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患者身份表記制度一、嚴(yán)格履行核對(duì)制度,正確鑒識(shí)患者身份。二、在進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理活動(dòng)中,最少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)三種方法確認(rèn)患者身份。三、在實(shí)行任何介入或有創(chuàng)診斷活動(dòng)前,實(shí)行者應(yīng)親身與患者(或家眷)交流,作為最后確立的手段,以保證對(duì)正確的患者實(shí)行正確的操作。四、圓滿并落實(shí)護(hù)理各重點(diǎn)流程(急診、病房、手術(shù)室)的患者鑒識(shí)舉措,交接程序與記錄。五、對(duì)昏倒,神志不清,無自主能力,手術(shù)等患者,使用“腕帶”作為患者身份鑒識(shí)表記;在進(jìn)行各項(xiàng)診斷操作前仔細(xì)核對(duì)腕帶信息,正確確認(rèn)患者的身份。六、填入腕帶的鑒識(shí)信息必然經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人從頭核對(duì)。七、腕帶填寫的信息筆跡清楚規(guī)范,正確無誤。項(xiàng)目包含:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年紀(jì)、住院號(hào)等信息。八、患者使用腕帶松緊適合,皮膚圓滿無損壞重點(diǎn)流程患者身份鑒識(shí)舉措(一)門診、急診患者:醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各樣操作前,必然與患者和/或家眷核對(duì)患者信息。(二)昏倒、神志不清及無自主能力的患者:住院后由病區(qū)護(hù)士和家眷給患者帶上腕帶,填寫患者姓名、性別、年紀(jì)、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷;診斷操作過程中,醫(yī)師、護(hù)士必然核對(duì)以上項(xiàng)目。(三)手術(shù)患者:手術(shù)前由病區(qū)護(hù)士給患者帶上腕帶,填寫患者姓名、性別、年紀(jì)、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷;病歷、手術(shù)通知必然明確寫清楚手術(shù)部位包含左/右邊;術(shù)前討論確立術(shù)式;麻醉前手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)師分別核對(duì)患者姓名、性別、年紀(jì)、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷;手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師核對(duì)患者姓名、性別、年紀(jì)、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)部位包含左/右邊,確認(rèn)馬上采納的術(shù)式?;夭》亢笫中g(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接核對(duì)病人信息,麻醉清醒后,病房護(hù)士再次核對(duì)病人信息。(四)重點(diǎn)流程(急診、病房、手術(shù)室、PICU室、MECT室、查驗(yàn)科之間):查察患者病歷或檢
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