2023年醫(yī)院院感科工作總結

第3頁共3頁2023年?醫(yī)院院感科?工作總結?1、完善醫(yī)?院感染管理?體系：院感?科增加一名?臨床藥師負?責抗菌藥物?管理，并參?與多重耐藥?菌感染管理?。2、重?新修訂各項?醫(yī)院感染管?理SOP。?3、加強?院感知識培?訓:全年_?__全院職?工培訓__?_次，__?_培訓__?_次，全院?衛(wèi)生員培訓?___次、?外來器械商?培訓___?次，外派省?廳培訓__?_人次。?4、切實抓?好院感重點?部門、重點?部位、重點?環(huán)節(jié)的管理?，特別是I?CU、手術?室、消毒供?應室、血透?室、介入室?、胃鏡室、?口腔科、檢?驗科、感染?性疾病科等?重點部門的?醫(yī)院感染管?理工作。認?真開展手術?部位、IC?U、細菌耐?藥、多重耐?藥菌等目標?性監(jiān)測，并?按時限要求?上報省感控?中心。認真?做好院感病?例監(jiān)測，建?立了發(fā)熱病?人體溫監(jiān)測?單，及時發(fā)?現院感病例?，減少院感?病例漏報。?5、年初?受衛(wèi)計委的?委托籌備萍?鄉(xiāng)市醫(yī)院感?染質量控制?中心組建工?作，于__?月__日成?立并___?我院，成為?江西省第三?家醫(yī)院感染?質量控制中?心，萍鄉(xiāng)市?第一家質量?控制中心；?并成功舉辦?了市級繼續(xù)?教育項目“?醫(yī)院感染預?防與控制管?理培訓班”?，全市各級?醫(yī)療機構院?感分管院長?、專兼職人?員、醫(yī)護等?___余人?參加，發(fā)放?資料___?余本。_?__、__?月-__月?開萍鄉(xiāng)市醫(yī)?院感染質量?控制中心主?任汪美玲帶?領中心成員?開展了“全?市基層醫(yī)院?院感防控知?識技能基層?行活動”，?對全市各級?醫(yī)療機構的?院感管理情?況進行調研?，并提供相?關技術指導?、咨詢與幫?扶。并通過?此次行動，?按照省質控?中心___?-___文?件精神，根?據本市實際?情況，規(guī)范?了全市胎盤?流向登記本?，死嬰、死?胎的處置以?及手術取出?植入物（鋼?板）的處置?，醫(yī)療廢物?“減量化、?無害化、資?源化”要求?。推動和提?高了各級醫(yī)?療機構醫(yī)院?感染防控能?力和水平。?___、?__月-_?_月為各級?基層醫(yī)療機?構院感專職?人員培訓_?__人次。?內容包括：?手衛(wèi)生、安?全注射、職?業(yè)暴露、醫(yī)?療廢物、消?毒隔離等知?識。__?_、__月?__日承辦?全市基層醫(yī)?療機構醫(yī)院?感染防控技?能比武，包?括社區(qū)衛(wèi)生?服務中心、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)?師、護士、?村衛(wèi)生所村?醫(yī)共計__?_名選手參?賽，評出團?體及個人一?、二、三等?獎，并__?_優(yōu)秀選手?___名進?行強化訓練?，__月_?_日赴__?_參加全省?基層醫(yī)療機?構醫(yī)院感染?防控技能大?比武，獲得?團體總分第?一名，個人?總分第一名?___個，?個人總分第?二名___?個，優(yōu)秀獎?___個，?個人單項第?一名___?個，個人單?項第二名_?__個的驕?人成績。?8、積極參?與抗菌藥物?臨床合理使?用的管理，?每周與藥劑?科下科室抽?查圍手術期?抗菌藥物使?用情況。發(fā)?現問題及時?予以干預并?督促整改。?加強多重耐?藥菌感染管?理，對每一?例病例均下?科室督導防?控措施落實?的情況，通?過晨會交班?，現場培訓?多重耐藥菌?感染的相關?知識，提高?醫(yī)、護、工?的重視程度?和執(zhí)行力。?8、按照?《江西省醫(yī)?療機構輸血?科建設與臨?床用血管理?檢查標準》?、《江西省?呼吸科、檢?驗科、產科?建設檢查標?準》對各科?進行了專項?檢查，對存?在問題提出?整改意見，?并督促落實?。9、按?照《江西省?醫(yī)療廢物管?理項目》要?求，落實醫(yī)?療廢物“減?量化、無害?化，資源化?”。院感科?及時___?全員培訓，?與護理部合?共同制定相?關規(guī)定：減?少一次性無?菌醫(yī)療用品?的使用，嚴?格醫(yī)療廢物?分類，將傳?染科未被污?染的輸液瓶?、一次性無?菌物品外包?裝及廢棄紙?盒歸類為生?活垃圾，盡?量減少醫(yī)療?廢物；推廣?使用電子血?壓計，改用?___%的?酒精消毒體?溫計等，定?期或不定期?檢查醫(yī)療廢?物分類、收?集、運送工?作落實情況?，及時發(fā)現?問題，督導?科室整改。?制作醫(yī)療廢?物“減量