：（）*A.護(hù)理人員按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作，立即監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察病情。(正確答案)B.根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰，建立靜脈通路，必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等，并為進(jìn)一步搶救做準(zhǔn)備。(正確答案)16.妥善保管醫(yī)囑執(zhí)行單，嚴(yán)格執(zhí)行“誰執(zhí)行誰簽名”的規(guī)定，各種執(zhí)行單保管時(shí)間為3個(gè)月，按照時(shí)間順序放置，以利于查詢。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)17.護(hù)理文書一律使用藍(lán)黑或黑色筆書寫。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)18.任何地方使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫的（除頁碼外），書寫錯(cuò)誤時(shí)不允許涂改，應(yīng)立即重新起行或重新啟用新頁書寫。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)19.凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇到疑難問題時(shí)，病區(qū)難以解決的，可申請(qǐng)會(huì)診。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)20.藥品管理：（）*A.嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理制度、急救藥品、器材管理制度。(正確答案)B.病區(qū)設(shè)定專人負(fù)責(zé)管理藥品，做好藥品的領(lǐng)取、退藥及存放等管理工作，保證科室正常用藥。(正確答案)C.定期清點(diǎn)，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)藥液有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用，并報(bào)藥學(xué)部或藥劑科處理。(正確答案)D.特殊及貴重藥品應(yīng)注明病人床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放并加鎖專人保管。(正確答案)E.需要冷藏的藥品，如白蛋白、胰島素等，要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。(正確答案)21.器材管理：（）*A.各種器材須建立帳目，做到帳物相符，防止遺失。(正確答案)B.保持儀器、設(shè)備的清潔，注意做好防塵、防潮、防光、防銹、防震、防火、防暴、防腐蝕等工作，保持良好性能，使用完畢及時(shí)保養(yǎng)，貴重器材定期保養(yǎng)，專人管理，保證正常使用。(正確答案)C.各種器械等的報(bào)廢按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定辦理。(正確答案)22.患者床單、被套、枕套每周更換1～2次，隨臟隨換，枕芯、棉胎、床墊若被血液、體液污染時(shí)要及時(shí)更換。病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布。藥杯、便器固定專用。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)23.患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。運(yùn)送患者的車輛使用后擦拭消毒。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)24.各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)：（）*A.按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，(正確答案)B.特殊感染傷口，如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入治療室；(正確答案)C.感染性敷料應(yīng)放在防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)處理。(正確答案)25.收治傳染病患者時(shí)：（）*A.安排單間，食品、物品不混用，不互串病房。(正確答案)B.嚴(yán)格執(zhí)行探視陪護(hù)管理。物體表面及地面應(yīng)每天用消毒劑消毒1～2次，(正確答案)C.如遇分泌物、血液污染時(shí)即刻消毒，床單、被套、衣物應(yīng)與其他病人分開收集、消毒、洗滌。(正確答案)D.用后的器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌。終末消毒有記錄。(正確答案)26.領(lǐng)血時(shí)須使用專用取血箱，血液制品從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注，1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)27.輸血起始速度宜慢，觀察15分鐘后，如無不良反應(yīng)，再根據(jù)需要調(diào)整速度。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)28加強(qiáng)輸血的監(jiān)測(cè)，：（）*在輸血開始前、輸血開始時(shí)、輸血開始后15min、輸血期間每小時(shí)、(正確答案)輸血完成時(shí)、輸血完成后4h(正確答案)C.密切觀察患者一般情況、生命體征、尿量及有無輸血不良反應(yīng)等。并記錄。(正確答案)29.輸血過程中加強(qiáng)巡視，觀察患者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)按輸血反應(yīng)報(bào)告與處理制度進(jìn)行處理。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)30.輸血結(jié)束后將輸血科發(fā)血記錄單貼在病歷中，隨病歷保存，完善輸血護(hù)理記錄及各種表格填寫。：（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)31.用后血袋在科室至少保存12小時(shí)后按感染性醫(yī)療廢物處理。：（）[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)32.轉(zhuǎn)科制度