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輸血反應(yīng)應(yīng)?急演練總結(jié)?___病?區(qū)于___?月___日?17。00?進(jìn)行了輸血?反應(yīng)應(yīng)急演?練,演練中?醫(yī)護(hù)人員均?能按照演練?過(guò)程和《輸?血反應(yīng)應(yīng)急?預(yù)案》的要?求及時(shí)發(fā)現(xiàn)?和評(píng)估患者?,在啟動(dòng)應(yīng)?急預(yù)案后能?迅速檢查、?救治,及時(shí)?有效地做好?病員的安撫?工作,并上?報(bào)相關(guān)科室?及部門。?由護(hù)理部領(lǐng)?導(dǎo)帶領(lǐng)各科?室護(hù)士長(zhǎng)、?組長(zhǎng)觀摩后?對(duì)演練進(jìn)行?了點(diǎn)評(píng):從?現(xiàn)場(chǎng)看人員?、病室、物?品準(zhǔn)備及演?練情景設(shè)計(jì)?都是經(jīng)過(guò)精?心準(zhǔn)備,參?加演練的醫(yī)?護(hù)人員分工?明確,護(hù)士?在評(píng)估患者?情況、確認(rèn)?為輸血反應(yīng)?后,啟動(dòng)預(yù)?案迅速,醫(yī)?生及時(shí)到達(dá)?現(xiàn)場(chǎng)檢查,?給予處置,?并且積極對(duì)?病員進(jìn)行安?撫,體現(xiàn)了?人性化的服?務(wù),在臨床?工作中,隨?時(shí)都有可能?出現(xiàn)任何意?外情況。因?此,我們根?據(jù)醫(yī)院制定?各種預(yù)案進(jìn)?行學(xué)習(xí),通?過(guò)演練,不?斷提高醫(yī)護(hù)?人員的防范?意識(shí)、應(yīng)急?反應(yīng)能力,?用最短的時(shí)?間采取措施?挽救病人生?命,更重要?的是要未雨?綢繆,防患?未然,避免?意外發(fā)生,?保證病人安?全,要做好?以下措施:?1、輸血?前由兩名護(hù)?士認(rèn)真執(zhí)行?輸血查對(duì)制?度的“三查?八對(duì)”,開?始輸血的前?十五分鐘嚴(yán)?格控制滴數(shù)?15~20?滴/分,并?守候觀察,?病員無(wú)不適?可加快輸血?速度,40?~60滴/?分,加強(qiáng)巡?視。2、?當(dāng)前護(hù)士應(yīng)?掌握病區(qū)正?在輸血的病?人,一旦病?人在輸血過(guò)?程中出現(xiàn)不?適,應(yīng)立即?攜帶生理鹽?水一瓶,輸?液器一副,?血氧儀到床?旁查看。?3、評(píng)估病?人情況。確?認(rèn)(或疑似?)輸血反應(yīng)?后,應(yīng)立即?呼叫醫(yī)生,?遵醫(yī)囑用藥?,采取相應(yīng)?措施,由另?一名護(hù)士將?剩余的血袋?和輸血器取?回治療室并?與他人再次?核對(duì)配血實(shí)?驗(yàn)單,同時(shí)?報(bào)告科主任?、護(hù)士長(zhǎng)。?通過(guò)此次?演練,使參?加演練的人?員得到鍛煉?,其余護(hù)理?人員通過(guò)觀?摩對(duì)輸血反?應(yīng)應(yīng)急預(yù)案?加深了理解?和進(jìn)一步規(guī)?范了應(yīng)對(duì)流?程及操作,?對(duì)我科護(hù)理?應(yīng)急工作有?了極大的促?進(jìn),更明確?了今后應(yīng)急?訓(xùn)練模式。?輸血反應(yīng)?應(yīng)急演練總?結(jié)消化科?于___月?___日1?7。00進(jìn)?行了輸血反?應(yīng)應(yīng)急演練?,演練中醫(yī)?護(hù)人員均能?按照演練過(guò)?程和《輸血?反應(yīng)應(yīng)急預(yù)?案》的要求?及時(shí)發(fā)現(xiàn)和?評(píng)估患者,?在啟動(dòng)應(yīng)急?預(yù)案后能迅?速檢查、救?治,及時(shí)有?效地做好病?員的安撫工?作,并上報(bào)?相關(guān)科室及?部門。由?護(hù)士長(zhǎng)、組?長(zhǎng)觀摩后對(duì)?演練進(jìn)行了?點(diǎn)評(píng):從現(xiàn)?場(chǎng)看人員、?病室、物品?準(zhǔn)備及演練?情景設(shè)計(jì)都?是經(jīng)過(guò)精心?準(zhǔn)備,參加?演練的醫(yī)護(hù)?人員分工明?確,護(hù)士在?評(píng)估患者情?況、確認(rèn)為?輸血反應(yīng)后?,啟動(dòng)預(yù)案?迅速,醫(yī)生?及時(shí)到達(dá)現(xiàn)?場(chǎng)檢查,給?予處置,并?且積極對(duì)病?員進(jìn)行安撫?,體現(xiàn)了人?性化的服務(wù)?,在臨床工?作中,隨時(shí)?都有可能出?現(xiàn)任何意外?情況。因此?,我們根據(jù)?醫(yī)院制定各?種預(yù)案進(jìn)行?學(xué)習(xí),通過(guò)?演練,不斷?提高醫(yī)護(hù)人?員的防范意?識(shí)、應(yīng)急反?應(yīng)能力,用?最短的時(shí)間?采取措施挽?救病人生命?,更重要的?是要未雨綢?繆,防患未?然,避免意?外發(fā)生,保?證病人安全?,要做好以?下措施:?1、輸血前?由兩名護(hù)士?認(rèn)真執(zhí)行輸?血查對(duì)制度?的“三查八?對(duì)”,開始?輸血的前十?五分鐘嚴(yán)格?控制滴數(shù)1?5~20滴?/分,并守?候觀察,病?員無(wú)不適可?加快輸血速?度,40~?60滴/分?,加強(qiáng)巡視?。2、當(dāng)?前護(hù)士應(yīng)掌?握病區(qū)正在?輸血的病人?,一旦病人?在輸血過(guò)程?中出現(xiàn)不適?,應(yīng)立即攜?帶生理鹽水?一瓶,輸液?器一副,血?氧儀到床旁?查看。3?、評(píng)估病人?情況。確認(rèn)?(或疑似)?輸血反應(yīng)后?,應(yīng)立即呼?叫醫(yī)生,遵?醫(yī)囑用藥,?采取相應(yīng)措?施,由另一?名護(hù)士將剩?余的血袋和?輸血器取回?治療室并與?他人再次核?對(duì)配血實(shí)驗(yàn)?單,同時(shí)報(bào)?告科主任、?護(hù)士長(zhǎng)。?通過(guò)此次演?練,使參加?演練的人員?得到鍛煉,?其余護(hù)理人?員通過(guò)觀摩?對(duì)輸血反應(yīng)?應(yīng)急預(yù)案加?深了理解和?進(jìn)一步規(guī)范?了應(yīng)對(duì)流程?及操作,對(duì)?我科護(hù)理應(yīng)?急工作有了?極大的促進(jìn)?,更明確了?今后應(yīng)急訓(xùn)?練模式。?第三篇:輸?血反應(yīng)的應(yīng)?急演練__?_輸血反應(yīng)?應(yīng)急預(yù)案演?練演練目?的。病區(qū)全?體人員熟練?掌握了輸血?反應(yīng)的應(yīng)急?預(yù)案。1?.時(shí)間:_?__-05?-12下午?16:30?。地點(diǎn):鄧?州市中心醫(yī)?院消化內(nèi)科?人員及部?門:護(hù)士長(zhǎng)?值班護(hù)士?甲值班護(hù)?士乙值班?醫(yī)生甲病?人張三患?者家屬情?景演練場(chǎng)?景一甲請(qǐng)?示:各位領(lǐng)?導(dǎo)老師好。?消化內(nèi)科輸?血反應(yīng)應(yīng)急?演練現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)?備就緒,請(qǐng)?問(wèn)是否可以?開始。觀摩?領(lǐng)導(dǎo):可以?開始。場(chǎng)?景二搶救?室___床?張三于15?:50輸入?懸浮紅細(xì)胞?___個(gè)單?位,16:?30患者出?現(xiàn)寒戰(zhàn),胸?悶,憋氣,?呼吸急促,?患者家屬按?呼叫器呼叫?值班護(hù)士甲?立即趕到患?者床旁,評(píng)?估患者,立?即停止輸血?,同時(shí)通知?值班護(hù)士乙?立即報(bào)告護(hù)?士長(zhǎng)及值班?醫(yī)生。場(chǎng)?景三1。?32護(hù)士長(zhǎng)?及值班醫(yī)生?甲立即來(lái)到?患者床旁,?值班醫(yī)生查?看患者后下?達(dá)口頭醫(yī)囑?,護(hù)士甲遵?醫(yī)囑更換輸?液器用生理?鹽水維持通?道,給予鼻?導(dǎo)管吸氧、?心電監(jiān)測(cè),?合理用藥,?保暖,抽取?患者血標(biāo)本?,并留住患?者床旁觀察?患者病情,?同時(shí)做好家?屬安撫工作?。場(chǎng)景四?1。50值?班醫(yī)生甲和?護(hù)士長(zhǎng)巡視?病房,患者?開始出汗。?場(chǎng)景五1?7。10值?班醫(yī)生和護(hù)?士長(zhǎng)再次巡?視患者,無(wú)?異常變化后?醫(yī)護(hù)人員做?好相關(guān)記錄?。場(chǎng)景六?填寫輸血?反應(yīng)報(bào)告單?上報(bào)輸血科?,同時(shí)根據(jù)?情況和按照?不良事件上?報(bào)醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部。?場(chǎng)景七全?體參演人員?站齊報(bào)告。?消化內(nèi)科輸?血反應(yīng)應(yīng)急?演練結(jié)束,?請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和老?師指導(dǎo)、批?評(píng),謝謝大?家。消化?內(nèi)科新入職?護(hù)士培訓(xùn)?1.相關(guān)知?識(shí)。熟悉科?室情況、規(guī)?章制度、崗?位職責(zé)、工?作流程、應(yīng)?急預(yù)案等。?2.專業(yè)?知識(shí)1)?掌握消化系?統(tǒng)常見疾病?(如慢性胃?炎、消化性?潰瘍、肝硬?化、上消化?道出血、急?性胰腺炎等?)的病因、?癥狀、體征?、處理原則?。2)掌?握消化系統(tǒng)?常見疾病的?護(hù)理評(píng)估、?病情觀察、?治療要點(diǎn)、?護(hù)理措施。?3)掌握?胃腸內(nèi)窺鏡?診查和治療?術(shù)護(hù)理要點(diǎn)?。4)掌?握消化道出?血量的估計(jì)?方法。5?)熟悉消化?內(nèi)科常用藥?物(抑酸、?生長(zhǎng)抑素、?止血藥物及?急救藥物)?的相關(guān)知識(shí)?。6)熟?悉消化內(nèi)科?常用化驗(yàn)檢?查(如血常?規(guī)、血生化?、大便潛血?試驗(yàn)等)結(jié)?果的臨床意?義。7)?熟悉消化內(nèi)?科常見急危?重癥患者的?急救配合要?點(diǎn)。3.?專業(yè)技術(shù)?掌握胃腸減?壓、三腔二?囊管、灌腸?、腹圍測(cè)量?方法、營(yíng)養(yǎng)?泵的使用方?法等。4?.健康指導(dǎo)?1)掌握?慢性胃炎、?消化性潰瘍?、上消化道?出血、急性?胰腺炎、肝?硬化等患者?的健康教育?。2)掌?握胃腸內(nèi)窺?鏡檢查技術(shù)?的患者配合?要點(diǎn)和健康?教育。3?)掌握留置?胃腸減壓、?鼻腸營(yíng)養(yǎng)管?的護(hù)理要點(diǎn)?和健康教育?。血反應(yīng)?的應(yīng)急一?、演練目的?:通過(guò)情?景模擬演練?,提高醫(yī)生?、護(hù)理人員?對(duì)患者發(fā)生?輸血溶血反?應(yīng)應(yīng)急處理?能力。二?、參加人員?:組長(zhǎng):?閆國(guó)誠(chéng)主任?(總指揮)?副組長(zhǎng):吳?宏、楊玲云?參演人員?。王建軍趙?雪雅王娜。?三、演練?內(nèi)容背景:?普外科_?__床張三?診斷為。脾?破裂術(shù)后。?因患者大量?失血,急診?手術(shù)后給予?輸注紅細(xì)胞?懸液治療,?輸血治療時(shí)?患者發(fā)生輸?血反應(yīng)。?四、演練場(chǎng)?景及記錄?19:00?演練開始。?演練地點(diǎn):?普通外科病?房。演練場(chǎng)?景:(場(chǎng)?景)___?年___月?2819?。00責(zé)任?護(hù)士趙雪雅?巡視觀察_?__床患者?輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)?患者胸悶、?惡心嘔吐、?頭脹痛、四?肢麻木、腰?背劇疼等,?立即停止輸?血。呼叫值?班護(hù)士王娜?,立即推取?急救車,回?到病房為患?者更換輸液?器,輸生理?鹽水維持輸?液通路,保?留血袋及輸?血器。1?9:01值?班護(hù)士王娜?立即通知護(hù)?士長(zhǎng)、值班?醫(yī)生王建軍?。19:0?2值班醫(yī)生?王建軍查看?病人,立即?采取相應(yīng)緊?急處理。1?9:02責(zé)?任護(hù)士王娜?立即遵醫(yī)囑?給予地塞米?松___m?g靜推、_?__%碳酸?氫鈉__?_ml靜滴?。同時(shí)護(hù)士?趙雪雅給患?者心電監(jiān)護(hù)?及測(cè)量體溫?、吸氧。?19。10?在搶救過(guò)程?中,患者出?現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)?熱、呼吸困?難、血壓下?降。護(hù)士趙?雪雅立即給?予建第二路?靜脈通道,?并遵醫(yī)囑低?分子右旋糖?酐靜滴。血?壓穩(wěn)定時(shí)呋?塞米___?mg靜推。?19。0?2護(hù)士趙雪?雅給予患者?保暖及心理?護(hù)理,關(guān)心?患者及家屬?,穩(wěn)定患者?情緒。并做?好搶救記錄?,核對(duì)、檢?查、封存血?袋和輸血管?道,并抽取?患者血樣一?同送輸血科?檢驗(yàn)。1?9。20患?者病情平穩(wěn)?,王建軍醫(yī)?生填寫輸血?反應(yīng)報(bào)告卡?、不良事件?報(bào)告卡,向?科主任匯報(bào)?,上報(bào)輸血?科、醫(yī)務(wù)科?、護(hù)理部。?五、閆國(guó)?誠(chéng)主任宣布?演練結(jié)束。?演練結(jié)束?后所有參演?人員及科室?在崗人員到?普外科醫(yī)生?辦公室集合?,對(duì)本次演?練進(jìn)行總結(jié)?評(píng)估。輸?血反應(yīng)應(yīng)急?預(yù)案演練?內(nèi)容:輸血?反應(yīng)演練時(shí)?間:___?-07-1?7演練地點(diǎn)?:病房參加?人員:全體?醫(yī)護(hù)人員?患者,男,?張三,__?_歲,于1?4:50輸?入懸浮紅細(xì)?胞___個(gè)?單位,16?:00患者?出現(xiàn)寒戰(zhàn)、?胸悶憋氣、?呼吸急促、?腰部酸痛、?惡心嘔吐、?四肢麻木、?頭痛。立即?啟動(dòng)輸血反?應(yīng)應(yīng)急預(yù)案?。應(yīng)急處?理流程:出?現(xiàn)輸血反應(yīng)?→立即停止?輸血,換輸?生理鹽水→?通知醫(yī)生并?報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)?→一般反應(yīng)?:密切觀察?病情變化→?嚴(yán)重反應(yīng):?配合醫(yī)生立?即搶救,吸?氧→安慰病?人,減少焦?慮→按醫(yī)囑?及時(shí)給藥→?保存輸血袋?及余血送輸?血科,必要?時(shí)取病人血?樣一起送輸?血科→加強(qiáng)?巡視及病情?觀察,做好?處理并記錄?。演練過(guò)?程:1.?責(zé)任護(hù)士發(fā)?現(xiàn)患者出現(xiàn)?上述癥狀,?立即關(guān)閉輸?血通道,通?知護(hù)士甲攜?帶生理鹽水?及新的輸液?裝置至床旁?。護(hù)士甲更?換輸液器用?生理鹽水維?持靜脈通道?。通知護(hù)士?乙推搶救車?并報(bào)告醫(yī)生?。2.護(hù)?士乙推搶救?車至床旁,?回去繼續(xù)拿?心電監(jiān)護(hù)儀?及吸氧設(shè)備?至床旁給予?患者心電監(jiān)?護(hù)及吸氧。?通知護(hù)士長(zhǎng)?及科室主任?。給患者加?被服保暖后?負(fù)責(zé)其他病?房的治療,?維持病房秩?序。3.?護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)入?病房,安撫?患者及家屬?,督導(dǎo)搶救?工作。4?.16:1?0護(hù)士甲測(cè)?得患者t:?37.0?攝氏度、p?:___次?/分、r:?___次/?分、bp:?90/__?_mmhg?.告知醫(yī)生?,醫(yī)生口頭?下達(dá)低分子?右旋糖酐_?__ml靜?滴,責(zé)任護(hù)?士大聲復(fù)述?一遍醫(yī)囑后?予以低分子?右旋糖酐_?__ml靜?滴。護(hù)士甲?遵醫(yī)囑予以?采集患者血?樣送檢,注?意患者生命?體征變化。?16:30?測(cè)患者t:?38.0?攝氏度、p?:___次?/分、r:?___次/?分。bp:?85/__?_mmhg?,醫(yī)生口頭?下達(dá)生理鹽?水___m?l+多巴胺?___mg?靜滴(根據(jù)?血壓調(diào)節(jié)滴?速)責(zé)任護(hù)?士大聲復(fù)述?一遍醫(yī)囑后?予以生理鹽?水250+?多巴胺__?_mg靜滴?。盡快采集?患者尿液測(cè)?定尿血紅蛋?白,注意觀?察患者尿液?顏色,正確?記錄尿量。?16:45?測(cè)得t:?39.0攝?氏度、p:?___次/?分、r:_?__次/分?、bp:9?6/___?mmhg。?遵醫(yī)囑予以?物理降溫。?醫(yī)生口頭下?達(dá)地塞米松?___mg?靜推,責(zé)任?護(hù)士大聲復(fù)?述一遍醫(yī)囑?后予以地塞?米松___?mg靜推。?17:00?測(cè)
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