中醫(yī)筋膜松解療法最實(shí)用的臨床案例治療頸肩腰腿痛

中醫(yī)筋膜松解療法最實(shí)用的臨床案例治療頸肩腰腿痛頸性眩暈臨床主要特征為眩暈及頸椎疼痛，常伴有嘔吐、惡心、耳鳴等癥。該癥的發(fā)病比較急，變化迅速，容易導(dǎo)致高血壓及腦血管疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量［2］。臨床傳統(tǒng)療法為藥物治療，主要包括抗眩暈和改善微循環(huán)治療，但是療程較長，并且容易復(fù)發(fā)等。隨著針灸療法的不斷改善，逐漸應(yīng)用于該癥的治療。毫針治治療療：取雙側(cè)的血管舒縮區(qū)、雙頭維穴、雙中渚穴、雙肩井穴、雙太陽穴等穴。頭針選取快速捻轉(zhuǎn)法，體針選取平步平瀉的方法。刃針療法：在雙風(fēng)池穴及啞門穴，大椎穴的兩側(cè)，將經(jīng)氣節(jié)處用左手的拇指按壓，并使用右手持刃針，并進(jìn)針0.2cm,行散刺。直達(dá)到結(jié)節(jié)松軟的目的為止。均每隔3天進(jìn)行針刺1次，5次1個(gè)療程。在治療3個(gè)療程后，總結(jié)分析其臨床療效。眩暈和伴隨的頭痛等癥狀及臨床體征完全消失，且頸部的功能恢復(fù)至正常，可正常生活及工作，為治愈；眩暈和伴隨的頭痛等癥狀及臨床體征絕大部分消失，頸部的功能基本恢復(fù)至正常，若過度勞累導(dǎo)致病情加重，但經(jīng)過休息能夠緩解眩暈和伴隨的頭痛等癥狀及臨床體征完全消失，且頸部的功能恢復(fù)至正常，可正常生活及工作，為治愈；眩暈和伴隨的頭痛等癥狀及臨床體征絕大部分消失，頸部的功能基本恢復(fù)至正常，若過度勞累導(dǎo)致病情加重，但經(jīng)過休息能夠緩解椎動(dòng)脈型頸椎病有椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)（如眩暈、頭痛，并可因頭、頸部體位改變而加重，甚至猝倒等），以及影象學(xué)顯示頸椎間盤退變及繼發(fā)改變。（二） 直接壓迫和間接壓迫椎動(dòng)脈的臨床表現(xiàn)要點(diǎn)如下：病理改變是直接壓迫的，其壓痛和軟組織異常改變部位主要集中第一頸椎橫突、第二頸椎棘突端部側(cè)面以及下項(xiàng)線外部。主、被動(dòng)頭頸前屈癥狀加重，抗阻力下主動(dòng)頭后仰，癥狀加重。病理改變是間接壓迫的，其壓痛和軟組織異常改變部位主要在上、下項(xiàng)線之間、肩胛岡上緣外端及胸椎與肩胛骨脊柱緣間。主、被動(dòng)頭頸后仰癥狀加重。側(cè)位X光片顯示，環(huán)枕間隙小于6mm。（三） 排除其它病理改變引起的椎動(dòng)脈型頸椎病癥狀。枕下三角直接壓迫椎動(dòng)脈的刃針療法：三、【患姿】俯臥、側(cè)臥或倒騎靠背椅姿。【定位】 1.第一頸椎橫突：胸鎖乳突肌后緣線與顳骨乳突下一橫指水平線交點(diǎn)，深層觸到的骨凸。 2.第二頸椎棘突：后正中線上，枕骨下方軟組織凹陷中，觸到的骨凸為第二頸椎棘突端部。3.下項(xiàng)線：下項(xiàng)線上靠顳骨乳突部分?！緦哟巍?.第一頸椎橫突：皮膚—皮下組織—深筋膜—頭夾肌—頭最長肌—骨面。2.2.第二頸椎棘突：皮膚—皮下組織—深筋膜—項(xiàng)韌帶—棘突端部。3.下項(xiàng)線：皮膚—皮下組織—腱膜—腱膜下疏松組織—枕骨骨面?！痉较颉烤赶蚬敲??！旧疃取窟_(dá)骨面后，稍提起1—2mm在附著的肌肉腱膜上操作。【操作】1.橫突、棘突：沿骨凸邊緣切割；在骨面上十字切割。2.下項(xiàng)線：縱行切割、橫行擺動(dòng)；橫行切割、橫行擺動(dòng)；必要時(shí)調(diào)轉(zhuǎn)針刃90度縱行切割。（視情選擇）【手法】術(shù)后立即手法治療（頂下頜—頭頸前屈—鎮(zhèn)定—頓挫）【注意】1.第一頸椎橫突較小，位置較深，周邊多有神經(jīng)、動(dòng)脈、靜脈，操作時(shí)應(yīng)非常細(xì)致小4!2.C2棘突端部分叉、又被項(xiàng)韌帶覆蓋，切勿穿透過于深入，以免發(fā)生意外!3.針針可以在骨面上移動(dòng)操作，也可緊貼骨緣、在不超過5mm深度范圍內(nèi)切割，但絕不可離開骨面、不緊貼骨緣、超過5mm深度范圍內(nèi)操作，以免發(fā)生意外！枕后肌群痙攣間接壓迫椎動(dòng)脈的刃針療法【患姿】1.上、下項(xiàng)線之間：倒騎靠背椅姿。 2.肩胛岡上緣外端：坐位，患手自然放腿上。 3.胸椎與肩胛骨脊柱緣間：坐位，患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩?！径ㄎ弧砍Ｒ?guī)?！緦哟巍?1.上、下項(xiàng)線之間：皮膚—皮下組織—腱膜—腱膜下疏松組織—枕骨骨面。 2.肩胛岡上緣外端：皮膚—皮下組織—斜方肌腱膜—肩胛岡背面骨面。 3.胸椎與肩胛骨脊柱緣間：皮膚—皮下組織—斜方肌—菱形肌—上后鋸肌腱膜—豎棘肌—橫突棘肌等背深部小肌肉?！痉较颉?1.上、下項(xiàng)線之間、肩胛岡上緣外端：指向骨面。 2.胸椎與肩胛骨脊柱緣間：與局部體表垂直刺入。【深度】 1.上、下項(xiàng)線之間：達(dá)骨面后，稍提起1—2mm在附著的肌肉腱膜上操作。 2.肩胛岡上緣外端：達(dá)背面骨面后，移動(dòng)至上緣。 3.胸椎與肩胛骨脊柱緣間：達(dá)豎棘肌層?！静僮鳌?1.上、下項(xiàng)線之間：縱行切割、橫行擺動(dòng)；橫行切割、橫行擺動(dòng)；必要時(shí)調(diào)轉(zhuǎn)針刃90度縱行切割刃針短刺法治療神經(jīng)根型頸椎病取穴：參照神經(jīng)定位診斷及影像學(xué)定位診斷［2］結(jié)合觸診定位，選取病變神經(jīng)節(jié)段相應(yīng)夾脊穴，主要是C5?C8節(jié)段。夾脊穴定位于脊旁0.3?l寸之間的敏感點(diǎn)，即在脊突兩旁距離0.3?1寸范圍內(nèi)尋找壓痛點(diǎn)或皮下條索、結(jié)節(jié)，一般每次2—3對(duì)夾脊穴。2.1.2操作：患者俯臥位或坐位，低頭充分暴露頸項(xiàng)部，局部穴位碘伏常規(guī)消毒后，采用RZ系列一次性刃針規(guī)格0.70mmX40mm,針刃與脊柱縱軸一致，針體垂直局部體表刺入，分淺、中、深三層緩慢進(jìn)入，當(dāng)遇到硬結(jié)或條索時(shí)，行縱行切割、擺動(dòng)及橫行切割、擺動(dòng)，邊松解邊深入直達(dá)骨面，在骨面處腕關(guān)節(jié)不斷震顫并行小幅度提插約30秒后出針，按壓針孔。每5天治療1次，3次為一療程。一、理論及作用機(jī)理中西醫(yī)結(jié)合的刃針療法,以中醫(yī)學(xué)理論為主并以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的解剖學(xué)、生物力學(xué)、脊椎病因治療學(xué)、軟件組織外科學(xué)、信息醫(yī)療學(xué)、周圍神經(jīng)受卡壓以及肌肉所固有的外周機(jī)制理論等共同作為理論基礎(chǔ)配合刃針療法的作用機(jī)理來調(diào)節(jié)患處的生理環(huán)境，恢復(fù)纖維的正常的力平衡狀態(tài)和改善局部微循環(huán)，使病變軟組織垂構(gòu)和調(diào)整疼痛隨之而解。刃針療法的作用機(jī)理解除過大應(yīng)力作用牽拉應(yīng)力：通過切斷少量過于緊張的肌腱纖維或切開過于緊張的肌膜或腱膜，松解肌腱與骨組織之間或肌纖維之間的異常附著，分離病變腱纖維對(duì)局部血管或神經(jīng)束的卡壓，解除過大的牽拉應(yīng)力，恢復(fù)正常的力平衡狀態(tài)。擠壓應(yīng)力：通過切割松解關(guān)節(jié)周圍損傷痙攣的肌肉等軟組織，切割損傷肌肉的纖維性結(jié)節(jié)，切割松解緊張筋膜的神經(jīng)出口，切割松解組織骨纖維管的過于緊張的纖維，解除過大的擠壓應(yīng)力，恢復(fù)正常的力平衡狀態(tài)內(nèi)應(yīng)力：通過切割性無菌性炎癥軟組織，切割高壓筋膜間室的筋臘，切割高壓關(guān)切腔的關(guān)節(jié)囊或高壓滑液囊，減壓消除過大的內(nèi)應(yīng)力，恢復(fù)正常的力平衡狀態(tài)和改善局部微循環(huán)張力：張力壓迫神經(jīng)有牽拉力和擠壓力兩種形式，通過切刺限制張力釋放的深筋膜，纖維結(jié)締組織等釋放過高的張力；或通過局部流體靜壓的調(diào)整等作用，緩解對(duì)神經(jīng)的壓迫，恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡，疼痛隨之而解。信息調(diào)節(jié)作用筋膜是一種“多孔介質(zhì)空間結(jié)構(gòu)通道”通過對(duì)其切割，消除過高內(nèi)應(yīng)力，從而影響其中通過的各種信息傳遞系統(tǒng)及其聯(lián)網(wǎng)效應(yīng)即經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)），使此生命信息通道的信息傳遞功能恢復(fù)正常，物質(zhì)和能量得以輸送和利用，使病變軟組織重構(gòu)和調(diào)整。刃針療法適應(yīng)癥：適用于慢性軟組織損傷、陳舊性軟組織損傷、急性發(fā)作以及部分急性軟組織損傷；用于外傷性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎、末端病、增生性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)卡壓癥、骨纖維管卡壓綜合癥、頸椎綜合癥、腰椎綜合證、骨骺炎、疲勞性骨膜炎、軟組織損傷性植物神經(jīng)功能紊亂及脊柱相關(guān)疾病等以及部分內(nèi)科、骨外科、婦科、皮科、肛腸科及整形美容外科病患。毫刃針筋膜快速無痛松解療法治療頸肩腰腿痛毫刃針治療頸椎病和腰椎病的針法一、課題介紹：毫刃針筋膜快速無痛松解療法運(yùn)用最新的筋膜松解技術(shù)方法快速調(diào)理頸肩腰腿痛，脊柱疾病，以及有脊柱疾病引起的內(nèi)臟功能紊亂，運(yùn)用的方法包含毫刃針療法，火罐，推拿以及中醫(yī)正骨手法。效果非常顯著，一般的疼痛幾分鐘即可見效，效果神奇，遠(yuǎn)期效果很理想。這是一種在傳統(tǒng)瀉血療法，刺絡(luò)療法，經(jīng)筋療法，針刀療法中延伸的改良技術(shù)，徹底松解淺筋膜，深筋膜，不講經(jīng)絡(luò)，不記穴位，一種按照筋膜走向施治的最新的治療途徑，融手法，針法，整復(fù)，松解為一體，簡單方便效果顯著，不用像傳統(tǒng)推拿那樣勞累，不像瀉血療法出血量多，也不像針刀療法看似危險(xiǎn)，難學(xué)，毫刃針療法只在身體表層操作，操作簡單，沒有任何危險(xiǎn)，患者基本上無痛苦，一個(gè)點(diǎn)只需幾秒鐘即可結(jié)束，每個(gè)疾病一般2、3個(gè)點(diǎn)即可。全身一共30個(gè)點(diǎn)就以治療各種疼痛疾病。學(xué)會(huì)了筋膜松解技術(shù)，在解決頸肩腰腿痛等病癥立刻見效。二、理論基礎(chǔ)：中醫(yī)針刺療法為基礎(chǔ)結(jié)合現(xiàn)代組織解剖學(xué)及針刀松解療法，創(chuàng)立了三大理論：1、人體整體力學(xué)平衡理論；人體的生命活動(dòng)是一個(gè)平衡狀態(tài)下的有機(jī)生物體，人體的任何組織器官功能的正常運(yùn)行，都要在相對(duì)平衡的基礎(chǔ)下完成。如果平衡被打破就會(huì)對(duì)相應(yīng)的組織器官產(chǎn)生功能的影響。如：內(nèi)分泌失調(diào)、腸道菌群的失調(diào)及小腦的共濟(jì)失調(diào)等。而在人體運(yùn)動(dòng)力學(xué)中，軟組織損傷會(huì)引起運(yùn)動(dòng)平衡失調(diào)，人體對(duì)力學(xué)平衡失調(diào)有自我調(diào)整能力。當(dāng)軟組織損傷早期時(shí)，人體會(huì)自我感知疼痛或運(yùn)動(dòng)疼，此時(shí)往往可以在損傷部位觸及痙攣的軟組織局部發(fā)緊發(fā)硬或條索狀結(jié)節(jié);當(dāng)損傷發(fā)展到一定程度時(shí)，除了自我感知的疼痛外，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紊亂，骨偏移等情況，此時(shí)人體通過一些骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變來達(dá)到因軟組織痙攣或攣縮而產(chǎn)生的病態(tài)力學(xué)平衡；當(dāng)軟組織損傷進(jìn)一步加重時(shí)，靠自身的改變無法維持人體力學(xué)的平衡，那么就相應(yīng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的肢體障礙，甚至完全喪失運(yùn)動(dòng)功能。2、筋膜完整性、連續(xù)性理論；結(jié)締組織在人體內(nèi)扮演了一個(gè)極度不可或缺的角色,延伸到了身體的每一個(gè)角落，從皮膚下層、肌肉與器官周圍覆蓋的纖維外衣。以及給軟骨、骨骼提供的皮革般強(qiáng)韌的支撐架。同時(shí)結(jié)締組織細(xì)胞可透過不同纖維組成液狀的、膠狀的、成形的或是結(jié)晶化固體基質(zhì)，結(jié)構(gòu)松散或緊密，規(guī)格或不規(guī)格排列，來滿足生物體內(nèi)結(jié)構(gòu)的剛性和彈性的需要。肌肉具有彈性而筋膜則有可塑性。也正是筋膜的可逆性作用，形成了一個(gè)完整纖維（筋膜）的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。人體的骨骼、軟骨、肌腱、韌帶等地方都有厚實(shí)的皮革般的纖維，所以在每個(gè)關(guān)節(jié)周圍都有纖維網(wǎng)絡(luò)層的保護(hù)，而且每個(gè)點(diǎn)、線、面以及整個(gè)纖維網(wǎng)絡(luò)都是從頭到腳連在一起的。而這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的中心就是人體的力學(xué)重心，站立位時(shí)位于腹腔下側(cè)