XXXX年二季度核心制度

護(hù)理核心制度

2013年二季度一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度1.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《四川省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范（試行）》等規(guī)定執(zhí)行。2、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)必須具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員完成，實(shí)習(xí)、進(jìn)修、試用期護(hù)士書(shū)寫(xiě)后應(yīng)有帶教老師簽字。3、護(hù)理部、科室定期對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、檢查、評(píng)價(jià)、反饋，促進(jìn)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。（科室護(hù)士長(zhǎng)每周定期檢查運(yùn)行病例，每日檢查病危、病重護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，護(hù)理部不定期抽查護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量）一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度4.體溫單、醫(yī)囑單、病重、病危病人護(hù)理記錄單，手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄在病例中保存。5.病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)療文件的管理，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，由辦公護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)制定專人負(fù)責(zé)管理，各班人員均需按照管理要求嚴(yán)格執(zhí)行。一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度6、住院期間的運(yùn)行病例，要求定點(diǎn)存放，病例后用必須歸還原處，白天由辦公室護(hù)理管理，中班、夜班由當(dāng)班護(hù)士枷鎖保管，防止丟失。7、病例中各種表格均因楣欄項(xiàng)目、頁(yè)碼填寫(xiě)整齊，排列整齊，不得撕毀、折散、涂改、偽造、保持完整、真實(shí)。8一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度8、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外、其它任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的病例。9、患者轉(zhuǎn)科、會(huì)診或到其它科檢查治療時(shí)，由病房工作人員遞送病例，不得交患者或家屬攜帶。一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度10、患者或公安、司法機(jī)關(guān)需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制住院病例資料的，應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，科室不能擅自將病例交給相關(guān)人員進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制。出院病例需復(fù)印、復(fù)制的通知病員或病員家屬到醫(yī)院信息科完善相關(guān)手續(xù)后進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制。11、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議封存病例時(shí)，按照醫(yī)院“緊急封存病例的應(yīng)急預(yù)案和流程”處理。一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度12、病人出院（或死亡）后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完善病例，值班護(hù)士按規(guī)定排列順序整理病例。病人出院時(shí)護(hù)士長(zhǎng)按規(guī)定對(duì)病例中的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)量檢查，當(dāng)日出院病人的病例護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日檢查次日交主管醫(yī)生履行相關(guān)手續(xù)。避免病例丟失。13、病房應(yīng)在患者出院（或死亡）后，72小時(shí)內(nèi)將住院病例送病案室。各病房建立出院病例登記本，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)病例交接制度，雙方查收后簽字。一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度14、任何人員不得將病例資料提供給其他人；不得擅自從病房中直接復(fù)印病例；不準(zhǔn)扣留病例資料；未經(jīng)許可不得將病例帶離醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)病例資料丟失立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)調(diào)查后確認(rèn)丟失立即報(bào)告保衛(wèi)科作為重要信息丟失立案。不能編造、偽造病例、真實(shí)記錄病人現(xiàn)有病情。15、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的法律法規(guī)恪守保密規(guī)定，保護(hù)病人隱私。一護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度16、病區(qū)妥善保管治療執(zhí)行單，各種執(zhí)行單保管時(shí)間為2年，護(hù)士長(zhǎng)偉責(zé)任人。二、醫(yī)囑執(zhí)行制度（一）基本要求1、醫(yī)囑由醫(yī)師下達(dá)，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、完整的原則，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。2、醫(yī)囑必須經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。一般情況下醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，因搶救危重病人需要口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行，并保留安瓶以便再次確認(rèn)。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)計(jì)醫(yī)囑。二、醫(yī)囑執(zhí)行制制度3、對(duì)有疑問(wèn)問(wèn)的醫(yī)囑，護(hù)護(hù)士須核實(shí)無(wú)無(wú)誤后方可執(zhí)執(zhí)行。4、凡需要下下一班執(zhí)行的的臨時(shí)醫(yī)囑要要做好交接，，交接清楚。。二、醫(yī)囑執(zhí)行制制度5、處理醫(yī)囑囑流程；醫(yī)生生開(kāi)具醫(yī)囑→→護(hù)士核對(duì)醫(yī)醫(yī)囑是否正確確→執(zhí)行醫(yī)囑囑并在醫(yī)囑上上簽全名和執(zhí)執(zhí)行時(shí)間→將將相關(guān)治療內(nèi)內(nèi)容轉(zhuǎn)抄至相相應(yīng)執(zhí)行單上上面并執(zhí)行或或告知主管護(hù)護(hù)士執(zhí)行（如如果是臨時(shí)醫(yī)醫(yī)囑要立即執(zhí)執(zhí)行，將治療療用藥或其它它護(hù)理措施及及時(shí)用于病人人身上）。如如果是大處方方→護(hù)士核對(duì)對(duì)長(zhǎng)期、臨時(shí)時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、、處方與醫(yī)囑囑是否一致→→執(zhí)行醫(yī)囑并并在醫(yī)囑上簽簽名和執(zhí)行時(shí)時(shí)間→將相關(guān)關(guān)治療內(nèi)容轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)抄至相應(yīng)執(zhí)執(zhí)行單上面→→按照處方內(nèi)內(nèi)容抄口服藥藥牌→護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)參與大查對(duì)對(duì)。二、醫(yī)囑執(zhí)行制制度（二）長(zhǎng)期醫(yī)醫(yī)囑1、長(zhǎng)期醫(yī)囑囑由執(zhí)行護(hù)士士再長(zhǎng)期醫(yī)囑囑執(zhí)行單上填填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間間并簽名。2、長(zhǎng)期備用用醫(yī)囑（PRN）；每次次執(zhí)行時(shí)應(yīng)由由醫(yī)師在臨時(shí)時(shí)醫(yī)囑單上記記錄醫(yī)囑內(nèi)容容，護(hù)士執(zhí)行行后在臨時(shí)醫(yī)醫(yī)囑單上記錄錄執(zhí)行時(shí)間并并簽名，有效效時(shí)間在24小時(shí)以上。。二、醫(yī)囑執(zhí)行制制度（三）臨時(shí)醫(yī)囑囑1、有效時(shí)間在在24小時(shí)內(nèi)內(nèi)，護(hù)士應(yīng)在在限定時(shí)間內(nèi)內(nèi)執(zhí)行。對(duì)限限定執(zhí)行時(shí)間間的臨時(shí)醫(yī)囑囑，應(yīng)在限定定的時(shí)間內(nèi)執(zhí)執(zhí)行。立即醫(yī)醫(yī)囑（ST））因在醫(yī)囑開(kāi)開(kāi)出后立即執(zhí)執(zhí)行。護(hù)士執(zhí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑囑后，必須在在執(zhí)行時(shí)間標(biāo)標(biāo)記欄內(nèi)注明明執(zhí)行的準(zhǔn)確確時(shí)間并簽全全名。2、臨時(shí)備用用醫(yī)囑（SOS）；12小時(shí)內(nèi)有效效，護(hù)士執(zhí)行行后，必須填填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間間并簽全名，，若未執(zhí)行則則由當(dāng)班護(hù)士士，用紅筆在在此項(xiàng)醫(yī)囑欄欄內(nèi)標(biāo)注“未未用”并簽全全名。藥敏實(shí)實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄錄；陽(yáng)性以紅紅筆作“+””標(biāo)記，陰性性以藍(lán)筆作““-”標(biāo)記，，并簽名。三、護(hù)理查房制制度各級(jí)護(hù)理查房房應(yīng)充分體現(xiàn)現(xiàn)“以病人為為中心”的原原則，按照護(hù)護(hù)理程序的步步驟進(jìn)行，做做好查房記錄錄。（一）護(hù)理查查房種類；護(hù)護(hù)理查房包括括管理查房、、業(yè)務(wù)查房、、教學(xué)查房。。1、管理查房房重點(diǎn)查與護(hù)護(hù)理相關(guān)的法法律、法規(guī)、、規(guī)章制度、、常規(guī)執(zhí)行情情況、護(hù)理單單元的質(zhì)量管管理及節(jié)假日日、夜班崗位位職責(zé)的落實(shí)實(shí)情況。三、護(hù)理查房制制度2、業(yè)務(wù)查房房主要包括疑疑難、危重、、大手術(shù)、特特殊個(gè)案及開(kāi)開(kāi)展新業(yè)務(wù)、、新技術(shù)等。。3、教學(xué)查房房主要包括臨臨床護(hù)理教學(xué)學(xué)計(jì)劃的組織織與落實(shí)，對(duì)對(duì)教學(xué)質(zhì)量和和效果進(jìn)行評(píng)評(píng)價(jià)。（二）護(hù)理查查房的時(shí)間；；護(hù)理部組織織全院每季度度一次、科護(hù)護(hù)士長(zhǎng)組織片片區(qū)每?jī)稍乱灰淮?、護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)組織病房每每月一次，節(jié)節(jié)假每日查房房每日一次，，夜班查房每每周抽查兩次次以上。（三）護(hù)理查查房的要求1、查房前要要做好充分的的準(zhǔn)備，目的的明確，查房房病例具有代代表性。三、護(hù)理查房制制度2、查房時(shí)運(yùn)運(yùn)用護(hù)理程序序方法，采取取多種形式，，保證查房質(zhì)質(zhì)量。3、業(yè)務(wù)查房房屬護(hù)理部、、科室常規(guī)業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)，以以提高本科護(hù)護(hù)理業(yè)務(wù)為主主。（四）管理查查房的資料歸歸護(hù)理部，業(yè)業(yè)務(wù)查房資料料歸業(yè)務(wù)管理理檔案中，教教學(xué)查房資料料歸教學(xué)管理理檔案中。三、護(hù)理查房制制度護(hù)理教學(xué)查房房1）、護(hù)理技技能查房：觀觀摩有經(jīng)驗(yàn)的的護(hù)士技術(shù)操操作示范、規(guī)規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操操作規(guī)程、臨臨床應(yīng)用操作作技能的技巧巧等，通過(guò)演演示、錄象、、現(xiàn)場(chǎng)操作等等形式，不同同層次的護(hù)士士均可成為教教師角色，參參加的人員為為護(hù)士和護(hù)生生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理病例展示和和健康教育的的實(shí)施方法等等，達(dá)到教學(xué)學(xué)示范和傳、、幫、帶的作作用。三、護(hù)理查房制制度2）、臨床案案例教學(xué)：由由病區(qū)的高級(jí)級(jí)責(zé)任護(hù)士以以上人員或帶帶教老師組織織的護(hù)理教學(xué)學(xué)活動(dòng)。選擇擇典型病例，，提出查房的的目的和達(dá)到到的教學(xué)目標(biāo)標(biāo)。運(yùn)用護(hù)理理程序的方法法，通過(guò)收集集資料、確定定護(hù)理問(wèn)題、、制訂護(hù)理計(jì)計(jì)劃、實(shí)施護(hù)護(hù)理措施、反反饋?zhàn)o(hù)理效果果等過(guò)程的學(xué)學(xué)習(xí)與討論，，幫助護(hù)士掌掌握運(yùn)用護(hù)理理程序的思維維方法，進(jìn)一一步了解新的的專業(yè)知識(shí)的的理論，能發(fā)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理理工作中值得得注意的問(wèn)題題和方法，在在教與學(xué)的過(guò)過(guò)程中規(guī)范護(hù)護(hù)理流程，了了解新理論，，掌握新進(jìn)展展的目的。三、護(hù)理查房制制度3）、臨床帶帶教查房：由由帶教老師負(fù)負(fù)責(zé)組織，護(hù)護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)護(hù)士參加。重重點(diǎn)是護(hù)理的的基礎(chǔ)知識(shí)和和理論，根據(jù)據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的的需要確定查查房的內(nèi)容和和形式。圍繞繞實(shí)習(xí)護(hù)生在在臨床工作中中的重點(diǎn)和難難點(diǎn)，按照《《護(hù)理教學(xué)查查房規(guī)范》，，每月進(jìn)行1～2次的臨臨床帶教查房房，如操作演演示、案例點(diǎn)點(diǎn)評(píng)、案例討討論等。四、護(hù)理病例討討論制度一、凡病情危危重，危急生生命或難度較較大及大手術(shù)術(shù)和新開(kāi)展的的手術(shù)、項(xiàng)目目以及死亡病病例等，均應(yīng)應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病病例討論。二、討論由護(hù)護(hù)士長(zhǎng)和主管管護(hù)師主持，病區(qū)護(hù)護(hù)士均應(yīng)參加加。三、討論時(shí)由由責(zé)任護(hù)士匯匯報(bào)病史，介介紹病人病情情，目前采取取的護(hù)理措施施，效果，并并提出問(wèn)題。。四、主管護(hù)師師及與會(huì)的其其它護(hù)理人員員，根據(jù)病人人的病情，并并結(jié)合病人的的護(hù)理情況，，提出個(gè)人對(duì)對(duì)護(hù)理病人的的意見(jiàn)和建議議。五、外科大手手術(shù)病例，要要討論病人的的術(shù)前、術(shù)后后護(hù)理，預(yù)防防術(shù)后病人可可能出現(xiàn)的護(hù)護(hù)理并發(fā)癥。。四、護(hù)理病例討討論制度六、對(duì)死亡病病例的護(hù)理討討論，參加搶搶救的護(hù)士，，要匯報(bào)搶救救的經(jīng)過(guò)，護(hù)護(hù)士長(zhǎng)或主管管護(hù)師就搶救救配合，病情情觀察，基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理理記錄等方面面進(jìn)行綜合分分析，找出護(hù)護(hù)理上存在的的不足，并提提出改進(jìn)措施施。七、討論情況況分別記錄在在護(hù)理病例討討論記錄中。。五、護(hù)理會(huì)診制制度在護(hù)理工作中遇到疑疑難、危重病病例或護(hù)理操操作及護(hù)理新新技術(shù)推廣等等問(wèn)題時(shí)，邀邀請(qǐng)相關(guān)科室室(小組)進(jìn)進(jìn)行會(huì)診，對(duì)對(duì)適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)發(fā)展，提高和和保障臨床疑疑難重癥及實(shí)實(shí)施新手術(shù)、、新療法患者者的護(hù)理質(zhì)量量，拓寬護(hù)理理人員知識(shí)面面，提高其專?？茦I(yè)務(wù)水平平，分析、判判斷能力和表表述能力，激激發(fā)其主動(dòng)思思維，促進(jìn)護(hù)護(hù)理新業(yè)務(wù)、、新技術(shù)交流流，發(fā)揮并強(qiáng)強(qiáng)化高、中級(jí)級(jí)護(hù)理骨干和和專病護(hù)士在臨床的指導(dǎo)導(dǎo)作用等起到到了積極的促促進(jìn)作用。五、護(hù)理會(huì)診制制度一、凡屬?gòu)?fù)雜雜、疑難或跨跨科室和專業(yè)業(yè)的護(hù)理問(wèn)題題和護(hù)理操作作技術(shù)，均可可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)會(huì)診。二、科間會(huì)診診時(shí)，由要求求會(huì)診科室的的責(zé)任護(hù)士提提出，護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)同意后填寫(xiě)寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單單，送至護(hù)理理部，護(hù)理部部通知被邀請(qǐng)請(qǐng)科室（小組組）。被邀請(qǐng)請(qǐng)科室（小組組）接到通知知后兩天內(nèi)完完成（急會(huì)診診者應(yīng)及時(shí)完完成），并書(shū)書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄錄。五、護(hù)理會(huì)診制制度三、科內(nèi)會(huì)診診，由責(zé)任護(hù)護(hù)士提出，護(hù)護(hù)士長(zhǎng)主持，，召集有關(guān)人人員參加，并并進(jìn)行總結(jié)。。四、參加會(huì)診診人員原則上上應(yīng)由護(hù)師以上人員，或或由被邀請(qǐng)科科室（小組））護(hù)士長(zhǎng)指派派人員參加。。五、集體會(huì)診診者，由護(hù)理理部組織，申申請(qǐng)科室主管管護(hù)士負(fù)責(zé)介介紹患者的病病情，并認(rèn)真真記錄。六、消毒滅菌隔隔離制度（一）嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行《醫(yī)院感感染管理辦法法》、《醫(yī)院院消毒技術(shù)規(guī)規(guī)范》及《傳傳染病管理法法》等法規(guī)，，并達(dá)到以下下要求：1、凡進(jìn)入人人體組織、無(wú)無(wú)菌器官的器器械和物品必必須達(dá)到滅菌菌水平。2、凡接觸皮皮膚、黏膜的的醫(yī)療器械的的器具和物品品必須達(dá)到消消毒水平。3、各種用于于注射、穿刺刺、采血等有有創(chuàng)性操作的的醫(yī)療器械必必須“一人一一用一滅菌””六、消毒滅菌隔隔離制度4、一次性使使用的醫(yī)療器器械和器具應(yīng)應(yīng)符合國(guó)家有有關(guān)規(guī)定。一一次性使用的的醫(yī)療器械和和器具不得反反復(fù)使用，用用后的一次性性物品按《醫(yī)醫(yī)療廢物管理理?xiàng)l例》處理理。（二）加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)院感染重點(diǎn)點(diǎn)部門的管理理，包括口腔腔科、手術(shù)室室、供應(yīng)室、、重癥監(jiān)護(hù)室室、新生兒病病房、內(nèi)鏡室室、血液透析析室、層流室室、腸道門診診、發(fā)熱門診診等、并達(dá)到到以下要求：：1、按照《醫(yī)醫(yī)院感染管理理辦法》要求求，對(duì)重點(diǎn)部部門的醫(yī)院感感染管理有相相應(yīng)的措施。。2、各部門對(duì)對(duì)消毒滅菌效效果檢測(cè)有原原始記錄。六、消毒滅菌隔隔離制度3、護(hù)理人員員能正確掌握握控制醫(yī)院感感染的基本措措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)預(yù)防、消毒隔隔離方法。（三）護(hù)理人人員嚴(yán)格執(zhí)行行無(wú)菌操作規(guī)規(guī)程、消毒隔隔離制度、手手衛(wèi)生規(guī)范并并達(dá)到以下要要求：1、制定無(wú)菌菌技術(shù)操作規(guī)規(guī)程，護(hù)理人人員嚴(yán)格按照照規(guī)程進(jìn)行。。2、消毒隔離離制度與相關(guān)關(guān)措施到位，，人流，物流流有明確的流流程標(biāo)識(shí)。3、有手衛(wèi)生生規(guī)范并對(duì)護(hù)護(hù)理人員進(jìn)行行培訓(xùn)。凡接接觸病人及操操作前后均要要進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)學(xué)洗手，接觸觸傳染病人按按傳染病房刷刷手法。六、消毒滅菌隔隔離制度（四）按照規(guī)規(guī)定可重復(fù)使使用的醫(yī)療器器材消毒或滅滅菌，達(dá)到以以下要求：1、建立有科科重復(fù)使用的的醫(yī)療器材消消毒或滅菌制制度、操作常常規(guī)與合格的的標(biāo)識(shí)目錄和和可使用范圍圍（器械、穿穿刺包、換藥藥碗、碘酒瓶瓶、酒精瓶、、氧氣濕化瓶瓶、霧化器、、呼吸及管道道等），由供供應(yīng)室統(tǒng)一處處理。2、有醫(yī)院感感染管理部門門對(duì)可重復(fù)使使用的醫(yī)療器器械消毒或滅滅菌效果的定定期與不定期期監(jiān)測(cè)的原始始資料與記錄錄。六、消毒滅菌隔隔離制度3、醫(yī)療器械械的消毒滅菌菌合格率達(dá)100%。包包內(nèi)有化學(xué)指指示卡，包外外貼3M指示示帶。無(wú)菌物物品專柜，專專柜存放，每每日檢查品名名、有效期無(wú)無(wú)菌包一經(jīng)打打開(kāi)不超過(guò)24小時(shí)：普普無(wú)菌盤不超超過(guò)4小時(shí)；；無(wú)菌干罐持持物鉗不超過(guò)過(guò)4小時(shí)。4、對(duì)監(jiān)測(cè)不不合格的醫(yī)療療器械有處理理程序和記錄錄。六、消毒滅菌隔隔離制度（五）協(xié)助醫(yī)醫(yī)院感染管理理科進(jìn)行各項(xiàng)項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的的問(wèn)題及時(shí)分分析、整改、、并有記錄。。（六）護(hù)理人人員要加強(qiáng)自自身防護(hù)，在在班時(shí)必須穿穿工作衣、褲褲，著裝整齊齊：無(wú)菌操作作時(shí)戴口罩、、帽子：遵循循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防”原則，當(dāng)當(dāng)接觸血液、、體液或者損損傷之皮膚、、黏膜或組織織時(shí)，均因戴戴手套。六、消毒滅菌隔隔離制度（七）病人安安置的原則：：感染與非感感染病人應(yīng)分分室安置，同同類感染病人人相對(duì)集中，，特殊感染病病人單獨(dú)安置置。傳染病和和可疑傳染病病要按各類污污染物品和排排泄物，嚴(yán)格格按先消毒后后排放的原則則進(jìn)行處理。。（八）病人床床單位、布類類、用品、餐餐具、便器，，做到“一人人一用一消毒毒”，病人出出院、轉(zhuǎn)科或或死亡后進(jìn)行行終末處理。。六、消毒滅菌隔隔離制度（九）治療室室、配餐室、、病室、廁所所等區(qū)域每日日濕式清掃，，拖布專用，，標(biāo)識(shí)明確，，分類清洗，，懸掛晾干、、定期消毒。。（十）醫(yī)療廢廢棄物分類收收集處理，感感染性醫(yī)療廢廢棄物置黃色色塑料袋內(nèi)，，損傷性廢棄棄物置硬性容容器內(nèi)，標(biāo)識(shí)識(shí)清楚、交接接登記、密閉閉運(yùn)送、無(wú)害害化處理。特特殊感染性廢廢棄物放入制制定容器中密密封，焚燒處處理。生活垃垃圾置黑色塑塑料袋內(nèi)。七、護(hù)理缺陷管管理制度1、各科室建建立差錯(cuò)、事事故登記本，，由本人及時(shí)時(shí)登記發(fā)生差差錯(cuò)、事故的的經(jīng)過(guò)、原因因、后果。護(hù)護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組組織討論與總總結(jié)。2、發(fā)生差錯(cuò)錯(cuò)、事故后，，需積極采取取搶救措