市城鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革實(shí)施方案

市城鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革實(shí)施方案為認(rèn)?真貫徹落實(shí)?《___省?人民__關(guān)?于基層醫(yī)藥?衛(wèi)生體制綜?合改革試點(diǎn)?的實(shí)施意見?》有關(guān)精神?，深入推進(jìn)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?管理體制和?運(yùn)行機(jī)制改?革，保證其?公益性質(zhì)，?提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院服務(wù)能?力和管理水?平，特制訂?本實(shí)施方案?。一、指?導(dǎo)思想以?科學(xué)發(fā)展觀?為指導(dǎo)，以?___提出?的人人享有?基本醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)為目?標(biāo)，深入貫?徹國家及省?市深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制改?革精神，推?進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院管理體制?和運(yùn)行機(jī)制?改革，提高?公共衛(wèi)生和?基本醫(yī)療服?務(wù)能力，滿?足農(nóng)村居民?基本醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)需求?。二、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?設(shè)置根據(jù)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)?劃，每個(gè)鄉(xiāng)?鎮(zhèn)設(shè)置__?_所政府舉?辦的衛(wèi)生院?，原則上設(shè)?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府?所在地，市?衛(wèi)生局負(fù)責(zé)?監(jiān)督和管理?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以?協(xié)助和支持?。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?和設(shè)備配置?要符合國家?《鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）?衛(wèi)生院建設(shè)?標(biāo)準(zhǔn)》要求?，布局合理?，規(guī)模適宜?，功能適用?，確保開展?公共衛(wèi)生和?基本醫(yī)療服?務(wù)所需的基?礎(chǔ)設(shè)施和條?件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院按功能?分為中心衛(wèi)?生院和一般?衛(wèi)生院。鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院要?設(shè)置預(yù)防保?健科，負(fù)責(zé)?本行政區(qū)域?內(nèi)的公共衛(wèi)?生服務(wù)工作?。三、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?工作職能?（一）宣傳?貫徹黨和政?府的各項(xiàng)醫(yī)?療衛(wèi)生方針?政策，協(xié)助?政府實(shí)施農(nóng)?村醫(yī)療衛(wèi)生?工作。（?二）提供基?本醫(yī)療服務(wù)?，開展農(nóng)村?常見病、多?發(fā)病以及診?斷明確的慢?性非傳染性?疾病的認(rèn)療?護(hù)理。（?三）開展疾?病預(yù)防控制?，做好本行?政區(qū)域內(nèi)傳?染病的疫情?監(jiān)測、報(bào)告?、防治工作?。（四）?建立居民健?康檔案，開?展健康教育?，做好慢性?非傳染性疾?病及精神衛(wèi)?生的干預(yù)防?治工作。?（五）落實(shí)?國家和省免?疫規(guī)劃政策?措施，開展?孕產(chǎn)婦、兒?童、老年人?的保健工作?。（六）?協(xié)助開展突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急調(diào)?查和處置工?作，承擔(dān)區(qū)?域內(nèi)公共衛(wèi)?生相關(guān)信息?的收集和報(bào)?告。（七?）開展康復(fù)?治療、康復(fù)?訓(xùn)練、提供?計(jì)劃生育技?術(shù)指導(dǎo)與服?務(wù)。（八?）對所屬行?政村衛(wèi)生室?實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)?生服務(wù)一體?化管理，承?擔(dān)對村衛(wèi)生?室和鄉(xiāng)村醫(yī)?生的業(yè)務(wù)管?理的指導(dǎo)。?（九）協(xié)?助做好區(qū)域?內(nèi)食品衛(wèi)生?、飲用水衛(wèi)?生、公共場?所衛(wèi)生、職?業(yè)衛(wèi)生等公?共衛(wèi)生工作?。（十）?協(xié)助做好新?型農(nóng)村合作?醫(yī)療工作。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心?衛(wèi)生院除履?行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院職責(zé)外，?要協(xié)助做好?對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院基本醫(yī)療?服務(wù)的技術(shù)?指導(dǎo)工作。?四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院的改?革任務(wù)（?一）改革人?事制度，實(shí)?行全員聘用?1、核定?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?編制在__?_月___?日前完成。?按照《__?_省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院機(jī)構(gòu)編?制標(biāo)準(zhǔn)（試?行）》（冀?機(jī)編〔__?_〕___?號）核定人?員編制。核?定的編制是?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?崗位設(shè)置、?聘用人員和?核撥經(jīng)費(fèi)的?依據(jù)。3?、實(shí)行全員?聘用在__?_月___?日前完成。?根據(jù)衛(wèi)生院?編制和崗位?設(shè)置要求，?實(shí)行競爭上?崗、合同管?理的用人機(jī)?制。所在上?崗人員實(shí)行?全員聘用，?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?與競聘上崗?人員按照國?家和省有關(guān)?規(guī)定簽訂聘?用合同，并?按照有關(guān)規(guī)?定享受相關(guān)?待遇。（?1）實(shí)行資?格準(zhǔn)入制度?。競聘人員?應(yīng)具備相應(yīng)?的執(zhí)業(yè)資格?或醫(yī)藥衛(wèi)生?類中專以上?學(xué)歷。同等?條件下，應(yīng)?優(yōu)先聘用衛(wèi)?生院正式在?職人員。非?衛(wèi)生技術(shù)人?員不得從事?衛(wèi)生專業(yè)技?術(shù)工作。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?院長由市衛(wèi)?生局會(huì)同相?關(guān)部門公開?選拔、擇優(yōu)?聘任，每屆?聘期原則上?為3—__?_年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院院長?原則上要具?有中級及以?上專業(yè)技術(shù)?資格，實(shí)行?目標(biāo)責(zé)任制?管理。定期?進(jìn)行績效考?核，經(jīng)考核?合格的可以?連續(xù)聘任，?考核不合格?的可以提前?解聘。（?2）實(shí)施步?驟。①報(bào)批?設(shè)崗方案。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?在___月?___日前?根據(jù)《__?_省衛(wèi)生事?業(yè)單位崗位?設(shè)置管理實(shí)?施細(xì)則（試?行）》的規(guī)?定，依據(jù)核?定的編制和?職責(zé)任務(wù)，?擬制本單位?崗位設(shè)置方?案，經(jīng)本單?位職代會(huì)或?職工大會(huì)通?過后上報(bào)。?設(shè)崗方案由?衛(wèi)生局、編?辦、人事勞?動(dòng)和社會(huì)保?障局審核后?，___月?___日前?報(bào)市人事勞?動(dòng)和社會(huì)保?障局核準(zhǔn)。?在核準(zhǔn)的崗?位總數(shù)量、?結(jié)構(gòu)比例、?最高等級限?額內(nèi)，制訂?崗位設(shè)置實(shí)?施方案。②?確定競聘人?員。由衛(wèi)生?行政部門按?照崗位條件?對競聘人員?進(jìn)行資格_?__。③_?__競聘上?崗。市衛(wèi)生?局根據(jù)崗位?職責(zé)和任職?條件，采取?考試、考核?的方式，統(tǒng)?一___競?聘上崗。?市人事勞動(dòng)?和社會(huì)保障?局、衛(wèi)生局?按規(guī)定對鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院完?成崗位設(shè)置?、___人?員定崗并簽?訂聘用合同?的情況進(jìn)行?認(rèn)定。對符?合政策規(guī)定?，完成規(guī)范?崗位設(shè)置和?崗位聘用的?，根據(jù)所聘?崗位確定崗?位工資待遇?。4、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院空?崗人員的補(bǔ)?充。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院編制和?崗位空缺補(bǔ)?充人員，必?須在核準(zhǔn)使?用的編制、?崗位和年度?招聘計(jì)劃內(nèi)?，按照事業(yè)?單位公開招?聘有關(guān)規(guī)定?擇優(yōu)聘用。?（二）改?革分配制度?，實(shí)施績效?考核。根據(jù)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?的功能定位?，科學(xué)核定?承擔(dān)的工作?任務(wù)?；?公共衛(wèi)生服?務(wù)任務(wù)根據(jù)?承擔(dān)的公共?衛(wèi)生服務(wù)的?人口數(shù)量、?服務(wù)質(zhì)量和?服務(wù)半徑核?定；基本醫(yī)?療服務(wù)任務(wù)?根據(jù)近_?__年的醫(yī)?療服務(wù)平均?人次數(shù)、收?入情況，并?綜合考慮影?響醫(yī)療服務(wù)?任務(wù)的因素?核定。對?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?績效考核，?按照《__?_省基層醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?績效考核試?點(diǎn)辦法》執(zhí)?行。___?月___日?前由市衛(wèi)生?局___對?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?進(jìn)行考核，?財(cái)政局、人?事勞動(dòng)和社?會(huì)保障局等?部門對考核?結(jié)果進(jìn)行審?核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院在市衛(wèi)?生局的監(jiān)督?指導(dǎo)下，對?其工作人員?進(jìn)行考核。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院績效考核?結(jié)果作為發(fā)?放補(bǔ)助的依?據(jù)。考核合?格的，按照?與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)?單位工作人?員平均工資?水平相銜接?的原則核定?。不合格的?，按照考核?檔次確定相?應(yīng)的補(bǔ)助水?平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院考核?不合格的扣?除補(bǔ)助資金?，由財(cái)政局?和衛(wèi)生局統(tǒng)?籌用于醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的?能力建設(shè)。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院對工作人?員的考核結(jié)?果，作為其?考核周期（?每周期為半?年）崗位績?效工資分配?的主要依據(jù)?和其晉級、?獎(jiǎng)勵(lì)以及聘?用、續(xù)聘和?辭退的重要?參考依據(jù)。?（三）建?立基本藥物?制度，實(shí)行?基本藥物零?差率銷售。?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?應(yīng)全部配備?使用《國家?基本藥物目?錄》內(nèi)的藥?品，確需使?用其他藥品?的，按規(guī)定?在省增補(bǔ)的?非基本藥物?范圍選擇使?用。國家基?本藥物和省?增補(bǔ)藥品由?省___采?購，實(shí)行網(wǎng)?上集中招標(biāo)?，統(tǒng)一定價(jià)?、配送。鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院使?用的國家基?本藥物和省?增補(bǔ)藥品實(shí)?行零差率銷?售。原庫存?藥品全部按?進(jìn)價(jià)銷售，?且不得高于?政府指導(dǎo)價(jià)?和省采購價(jià)?。其中，已?實(shí)行省集中?采購的藥品?，銷售價(jià)格?不得超過省?采購價(jià)；未?實(shí)行省集中?采購的藥品?，銷售價(jià)格?不得超過規(guī)?定的最高零?售價(jià)格。國?家基本藥物?零差率銷售?的具體實(shí)施?時(shí)間最遲不?得晚于__?_月___?日。實(shí)行?零差率銷售?后，由財(cái)政?局、衛(wèi)生局?等部門依據(jù)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?承擔(dān)的工作?任務(wù)量和人?員編制情況?，合理核定?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?的收入和支?出，收支差?額部分通過?其它多渠道?予以足額補(bǔ)?助。基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)應(yīng)建立完?善的藥品質(zhì)?量管理制度?，加強(qiáng)基本?藥物的質(zhì)量?管理，強(qiáng)化?基本藥物不?良反應(yīng)監(jiān)測?，及時(shí)收集?上報(bào)基本藥?物不良反應(yīng)?數(shù)據(jù)，落實(shí)?質(zhì)量責(zé)任，?確保使用環(huán)?節(jié)藥品質(zhì)量?安全。（?四）改革經(jīng)?費(fèi)保障制度?，完善運(yùn)行?補(bǔ)償機(jī)制。?在嚴(yán)格界定?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?功能和任務(wù)?、核定人員?編制、核定?收支范圍和?標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變?運(yùn)行機(jī)制、?績效考核的?同時(shí)，及時(shí)?落實(shí)按國家?規(guī)定核定的?基本建設(shè)、?設(shè)備購置、?人員經(jīng)費(fèi)