醫(yī)院衛(wèi)生院手術(shù)部位感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序

XIAOLIFEIDAO縣人民醫(yī)院手術(shù)部位感

染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方

案及程序

［鍵入文檔副標(biāo)題］李生曉夢

［選取日期］［在此處鍵入文檔的摘要。摘要通常是對文檔內(nèi)容的簡短總結(jié)。在此處鍵入文檔的摘要。摘要通常是對文檔內(nèi)容的簡短總結(jié)。］縣人民醫(yī)院手術(shù)部位感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案

及程序制定本方案是指當(dāng)醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時，各科室能及時采取的行動措施，為了讓全體醫(yī)務(wù)人員不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作程序，建立統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反響迅速、處置有力的運行體系，結(jié)合我院實際，特制定本方案。一■、入選標(biāo)準(zhǔn)住院時間超過24h的患者接受手術(shù)并有在手術(shù)室縫合的切口。二、排除標(biāo)準(zhǔn)1、門診手術(shù)。2、內(nèi)窺鏡手術(shù)及無手術(shù)切口的手術(shù)。三、感染控制小組的職責(zé)1、每周至少2次到病房隨訪手術(shù)患者情況。2、查看患者病史及手術(shù)記錄登記相關(guān)危險因素（詳見附）。3、查看護理記錄和醫(yī)生記錄，根據(jù)體溫，切口外觀改變、發(fā)紅、有分泌物，切口敷料變化，應(yīng)用抗菌藥物，提前拆線引流，流出的切口分泌物等確定是否存在切口感染。必要時到患者床旁查看。4、切口出現(xiàn)感染跡象時，應(yīng)采集切口標(biāo)本進行微生物涂片和培養(yǎng)。5、患者出院后，無植入物術(shù)后30日左右（有植入物術(shù)后1年左右）與患者聯(lián)系以確定出院后是否發(fā)生感染。6、每3個月計算特殊手術(shù)部位感染率并根據(jù)手術(shù)編碼通知個別醫(yī)生。7、分析手術(shù)部位感染的特殊原因及共同原因以便進行改進。8、監(jiān)測預(yù)防性使用抗菌藥物的種類、時間和療程。9、監(jiān)測手術(shù)相關(guān)感染：肺炎、泌尿道感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染等。四、臨床監(jiān)控護士的職責(zé)1、每日記錄切口情況，特別是當(dāng)切口發(fā)生變化時，詳細(xì)描述切口分泌物的性狀、顏色和量。2、在發(fā)生感染或疑似感染時，應(yīng)與主管醫(yī)生溝通采集切口標(biāo)本進行微生物學(xué)涂片和培養(yǎng)。3、有感染或疑似感染時通知醫(yī)院感染管理部門