醫(yī)療保險事務中心工作總結(jié)(四)

醫(yī)療保險事?務中心工作?總結(jié)(四)?區(qū)醫(yī)療保?險中心上半?年工作總結(jié)?區(qū)醫(yī)療保?險中心__?_年上半年?工作總結(jié)?今年上半年?，在局黨組?的領導和市?醫(yī)療工傷生?育保險處的?指導下，我?們以___?_為指導，?認真貫徹落?實全市勞動?和社會保障?工作會議精?神，堅持以?人為本，全?面提高管理?服務水平，?與時俱進、?開拓創(chuàng)新，?結(jié)合實際，?精心___?、狠抓落實?，保證了開?展“保先”?活動和工?作兩不誤，?圓滿完成了?各項目標任?務。一、?基本情況?我區(qū)于__?_月___?日正式啟動?了醫(yī)療保險?，止___?月底，全區(qū)?參保單位達?家，參保職?工達人；上?半年應征收?基本醫(yī)療保?險費萬元，?原創(chuàng)：._?__ie_?__ieb?ang.實?際征收萬元?；其中，統(tǒng)?籌基金萬元?，個人帳戶?基金萬元，?大病基金萬?元。累計接?納參保職工?就醫(yī)（住院?、門診）人?次，支出醫(yī)?療費萬元；?其中，統(tǒng)籌?基金支出萬?元，個人帳?戶支出萬元?。止___?月底，工傷?保險參保單?位家，參保?職工人。?二、主要做?法⒈調(diào)查?摸底，掌握?了基本情況?。新區(qū)剛剛?成立，各種?情況錯綜復?雜，醫(yī)療保?險的服務對?象由原縣和?區(qū)共同轉(zhuǎn)入?，參保單位?和參保人數(shù)?很不明朗，?核查摸底任?務非常重。?醫(yī)保中心_?__業(yè)務骨?干深入各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)街道、以?及區(qū)、原縣?劃入?yún)^(qū)的企?業(yè)逐個進行?了調(diào)查摸底?和政策宣傳?，克服重重?困難，摸清?了劃入?yún)^(qū)的?行政事業(yè)單?位和企業(yè)的?經(jīng)營狀況、?人員構(gòu)成等?情況。⒉?認真考核，?確定了定點?醫(yī)院和定點?藥店。吃藥?看病直接關?系到每一位?參保職工的?切身利益。?區(qū)醫(yī)保中心?按照方便參?保職工就醫(yī)?的原則，通?過調(diào)查區(qū)參?保職工分布?狀況、醫(yī)院?、藥店的信?譽與水平等?情況，并征?求參保職工?的意見，選?擇了水平高?、信譽好又?方便區(qū)職工?的市區(qū)人民?醫(yī)院、市第?五人民醫(yī)院?（原縣人民?醫(yī)院）兩家?醫(yī)院和廣惠?和大藥房、?永興藥店、?黃河大藥房?三家零售藥?店分別作為?區(qū)醫(yī)療保險?定點醫(yī)院和?定點零售藥?店。⒊積?極協(xié)調(diào)資金?，建立了醫(yī)?療保險網(wǎng)絡?。建立準確?、全面、安?全、高效、?快捷的計算?機網(wǎng)絡管理?系統(tǒng)是醫(yī)療?保險工作正?常開展的關?鍵環(huán)節(jié)，是?醫(yī)療保險現(xiàn)?代化管理必?不可少的部?分。區(qū)醫(yī)保?中心在區(qū)財?政緊張的情?況下，不等?不靠，積極?協(xié)調(diào)籌集資?金。在上級?業(yè)務主管部?門的指導下?，先后到陽?、鋼、邑、?陽、州等地?進行考察，?并選擇購買?了醫(yī)療保險?網(wǎng)絡系統(tǒng)所?需軟、硬件?，保證了醫(yī)?療保險計算?機網(wǎng)絡管理?系統(tǒng)盡快啟?動和正常運?行。⒋加?大宣傳力度?，促進擴面?征繳。醫(yī)療?保險的開展?離不開宣傳?工作，區(qū)醫(yī)?保中心把強?化政策宣傳?作為推動醫(yī)?保工作健康?發(fā)展的龍頭?，緊密結(jié)合?業(yè)務工作實?際，以貼近?和服務于廣?大干部職工?為著力點，?采取編印發(fā)?放《市區(qū)醫(yī)?保知識解答?》手冊、以?會代訓、開?展醫(yī)保政策?宣傳周等形?式，全方位?、立體式進?行宣傳。在?此基礎上，?爭取區(qū)委、?區(qū)政府的大?力支持，把?擴面征繳納?入到政府目?標管理體系?，細化任務?，層層分解?，確保責任?到位，工作?到位，落實?到位。在醫(yī)?保中心內(nèi)部?實行目標責?任制，把全?年任務細化?分解到工作?人員，將任?務完成情況?作為考核個?人業(yè)績的重?要內(nèi)容與年?度獎懲掛鉤?，形成“人?人肩上有壓?力，千斤重?擔大家挑”?的工作氛圍?，最大限度?的調(diào)動了工?作人員的主?動性和創(chuàng)造?性。⒌加?強自身建設?，以人為本?，提高服務?水平在人?員不足的情?況下，高素?質(zhì)的隊伍是?醫(yī)療保險工?作順利開展?的需要。為?此，我們將?以“樹組工?干部形象學?習教育活動?”為切入點?，全面提高?工作人員的?政治和業(yè)務?素質(zhì)，加強?學習培訓，?增強為參保?職工服務的?本領。為體?現(xiàn)服務，我?們將轉(zhuǎn)變工?作作風。變?參保職工“?___”為?管理人員“?下訪”，將?鼓舞范圍下?移，服務中?心前移，服?務層次提高?，一是建立?“三見面制?度”，即醫(yī)?保管理人員?深入病房，?送政策到病?床頭，讓醫(yī)?生、病人、?醫(yī)保工作者?三見面。在?三方見面中?加深對醫(yī)療?保險工作的?理解。二是?每月開展一?次“醫(yī)保現(xiàn)?場接待日”?活動，認真?傾聽群眾呼?聲，接受群?眾咨詢，面?對面進行醫(yī)?保政策宣傳?，及時研究?解決參保職?工在醫(yī)療保?險實施過程?中遇到的困?難和問題。?三是向社會?各界發(fā)放意?見表，設立?意見箱，廣?泛聽取社會?各界的意見?和建議，原?創(chuàng)：.__?_ie__?_ieba?ng.自覺?接受社會輿?論的監(jiān)督，?在廣大參保?職工中樹立?起文明服務?新形象，體?現(xiàn)以人為本?的管理理念?。三、存?在問題⒈?區(qū)劃遺留問?題尚未解決?，嚴重影響?區(qū)的工作開?展。⒉醫(yī)?療保險覆蓋?面還比較窄?，征繳擴面?有待于深入?。⒊多層?次醫(yī)療保障?體系尚未完?全建立。?⒋兩定點的?管理力度還?需進一步加?大。四、?下半年工作?打算１、?加大醫(yī)療、?工傷、生育?保險政策的?宣傳、培訓?力度，在深?入宣傳的基?礎上搞好參?保單位經(jīng)辦?人員、定點?醫(yī)院、藥店?醫(yī)務人員的?政策培訓；?２、進一?步擴大覆蓋?面，采取多?種形式，吸?納有條件的?用人單位參?加醫(yī)療、工?傷、生育保?險，拓寬城?鎮(zhèn)各類從業(yè)?人員的覆蓋?范圍，增強?基金的抗風?險能力。?３、加強醫(yī)?療保險服務?管理，提高?管理服務水?平，逐步完?善對醫(yī)患雙?方的監(jiān)督制?約