(整理)惡性腦膠質(zhì)瘤的綜合診療

精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)，為廣大同仁交流學(xué)習(xí)共同進(jìn)步用，如有侵權(quán)，及時(shí)刪除。惡性腦膠質(zhì)瘤的綜合診療惡性腦膠質(zhì)瘤的綜合治療進(jìn)展1、惡性腦膠質(zhì)瘤未來治療的發(fā)展趨勢是（）A、化學(xué)治療B、放射治療C、分子靶向治療D、綜合治療A、化學(xué)治療B、放射治療C、分子靶向治療D、綜合治療2、目前復(fù)發(fā)腫瘤的近距離放療一般使用（）A、三維適形技術(shù)B、超分割技術(shù)C、加速超分割技術(shù)D、立體定向放射治療A、三維適形技術(shù)B、超分割技術(shù)C、加速超分割技術(shù)D、立體定向放射治療3、間變性星形細(xì)胞瘤（AA）的特點(diǎn)不包括（）A、細(xì)胞呈中度多型性B、增生活性強(qiáng)C、有不同程度的血管增生D、腫瘤有壞死A、細(xì)胞呈中度多型性B、增生活性強(qiáng)C、有不同程度的血管增生D、腫瘤有壞死4、對于難以切除的腫瘤首先應(yīng)（）A、酌情化放療B、分子靶向治療C、用立體定向活檢明確診斷A、酌情化放療B、分子靶向治療C、用立體定向活檢明確診斷精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔D、采用三維適形技術(shù)D、采用三維適形技術(shù)5、下列藥物中不屬于亞硝脲類的是（）A、替莫唑胺B、卡莫司汀C、福莫司汀D、鹽酸尼莫司汀A、替莫唑胺B、卡莫司汀C、福莫司汀D、鹽酸尼莫司汀6、目前常用的化學(xué)治療方法是（）A、局部化療B、全身靜脈化療或口服化療藥物C、動(dòng)脈內(nèi)注入化療藥物D、Gliadel晶片瘤腔植入A、局部化療B、全身靜脈化療或口服化療藥物C、動(dòng)脈內(nèi)注入化療藥物D、Gliadel晶片瘤腔植入7、鹽酸尼莫司汀的作用機(jī)理是（）A、影響EGFR的表達(dá)A、影響EGFR的表達(dá)B、烷化細(xì)胞內(nèi)DNAC、抑制惡性膠質(zhì)瘤的浸潤D、VEGF與其受體相互結(jié)合8、根據(jù)Kernohan提出的現(xiàn)代組織病理學(xué)分級(jí)間變性星形細(xì)胞瘤屬于（）A、浸潤細(xì)胞瘤（I）精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔B、浸潤細(xì)胞瘤（II）B、浸潤細(xì)胞瘤（II）C、浸潤細(xì)胞瘤（III）D、浸潤細(xì)胞瘤（IV）9、尼妥珠屬于（）A、激酶抑制劑B、單克隆抗體C、蛋白酶抑制劑D、烷化劑B、單克隆抗體C、蛋白酶抑制劑D、烷化劑10、立體定向放射治療適用于（）A、腫瘤不能完全切除的患者B、多處復(fù)發(fā)或播散的患者C、腫瘤難以切除的患者D、瘤體較小的患者A、腫瘤不能完全切除的患者B、多處復(fù)發(fā)或播散的患者C、腫瘤難以切除的患者D、瘤體較小的患者腦膠質(zhì)瘤規(guī)范化診斷和外科治療1、關(guān)于腫瘤部分切除和活檢的適應(yīng)證的說法錯(cuò)誤的是（）A、優(yōu)勢半球彌漫性浸潤生長的腫瘤B、病灶侵及到雙側(cè)半球A、優(yōu)勢半球彌漫性浸潤生長的腫瘤B、病灶侵及到雙側(cè)半球C、術(shù)前神經(jīng)功能狀況比較好C、術(shù)前神經(jīng)功能狀況比較好D、深部或腦干部位的惡性膠質(zhì)瘤D、深部或腦干部位的惡性膠質(zhì)瘤2、關(guān)于腫瘤切除程度的優(yōu)勢的說法錯(cuò)誤的是（）A、腫瘤切除程度是膠質(zhì)瘤獨(dú)立預(yù)后因素之一B、最大范圍安全切除腫瘤有助于低級(jí)別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)間期C、全切除與生存時(shí)間呈正相關(guān)D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤部分切除比單純活檢更具有生存優(yōu)勢A、腫瘤切除程度是膠質(zhì)瘤獨(dú)立預(yù)后因素之一B、最大范圍安全切除腫瘤有助于低級(jí)別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)間期C、全切除與生存時(shí)間呈正相關(guān)D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤部分切除比單純活檢更具有生存優(yōu)勢3、與手術(shù)預(yù)后相關(guān)因素不包括（）A、腫瘤的級(jí)別B、病人的年齡C、腫瘤切除的程度D、性別A、腫瘤的級(jí)別B、病人的年齡C、腫瘤切除的程度D、性別4、對于手術(shù)切除困難的部位，盡可能的采取（）A、清醒狀態(tài)下手術(shù)B、立體定向活檢的方法C、神經(jīng)內(nèi)窺鏡D、神經(jīng)導(dǎo)航A、清醒狀態(tài)下手術(shù)B、立體定向活檢的方法C、神經(jīng)內(nèi)窺鏡D、神經(jīng)導(dǎo)航5、關(guān)于微侵襲外科手術(shù)的說法錯(cuò)誤的是（）A、損傷小A、損傷小B、難以完成腫瘤的大塊切除B、難以完成腫瘤的大塊切除精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔C、主要使命是切除腫瘤C、主要使命是切除腫瘤D、與放化療及生物治療相結(jié)合，將特定藥物或制劑導(dǎo)入到腫瘤局部D、與放化療及生物治療相結(jié)合，將特定藥物或制劑導(dǎo)入到腫瘤局部6、膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)核磁掃描上表現(xiàn)為（）A、混雜信號(hào)B、T1等信號(hào)或低信號(hào)C、T2加權(quán)像為不均勻高信號(hào)伴有出血壞死或囊變D、呈結(jié)節(jié)或不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化A、混雜信號(hào)B、T1等信號(hào)或低信號(hào)C、T2加權(quán)像為不均勻高信號(hào)伴有出血壞死或囊變D、呈結(jié)節(jié)或不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化7、關(guān)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤的處理的說法錯(cuò)誤的是（）A、手術(shù)徹底切除、基因檢測無惡變術(shù)后一般輔助治療B、手術(shù)切除徹底、基因檢測有惡性變，術(shù)后根據(jù)腫瘤對放射線的敏感性采用放療C、手術(shù)有殘留、基因檢測有惡變時(shí)，推薦術(shù)后放療、個(gè)體化化療D、手術(shù)切除徹底、基因檢測有惡性變，體外藥敏試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有敏感藥物者化療A、手術(shù)徹底切除、基因檢測無惡變術(shù)后一般輔助治療B、手術(shù)切除徹底、基因檢測有惡性變，術(shù)后根據(jù)腫瘤對放射線的敏感性采用放療C、手術(shù)有殘留、基因檢測有惡變時(shí)，推薦術(shù)后放療、個(gè)體化化療D、手術(shù)切除徹底、基因檢測有惡性變，體外藥敏試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有敏感藥物者化療8、組織類型和預(yù)后關(guān)系情況較好的組織類型不包括（）A、毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤B、肥胖型的星形細(xì)胞瘤C、多形性黃色星形細(xì)胞瘤D、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤A、毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤B、肥胖型的星形細(xì)胞瘤C、多形性黃色星形細(xì)胞瘤D、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤9、下列不屬于術(shù)區(qū)周邊強(qiáng)化的原因的是（）A、局部血腦屏障的破壞B、術(shù)后肉芽組織增生精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔C、血管自動(dòng)調(diào)解功能紊亂導(dǎo)致過度灌注C、血管自動(dòng)調(diào)解功能紊亂導(dǎo)致過度灌注D、在96小時(shí)之內(nèi)，核磁復(fù)查明確了解有無腫瘤殘留D、在96小時(shí)之內(nèi)，核磁復(fù)查明確了解有無腫瘤殘留10、預(yù)后不良的組織類型不包括（）A、肥胖型的星形細(xì)胞瘤B、存在P53突變的星形細(xì)胞瘤C、少枝膠質(zhì)瘤細(xì)胞瘤D、增殖指數(shù)大于5%的星形細(xì)胞瘤A、肥胖型的星形細(xì)胞瘤B、存在P53突變的星形細(xì)胞瘤C、少枝膠質(zhì)瘤細(xì)胞瘤D、增殖指數(shù)大于5%的星形細(xì)胞瘤惡性膠質(zhì)瘤的藥物治療進(jìn)展1、兒童腫瘤中，神經(jīng)膠質(zhì)瘤的死亡率居第（）位A、1B、2C、3D、4A、1B、2C、3D、42、根據(jù)Ringertz-Burger分級(jí)法，低級(jí)星形細(xì)胞瘤的特點(diǎn)是（）A、細(xì)胞輕度增生及輕度多型性B、細(xì)胞呈中度多型性C、增生活性強(qiáng)且有不同程度的血管增生D、腫瘤有壞死A、細(xì)胞輕度增生及輕度多型性B、細(xì)胞呈中度多型性C、增生活性強(qiáng)且有不同程度的血管增生D、腫瘤有壞死3、根據(jù)Ringertz-Burger分級(jí)法，腫瘤有壞死是哪種腫瘤的特點(diǎn)（）A、低級(jí)星形細(xì)胞瘤A、低級(jí)星形細(xì)胞瘤B、間變性星形細(xì)胞瘤B、間變性星形細(xì)胞瘤C、多型性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D、高級(jí)星形細(xì)胞瘤C、多型性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D、高級(jí)星形細(xì)胞瘤4、尼莫司汀與長春新堿聯(lián)合使用，一般（）周重復(fù)，共計(jì)4～6次A、1～2B、2～3C、3～4D、4～6A、1～2B、2～3C、3～4D、4～65、下列對TMZ的認(rèn)識(shí)，說法錯(cuò)誤的是（）A、口服生物利用度近100％B、不能通過血腦屏障C、在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤聯(lián)合放療中，能提高生存率D、是一種新的咪唑類口服抗腫瘤藥物A、口服生物利用度近100％B、不能通過血腦屏障C、在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤聯(lián)合放療中，能提高生存率D、是一種新的咪唑類口服抗腫瘤藥物6、2000WHO（）A、腦膜起源腫瘤B、星形細(xì)胞起源腫瘤C、混合性膠質(zhì)瘤D、室管膜起源腫瘤A、腦膜起源腫瘤B、星形細(xì)胞起源腫瘤C、混合性膠質(zhì)瘤D、室管膜起源腫瘤7、表皮生長因子受體在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中的表達(dá)可達(dá)（）A、40%～50%A、40%～50%B、20%～30%B、20%～30%C、10%D、25%C、10%D、25%8、尼莫司汀單藥治療劑量是每公斤（）mgA、1～2B、2～3C、3～4D、4～6A、1～2B、2～3C、3～4D、4～69、在美國最常用的是（）分級(jí)法A、EndometrialB、KernohanC、Ringertz-BurgerD、LownA、EndometrialB、KernohanC、Ringertz-BurgerD、Lown10、國際流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料顯示，腦膠質(zhì)瘤發(fā)病率占全部顱內(nèi)腫瘤的（）A、40%B、46%C、56%D、50%A、40%B、46%C、56%D、50%腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤放射治療基本原則和進(jìn)展1、對于膠質(zhì)母細(xì)胞公認(rèn)的治療方案和基因標(biāo)準(zhǔn)是（）A、同步放化療A、同步放化療B、放療前誘導(dǎo)化療B、放療前誘導(dǎo)化療C、放療后的化療D、放療治療C、放療后的化療D、放療治療2、NCC指南推薦的術(shù)后幾周應(yīng)盡快放療（）A、1～2B、2～3C、2～4D、4～5A、1～2B、2～3C、2～4D、4～53、外放射治療主要采用的是（）A、質(zhì)子B、高能光子C、中子D、電子束A、質(zhì)子B、高能光子C、中子D、電子束4、關(guān)于腦膠質(zhì)瘤假性進(jìn)展的說法不正確的是（）A、在放化療后12個(gè)月內(nèi)所發(fā)生的亞急性反應(yīng)B、一定出現(xiàn)臨床癥狀加重C、均可于MRI中出現(xiàn)水腫D、造影后信號(hào)增強(qiáng)A、在放化療后12個(gè)月內(nèi)所發(fā)生的亞急性反應(yīng)B、一定出現(xiàn)臨床癥狀加重C、均可于MRI中出現(xiàn)水腫D、造影后信號(hào)增強(qiáng)5、關(guān)于腫瘤放射生物效應(yīng)的說法錯(cuò)誤的是（）A、主要的原因是間接的腫瘤殺傷效應(yīng)A、主要的原因是間接的腫瘤殺傷效應(yīng)精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔B、通過自由基對腫瘤細(xì)胞間接殺傷或抑制作用B、通過自由基對腫瘤細(xì)胞間接殺傷或抑制作用C、直接放射生物效應(yīng)D、直接對DNA進(jìn)行單鏈或雙鏈的損傷C、直接放射生物效應(yīng)D、直接對DNA進(jìn)行單鏈或雙鏈的損傷6、膠質(zhì)瘤常見的染色體疾病為（）A、七號(hào)染色體增加B、P53基因變異C、EGFR基因的擴(kuò)D、１Ｐ和19Q和等位基因的缺失A、七號(hào)染色體增加B、P53基因變異C、EGFR基因的擴(kuò)D、１Ｐ和19Q和等位基因的缺失7、Ⅱ級(jí)高危型病人放療的適應(yīng)證不包括（）A、一般＞40歲B、腫瘤＞9cmC、術(shù)前的神經(jīng)癥狀比較明顯D、腫瘤中線侵犯到對側(cè)A、一般＞40歲B、腫瘤＞9cmC、術(shù)前的神經(jīng)癥狀比較明顯D、腫瘤中線侵犯到對側(cè)8、關(guān)于腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤放療的必要性的說法錯(cuò)誤的是（）A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤屬于浸潤性生長B、手術(shù)難以徹底切除C、邊界不太清楚，沒有完整的包膜D、與腫瘤的位置無關(guān)A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤屬于浸潤性生長B、手術(shù)難以徹底切除C、邊界不太清楚，沒有完整的包膜D、與腫瘤的位置無關(guān)9、關(guān)于腦膠質(zhì)瘤病理分級(jí)的說法錯(cuò)誤的是（）A、膠質(zhì)瘤分為Ⅰ～Ⅳ級(jí)精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔B、均為惡性膠質(zhì)瘤B、均為惡性膠質(zhì)瘤C、病理分級(jí)必須通過手術(shù)來或立體定向活檢D、梢脂、毛細(xì)胞、一些星型細(xì)胞屬于Ⅰ、Ⅱ級(jí)C、病理分級(jí)必須通過手術(shù)來或立體定向活檢D、梢脂、毛細(xì)胞、一些星型細(xì)胞屬于Ⅰ、Ⅱ級(jí)10、間變性星型細(xì)胞瘤是（）A、１Ｐ等位基因的缺失B、19Q等位基因的缺失C、EGFR基因的擴(kuò)增D、P53基因變異A、１Ｐ等位基因的缺失B、19Q等位基因的缺失C、EGFR基因的擴(kuò)增D、P53基因變異腦膠質(zhì)瘤放化療期間的護(hù)理1、腦膠質(zhì)瘤最普遍的治療模式是（）。A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、內(nèi)分泌治療A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、內(nèi)分泌治療2、腦膠質(zhì)瘤患者放療出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的有力佐證是（）。A、去顱片處飽滿甚至隆起B(yǎng)、收縮壓升高和脈緩有力C、劇烈的頭痛和頻繁的嘔吐D、以上都是A、去顱片處飽滿甚至隆起B(yǎng)、收縮壓升高和脈緩有力C、劇烈的頭痛和頻繁的嘔吐D、以上都是3、化學(xué)治療靜脈穿刺原則正確的是（）。A、10小時(shí)內(nèi)抽血部位不可靜脈注射精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔B、同一護(hù)士執(zhí)行靜脈穿刺不可重復(fù)二次B、同一護(hù)士執(zhí)行靜脈穿刺不可重復(fù)二次C、輸注時(shí)間1小時(shí)以上需要使用靜脈留置針D、至少2小時(shí)巡視一次C、輸注時(shí)間1小時(shí)以上需要使用靜脈留置針D、至少2小時(shí)巡視一次4、腦膠質(zhì)瘤患者每次放療前為保護(hù)皮膚可噴涂塞膚潤，每天（）次。A、1-2B、2-3C、3-4D、5-8A、1-2B、2-3C、3-4D、5-85、關(guān)于腦膠質(zhì)瘤患者放療出現(xiàn)的腦性嘔吐說法錯(cuò)誤的是（）。A、與飲食有關(guān)B、嘔吐前無明顯惡心和其他胃腸道癥狀C、常表現(xiàn)為突然的噴射狀嘔吐D、多在劇烈頭痛時(shí)發(fā)生A、與飲食有關(guān)B、嘔吐前無明顯惡心和其他胃腸道癥狀C、常表現(xiàn)為突然的噴射狀嘔吐D、多在劇烈頭痛時(shí)發(fā)生6、化療藥物外滲的II期是（）。A、皮膚紅腫期B、靜脈炎性反應(yīng)期C、組織壞死期D、局部組織炎性反應(yīng)期A、皮膚紅腫期B、靜脈炎性反應(yīng)期C、組織壞死期D、局部組織炎性反應(yīng)期7、替莫唑胺的服藥方法錯(cuò)誤的是（）。A、空腹、進(jìn)餐前至少一小時(shí)服藥精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔B、不能打開或咀嚼B、不能打開或咀嚼C、48天為一個(gè)周期D、一個(gè)周期內(nèi)連續(xù)服藥5天C、48天為一個(gè)周期