規(guī)培-感染科出科小結范本

規(guī)培-感染?科出科小結?范本作為?一名外科規(guī)?范化培訓的?住院醫(yī)師，?骨科是我培?訓的外科第?一站。骨科?在外科系統(tǒng)?中是一門很?重要的科室?，骨科患者?的年齡層次?從小到老都?很多，他們?的就診病因?也因就診人?群的年齡而?呈現(xiàn)不同的?變化。我輪?轉的科室在?溫人醫(yī)骨科?3病區(qū)，這?里有優(yōu)秀師?資力量，高?端的輔助檢?查工具及良?好的學習氛?圍，讓我在?骨科輪轉的?___個月?中收獲頗豐?。時光飛逝?，骨科輪轉?的___個?月很快就結?束了，回顧?這___個?月的骨科生?活，我感觸?很多。在?患者方面，?骨科的患者?以___歲?以上老年患?者多見，大?多數(shù)因年紀?偏大，伴骨?質疏松而不?慎摔倒致骨?折，或者是?脊柱的壓縮?性骨折及椎?體退形行變?引起的疼痛?等。年輕患?者因劇烈的?外傷致使的?骨折較多見?，另因過度?鍛煉或外傷?致使的肩袖?損傷或韌帶?損傷等。小?兒有先天性?病因及外傷?兩種可能。?在?？撇轶w?方面，骨科?患者就診時?物理查體是?一個很重要?的環(huán)節(jié)，物?理查體的準?確到位，再?加上相關的?影像學檢查?，大多數(shù)的?診斷可以明?確。我對于?骨科的一般?查體有所知?曉，但是經?過上級主任?、主治醫(yī)師?不斷的指導?，漸漸可呈?現(xiàn)一體系，?視患者病情?的需要而做?相應的查體?，另加上骨?科常規(guī)查體?，不再是想?到什么就檢?查什么，這?是我們的通?病。如，?1.頸椎病?（臂叢神經?牽拉試驗，?又稱eat?en試驗、?頭部叩擊試?驗、椎間孔?擠壓試驗、?jacks?on壓頭試?驗、直臂抬?高試驗、轉?身看物試驗?、頭前屈旋?轉試驗，也?稱fenz?試驗），?2.肩袖損?傷（nee?r征、ha?wkins?試驗、岡上?肌試驗、岡?下肌試驗、?摸背試驗、?疼痛弧、落?臂試驗、肩?峰撞擊試驗?等），3?.肩關節(jié)脫?位（杜加斯?（dega?s）征、卡?拉威（ca?llawa?y）試驗、?布萊恩特（?bryan?t）征、肩?三角試驗）?，4.髖?部疾病（“?4”字試驗?、髖關節(jié)撞?擊試驗、單?腿獨立試驗?、內拉通（?nelat?on）線、?大腿滾動試?驗、腰大肌?孿縮試驗、?托馬斯（t?homas?）征、外旋?畸形），另?還有腰椎間?盤突出癥的?直腿抬高試?驗，半月板?損傷的研磨?試驗、麥氏?試驗、下蹲?試驗，交叉?韌帶損傷的?抽屜試驗等?等。在治?療方面，患?者入院后完?善相關檢查?，需要固定?或制動的先?予以相關固?定處理，完?善檢查后，?排除手術禁?忌實行手術?治療，另視?患者情況予?對癥處理。?急診患者急?查相關檢查?，急診手術?治療。如：?股骨頸骨折?，一般是老?年患者，入?院后支具患?肢牽引致關?節(jié)制動，緩?解疼痛，同?時可防止骨?折碎片損傷?到周圍神經?與血管，排?除手術禁忌?后行手術治?療，手術的?患者術前要?禁食禁飲1?2h，接臺?予以相關補?液處理（糖?尿病患者糖?水補液時注?意加胰島素?），術后去?枕平臥，予?心電監(jiān)護、?吸氧及相關?止痛、消腫?處理，術后?護理和病人?的隨時觀察?尿管，引流?管通暢，無?異常術后2?4-48h?內拔除，查?房時亦注意?和詢問四感?覺運動及肢?末梢血運。?因此在這?，我將這兩?月來的所見?、所學、所?識、所感做?一小小總結?，當然關于?學習的情況?，我只是列?舉了一些典?型的病歷情?況，還有很?多的其他情?況及病史。?另外讓我認?知到了一點?，醫(yī)生的工?作需要優(yōu)秀?的護理工作?及良好運行?的工作系統(tǒng)?作為輔助和?補充，這都?是我要學習?的地方，人?文關系及科?技的力量亦?不容小覷。?我會繼續(xù)努?力，充分完?善自身，盡?量縮短我與?合格醫(yī)務工?作者的距離?。普外?在普外科輪?轉期間，我?嚴格遵守醫(yī)?院規(guī)章制度?，不遲到早?退，熱情服?務病人，積?極參與科室?業(yè)務學習，?認真跟隨各?位老師查房?，做好學習?筆記，在各?位老師的引?導下，能夠?熟練掌握普?外科的基礎?知識、基本?技能，嚴格?遵守無菌技?術操作原則?，積極參加?普外科常見?手術，如闌?尾切除術、?疝修補術及?脾臟修補術?等，了解普?外科常見病?、多發(fā)病的?診斷、治療?及鑒別診斷?，積極參加?醫(yī)院舉辦的?業(yè)務學習，?下班后認真?溫習課本知?識，鞏固自?己醫(yī)學知識?，耐心、細?心地對待病?人，遵從以?人為本，在?今后的工作?中，我將牢?記醫(yī)生的職?責，不斷加?強學習與實?踐，全面提?高自身素質?，使自己盡?快成為一名?合格的住院?醫(yī)師。急?診科在急?診科輪轉期?間，我積極?主動，遵守?醫(yī)院及科室?的各項規(guī)章?制度，熟練?掌握各項急?診操作技能?，認真完成?各項工作，?細心聽取各?位老師的教?誨，努力完?善自己的不?足之處。在?這三個月里?，通過各位?老師的熱情?指導，耐心?言傳身教，?使我更深刻?地體會到了?到醫(yī)生工作?的藝術性和?專業(yè)性。急?診是搶救病?人生命，照?顧危重病患?的第一線。?作為一名急?診科的醫(yī)生?，我不僅熟?悉了各科專?業(yè)的理論，?更能熟練掌?握心肺復蘇?、呼吸機的?使用、動靜?脈穿刺、洗?胃、導尿等?各項急救操?作，還不斷?培養(yǎng)了我的?耐心、細心?和愛心。能?在緊急情況?下，發(fā)揮臨?時應變能力?，運用理論?知識，以真?心真誠的態(tài)?度對待患者?，認真地做?好與患者家?屬的溝通。?這些工作看?似簡單，但?絕非一朝一?夕能完成的?。通過在急?診輪轉的這?段時間，使?我對醫(yī)生的?工作有了進?一步的認識?，我將牢記?急診嚴謹求?實，認真謹?慎的工作作?風，踏踏實?實地做好每?一項工作，?爭取早日成?為一名優(yōu)秀?的臨床醫(yī)師?。腦外科?在神經外?科輪轉的一?個月，時間?雖然很短，?但還是學到?了很多東西?，以前僅僅?局限于__?_上的知識?，不免有些?僵硬也不能?理解，通過?在腦外的學?習，更好的?將課本上的?理論知識融?入到現(xiàn)實的?病例之中，?不會因為只?有單純的知?識遇到病人?手忙腳亂。?對腦部疾病?的診斷與治?療也有了進?一步的認識?。輪轉期?間牢記作為?醫(yī)護人員的?職責，遵守?科室的規(guī)章?制度，不遲?到不早退，?積極完成帶?教老師布置?的任務；耐?心回答患者?及其家屬關?于診斷內容?，治療方案?，檢查目的?，并發(fā)癥等?問題；努力?學習理論知?識，扎實理?論基礎，向?老師虛心請?教；努力提?高自己的技?能操作水平?。神外的病?種錯綜復雜?，主要有由?于車禍、打?架等原因導?致的各種顱?腦損傷，腦?干損傷，脊?柱損傷，高?血壓引起的?自發(fā)性出血?、腦埂塞、?顱內腫瘤，?顱內血管畸?形，發(fā)育異?常等等，密?切觀察患者?的生命體征?及瞳孔變化?。隨時改變?治療方案、?因外傷、高?血壓、腫瘤?、血管畸形?，具有手術?指證積極晚?上相關檢查?，準備手術?，病情危急?者行急診手?術。術后i?cu監(jiān)測生?命體征。術?后護理亦相?當重要，密?切觀察生命?體征，保持?引流管的通?暢，保持病?人正確的_?__，嚴格?記錄出入量?，注意顱內?壓的情況，?予以甘露醇?等脫水降壓?藥；必要時?腰椎穿刺，?確定顱內出?血情況，是?否感染；防?止腦疝形成?。術后抗感?染尤為重要?，要保持切?口處干燥，?消毒后輔料?包扎?；颊?不能自己進?食予以鼻飼?流質，確保?能盡快恢復?體力。患者?行動不便者?予以導尿管?留置。吸氧?，心電監(jiān)測?、血糖監(jiān)測?等確保生命?體征平穩(wěn)。?必要時復查?ct、mr?i。治療?一般予以甘?露醇或者甘?油果糖、納?洛酮、尼莫?地平、單唾?液神經節(jié)苷?脂、哌拉西?林鈉他唑巴?坦鈉、鹽酸?氨溴索針、?奧美拉唑等?脫水降顱壓?、護腦、止?血、營養(yǎng)神?經、抗感染?、化痰、抑?酸對癥治療?。補液常用?的有，中長?鏈脂肪乳、?氯化鉀、濃?氯化鈉、維?生素b6，?維生素c、?氨基酸、葡?萄糖酸鈣等?。通過在?神經外科的?學習，掌握?病例的書寫?的重要性、?基本要求、?病例內容及?格式等；掌?握換藥的步?驟及方法；?了解顱高壓?的診治方法?及注意事項?；了解腰椎?穿刺的適應?證及禁忌證?，操作要準?備的器材，?操作方法，?注意事項等?。麻醉（?范本）科?在麻醉（范?本）科輪轉?了兩個月，?時間雖然很?短，但還是?學到了很多?東西，以前?僅僅局限于?___上的?知識，不免?有些僵硬也?不能理解，?通過在麻醉?（范本）科?的學習，更?好的將課本?上的理論知?識融入到現(xiàn)?實的病例之?中，不會因?為只有單純?的知識遇到?病人手忙腳?亂。對麻醉?（范本）科?也有了進一?步的認識。?不但要熟練?各種麻醉（?范本）操作?技術，麻醉?（范本）醫(yī)?生又被稱作?手術室里的?內科醫(yī)生。?確保病人手?術無痛、手?術順利進行?，而且還要?利用先進的?儀器隨時監(jiān)?測病人的生?命功能，如?發(fā)現(xiàn)由于手?術、麻醉（?范本）或病?人的原有疾?病產生威脅?病人生命的?問題，就采?取各種治療?措施，維持?病人生命功?能的穩(wěn)定，?保證病人的?安全。所以?在這個崗位?我馬虎不得?，膽大心細?，這才是干?麻醉（范本?）的必要前?提，眼勤手?快這恰是做?事的基本準?繩。成為一?名合格的正?式醫(yī)院里的?職工，兩個?月的學習與?工作，讓我?成長了很多?，今后我會?繼續(xù)努力，?一如既往地?保持著優(yōu)良?的作風，不?斷地完善自?己，為了自?己的明天，?明天作出一?番成績。?泌尿外科?我在泌尿外?科輪轉學習?的兩個月內?，我了解我?科病區(qū)環(huán)境?和有關規(guī)章?制度，積極?參與到日常?的診療工作?中以及查房?，對泌尿外?科基礎知識?與多發(fā)病常?見病的診治?有了初步的?了解，并學?到了一些疾?病的診療新?進展，在日?常工作中遇?到問題認真?記錄，并加?以整理記憶?。并詢問帶?教老師。本?能夠與帶教?老師同管床?、同值班、?同寫病歷，?能在帶教老?師的指導下?能協(xié)助帶教?老師做簡單?的手術或操?作；并學習?到很多與病?人交流的技?巧。在病房?，學習到病?人收治入院?后的診療流?程與醫(yī)囑開?立方法；。?相信這些知?識對我今后?的工作會有?幫助。總之?我在泌尿外?科輪轉的兩?月內不僅學?習到了關于?泌尿外科基?本知識外也?學習到了醫(yī)?院以及科室?的有關制度?，并對泌尿?外科有了更?深一步的認?識和格外愛?好。而且對?自己今后的?工作有了更?堅定的信念?。icu?icu是專?門收治危重?病癥并給予?精心監(jiān)測和?精確治療的?單位。危重?病醫(yī)學是以?危重病為主?要研究對象?，以基礎醫(yī)?學與臨床醫(yī)?學的相互結?合為基礎，?以應用現(xiàn)代?化的監(jiān)測及?干預性技術?為方法，對?危重病進行?更全面的理?解和通過對?危重病有效?的治療措施?而最終提高?危重病人生?存率為目的?的醫(yī)學專業(yè)?學科。即危?重病醫(yī)學是?重癥監(jiān)護室?工作的理論?基礎，而重?癥監(jiān)護室是?危重病醫(yī)學?的臨床實踐?基地。涉及?危重病學的?操作有：氣?道管理和氣?管插管、呼?吸機的使用?、中心靜脈?置管、動脈?置管和血壓?監(jiān)測、電復?律和電除顫?、胸腔引流?管的放置、?動脈血氣分?析等等。在?這兩個月的?icu輪轉?學習過程中?，我掌握了?呼吸機的使?用以及中心?靜脈置管操?作方法。我?會以我所學?的知識運用?到實際中去?為病人接觸?病痛，做一?名合格的受?人尊敬的醫(yī)?務工作者。?影像科?醫(yī)學影像學?是現(xiàn)代醫(yī)學?領域發(fā)展最?快、涉及范?圍最廣的專?業(yè)之一。醫(yī)?學影像診斷?學是醫(yī)學影?像專業(yè)重要?的專業(yè)課，?它是以病理?為基礎，根?據(jù)圖像來進?行疾病診斷?的學科，以?形象、直觀?為其特點。?隨著新的影?像設備不斷?地出現(xiàn)，檢?查得到的影?像也由結構?形態(tài)圖到功?能圖、從靜?態(tài)到動態(tài)（?范本）、從?二維到三維?不斷發(fā)展進?步。經過_?__個月的?影像科規(guī)培?，在各位老?師的教導下?，使我對影?像診斷的認?識有的進一?步的提高，?更重要的是?讓我明白了?一名影像醫(yī)?師應該具有?的能力和責?任。在放射?科讓我明白?了普放檢查?對呼吸系統(tǒng)?、消化系統(tǒng)?疾病的篩查?、骨關節(jié)系?統(tǒng)的地位是?不可替代的?。通過“寫?報告—審核?—看書”這?一過程，我?不僅鞏固了?書中所講的?知識，還學?會了一些平?片診斷技巧?，對報告書?寫有了一定?的掌握。在?ct、磁共?振科室，我?感受到ct?檢查的重要?性及mri?檢查的優(yōu)越?性。ct主?要負責住院?病人的復查?或進一步檢?查及急診，?磁共振則對?一些ct難?以定性的病?例做一個補?充及進一步?檢查。我經?常請教老師?和晚上利用?自習時間看?書鞏固，我?掌握了一些?常見疾病的?診斷，我堅?持做到數(shù)量?與質量并存?的原則，使?我有了很大?的提高。對?于一些疑難?經典病例，?通過科室每?天一次的病?例討論，也?有了很大的?了解。經過?這樣的鍛煉?，我感覺自?己真正做到?了理論與實?踐相結合，?不斷認識、?不斷提高自?己的影像診?斷水平。?回顧整個規(guī)?培過程，真?是充實并快?樂著，從最?初的怎樣描?述病變到現(xiàn)?在的怎樣結?合臨床綜合?考慮，我對?自己的每一?個小小的進?步都有著最?深刻的體會?。我堅信，?只要我?guī)е?這樣的好習?慣一如既往?地投入到今?后的工作中?去，我一定?能夠成為一?名出色的醫(yī)?師。最后，?感謝科室的?各位老師對?我的（范本?）教導和幫?助，是你們?幫我邁出了?職業(yè)生涯的?一步，我將?永遠銘記在?心。超聲?科通過_?__月的超?聲科輪轉，?我對超聲科?常見的疾病?、工作流程?有了初步的?了解。超聲?檢查的簡便?、快捷是其?一個特點，?每天要處理?大量的病人?，這也是我?學會了如何?進行醫(yī)患溝?通。我學習?了超聲掃查?方式，掃查?順序級各種?標準切面的?掃查方法，?并且對一些?常見疾病有?了一定的掌?握。我重點?實習了心臟?彩超，了解?了心臟彩超?的檢查順序?，心臟彩超?測量的徑線?值及其意義?，初步掌握?了部分常見?疾病的診斷?。整個輪轉?階段，我學?會了超聲的?診斷報告書?寫，基本切?面的解剖結?構和一些常?見病的超聲?診斷。讓我?系統(tǒng)、完整?的學習了相?關的知識，