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文檔簡介
2021外科護士實習心得精選范文5篇在普外科診療過程中,正確分析并把握臨床常見問題,不但可以提高普外科診療效果,同時還能找準普外科診療的著力點,下面給大家共享一些關(guān)于外科護士實習心得,便利大家學習。
外科護士實習心得1
勞碌的外科實習輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進入病房,覺得很干凈,病床忽然小了一號,看到的都是些小伴侶。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子竟然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避開出現(xiàn)病區(qū)后部分。由于這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,假如人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。
我看到最大的孩子,也就12歲,最小誕生才幾個月。后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最吵鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就觀察1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,遇到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就觀察這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小伴侶曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,觀察就一個小雞雞曬在太陽底下。
到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理也不知道他的情況怎么樣馬上。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么轉(zhuǎn)變。
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,由于再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科護士實習心得2
終于離開的枯燥的理論學習,懷著激動地心情,通過醫(yī)教科的崗前教育,邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里,從理論到實踐的轉(zhuǎn)換從試驗模具、電教片到身體力行,戰(zhàn)斗在一線才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的堅辛,但我知道我不會退縮。
實習期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬指導老師及實習單位人員,實習態(tài)度專心,勤奮好學,緊密聯(lián)系實際,刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。
短短的15天,我首先要學習的是最基礎的東西:開處方,可能大家都不陌生,但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范。
下來就是住院病歷了,首先我照著已有的病歷抄幾次,然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,寫完后請老師修改評論不斷完善,再后來寫完病歷后就與老師寫的對比,自多檢討,彌補不足。這樣,我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。
動手方面,要感謝陳老師對我的信任,指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面,牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,如“抗感染,減顱壓,預防出血,養(yǎng)分神經(jīng)等”,了解了病情的演化過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,一天一天地好起來,我在外一的實習也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里,我學到的不多。但是沒關(guān)系,更重要的是我知道了以后要走的路,“醫(yī)務工作是神圣而光榮的,但擔子也是沉重地,醫(yī)生的路不好走,做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,這句話沒錯!我選擇了走下去,沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!
志之所趨,無遠勿屆,窮山復海不能限也志之所向,無堅不摧。
外科護士實習心得3
7月15日,那一天的太陽特殊勐烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房里布滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心。
這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予訂正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴格專心的態(tài)度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實習了,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節(jié)都專心看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調(diào)整了護理診斷的時間、前后挨次,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
外科護士實習心得4
本周開頭了再ICU6B的六周實習,熟悉了新的老師,很喜歡她的性格,我覺得我們很合得來。第三周只上了兩天班,一天白班,一天夜班。但學到的東西卻很多。白班學習了微量泵輸液泵的使用及報警處理??戳艘粋€股靜脈穿刺,學習使用PDA進行配藥和核對。開頭用藥,停止用藥等并能嫻熟操作,由于本周,帶教老師手里沒有教學計劃,所以每個老師的授課是不一樣的,可能根據(jù)自己所護理的病人隨機教學生護理操作,每個老師的教學各有不同,但下午四點的小組討論就很好,每個學生之間都可以將自己所學的內(nèi)容進行一個溝通和反饋,這樣每個學生的學習內(nèi)容就會更加豐富,提高了學習效率,比如周四那天大家大部分都學習了如何使用輸液泵和微量泵,只有一個同學學習了如何留取尿培育標本,通過她的敘述大家就對這一操作有了了解。夜班學習了吸痰和血氣分析,但沒有進行操作。有病人去世,看老師做了尸體護理,早晨的時候看老師做了口腔護理和會陰護理。動手的部分,幫老師配藥,嫻熟地使用了PDA還有安裝了一個輸液泵和養(yǎng)分泵。這周雖然班上的少,但學到的東西很多,老師給了我很多的操作機會,特殊感謝。的感動是,看老師給ICU里一個有意識的患者進行身體擦浴的時候,深刻地感受到一個病人對護士的那種依靠,老人像一個孩子一樣協(xié)作著護士,他的無助和對老師的依靠和信任,激勵著我想成為一個好護士,服侍好病人,盡量地促進他們的舒適,削減不必要的損害,不要因著自己的技術(shù)給他們帶來痛苦。嗯,下周加油!
外科護士實習心得5
在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結(jié)合的機會,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。
護理是一門高尚精細的職業(yè),同時也布滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須專心善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng),還要求我們要有良好的身體素養(yǎng),只有具備了這些素養(yǎng),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
就其討論范圍來說,神經(jīng)外科主要討論對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的熟悉并不是十分清晰,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清晰的、復雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,執(zhí)行何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、正確的分析推斷,并準時執(zhí)行有效的搶救及治療措施。因此,隨時打算處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素養(yǎng)。
在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。
通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的熟悉,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導致褥瘡干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每日定時翻身、按摩,削減因長期受壓而引起潰瘍。
說到
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