通用神經(jīng)內(nèi)科模擬題2021年(68)-真題-無答案

通用神經(jīng)內(nèi)科模擬題2021年(68)(總分91.XX02，考試時間120分鐘)A1/A2題型1.下列不屬于進行性風疹全腦炎(PRP)臨床特點的是A.約在20歲發(fā)病B.行為改變、認知障礙和癡呆常為自發(fā)癥狀C.癲癇和肌陣攣明顯，小腦性共濟失調(diào)不明顯D.無頭痛、發(fā)熱和頸強直等癥狀E.病程與亞急性硬化性全腦炎(SSPE)相似.CJD最常見的臨床類型是A.散發(fā)型B.醫(yī)源型C.獲得型D.遺傳型E.變異型.治療單純皰疹病毒性腦炎首選藥物是A.阿昔洛韋B.阿糖腺苷C.阿糖胞苷D.利巴韋林E.甲強龍.絕大多數(shù)病毒性腦膜炎是由下列哪種病毒引起的A.腸道病毒B.單純皰疹病毒C.帶狀皰疹病毒D.腮腺炎病毒E.流感病毒.下列疾病的病理改變中不會出現(xiàn)炎性反應(yīng)的是A.進行性多灶性白質(zhì)腦病B.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性C.神經(jīng)梅毒D.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病E.神經(jīng)lyme病.新生兒感染單純皰疹病毒發(fā)生腦炎的主要途徑是A.不潔助產(chǎn)器械的應(yīng)用B.原發(fā)性胎兒宮內(nèi)感染的延續(xù)C.分娩時不潔生殖道分泌物與胎兒的接觸D.靜脈輸血導(dǎo)致的醫(yī)源性感染E.喂乳婦的乳頭不潔.下面對中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤的描述正確的是A.大多是單發(fā)病灶.成人幕上病灶相對少見C.大多是多發(fā)病灶D.兒童幕下病灶相對少見E.大部分合并有結(jié)核性腦膜炎.對于可疑的結(jié)核性腦膜炎何時用抗結(jié)核藥的敘述正確的是A.只有腦脊液中結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性才能用抗結(jié)核藥B.腦脊液中必需抗酸染色陽性才能用抗結(jié)核藥C.除腦脊液中蛋白糖和氯化物的典型改變外還必須有既往結(jié)核感染史D.只要患者的臨床癥狀和體征及實驗室檢查高度提示該病就應(yīng)及早抗結(jié)核治療E.只要有結(jié)核接觸史就應(yīng)抗結(jié)核治療.先天性神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為很多臨床類型，但一般除外A.腦膜神經(jīng)梅毒B.腦膜血管梅毒C.脊髓膜血管梅毒D.梅毒性腦膜腦炎E.脊髓結(jié)核.最能支持腦膜炎診斷的癥狀是A.頭痛B.發(fā)熱C.腦膜刺激征D.意識障礙E.大小便失禁.進行性多灶性白質(zhì)腦病的病原體是A.單純皰疹病毒B.乳頭多瘤空泡病毒C.腸道病毒D.帶狀皰疹病毒E.柯薩奇病毒.口。引起的機會性感染中最常見的是A.單純皰疹病毒性腦炎B.脊髓炎C.新型隱球菌腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.肺孢子蟲Carinii.中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染的致病菌是A.念珠菌B.毛霉菌C.放線菌D.新型隱球菌

E.曲菌.下列病原體感染途徑不屬于血行感染的有A.蚊蟲叮咬B.不潔注射器靜脈或肌內(nèi)注射C.穿透性顱外傷D.面部危險三角區(qū)的感染經(jīng)靜脈逆行入顱E.孕婦感染的病原體經(jīng)胎盤傳給胎兒.免疫制劑在HSE治療中的應(yīng)用敘述錯誤的是A.干擾素是細胞經(jīng)病毒感染后產(chǎn)生的一組高活性糖蛋白，具有廣譜的抗病毒活性Poly：C、PolyG：C、青枝霉素、麻疹活疫苗等可便人體產(chǎn)生足量的內(nèi)源性干擾素C.轉(zhuǎn)移因子可使正常的淋巴細胞致敏而轉(zhuǎn)化為具有免疫活性的淋巴細胞D.對病情危重、顱腦CT見出血性壞死灶、以及CSF中白細胞和紅細胞明顯增多者禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.對臨床病情較輕，顱腦MRI示腦室周圍白質(zhì)散在脫髓鞘病灶，可大劑量激素沖擊治療16.與進行性風疹全腦炎臨床表現(xiàn)不符的是A.常在20多歲發(fā)病B.小腦性共濟失調(diào)明顯C.可有錐體束損傷表現(xiàn)D.明顯的頭痛、發(fā)熱和頸強直E.癲兒和肌陣攣可不明顯17.關(guān)于人類免疫缺陷病毒(HIV)的敘述不正確的是HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒HIV是有包膜的RNA病毒，含有RNA依賴的DNA聚合酶C.有兩個亞型，AIDS主要由HIV-I引起D.病毒與細胞表現(xiàn)的CD8受體結(jié)合，破壞CD+8淋巴細胞，引起機體嚴重的細胞免疫缺陷E.HIV作為AIDS的致病因子，不僅是一種造成機體免疫缺陷的嗜淋巴細胞病毒，也是一種危險的嗜神經(jīng)病毒.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的敘述不正確的是A.螺旋體通過皮膚、黏膜破損處侵入人體B.中期的神經(jīng)系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為動脈炎癥狀C.后期，鉤體血癥消失D.鉤體動脈炎系鉤體感染最多見的神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥E.無并發(fā)癥的青年患者通常預(yù)后良好.典型的亞急性硬化性全腦炎患者通常在發(fā)病前數(shù)年有下列何種感染A.水痘病毒B.麻疹病毒C.風疹病毒D.EB病毒E.腮腺炎病毒.單純皰疹病毒性腦炎腦脊液改變下列哪個不正確A.有核細胞數(shù)增多，以淋巴細胞為主B.可有紅細胞數(shù)增多C.糖與氯化物正常D.外觀多微黃混濁

E.蛋白質(zhì)呈輕、中度增高.新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似A.結(jié)核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.單純皰疹病毒性腦炎E.神經(jīng)梅毒.單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是A.以顳葉為中心的周期性同步放電B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波C.規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢渡D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波E.彌漫性Q波或S波.不符合Gerstmann-Straussler-Scheinker綜合征臨床特點的是A.發(fā)病及進展緩慢B.發(fā)病年齡為19?66歲，平均40歲C.可最終并發(fā)癡呆D.臨床初期的突出表現(xiàn)是深感覺性共濟失調(diào)、高熱和抽搐E.無特效治療，病程可持續(xù)2?10年.對進行性多灶性白質(zhì)腦病的病理改變描述不正確的是A.血管周圍大量的炎性細胞浸潤B.皮質(zhì)下白質(zhì)病變明顯C.可出現(xiàn)嗜酸性包涵體D,可累及小腦、腦干或脊髓的白質(zhì)E.病灶區(qū)的少突膠質(zhì)細胞缺失，軸突相對完整.對老年人結(jié)核性腦膜炎的臨床特點描述不正確的是A.嘔吐較少見B.頭痛較少見C.顱高壓發(fā)生率低D.多數(shù)患者腦脊液改變典型E.腦梗死發(fā)生率相對較多.對神經(jīng)萊姆病診斷最為重要的是A.流行病學(xué)和特異的血清學(xué)診斷實驗B.發(fā)病前有無慢性游走性紅斑C.有無頭痛、腦膜刺激征、頸強直D.是否存在周圍神經(jīng)病變E.有無明確的蜱咬傷史.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的中期主要臨床表現(xiàn)為A.腦膜炎癥狀B.發(fā)熱、頭痛、腓腸肌壓痛C.腦炎癥狀D.結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大E.腦動脈炎癥狀28.HSV-I最常見的致病方式是

A.病毒經(jīng)嗅球和嗅束直接入腦B.性接觸傳播C.母親分娩時生殖道分泌物與胎兒的接觸D.潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)處的病毒在適當條件下被激活E.口腔感染后病毒經(jīng)三叉神經(jīng)入腦.下列關(guān)于進行性多灶性白質(zhì)腦病的敘述，正確的是A.進行性多灶性白質(zhì)腦病是由麻疹病毒慢性感染所致的白質(zhì)脫髓鞘病變B.臨床上所見的進行性多灶性白質(zhì)腦病患者并無細胞免疫功能低下C.是AIDS、淋巴瘤、白血病及其他癌癥的常見并發(fā)癥D,是由乳頭多瘤空泡病毒引起的罕見的亞急性脫髓鞘疾病E.病理上表現(xiàn)為多灶性部分融合性脫髓鞘改變，病灶周邊的少突膠質(zhì)細胞核內(nèi)可見嗜堿性包涵體.HIV引起的周圍神經(jīng)病中最常見的是A.多數(shù)性單神經(jīng)病B.感覺性共濟失調(diào)性神經(jīng)病C.神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎D.多發(fā)性神經(jīng)病E.以上都不是.下列哪類人群新型隱球菌腦膜炎的患病率較高A.養(yǎng)蜂者B.鴿子飼養(yǎng)者C.食品加工者D.采礦者E.實驗室工作人員.下列關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯誤的是A.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒，分為I型和^型B.大多數(shù)的人類HSE是由1型病毒引起C.HSV-II主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2?3周可有口唇皰疹病史E.HSV-I可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)，機體免疫力低下時，可活化感染.下列關(guān)于腸道病毒的敘述錯誤的是A.腸道病毒屬于微小核糖核酸病毒科B.包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B埃可病毒等C.主要經(jīng)糞-口途徑傳播，少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播D.引起病毒性腦膜炎的腸道病毒與引起下消化道感染的腸道病毒有明顯不同E.腸道細胞上有與腸道病毒結(jié)合的特殊受體，病毒經(jīng)腸道入血，產(chǎn)生病毒血癥，再經(jīng)血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng).下列哪項不屬克-雅病的病理表現(xiàn)A.腦海綿狀變性B.皮質(zhì)、基底節(jié)、脊髓萎縮變性C.神經(jīng)元丟失、星形細胞增生、細胞胞質(zhì)內(nèi)空泡形成D.炎癥反應(yīng)E.異常PrP淀粉樣斑塊35.關(guān)于HIV所致神經(jīng)系統(tǒng)損傷的發(fā)病機制敘述錯誤的是

A.HIV是一種嗜神經(jīng)病毒，一般是直接損害神經(jīng)組織，引起相應(yīng)病變B.通過免疫介導(dǎo)的間接損傷C.通過限制性持續(xù)性的胞內(nèi)感染D.由受染單核細胞和巨噬細胞釋放的細胞因子、興奮性毒性氨基酸等引起組織的炎癥損害E.伴隨感染如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、嗜T淋巴細胞病毒等可上調(diào)HIV的表達及感染36.關(guān)于腦型血吸蟲病的敘述不正確的是A.我國該病多由日本血吸蟲引起B(yǎng).血吸蟲的中間宿主為釘螺C.血吸蟲侵入人體后在腔靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲D.慢性型多見E.藥物治療首選吡喹酮37.以下何種體征可特異性提示無癥狀性神經(jīng)梅毒A.腱反射消失B.腱反射亢進C.腦膜刺激征陽性D.瞳孔異常E.病理征陽性38.下列不屬于單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據(jù)的是CSF紅、白細胞數(shù)增多，糖和氯化物正常EEG以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常C.頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶D.口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹E.亞急性或慢性起病，常以人格改變和智能減退起病.CJD主要累及部位是A.廣泛大腦皮質(zhì)B.顳葉、額葉、邊緣系統(tǒng)C.基底節(jié)區(qū)D.皮質(zhì)、基底節(jié)和脊髓E.小腦、腦干.診斷病毒性腦膜炎惟一可靠的方法是A.PCR檢查腦脊液中的病毒B.有無頭痛C.有無腦膜刺激征D.血清或腦脊液中病毒抗體滴度的增高E.病毒分離和組織培養(yǎng).進行性多灶性白質(zhì)腦病患者發(fā)病后的存活期多為5年3年C.多于10個月D.9個月以內(nèi)E.多數(shù)患者積極治療后病程可遷延8?12年.獲得性免疫缺陷綜合征患者的真菌感染機會增加，其中最常見的引起真菌性腦膜炎的病原體是A.毛酶菌

B.新型隱球菌C.曲霉菌D.白色念珠菌E.放線菌.結(jié)核性腦膜炎和新型隱球菌腦膜炎的鑒別主要通過A.腦脊液中蛋白的變化B.腦脊液中病原體檢查C.腦脊液中糖的變化D.腦脊液中氯化物的變化E.是否存在慢性消耗性疾病.進行性多灶性白質(zhì)腦病的病變最明顯的部位是A.小腦白質(zhì)B.腦橋白質(zhì)C.中腦白質(zhì)D.脊髓白質(zhì)E.皮質(zhì)下白質(zhì).單純皰疹病毒性腦炎最典型腦電圖表現(xiàn)A.無規(guī)則性高波幅慢波B.局灶性或彌漫性高波幅慢波C.規(guī)律和對稱的3次/秒的棘慢復(fù)合波D.棘波、尖波E.棘慢復(fù)合波、尖慢復(fù)合波.原發(fā)感染HSE病例發(fā)病前可有口唇皰疹病史，臨床約占15%25%35%50%70%.亞急性硬化性全腦炎的病原體是A.單純皰疹病毒B.帶狀皰疹病毒C.麻疹病毒D.麻疹病毒M蛋白缺陷型E.風疹缺陷病毒.AIDS中最常見的腫瘤是A.Kaposi肉瘤B.膠質(zhì)瘤C.黑色素瘤D.三叉神經(jīng)瘤E.原發(fā)性淋巴瘤.下列那種藥物的抗真菌作用最強A.5-氟胞嘧啶B.氟康唑C.兩性霉素B

D.灰黃霉素E.克霉素.有關(guān)HSE檢查的敘述中錯誤的是A.光鏡下其病理學(xué)重要特征為出血性壞死CSF中病毒數(shù)量與病初的病情輕重、頭顱影像學(xué)檢查異常程度及臨床預(yù)后呈正相關(guān)C.電鏡下可發(fā)現(xiàn)核內(nèi)CowdryA型包涵體D.壞死區(qū)或附近的神經(jīng)細胞和少突膠質(zhì)細胞核內(nèi)均可見到CowdryA型包涵體E.電鏡下可發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)病毒顆粒.與病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不相符合的是A.以夏秋季為高發(fā)季節(jié)B.以兒童多見，成人也可患病C.幼兒患者有典型的發(fā)熱、嘔吐、皮疹、頸項強直和前囟隆起等癥狀體征D.臨床表現(xiàn)可分為病毒感染的全身中毒癥狀和腦膜刺激癥狀E.腸道病毒71型腦膜炎可表現(xiàn)有手-足-口綜合征.與克-雅病的臨床表現(xiàn)不相符的敘述是A.發(fā)病年齡平均58歲，新變異型發(fā)病年齡較輕，平均26歲B.隱襲起病，緩慢進行性發(fā)展C.初期可表現(xiàn)類似神經(jīng)癥，易疲勞、注意力不集中、失眠、抑郁和記憶減退D.可伴有癲發(fā)作，以強直-陣攣發(fā)作多見E.表現(xiàn)有進行性癡呆、癲發(fā)作、腦電圖特征性放電.不屬于神經(jīng)系統(tǒng)HIV慢性原發(fā)性感染的是A.AIDS合并癡呆B.復(fù)發(fā)性或慢性腦膜炎C.慢性進展性脊髓病D.周圍神經(jīng)病E.原發(fā)性淋巴瘤.下列不屬于單純皰疹病毒性腦炎確診依據(jù)的是A.雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV特異性抗體有顯著變化趨勢B.腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細胞核內(nèi)含有皰疹病毒的顆粒和抗原的包涵體口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚，黏膜皰疹CSF的PCR檢測發(fā)現(xiàn)HSVDNAE.腦組織或CSF標本培養(yǎng)出HSV55.艾滋病是由什么病原體感染所致A.人類多瘤病毒B.巨細胞病毒C.人類免疫缺陷病毒-2(HIV-2)D.人類免疫缺陷病毒-1(HIV-1)E.麻疹缺陷病毒56.檢測單純皰疹病毒特異性抗體IgM、IgG時，對于該病毒感染具有確定診斷價值的是A.病程中2次或2次以上抗體滴度呈4倍以上增高B.病程中1次抗體滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗體滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗體滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗體滴度呈3倍以下增加

57.對亞急性硬化性全腦炎患者的臨床表現(xiàn)描述不正確的是A.主要見于12歲以下的兒童B.隱襲起病、緩慢發(fā)展C.發(fā)熱明顯D.發(fā)病前多有麻疹感染史E.最后多死于并發(fā)的感染和循環(huán)衰竭58.結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中糖和氯化物的典型變化是A.均升高B.糖下降，氯化物升高C.均下降D.糖升高，氯化物下降E.氯化物降低，糖正常.新型隱球菌腦膜炎患者出現(xiàn)聽、面神經(jīng)和動眼神經(jīng)同時受損的原因主要是A.腦干神經(jīng)核團的損害B.顱底蛛網(wǎng)膜的粘連致顱神經(jīng)受損C.炎性介質(zhì)致顱神經(jīng)受損D.免疫介導(dǎo)間接損傷顱神經(jīng)E.新型隱球菌直接損害顱神經(jīng).萊姆病的傳播主要通過A.蒼蠅B.蚊子C.蜱D.醫(yī)源性E.性接觸.寄生在腦組織內(nèi)形成包裹而導(dǎo)致腦囊蟲病的是豬帶絳蟲的A.六鉤蚴B.節(jié)片C.蚴蟲和六鉤蚴D.囊尾蚴E.蟲卵.關(guān)于HSE臨床表現(xiàn)的敘述中正確的是A.患者一般不會出現(xiàn)偏癱、偏盲等局灶性腦損害B.部分HSE患者可以精神行為異常為首發(fā)或惟一癥狀C.患者的意識障礙多不明顯，且出現(xiàn)均較晚D.腦膜刺激征均陰性E.因侵及額葉、顳葉、邊緣系統(tǒng)，幾乎全部患者都有復(fù)雜部分性癲發(fā)作.HIV引起的腫瘤和感染可用哪種方法鑒別EEGCTTCDMRS和鉈-SPECTE.腦脊液常規(guī)檢查64.神經(jīng)Lyme病經(jīng)什么傳播A.蚊B.鴿子

PrPD.蜱E.豬65.有關(guān)HSE診斷的敘述錯誤的是A.口唇或生殖道皰疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹B.發(fā)熱、明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征C.腦脊液紅、白細胞數(shù)增多，糖和氯化物降低EEG以顳區(qū)、額區(qū)為主的彌漫性異常E.顱腦CT、MRI可見顳葉局灶性出血性腦軟化灶.對于病毒性腦膜炎治療的敘述錯誤的是A.病毒性腦膜炎是一自限性疾病，多預(yù)后良好B.抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀C.阿昔洛韋對腸道病毒亦有特效，可明顯縮短病程和緩解癥狀D.靜脈應(yīng)用免疫血清球蛋白（ISG）可使體內(nèi)病毒數(shù)量減少，抗病毒抗體滴度增高E.應(yīng)用止痛藥、抗癲藥、甘露醇等對癥治療.克-雅病的臨床體征中不包括A.共濟失調(diào)B.偏癱C.Babinski征陽性D.腦膜刺激征E.脊髓前角細胞損害引起的肌萎縮.下列關(guān)于結(jié)核性腦膜炎敘述不正確的是A.結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊髓膜的化膿性炎癥B.結(jié)核性腦膜炎是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病C.腦神經(jīng)損害較常見D.本病的治療原則是早期給藥、合理用藥、系統(tǒng)治療E.本病的預(yù)后與病情的程度、入院時有無意識障礙、抗結(jié)核治療遲早有關(guān).臨床最常見的病毒性腦炎是A.帶狀皰疹病毒性腦炎B.單純皰疹病毒性腦炎C.腸道病毒性腦炎D.腺病毒性腦炎E.巨細胞病毒性腦炎.下列哪項不符合腦囊蟲的病變部位分型A.腦實質(zhì)型B.腦膜型C.腦室型D.癡呆型E.混合型.下列不符合變異型CJD特點的是A.發(fā)病較早（平均約30歲），病程較長（＞1年）B.早期突出的精神異常和行為改變，癡呆發(fā)生較晚C.癡呆發(fā)生較早，約2/3患者出現(xiàn)肌陣攣D.小腦必定受累出現(xiàn)共濟失調(diào)E.通常無肌陣攣和特征性EEG改變

.艾滋病最常見的機會性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是A.腦囊蟲病B.腦弓形體病C.單純皰疹病毒性腦炎D.化膿性腦膜炎E.新型隱球菌腦膜炎.男患，18歲，家住農(nóng)村，家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近1個月反復(fù)出現(xiàn)抽搐，發(fā)作間期如常。頭顱CT檢查可見散在直徑約05?1.0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個鈣化灶。該患者最可能的診斷是A.腦膿腫B.腦腫瘤C.腦膜炎D.腦囊蟲病E.腦炎.對單純皰疹病毒性腦炎的臨床預(yù)后無影響的是A.診斷、治療是否及時B.對癥支持處理是否完善C.免疫治療是否得當D.腦脊液中的病毒數(shù)量E.抗病毒藥物的療程是否足夠.空泡樣脊髓病最常累及A.胸髓灰質(zhì)B.腰髓灰質(zhì)C.骶髓白質(zhì)D.胸髓后索和側(cè)索E.腰髓白質(zhì).結(jié)核性腦膜炎時，腦脊液中細胞學(xué)的變化是A.中性粒細胞增多明顯B.淋巴細胞增多明顯C.淋巴細胞明顯減少D,可見較多的含鐵血黃素巨噬細胞E.中性粒細胞增多同時淋巴細胞明顯減少.25歲的新型隱球菌腦膜炎患者，體重50kg,每天所用兩性霉素B的量最多不要超過25mg50mg100mg75mg125mg.人類免疫缺陷病毒引起的最常見的周圍神經(jīng)病變是A.神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎B.多數(shù)性單神經(jīng)病C.感覺性共濟失調(diào)性神經(jīng)病D.多發(fā)性神經(jīng)病E.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

.艾滋病患者合并癡呆的比例是30%50%20%40%60%.最常見的克-雅病(Creutzfeldt-Jakob)的臨床類型是A.散發(fā)型B.醫(yī)源型C.獲得型D.家族型E.變異型.神經(jīng)Lyme病中腦神經(jīng)麻痹常見于A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.三叉神經(jīng).下列不能作為巨細胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的鑒別點是A.患者多有AIDS或免疫抑制的病史B.臨床表現(xiàn)意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛等癥狀C.體液檢查可找到典型的巨細胞D.PCR檢查腦脊液巨細胞病毒陽性E.約25%的患者MRI可有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常.關(guān)于進行性多灶性白質(zhì)腦病敘述錯誤的是A.大多數(shù)病例由乳頭多瘤空泡病毒JC亞型引起，少數(shù)由SV-40亞型引起B(yǎng).臨床表現(xiàn)與病變部位和數(shù)量有關(guān)C.主要表現(xiàn)為皮質(zhì)下白質(zhì)的亞急性脫髓鞘D.腦神經(jīng)麻痹、共濟失調(diào)、脊髓病變較常見E,缺乏有效的治療方法，80%的患者于9個月內(nèi)死亡.克-雅病不能經(jīng)通過哪種途徑傳播A.角膜移植B.硬腦膜移植C.經(jīng)腸外給予人生長激素制劑D.埋藏未充分消毒的腦電極E.呼吸道分泌物.下列關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤的敘述錯誤的是A.腦結(jié)核瘤占絕大多數(shù)B.腦結(jié)核瘤是腦內(nèi)由類上皮和含有結(jié)核菌的巨噬細胞組成的干酪性肉芽腫病灶C.腦結(jié)核瘤多繼發(fā)于結(jié)核性腦膜炎D.成人大腦半球的結(jié)核瘤較兒童多見E.腦結(jié)核瘤大多成腦瘤樣表現(xiàn).新型隱球菌性感染首選治療藥物是A.萬古霉素

B.更昔洛韋C.氟胞嘧啶D.兩性霉素BE.地塞米松.下列哪項不是治療新型隱球菌性腦膜炎的藥物A.兩性霉素BB.吡喹酮C.5-氟胞嘧啶D.咪康唑E.氟康唑88.結(jié)核性腦膜炎腦神經(jīng)損害最易受累的是A.滑車神經(jīng)、視神經(jīng)B.動眼、外展、面神經(jīng)、視神經(jīng)C.三叉神經(jīng)、面神經(jīng)D.舌咽、迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)、舌下神經(jīng)89.下列對病毒性腦膜炎腦脊液改變描述錯誤的是A.白細胞正?；蛟龈連.早期以中性粒細胞為主，8?48小時后以單核細胞為主C.蛋白可輕度增高D.糖和氯化物含量正常E.外觀無色透明.對單純皰疹病毒性腦炎的腰穿腦脊液描述不正確的是A.蛋白質(zhì)輕、中度增高B.細胞數(shù)增多C.細胞增多以單核細胞為主D.可以有紅細胞增多E.糖和氯化物明顯降低.空泡樣脊髓病的特征性癥狀是A.小腦性共濟失調(diào)B.早期出現(xiàn)的痛覺異常C.進行性痙攣性截癱D.早期出現(xiàn)的觸覺異常E.感覺性共濟失調(diào).診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核瘤最有價值的輔助檢查是A.單光子發(fā)射計算機斷層腦顯像B.正電子發(fā)射斷層掃描C.增強CTD.頭顱平片E.腦脊液檢查.新型隱球菌腦膜炎常通過下列哪條途徑發(fā)病A.輸血B.母嬰傳播C.上呼吸道侵入

D.經(jīng)周圍神經(jīng)上行人顱內(nèi)E.經(jīng)血管鞘入顱內(nèi).空泡樣脊髓病的病原體是A.朊蛋白1型朊蛋白2型C.人類免疫缺陷病毒D.蒼白密螺旋體E.血吸蟲95.CNS最常見的病毒感染性疾病是A.單純皰疹病毒性腦炎B.巨細胞病毒性腦炎C.帶狀皰疹病毒性腦炎D.腸道病毒性腦炎E.EB病毒性腦.病毒性腦膜炎的最主要的病原體是A.腸道病毒B.蟲媒病癥C.HSVD.腮腺炎病毒E.帶狀皰疹病毒.克-雅病的主要累及部位是A.大腦皮質(zhì)B.小腦C.大腦白質(zhì)D.基底節(jié)E.皮質(zhì)、紋狀體、脊髓.結(jié)核性腦膜炎腦脊液中蛋白和氯化物變化特點為A.蛋白升高、氯化物降低B.蛋白降低、氯化物升高C.均升高D.均降低E.均在正常范圍99.神經(jīng)Lyme病慢性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)于I期II期c.m期D.I期和I期e.I期和m期100.有關(guān)巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是A.多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者B.體液檢查可找到典型的巨細胞C.CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

101.關(guān)于亞急性硬化性全腦炎的敘述錯誤的是A.亞急性硬化性全腦炎是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程B.可表現(xiàn)有進行性癡呆、運動失調(diào)、共濟失調(diào)、肌痙攣及其他神經(jīng)系統(tǒng)體征C.病理表現(xiàn)為皮質(zhì)深層和白質(zhì)脫髓鞘和神經(jīng)膠質(zhì)增生，皮質(zhì)及白質(zhì)萎縮，觸之發(fā)硬，故稱為“硬化性全腦炎”D.皮質(zhì)、基底節(jié)、腦橋和下橄欖核的神經(jīng)元可有退行性變E.神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞的核內(nèi)和胞漿內(nèi)可見有嗜酸性包涵體，熒光抗體染色顯示麻疹病毒陽性102.下列關(guān)于亞急性硬化性全腦炎不正確的是A,由麻疹缺陷病毒所致B.隱襲起病，緩慢發(fā)展，無發(fā)熱C.表現(xiàn)為進行性癡呆、運動失調(diào)、共濟失調(diào)、肌陣攣D.確診須腦活檢E.如早期應(yīng)用抗病毒治療，多數(shù)患者預(yù)后較好.下列不符合老年人結(jié)核性腦膜炎特點的表現(xiàn)是A.頭痛、嘔吐較少B.顱內(nèi)壓增高的發(fā)生率低C.約半數(shù)患者腦脊液改變不典型D.在動脈硬化基礎(chǔ)上發(fā)生結(jié)核性動脈內(nèi)膜炎而引起腦梗塞者較多E.晚期多出現(xiàn)結(jié)核瘤.下列哪項不是艾滋病引起的原發(fā)性感染A.空泡樣脊髓病B.周圍神經(jīng)病C.炎性肌病D.AIDS-癡呆綜合征E.腦弓形體病105.單純皰疹病毒性腦炎最常見的病灶部位是A.大腦皮質(zhì)廣泛性損害B.顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)C.頂葉及枕葉D.丘腦下部E.腦干.急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的A.單純皰疹病毒B.巨細胞病毒C.帶狀皰疹病毒D.腺病毒E.腸道病毒.下列對結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A.多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病B.可缺乏結(jié)核接觸史C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)D.可致腦神經(jīng)損害，以動眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更

.女患，45歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，體溫39.8℃,伴躁動，2天后頻繁癲癇發(fā)作，且出現(xiàn)昏迷、3天后死亡。病理檢查腦實質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細胞核內(nèi)包涵體。該病為A.巨細胞病毒性腦炎B.單純皰疹病毒性腦炎C.急性播散性脯脊髓炎D.腺病毒性腦炎E.帶狀皰疹病毒性腦炎.下列哪種疾病是由朊蛋白致病的A.急性播散性腦脊髓炎B.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性C.進行性多灶性白質(zhì)腦病D.亞急性硬化性全腦炎E.橄欖-腦橋-小腦變性.艾滋病毒感染機體后可以導(dǎo)致所有病原體的機會感染，其中最常見的是A.真菌B.結(jié)核桿菌C.巨細胞病毒D.乳瘤多空泡病毒E.肺孢子蟲（Carinii）.世界衛(wèi)生組織建議對結(jié)核性腦膜炎治療常用的藥物是A.異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇B.利福平+鏈霉素-乙胺丁醇C.異煙肼+鏈霉素+利福平D.異煙肼+吡嗪酰氨+利福平E.異煙肼+吡嗪酰氨+乙胺丁醇112.目前最常見的神經(jīng)梅毒病變類型是A.無癥狀型、腦膜型和血管型B.脊髓結(jié)核、麻痹性癡呆C.無癥狀型、腦膜型和脊髓結(jié)核D.腦膜型、血管型和麻痹性癡呆E.先天性神經(jīng)梅毒.單純皰疹病毒性腦炎最常侵犯的部位是A.大腦皮質(zhì)B.基底節(jié)區(qū)C.大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)D.大腦頂葉、枕葉E.小腦.關(guān)于病毒性腦膜炎腦脊液檢查的敘述正確的是A.CSF壓力多明顯增高B.蛋白可輕、中度增高，糖和氯化物降低C.CSF顏色變渾濁，不清亮D.在病程急早期細胞學(xué)以淋巴細胞為主E.發(fā)病8?48h后以淋巴細胞為主115.關(guān)于變異型克-雅病的敘述正確的是

A.多見于老年患者B.臨床表現(xiàn)為肌陣攣和特征性EEG改變C.臨床表現(xiàn)以共濟失調(diào)和行為改變?yōu)橹鱀.病程比其他類型克-雅病的長E.Western印跡圖形與瘋牛病的相似性與散發(fā)型相同.根據(jù)WHO建議，治療結(jié)核性腦膜炎至少應(yīng)2種藥物聯(lián)合應(yīng)用3種藥物聯(lián)合應(yīng)用4種藥物聯(lián)合應(yīng)用5種藥物聯(lián)合應(yīng)用E.以上都不對.神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病早期應(yīng)給予哪種藥物治療A.無環(huán)鳥苷B.兩性霉素BC.卡馬西平D.青霉素E.紅霉素.有關(guān)帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是A.臨床上較少見B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內(nèi)，極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性腦損害，病情相對重，預(yù)后較差D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史.下列敘述與亞急性硬化性全腦炎臨床表現(xiàn)不相符的是A.典型病例通常在2歲前患原發(fā)性麻疹感染，經(jīng)過6?8年無癥狀期后再發(fā)病B.臨床可分為早期、運動障礙期、強直期C.接種麻疹減毒活疫苗有時可引起亞急性硬化性全腦炎D.早期患者可表現(xiàn)健忘、學(xué)習(xí)成績下降、淡漠、注意力不集中、性格改變等E.運動障礙期可表現(xiàn)為共濟失調(diào)、肌陣攣、失語、失用等120.關(guān)于致死性家族性失眠癥的敘述錯誤的是A.是罕見的常染色體顯性遺傳性的朊蛋白病B.病變以丘腦最重，有明顯的神經(jīng)元丟失，膠質(zhì)增生，無海綿狀變性或較輕微C.睡眠障礙是本病最突出的早期癥狀D.患者總睡眠時間進行性顯著減少，患者只有依靠催眠藥物才能入睡E.可表現(xiàn)有自主神經(jīng)功能障礙、錐體束征、小腦體征、癡呆和肌陣攣等121.對于結(jié)核性腦膜炎患者，下列哪種情況不能用糖皮質(zhì)激素治療A.老年患者B.病情嚴重、顱內(nèi)壓增高的患者C.腦疝形成、椎管阻塞的患者D.抗結(jié)核治療后病情加重的患者E.合并結(jié)核瘤的患者122.下列哪項表述不是亞急性硬化性全腦炎的特點A.主要侵及老年人，尤以體弱者為甚

B.隱襲起病，緩慢發(fā)展，無發(fā)熱C.腦電圖具有典型的周期性同步放電D.血清和腦脊液麻疹病毒滴度增高E.目前尚無有效治療，預(yù)后不佳123.下列對新型隱球菌腦膜炎描述錯誤的是A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D.多急性起病，病情進展快E.CSF淋巴細胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性.病毒