醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案（4篇）

醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案第一章總?則第一條?為有效、準(zhǔn)?確、依法妥?善處理醫(yī)療?糾紛，保護(hù)?患者、醫(yī)療?機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)?人員的合法?權(quán)益，保障?醫(yī)療安全，?維護(hù)醫(yī)療秩?序，創(chuàng)建平?安醫(yī)院，構(gòu)?建和諧醫(yī)患?關(guān)系，依據(jù)?《___執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?、《___?侵權(quán)責(zé)任法?》、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l?例》、《護(hù)?士條例》、?《醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例》?等法律法規(guī)?，結(jié)合我院?的實(shí)際，特?制定本預(yù)案?。第二條?本預(yù)案所稱?醫(yī)療糾紛，?是指醫(yī)患雙?方當(dāng)事人對(duì)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?診療、護(hù)理?活動(dòng)和結(jié)果?及其原因、?責(zé)任在認(rèn)識(shí)?上產(chǎn)生分歧?而引發(fā)的爭(zhēng)?議。第三?條醫(yī)療糾紛?處置，應(yīng)當(dāng)?遵循實(shí)事求?是、公正公?平、及時(shí)便?民、依法妥?善的原則，?做到事實(shí)清?楚、定性準(zhǔn)?確、責(zé)任明?確、處理恰?當(dāng)。第四?條醫(yī)務(wù)科是?醫(yī)療糾紛患?方接待場(chǎng)所?，指定專人?接受患方咨?詢和投訴。?第五條醫(yī)?院保衛(wèi)部門?應(yīng)當(dāng)落實(shí)安?全責(zé)任制，?完善安全防?范措施，在?門（急）診?大廳、輸液?大廳、搶救?室、手術(shù)室?、收費(fèi)（掛?號(hào)）處、藥?房（庫(kù)）和?貴重設(shè)備、?危險(xiǎn)物品存?放處，以及?易發(fā)生聚眾?鬧事的場(chǎng)所?___報(bào)警?、電視監(jiān)控?等安防設(shè)備?或配備相應(yīng)?設(shè)施。第?六條醫(yī)院各?相關(guān)職能部?門和科室職?責(zé)：1、?辦公室負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛的?投訴登記、?醫(yī)療糾紛場(chǎng)?所的安全保?衛(wèi)、報(bào)警工?作。對(duì)患方?的違法行為?進(jìn)行說(shuō)服教?育和制止。?2、醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的處置?的___協(xié)?調(diào)工作，負(fù)?責(zé)醫(yī)療糾紛?的接待、調(diào)?查、答復(fù)、?處理和報(bào)告?。3、業(yè)?務(wù)部門（護(hù)?理部、藥劑?科）負(fù)責(zé)醫(yī)?療糾紛相關(guān)?問(wèn)題的調(diào)查?、答復(fù)、_?__會(huì)診、?專家討論。?4、企劃?部負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的媒體?采訪工作，?負(fù)責(zé)糾紛現(xiàn)?場(chǎng)的取證工?作。5、?后保部負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛處?置的后勤保?障工作。?6、發(fā)生醫(yī)?療糾紛的科?室負(fù)責(zé)人全?程協(xié)助處置?。7、其?他相關(guān)部門?和科室應(yīng)當(dāng)?配合做好相?關(guān)工作。?第二章醫(yī)療?糾紛風(fēng)險(xiǎn)分?級(jí)第七條?根據(jù)患方的?人數(shù)、情緒?、態(tài)度、行?為以及醫(yī)療?不良結(jié)果的?程度，將醫(yī)?療糾紛風(fēng)險(xiǎn)?分為三級(jí)：?一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?。患方質(zhì)疑?醫(yī)務(wù)人員診?療行為的正?確性和有效?性；患者及?家屬要求復(fù)?印病歷；拒?絕在危重病?人通知單、?手術(shù)知情同?意書等材料?上簽字；患?者及其家屬?向科室討要?說(shuō)法等，經(jīng)?判定可能發(fā)?生醫(yī)療糾紛?的情形。?二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。?患方來(lái)院投?訴人數(shù)少于?___人，?占據(jù)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)診療、辦?公場(chǎng)所，干?擾正常醫(yī)療?秩序；對(duì)醫(yī)?務(wù)人員人身?安全構(gòu)成威?脅；患方對(duì)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?診療過(guò)程提?出質(zhì)疑，經(jīng)?解釋無(wú)效，?影響其他病?人診療的等?情形。2?要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，并在_?__小時(shí)內(nèi)?向主管衛(wèi)計(jì)?行政部門書?面報(bào)告。?第十二條醫(yī)?療糾紛經(jīng)雙?方自行協(xié)商?解決的、行?政調(diào)解的、?衛(wèi)計(jì)醫(yī)調(diào)會(huì)?調(diào)解的、以?及法院調(diào)解?或者判決的?，自解決之?日起___?個(gè)工作日內(nèi)?，醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)向主管衛(wèi)?計(jì)行政部門?書面報(bào)告醫(yī)?療糾紛簡(jiǎn)要?情況、處理?經(jīng)過(guò)、賠款?數(shù)額、會(huì)診?討論意見以?及整改和責(zé)?任追究等情?況。第四?章處置第?十三條發(fā)生?醫(yī)療糾紛后?，應(yīng)當(dāng)立即?啟動(dòng)應(yīng)急處?置預(yù)案，采?取下列應(yīng)急?控制措施，?防止事態(tài)進(jìn)?一步擴(kuò)大：?1、在接?到醫(yī)務(wù)科_?_通知后，?各相關(guān)部門?按職責(zé)和糾?紛風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別?處置要求及?時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)?。2、業(yè)?務(wù)部門工作?人員應(yīng)當(dāng)立?即進(jìn)行初步?調(diào)查、核實(shí)?，有關(guān)情況?如實(shí)向醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)，__?_相關(guān)醫(yī)務(wù)?人員采取有?效措施，避?免或減輕對(duì)?患者身體健?康的損害，?防止損害擴(kuò)?大；接待患?方人員，向?家屬通報(bào)和?解釋相關(guān)情?況。3、?在醫(yī)患雙方?共同在場(chǎng)的?情況下，業(yè)?務(wù)部按《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?封存和啟封?現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及?相關(guān)病歷資?料。4、?患者在醫(yī)療?機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡?的，醫(yī)務(wù)科?應(yīng)按規(guī)定建?議家屬將尸?體移放殯儀?館。醫(yī)患雙?方不能確定?死因或死因?有異議的，?建議患方按?規(guī)定申請(qǐng)尸?檢。5、?保衛(wèi)工作人?員或保安立?即趕赴現(xiàn)場(chǎng)?，采取有力?措施，維護(hù)?現(xiàn)場(chǎng)秩序，?保護(hù)醫(yī)務(wù)人?員及病區(qū)其?他患者的人?身安全和醫(yī)?院公4?秩序的義務(wù)?，禁止停尸?鬧喪、打砸?醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?傷害醫(yī)務(wù)人?員等違法行?為。第十?六條患方反?映的問(wèn)題和?提出的異議?，醫(yī)務(wù)科和?業(yè)務(wù)部門應(yīng)?及時(shí)___?、核實(shí)。當(dāng)?事醫(yī)務(wù)人員?及科室應(yīng)當(dāng)?積極配合，?實(shí)事求是反?映醫(yī)療經(jīng)過(guò)?，并提供書?面情況說(shuō)明?，重大疑難?的醫(yī)療糾紛?應(yīng)當(dāng)___?院內(nèi)或上級(jí)?醫(yī)院專家會(huì)?診。第十?七條醫(yī)務(wù)科?應(yīng)及時(shí)將專?家會(huì)診意見?和處理意見?向患方通報(bào)?和解釋，答?復(fù)患方的咨?詢和疑問(wèn)。?患方仍有異?議的，應(yīng)當(dāng)?告知患方有?關(guān)醫(yī)療糾紛?處置的辦法?和程序，引?導(dǎo)患方依法?解決糾紛。?第十八條?患方依法提?出要求復(fù)印?復(fù)制病歷資?料、對(duì)相關(guān)?藥物注射物?品等實(shí)物進(jìn)?行檢驗(yàn)、申?請(qǐng)尸體解剖?和醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定的?，業(yè)務(wù)部門?工作人員應(yīng)?當(dāng)依據(jù)規(guī)定?予以配合和?支持。第?十九條經(jīng)專?家討論可能?構(gòu)成醫(yī)療事?故的，且患?方索賠額少?于___萬(wàn)?元的，由醫(yī)?院與患方協(xié)?商處理，協(xié)?商成功簽訂?協(xié)議書。雙?方協(xié)商解決?醫(yī)療糾紛的?，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?療機(jī)構(gòu)專用?接待場(chǎng)所進(jìn)?行，并告知?患方推舉不?超過(guò)___?名代表參加?協(xié)商。第?二十條患方?索賠金額超?過(guò)___萬(wàn)?元的；或院?方認(rèn)為存在?重大過(guò)失，?估計(jì)患方索?賠金額可能?超過(guò)___?萬(wàn)元的，醫(yī)?務(wù)科應(yīng)當(dāng)及?時(shí)向衛(wèi)計(jì)醫(yī)?調(diào)會(huì)和理賠?中心報(bào)案。?第二十一?條衛(wèi)計(jì)醫(yī)調(diào)?會(huì)和理賠中?心工作人員?到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之?后，醫(yī)務(wù)科?工作人員應(yīng)?當(dāng)向其介紹?基本情況、?爭(zhēng)議焦點(diǎn)及?專家討6?醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案（二）第一章?總則第一?條為有效準(zhǔn)?確、依法妥?善處置醫(yī)療?糾紛，保護(hù)?患者、醫(yī)院?及醫(yī)務(wù)人員?的合法權(quán)益?，保障醫(yī)療?安全，維護(hù)?醫(yī)療秩序，?創(chuàng)建平安醫(yī)?院，構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)系?，依據(jù)《侵?權(quán)責(zé)任法》?、《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》、《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《___人?民調(diào)解法》?等有關(guān)規(guī)定?，制定本預(yù)?案。第二?條本預(yù)案所?稱醫(yī)療糾紛?，是指醫(yī)患?雙方對(duì)醫(yī)療?、護(hù)理行為?和結(jié)果及其?原因、責(zé)任?在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)?生分歧而引?發(fā)的爭(zhēng)議。?第三條醫(yī)?療糾紛處置?應(yīng)當(dāng)遵循實(shí)?事求是、公?正公平、及?時(shí)便民、依?法妥善的原?則，做到事?實(shí)清楚、定?性準(zhǔn)確、責(zé)?任明確、處?理恰當(dāng)。?第四條醫(yī)院?應(yīng)當(dāng)建立健?全醫(yī)務(wù)人員?違法違規(guī)行?為責(zé)任追究?、醫(yī)療質(zhì)量?監(jiān)控和評(píng)價(jià)?、醫(yī)患溝通?和安全責(zé)任?等制度。?第五條醫(yī)院?后勤部門應(yīng)?當(dāng)落實(shí)安全?責(zé)任制，完?善安全防范?措施，在門?（急）診大?廳、搶救室?、手術(shù)室、?收費(fèi)（掛號(hào)?）處、藥房?（庫(kù)）和貴?重設(shè)備、危?險(xiǎn)物品存放?處，以及易?發(fā)生聚眾鬧?事的場(chǎng)所_?__電視監(jiān)?控等相應(yīng)設(shè)?施。第六?條醫(yī)院成立?醫(yī)療糾紛應(yīng)?急領(lǐng)導(dǎo)小組?及相關(guān)職能?部門的職責(zé)?：（一）?坡頭區(qū)人民?醫(yī)院醫(yī)療糾?紛應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)?小組組長(zhǎng)：?黃玉君（院?長(zhǎng)）副組?長(zhǎng)：麥小青?（書記、副?院長(zhǎng)）1?梁亞杰（副?院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)?科科長(zhǎng)）莫?美婷（副院?長(zhǎng)）鄧瑞雄?（副院長(zhǎng)）?成員：陳?少勇陳衛(wèi)華?許富陳小明?鄭其安萬(wàn)?貴章吳麗英?柳孔軍陳觀?炎王喜林衛(wèi)?東王炳春吳?學(xué)文領(lǐng)導(dǎo)?小組下設(shè)辦?公室，辦公?室主任由梁?亞杰副院長(zhǎng)?兼任。（?二）各相關(guān)?部門職責(zé)：?院務(wù)辦公?室負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛處置的?___協(xié)調(diào)?工作。醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)?療糾紛的接?待、調(diào)查、?處理、答復(fù)?和報(bào)告。后?勤科負(fù)責(zé)醫(yī)?療糾紛場(chǎng)所?的安全、后?勤保障工作?。其它相關(guān)?部門和科室?應(yīng)當(dāng)配合做?好相關(guān)工作?。第七條?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制?定醫(yī)療糾紛?預(yù)防及處置?培訓(xùn)制度和?計(jì)劃，鼓勵(lì)?各科室采用?各種方式進(jìn)?行培訓(xùn)。所?有行政工作?人員、醫(yī)護(hù)?人員應(yīng)當(dāng)接?受醫(yī)療糾紛?預(yù)防及處置?的相關(guān)法律?法規(guī)及基礎(chǔ)?知識(shí)培訓(xùn)和?考核，考核?成績(jī)與年度?考核掛鉤。?新分配醫(yī)務(wù)?人員考試合?格才能上崗?。加強(qiáng)對(duì)?醫(yī)療糾紛處?置專職人員?培訓(xùn)，定期?___培訓(xùn)?學(xué)習(xí)和考察?調(diào)研，提高?醫(yī)療糾紛處?置的能力和?水平。第?二章醫(yī)療糾?紛風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)?第八條根?據(jù)患方的人?數(shù)、情緒、?態(tài)度、行為?以及醫(yī)療不?良結(jié)果的程?度，將醫(yī)療?糾紛風(fēng)險(xiǎn)分?為三級(jí)：?2一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)??；挤劫|(zhì)疑?醫(yī)務(wù)人員診?療行為的正?確性和有效?性；患者及?家屬要求復(fù)?印病歷；拒?絕在重危病?人通知單、?手術(shù)知情同?意書等材料?上簽字；患?者及其家屬?向科室討要?說(shuō)法等，經(jīng)?判定可能發(fā)?生醫(yī)療糾紛?的情形。?二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。?患方來(lái)院投?訴人數(shù)少于?___人，?占據(jù)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)診療、辦?公場(chǎng)所，干?擾正常醫(yī)療?秩序；對(duì)醫(yī)?務(wù)人員人身?安全構(gòu)成威?脅；患方對(duì)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?診療過(guò)程提?出質(zhì)疑，經(jīng)?解釋無(wú)效，?影響其他病?人診療等情?形。三級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)。患方?來(lái)院投訴人?數(shù)超過(guò)__?_人，聚眾?占據(jù)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)診療、辦?公場(chǎng)所，嚴(yán)?重干擾醫(yī)院?工作；侮辱?、誹謗、威?脅、毆打醫(yī)?務(wù)人員或者?侵犯醫(yī)務(wù)人?員人身自由?、干擾醫(yī)務(wù)?人員正常生?活；停尸鬧?喪，拒絕將?尸體移送太?平間或殯儀?館，在醫(yī)療?場(chǎng)所設(shè)靈堂?、擺花圈，?拉橫幅等行?為；患方在?醫(yī)院內(nèi)實(shí)施?打、砸、搶?等行為，造?成財(cái)物損壞?等情形。?第三章報(bào)告?第九條發(fā)?生一級(jí)以上?風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾?紛，當(dāng)事醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)當(dāng)?立即向科室?主任或護(hù)士?長(zhǎng)報(bào)告?？?室主任或護(hù)?士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立?即到位，及?時(shí)了解情況?，同時(shí)向醫(yī)?務(wù)科（非上?班時(shí)間和節(jié)?假日向行政?總值班）報(bào)?告，必要時(shí)?醫(yī)務(wù)科工作?人員趕赴糾?紛現(xiàn)場(chǎng)處置?糾紛。第?十條發(fā)生二?級(jí)以上風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)務(wù)科接到?科室主任或?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?后，應(yīng)當(dāng)立?即向分管院?長(zhǎng)必要時(shí)向?院長(zhǎng)匯報(bào)，?同時(shí)趕赴現(xiàn)?場(chǎng)___。?非上班時(shí)間?和節(jié)假日發(fā)?生醫(yī)療糾紛?，行政總值?班在接到科?室報(bào)告后應(yīng)?盡快到位，?并通知醫(yī)務(wù)?科工作人員?及時(shí)到位，?必要時(shí)向公?安機(jī)關(guān)報(bào)警?。3第十?一條發(fā)生三?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療?糾紛，醫(yī)務(wù)?科應(yīng)向醫(yī)院?主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，并向1?10報(bào)警，?同時(shí)向主管?衛(wèi)生行政部?門報(bào)告，掌?握基本情況?后，作出書?面報(bào)告。?第十二條?發(fā)生重大醫(yī)?療過(guò)失行為?的（導(dǎo)致可?能為二級(jí)以?上醫(yī)療事故?和___人?以上人身?yè)p?害后果的，?以及衛(wèi)生行?政部門規(guī)定?的其他情形?），醫(yī)務(wù)科?應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院?主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，并在_?__小時(shí)內(nèi)?向主管衛(wèi)生?行政部門書?面報(bào)告。?第十三條醫(yī)?療糾紛經(jīng)雙?方自行協(xié)商?解決的、醫(yī)?調(diào)會(huì)調(diào)解以?及法院調(diào)解?或者判決的?，自解決之?日起___?個(gè)工作日內(nèi)?，醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)書面向主?管衛(wèi)生行政?部門報(bào)告醫(yī)?療糾紛簡(jiǎn)要?情況、處理?經(jīng)過(guò)、賠償?數(shù)額、會(huì)診?討論意見以?及整改和責(zé)?任追究等情?況。第四?章處置第?十四條發(fā)生?醫(yī)療糾紛后?，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)?立即啟動(dòng)本?預(yù)案，采取?下列應(yīng)急控?制措施，防?止事態(tài)進(jìn)一?步擴(kuò)大：?（一）各相?關(guān)部門按職?責(zé)和糾紛風(fēng)?險(xiǎn)級(jí)別處置?要求及時(shí)趕?赴現(xiàn)場(chǎng)。?（二）醫(yī)務(wù)?科工作人員?應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)?行初步調(diào)查?、核實(shí)，有?關(guān)情況如實(shí)?向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?和衛(wèi)生行政?部門報(bào)告，?___相關(guān)?醫(yī)務(wù)人員采?取有效措施?，避免或者?減輕對(duì)患者?身體健康的?損害，防止?損害擴(kuò)大。?接待患方人?員，向家屬?通報(bào)和解釋?相關(guān)情況。?（三）在?醫(yī)患雙方共?同在場(chǎng)的情?況下，按《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》規(guī)?定封存和啟?封現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物?及相關(guān)病歷?資料。（?四）患者在?醫(yī)院內(nèi)死亡?的，按規(guī)定?將尸體移放?殯儀館。醫(yī)?患雙方不能?確定死因或?對(duì)死因有異?議的，建議?患方按規(guī)定?申請(qǐng)尸檢。?（五）發(fā)?生二級(jí)以上?風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾?紛，醫(yī)院應(yīng)?向醫(yī)調(diào)會(huì)申?請(qǐng)調(diào)解或者?向主管衛(wèi)生?行政部門、?患方所在單?位（村、社?區(qū)）和當(dāng)?shù)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政?府（街道辦?事處）負(fù)責(zé)?人請(qǐng)求參與?醫(yī)療糾紛處?理（或請(qǐng)公?安機(jī)關(guān)協(xié)助?聯(lián)系）。?（六）發(fā)生?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛及時(shí)?報(bào)警，并向?警方提供有?關(guān)人員違法?鬧事的證據(jù)?。醫(yī)院工作?人員受到傷?害的，應(yīng)當(dāng)?立即___?搶救（傷情?允許送其他?醫(yī)院救治）?，并保留相?應(yīng)證據(jù)。?（七）公安?機(jī)關(guān)民警到?達(dá)后，由醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)向?民警介紹糾?紛基本情況?，與民警共?同做好患方?的溝通疏導(dǎo)?工作，引導(dǎo)?患方依法處?理醫(yī)療糾紛?。公安機(jī)關(guān)?依法強(qiáng)制移?尸的，醫(yī)院?后勤部門應(yīng)?配合公安機(jī)?關(guān)強(qiáng)制移尸?。（八）?發(fā)現(xiàn)新聞媒?體介入糾紛?的，醫(yī)院辦?公室統(tǒng)一負(fù)?責(zé)接待，介?紹情況，與?醫(yī)務(wù)科工作?人員共同審?核新聞稿。?第十五條?醫(yī)院工作人?員應(yīng)熱情接?待患方的咨?詢和投訴，?耐心聽取患?方陳述，虛?心征求患方?意見，認(rèn)真?做好筆錄和?解釋說(shuō)明工?作。一級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)糾紛原?則上由當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員或?科室負(fù)責(zé)溝?通協(xié)調(diào)。二?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)糾紛?以醫(yī)務(wù)科工?作人員為主?負(fù)責(zé)與患方?溝通協(xié)調(diào)，?其他科室及?部門配合，?必要時(shí)分管?院長(zhǎng)、院長(zhǎng)?出面接待。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療糾紛應(yīng)?由院長(zhǎng)出面?協(xié)調(diào)，報(bào)告?主管衛(wèi)生行?政部門到現(xiàn)?場(chǎng)協(xié)調(diào)處理?。第十六?條醫(yī)院工作?人員應(yīng)當(dāng)告?知患方有依?法解決糾紛?維護(hù)自身權(quán)?益、復(fù)印復(fù)?制有關(guān)病歷?資料、申請(qǐng)?尸體解剖和?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定的5?權(quán)利；應(yīng)當(dāng)?告知患方有?遵守醫(yī)院規(guī)?章制度，維?護(hù)正常醫(yī)療?秩序的義務(wù)?，禁止停尸?鬧喪，打砸?醫(yī)院和傷害?醫(yī)務(wù)人員等?違法行為。?第十七條?患方反映的?問(wèn)題和提出?的異議，醫(yī)?務(wù)科應(yīng)及時(shí)?___、核?實(shí)。當(dāng)事醫(yī)?務(wù)人員及科?室應(yīng)當(dāng)積極?配合，實(shí)事?求是反映醫(yī)?療經(jīng)過(guò)，必?要時(shí)提供書?面情況說(shuō)明?，重大疑難?的醫(yī)療糾紛?應(yīng)當(dāng)及時(shí)_?__醫(yī)院內(nèi)?專家會(huì)診。?第十八條?醫(yī)務(wù)科應(yīng)及?時(shí)將醫(yī)院專?家會(huì)診意見?和處理意見?向患方通報(bào)?和解釋，答?復(fù)患方的咨?詢和疑問(wèn)。?患方仍有異?議的，應(yīng)當(dāng)?告知患方有?關(guān)醫(yī)療糾紛?處置的辦法?和程序，引?導(dǎo)患方依法?解決糾紛。?第十九條?患方依法提?出要求復(fù)印?復(fù)制病歷資?料、對(duì)相關(guān)?藥物注射品?等實(shí)物進(jìn)行?檢驗(yàn)、申請(qǐng)?尸體解剖和?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定的，?醫(yī)務(wù)科工作?人員應(yīng)當(dāng)依?照規(guī)定予以?配合和支持?。第二十?條經(jīng)醫(yī)院專?家討論院方?存在明顯過(guò)?失或可能構(gòu)?成醫(yī)療事故?的，且患方?索賠少于_?__萬(wàn)元的?，由醫(yī)務(wù)科?代表醫(yī)院與?患方協(xié)商處?理。協(xié)商成?功簽訂協(xié)議?書。雙方?協(xié)商解決醫(yī)?療糾紛的，?應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院?專用接待場(chǎng)?所進(jìn)行，且?雙方代表人?數(shù)不得超過(guò)?___名。?第二十一?條患方索賠?金額超過(guò)_?__萬(wàn)元的?，醫(yī)務(wù)科應(yīng)?當(dāng)向醫(yī)調(diào)會(huì)?書面報(bào)案。?醫(yī)調(diào)會(huì)負(fù)責(zé)?糾紛的受理?、告知、調(diào)?查、答復(fù)、?評(píng)估、調(diào)解?等事宜，醫(yī)?療機(jī)構(gòu)有關(guān)?人員應(yīng)當(dāng)積?極配合。?第二十二條?必要時(shí)，醫(yī)?院可請(qǐng)求醫(yī)?調(diào)會(huì)人員到?現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)?處，醫(yī)調(diào)會(huì)?工作人員到?達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，?醫(yī)務(wù)科工作?人員應(yīng)當(dāng)向?其介紹基本?情況、爭(zhēng)議?焦點(diǎn)及專家?討論會(huì)診意?見，協(xié)助其?查閱病歷資?料（必要時(shí)?向其提6?供病歷復(fù)印?資料等，但?須辦理登記?并簽名手續(xù)?）和接待患?方。當(dāng)事醫(yī)?務(wù)人員和科?室應(yīng)當(dāng)出具?書面情況說(shuō)?明，協(xié)助醫(yī)?調(diào)會(huì)工作人?員與患方進(jìn)?行協(xié)商處理?。第二十?三條醫(yī)調(diào)會(huì)?受理后，醫(yī)?療糾紛的責(zé)?任程度和賠?償數(shù)額等由?其工作人員?負(fù)責(zé)調(diào)查評(píng)?估和協(xié)商調(diào)?解，醫(yī)院任?何人員不得?再作責(zé)任程?度、賠償數(shù)?額的判定和?承諾，也不?得私自給予?賠償，以避?免醫(yī)患矛盾?沖突和國(guó)有?資產(chǎn)流失。?第二十四?條醫(yī)療糾紛?處理完畢后?，根據(jù)醫(yī)調(diào)?會(huì)與患方簽?訂的調(diào)解協(xié)?議書、法院?調(diào)解書或_?__書及醫(yī)?院證明由指?定保險(xiǎn)公司?向患方支付?賠款（如有?醫(yī)療欠費(fèi)等?應(yīng)當(dāng)扣除，?但在簽訂協(xié)?議前必須告?知醫(yī)調(diào)會(huì)或?衛(wèi)生行政部?門）。第?五章責(zé)任追?究第二十?五條經(jīng)市醫(yī)?學(xué)會(huì)醫(yī)療事?故技術(shù)委員?會(huì)鑒定為醫(yī)?療事故的，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)?格依據(jù)《_?__執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》等?法律法規(guī)追?究當(dāng)事人的?相關(guān)責(zé)任。?當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員和患者?對(duì)首次鑒定?結(jié)論不服的?，在規(guī)定期?限內(nèi)可以請(qǐng)?求醫(yī)院申請(qǐng)?省醫(yī)學(xué)會(huì)再?次鑒定。?第二十六條?醫(yī)療糾紛處?置完畢后，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按?照醫(yī)院專家?會(huì)診意見和?醫(yī)調(diào)會(huì)反饋?意見，及時(shí)?___討論?，分析存在?問(wèn)題，制定?完善相應(yīng)制?度措施，責(zé)?令當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員和科室?___整改?，并按《醫(yī)?院管理實(shí)施?細(xì)則》規(guī)定?追究當(dāng)事人?責(zé)任。第?二十七條當(dāng)?事醫(yī)務(wù)人員?違法違規(guī)行?為和責(zé)任追?究情況應(yīng)當(dāng)?在院內(nèi)公示?。第六章?附則第二?十八條醫(yī)院?對(duì)醫(yī)療糾紛?處置中成績(jī)?突出的科室?及個(gè)人應(yīng)給?予相應(yīng)的精?神和物質(zhì)獎(jiǎng)?勵(lì)；對(duì)違反?本預(yù)案規(guī)定?，未履行職?責(zé)，造成人?員傷害、財(cái)?物損失和事?態(tài)擴(kuò)大等嚴(yán)?重后果的，?將按《醫(yī)院?管理實(shí)施細(xì)?則》依法追?究有關(guān)人員?的責(zé)任。?第二十九條?本預(yù)案由醫(yī)?院負(fù)責(zé)解釋?并自發(fā)布之?日實(shí)施。本?預(yù)案報(bào)區(qū)公?安局備案。?湛--_?__市坡頭?區(qū)人民醫(yī)院?二___年?___月一?日醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案（三）?為了減少醫(yī)?療糾紛及醫(yī)?療事故的發(fā)?生，妥善處?理醫(yī)療糾紛?和醫(yī)療事故?，保證醫(yī)療?秩序《__?_人民調(diào)解?法》、《_?__侵權(quán)責(zé)?任法》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》、?《___省?醫(yī)療糾紛預(yù)?防與處置暫?行辦法》《?瀘州市醫(yī)療?糾紛預(yù)防與?處置辦法》?和其他相關(guān)?法律，特制?定本防范及?處理預(yù)案。?一、適用?范圍凡從?事醫(yī)療活動(dòng)?的科室。?二、定義?（一）醫(yī)療?糾紛。是指?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)院醫(yī)療活?動(dòng)中醫(yī)患雙?方發(fā)生的爭(zhēng)?執(zhí)。（二?）醫(yī)療事故?。是指醫(yī)療?機(jī)構(gòu)及其醫(yī)?務(wù)人員在醫(yī)?療活動(dòng)中，?違反醫(yī)療衛(wèi)?生管理法律?、行政法規(guī)?、部門規(guī)章?和診療護(hù)理?規(guī)范、常規(guī)?，過(guò)失造成?患者人身?yè)p?害的事故。?（三）醫(yī)?療隱患。指?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療活動(dòng)中?違反醫(yī)療衛(wèi)?生管理法律?、行政法規(guī)?、部門規(guī)章?和診療護(hù)理?規(guī)范、常規(guī)?的行為。?（四）醫(yī)療?意外。是指?由于患者病?情或特殊體?質(zhì)不可抗力?而發(fā)生難以?預(yù)料和無(wú)法?防范的后果?。三、_?__領(lǐng)導(dǎo)及?職責(zé)（一?）醫(yī)院成立?醫(yī)患糾紛醫(yī)?療糾紛防范?和處置工作?領(lǐng)導(dǎo)組（另?見文件）。?（二）職?責(zé)1、_?__落實(shí)醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療事故防范?及處理預(yù)案?。2、實(shí)?行醫(yī)療安全?隱患零報(bào)告?制度，督促?檢查指導(dǎo)科?室對(duì)醫(yī)療安?全隱患的自?查和整改工?作。3、?接待患者及?家屬的投訴?，協(xié)調(diào)處理?醫(yī)療糾紛。?4、指導(dǎo)?科室對(duì)醫(yī)療?文書的完善?、整理收集?、保管工作?，避免在醫(yī)?療事故爭(zhēng)議?鑒定或法院?應(yīng)訴時(shí)舉證?不能的情況?發(fā)生。5?、負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛發(fā)生后?對(duì)醫(yī)療文書?的封存工作?。6、協(xié)?助科室和相?關(guān)部門做好?與醫(yī)療糾紛?相關(guān)的藥液?、血液、注?射器、藥物?等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物?封存的工作?。7、負(fù)?責(zé)對(duì)死因不?明確患者的?家屬動(dòng)員尸?檢工作。?8、負(fù)責(zé)向?瀘縣衛(wèi)計(jì)局?報(bào)告工作。?9、負(fù)責(zé)?召集醫(yī)療安?全管理委員?會(huì)會(huì)議，認(rèn)?真記錄，并?向醫(yī)患雙方?當(dāng)事人傳答?會(huì)議討論結(jié)?果。10?、負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛在縣、?市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒?定中的資料?提交、人員?___、結(jié)?果處理等工?作。11?、協(xié)助法律?顧問(wèn)就醫(yī)療?糾紛在法院?的應(yīng)訴工作?。（二）?科室醫(yī)患關(guān)?系協(xié)調(diào)小組?（可由質(zhì)量?管理小組兼?任）1、?組成科室?主任任組長(zhǎng)?，組員包括?科室副主任?、護(hù)士長(zhǎng)、?護(hù)士長(zhǎng)助理?、科室質(zhì)控?人員以及科?室業(yè)務(wù)骨干?。2、職?責(zé)1）_?__本科室?的員工學(xué)習(xí)?衛(wèi)生法律、?法規(guī)、規(guī)章?制度及診療?護(hù)理規(guī)范，?依法執(zhí)業(yè)。?學(xué)習(xí)情況做?記錄。2?）執(zhí)行醫(yī)患?溝通制度，?尊重并維護(hù)?患者的合法?權(quán)益，規(guī)范?執(zhí)行各種告?知、知情同?意。___?科室工作人?員參加醫(yī)院?舉辦的醫(yī)療?糾紛處理及?醫(yī)患溝通技?能培訓(xùn)或講?座，并加以?應(yīng)用。3?）負(fù)責(zé)科室?的醫(yī)療安全?檢查工作，?發(fā)現(xiàn)隱患，?及時(shí)整改，?及時(shí)報(bào)告。?4）接待?科室內(nèi)部患?者及家屬對(duì)?醫(yī)療工作的?投訴，協(xié)調(diào)?醫(yī)患關(guān)系。?5）重大?醫(yī)療糾紛及?時(shí)上報(bào)，配?合醫(yī)務(wù)科妥?善解決。6?）配合醫(yī)務(wù)?科做好科內(nèi)?糾紛在醫(yī)學(xué)?會(huì)的鑒定和?在法院的應(yīng)?訴工作。?四、醫(yī)療糾?紛、醫(yī)療事?故防范預(yù)案?（一）實(shí)?行醫(yī)療隱患?登記報(bào)告制?度1.醫(yī)療?隱患登記報(bào)?告制度1?）科室定期?自查醫(yī)療隱?患，登記、?制定整改措?施，向醫(yī)務(wù)?科報(bào)告。?2）醫(yī)務(wù)科?檢查工作，?匯總發(fā)現(xiàn)的?醫(yī)療隱患，?提出整改措?施，要求當(dāng)?事科室立即?整改，并跟?蹤整改進(jìn)展?情況，及時(shí)?向分管院長(zhǎng)?報(bào)告。3?）醫(yī)務(wù)科總?結(jié)階段性整?改效果，向?全院通報(bào)。?4）對(duì)科?室不落實(shí)自?查隱患、發(fā)?現(xiàn)隱患不整?改、不報(bào)告?的行為予?以處罰。?5）檢查記?錄本由專人?負(fù)責(zé)保管，?保存五年。?2.醫(yī)療?隱患登記報(bào)?告制度實(shí)施?細(xì)則1）?科室每月最?后一周，由?科主任帶領(lǐng)?醫(yī)患關(guān)系協(xié)?調(diào)小組成員?進(jìn)行醫(yī)療安?全自查，將?發(fā)現(xiàn)的隱患?逐一登記，?召開醫(yī)療安?全分析會(huì)，?制定整改措?施，同時(shí)對(duì)?上個(gè)月的整?改情況進(jìn)行?總結(jié)。2?）醫(yī)務(wù)科每?月末將當(dāng)月?工作檢查中?發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療?隱患及采取?的整改措施?進(jìn)行匯總，?同時(shí)對(duì)上個(gè)?月的整改效?果進(jìn)行總結(jié)?，詳細(xì)記錄?，向分管院?長(zhǎng)匯報(bào)。對(duì)?高風(fēng)險(xiǎn)科室?（外科系統(tǒng)?、婦產(chǎn)科等?）作為醫(yī)療?安全工作檢?查的重點(diǎn)，?對(duì)糾紛高發(fā)?科室加大監(jiān)?管力度。?（二）加強(qiáng)?法律法規(guī)及?規(guī)章制度學(xué)?習(xí)和落實(shí)?每年___?醫(yī)務(wù)人員進(jìn)?行___次?衛(wèi)生管理法?律、法規(guī)、?規(guī)章制度的?培訓(xùn)與考核?，每季度對(duì)?科室和醫(yī)務(wù)?人員依法執(zhí)?業(yè)情況檢查?___次。?（三）開?展醫(yī)務(wù)人員?三基訓(xùn)練?將防范醫(yī)療?糾紛和醫(yī)療?事故與提高?醫(yī)療質(zhì)量和?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人?員三基訓(xùn)練?相結(jié)合，每?年對(duì)所有醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?___次診?療護(hù)理常規(guī)?、技術(shù)操作?規(guī)范的培訓(xùn)?與考核，并?檢查執(zhí)行情?況。（四?）加強(qiáng)行風(fēng)?建設(shè)配合?紀(jì)檢監(jiān)查和?服務(wù)督導(dǎo)部?門，進(jìn)行醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)和職?業(yè)道德教育?，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)?人員的服務(wù)?意識(shí)，提高?服務(wù)水平。?（五）認(rèn)?真執(zhí)行《醫(yī)?療服務(wù)中維?護(hù)患者權(quán)益?的制度》?1.尊重患?者在就醫(yī)過(guò)?程中的各種?權(quán)益，針對(duì)?生理－心理?－社會(huì)的差?異性，在醫(yī)?療服務(wù)中必?須實(shí)施個(gè)性?化服務(wù)。?2.在醫(yī)患?交流過(guò)程中?醫(yī)務(wù)人員必?須尊重患者?的人格。要?著裝整潔、?舉止文明、?熱情待人，?維護(hù)患者的?人格、情感?和隱私。?3.尊重患?者的知情同?意權(quán)。根據(jù)?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?條例實(shí)施細(xì)?則》等法律?法規(guī)，進(jìn)行?臨床試驗(yàn)、?藥品試驗(yàn)、?醫(yī)療器械試?驗(yàn)、手術(shù)、?麻醉（范本?）、輸血以?及特殊檢查?、特殊治療?等，應(yīng)向患?者及家屬交?待清楚，得?到理解并簽?署書面知情?同意書。?4.尊重患?者在診療過(guò)?程中的選擇?權(quán)?；颊邠?有選擇醫(yī)師?和選擇診療?方案的權(quán)利??！断M(fèi)者?權(quán)益保__?_》規(guī)定，?消費(fèi)者有自?主選擇商品?或服務(wù)的權(quán)?利。醫(yī)療服?務(wù)也屬于消?費(fèi)領(lǐng)域，是?特殊的消費(fèi)?，因此患者?擁有自主選?擇權(quán)。5?.尊重患者?對(duì)醫(yī)療服務(wù)?不滿意的投?訴權(quán)利?；?者有權(quán)利就?診療過(guò)程中?的發(fā)生的不?滿意事件向?相關(guān)部門進(jìn)?行投訴。?（六）及時(shí)?院內(nèi)通報(bào)點(diǎn)?評(píng)醫(yī)療安全?信息每季?度召開一次?醫(yī)療安全會(huì)?議，公布醫(yī)?療隱患整改?措施、醫(yī)療?糾紛處理結(jié)?果、醫(yī)療賠?償責(zé)任人處?罰有關(guān)信息?，讓全院醫(yī)?務(wù)人員認(rèn)識(shí)?到醫(yī)療糾紛?和醫(yī)療事故?的危害性及?防范的重要?性，并積極?行動(dòng)。（?七）加強(qiáng)醫(yī)?患溝通1?.醫(yī)院每年?開展至少_?__次醫(yī)患?溝通技能、?醫(yī)療糾紛處?理技巧或相?關(guān)知識(shí)的培?訓(xùn)會(huì)。2?.執(zhí)行醫(yī)患?溝通制度，?加強(qiáng)醫(yī)療活?動(dòng)中每個(gè)環(huán)?節(jié)的醫(yī)患溝?通，科室每?月召集__?_次醫(yī)患溝?通座談會(huì)，?并做好記錄?，對(duì)患方提?出的意見和?建議認(rèn)真分?析，加以整?改。五、?醫(yī)療糾紛、?醫(yī)療事故處?理預(yù)案（?一）醫(yī)療糾?紛的應(yīng)急處?理1.醫(yī)療?糾紛的風(fēng)險(xiǎn)?分級(jí)根據(jù)?發(fā)生醫(yī)療糾?紛當(dāng)時(shí)患方?的情緒、態(tài)?度、行為等?的激烈程度?，將醫(yī)療糾?紛事件進(jìn)行?風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，?采取相應(yīng)的?處理措施。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?：1）患?方質(zhì)疑醫(yī)護(hù)?人員診療行?為的正確性?和有效性；?2）患者在?病房發(fā)生非?醫(yī)療意外事?件，如摔傷?、燙傷等，?家屬不滿，?討要說(shuō)法；?3）患者?及家屬要求?復(fù)印病歷，?當(dāng)事醫(yī)務(wù)人?員判定可能?發(fā)生醫(yī)療糾?紛的。二?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：?1）患方聚?眾___人?以下在醫(yī)院?內(nèi)吵鬧，干?擾醫(yī)療秩序?，對(duì)醫(yī)務(wù)人?員人身安全?構(gòu)成威脅；?2）患者?非正常死亡?，家屬對(duì)醫(yī)?療過(guò)程質(zhì)疑?，經(jīng)解釋無(wú)?效，停尸在?病房，影響?其他患者診?療。一級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)：1?）患方聚眾?___人以?上在醫(yī)院吵?鬧，干擾醫(yī)?療秩序，對(duì)?醫(yī)務(wù)人員人?身安全構(gòu)成?威脅；2?）患方在醫(yī)?院內(nèi)實(shí)施打?、砸、搶等?行為，造成?物品損壞，?醫(yī)務(wù)人員人?身受到傷害?；3）新?聞媒體介入?（記者采訪?、錄音錄像?），可能在?社會(huì)上造成?負(fù)面影響。?2.應(yīng)急?處理1）立?即報(bào)告發(fā)?生醫(yī)療糾紛?，不管屬于?幾級(jí)風(fēng)險(xiǎn)，?當(dāng)事人應(yīng)立?即報(bào)告科主?任或護(hù)士長(zhǎng)?，科室應(yīng)立?即報(bào)告主管?部門或分管?院長(zhǎng)。2?）到達(dá)時(shí)限?工作時(shí)間?發(fā)生醫(yī)療糾?紛，科室主?任、護(hù)士應(yīng)?立即到位，?主管部門應(yīng)?在___分?鐘內(nèi)到達(dá)糾?紛發(fā)生的科?室。休息日?發(fā)生醫(yī)療糾?紛，院總值?班在接到科?室報(bào)告后應(yīng)?在___分?鐘內(nèi)到位，?需醫(yī)務(wù)科協(xié)?調(diào)的，醫(yī)務(wù)?科人員應(yīng)在?___分鐘?內(nèi)到位。?一、二級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)事件，除?醫(yī)務(wù)科人員?外，保安人?員應(yīng)立即到?場(chǎng)。另外，?根據(jù)糾紛的?起因，醫(yī)務(wù)?科處理人員?可要求護(hù)理?部、藥劑科?等科室人員?到場(chǎng)協(xié)助處?理。3）?與患方溝通?協(xié)調(diào)（1?）三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?的糾紛，原?則上以科主?任和護(hù)士長(zhǎng)?為首小組成?員在科室內(nèi)?部協(xié)調(diào)溝通?，必要時(shí)醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部或院總值?班參與。?（2）二級(jí)?、一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?的糾紛，以?醫(yī)務(wù)科人員?為主，科室?及其他職能?部門配合，?與患方溝通?協(xié)調(diào)。（?3）溝通的?原則：不激?化矛盾，不?答應(yīng)無(wú)理要?求，尊重事?實(shí)，尊重?科學(xué)，按法?律規(guī)定的程?序解決問(wèn)題?。4）現(xiàn)?場(chǎng)采取的緊?急措施（?1）保護(hù)醫(yī)?務(wù)人員及病?區(qū)其他患者?的人身安全?。對(duì)二、?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)院保安人?員在醫(yī)務(wù)科?的統(tǒng)一指揮?下，對(duì)吵鬧?、漫罵、毆?打醫(yī)務(wù)人員?的患者和家?屬實(shí)施必要?的制止措施?，對(duì)持械行?兇者堅(jiān)決制?服，同時(shí)報(bào)?案，交由公?安機(jī)關(guān)處理?；糾紛中患?方的過(guò)激行?為可能導(dǎo)致?病區(qū)其他患?者的人身?yè)p?害時(shí)，保安?人員應(yīng)在醫(yī)?務(wù)科統(tǒng)一指?揮下采取保?護(hù)措施，如?疏散、守住?病房入口等?，不讓鬧事?方接近病區(qū)?的其他患者?。（2）?封存病歷或?疑有引起不?良反應(yīng)的藥?品、輸液、?血液制品，?送相關(guān)部門?進(jìn)行檢驗(yàn)。?（3）對(duì)?死因不清的?、家屬對(duì)死?亡原因質(zhì)疑?的情況，動(dòng)?員患者家屬?做尸檢。?（4）告知?醫(yī)患雙方解?決醫(yī)療糾紛?的法律程序?，為進(jìn)一步?解決糾紛做?準(zhǔn)準(zhǔn)備。?（二）醫(yī)療?糾紛的常規(guī)?處理1.解?釋說(shuō)服工作?1）診療?過(guò)程中，醫(yī)?務(wù)人員沒有?過(guò)錯(cuò)，家屬?不懂醫(yī)學(xué)的?復(fù)雜性和高?風(fēng)險(xiǎn)性，期?望值過(guò)高，?醫(yī)務(wù)科處理?醫(yī)療糾紛的?工作人員要?給予充分的?解釋和說(shuō)明?，讓患方理?解，不再追?究；2）?患方對(duì)于醫(yī)?院的解釋不?能理解，堅(jiān)?持向醫(yī)院討?說(shuō)法，醫(yī)務(wù)?科工作人員?要向患者說(shuō)?明國(guó)家解決?醫(yī)療糾紛的?幾種方式，?即協(xié)商、?鑒定、司法?訴訟。2?.醫(yī)患雙方?協(xié)商解決?1）發(fā)生醫(yī)?療糾紛后，?經(jīng)院內(nèi)醫(yī)患?關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)?導(dǎo)小組研究?，認(rèn)為醫(yī)務(wù)?人員診療行?為存在過(guò)失?或醫(yī)院管理?不到位造成?患者人身?yè)p?害，在醫(yī)學(xué)?會(huì)鑒定中可?能定為醫(yī)療?事故的，建?議協(xié)商解決?，賠償金額?小于兩萬(wàn)元?，可由醫(yī)院?醫(yī)療糾紛防?范和處置工?作領(lǐng)導(dǎo)組代?表院方與患?者或家屬簽?協(xié)議，最后?賠償了結(jié)。?2）醫(yī)患?雙方不能就?賠償款額度?未達(dá)成一致?或賠償金額?較大時(shí)，由?醫(yī)院醫(yī)患關(guān)?系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)?小組向?yàn)o縣?醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)?，在瀘縣醫(yī)?調(diào)委協(xié)調(diào)下?處置3）?經(jīng)縣醫(yī)調(diào)委?協(xié)調(diào)下，醫(yī)?患雙方不能?達(dá)成一致，?建議患方走?鑒定或司法?程序。3?.醫(yī)療事故?鑒定及處理?1）無(wú)法?通過(guò)解釋、?協(xié)商解決的?醫(yī)療糾紛，?可申請(qǐng)醫(yī)學(xué)?會(huì)進(jìn)行醫(yī)療?事故鑒定。?2）醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)__?_當(dāng)事科室?和當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員準(zhǔn)備鑒?定所須提交?的病歷資料?和答辯材料?，在規(guī)定的?時(shí)間內(nèi)送到?醫(yī)學(xué)會(huì)。?3）鑒定結(jié)?論不是醫(yī)療?事故的，醫(yī)?院不向患者?予以賠償。?4）鑒定結(jié)?論構(gòu)成醫(yī)療?事故，匯報(bào)?院領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)?醫(yī)患關(guān)系協(xié)?調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組?研究，認(rèn)為?鑒定結(jié)論基?本準(zhǔn)確，按?等級(jí)進(jìn)行賠?償；如果當(dāng)?事科室和當(dāng)?事人不服鑒?定結(jié)論，醫(yī)?務(wù)科代表院?方向上一級(jí)?醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)?重新鑒定。?4.法院?審理醫(yī)療糾?紛1）醫(yī)?務(wù)科___?當(dāng)事科室與?當(dāng)事人準(zhǔn)備?應(yīng)訴材料，?配合律師出?庭。2）?法院審判結(jié)?論或調(diào)節(jié)書?中表述醫(yī)療?行為與患者?損害結(jié)果構(gòu)?成因果關(guān)系?，判定賠償?的，按額度?予以賠償；?當(dāng)事科室或?當(dāng)事人不服?，在規(guī)定時(shí)?間內(nèi)申請(qǐng)上?訴。3）?法院判定醫(yī)?療行為與損?害后果不構(gòu)?成因果關(guān)系?的，醫(yī)院不?予賠償。?院醫(yī)療糾紛?應(yīng)急處第?一條為依法?妥善處理醫(yī)?療糾紛，保?護(hù)患者、醫(yī)?院及醫(yī)護(hù)人?員的合法權(quán)?益，保障醫(yī)?療安全維護(hù)?醫(yī)療次序，?構(gòu)建和諧醫(yī)?患關(guān)系，依?據(jù)《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》和《清遠(yuǎn)?市醫(yī)療糾紛?預(yù)防和調(diào)解?處理辦法》?，結(jié)合本院?實(shí)際，制定?本預(yù)案。?第二條本預(yù)?案所稱醫(yī)療?糾紛，是指?醫(yī)患雙方對(duì)?醫(yī)院的醫(yī)療?、護(hù)理行為?和結(jié)果及其?原因、責(zé)任?在認(rèn)識(shí)傷產(chǎn)?生分歧而引?發(fā)的爭(zhēng)議。?第三條醫(yī)?療糾紛的處?理，應(yīng)當(dāng)遵?循實(shí)事求是?、公正公平?、及時(shí)便民?、依法妥善?的原則，做?到事實(shí)清楚?、定性準(zhǔn)確?、責(zé)任明確?、處理恰當(dāng)?。第四條?醫(yī)院設(shè)立醫(yī)?療糾紛患方?接待場(chǎng)所，?配備專（兼?）職人員接?受患方的咨?詢和投訴。?第五條成?立醫(yī)療糾紛?處理領(lǐng)導(dǎo)小?組負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的處理?，醫(yī)院辦公?室、醫(yī)務(wù)科?、門診部負(fù)?責(zé)醫(yī)療服務(wù)?投訴和糾紛?的接待，并?進(jìn)行必要的?調(diào)查、答復(fù)?、處理和報(bào)?告；其他相?關(guān)部門和科?室應(yīng)當(dāng)配合?做好相關(guān)工?作。第六?條根據(jù)患方?的人數(shù)、情?緒、態(tài)度、?行為以及醫(yī)?療不良結(jié)果?的程度，將?醫(yī)療糾紛風(fēng)?險(xiǎn)分為三級(jí)?。一級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)：患方質(zhì)?疑醫(yī)護(hù)人員?診療行為的?真確性和有?效性；患者?及家屬要求?復(fù)印病例；?患者及其家?屬向科室討?要說(shuō)1法?等，經(jīng)判定?可能發(fā)生醫(yī)?療糾紛的情?形。二級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)?；挤?來(lái)院投訴人?數(shù)少于__?_人，患方?對(duì)衛(wèi)生院的?診療過(guò)程提?出質(zhì)疑，占?據(jù)衛(wèi)生院診?療、辦公場(chǎng)?所，干擾正?常醫(yī)療次序?；對(duì)醫(yī)務(wù)人?員人身安全?構(gòu)成威脅；?經(jīng)解釋無(wú)效?，影響其他?病人診療的?等情形。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。?患方來(lái)投訴?的人數(shù)超過(guò)?___人，?聚眾占據(jù)衛(wèi)?生院診療、?辦公場(chǎng)所，?嚴(yán)重干擾醫(yī)?院工作；侮?辱、誹謗、?威脅、毆打?醫(yī)務(wù)人員或?者侵犯醫(yī)務(wù)?人員人身自?由、干擾醫(yī)?務(wù)人員正常?生活的；患?方在醫(yī)院內(nèi)?實(shí)施打、砸?、搶等行為?，造成財(cái)物?損壞等情形?。第七條?發(fā)生一級(jí)以?上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療?糾紛，當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?當(dāng)立即向科?室主任或護(hù)?士長(zhǎng)報(bào)告。?科主任或護(hù)?士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立?即到位，及?時(shí)了解情況?，同時(shí)向醫(yī)?務(wù)科（非上?班時(shí)間和節(jié)?假日向行政?總值班）報(bào)?告，必要時(shí)?醫(yī)務(wù)科工作?人員趕赴糾?紛現(xiàn)場(chǎng)處理?糾紛。第?八條發(fā)生二?級(jí)以上風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)務(wù)科接到?科室主任或?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?后，應(yīng)當(dāng)立?即向分管院?長(zhǎng)匯報(bào)，同?時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)?___。非?上班時(shí)間和?節(jié)假日發(fā)生?醫(yī)療糾紛，?行政總值班?在接到科室?報(bào)告后應(yīng)盡?快到位，需?醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)?處理的，應(yīng)?通知醫(yī)務(wù)科?工作人員及?時(shí)到位。?第九條發(fā)生?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛，醫(yī)?務(wù)科應(yīng)同時(shí)?向醫(yī)院主要?領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，?同時(shí)向11?0或當(dāng)?shù)毓?安機(jī)關(guān)報(bào)警?（情況緊急?時(shí)，2醫(yī)?務(wù)人員或醫(yī)?務(wù)科工作人?員直接報(bào)警?），掌握基?本情況后，?向主管衛(wèi)生?行政部門書?面報(bào)告。?第十條發(fā)生?重大醫(yī)療過(guò)?失行為的（?導(dǎo)致可能為?二級(jí)以上醫(yī)?療事故和_?__人以上?人身?yè)p害后?果的，以及?衛(wèi)生行政部?門規(guī)定的其?他情形），?醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)?向醫(yī)院主要?領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，?并在___?小時(shí)內(nèi)向主?管衛(wèi)生行政?部門書面報(bào)?告。第十?一條發(fā)生醫(yī)?療糾紛后，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立?即啟動(dòng)本預(yù)?案，采取下?列應(yīng)急控制?措施，防止?事態(tài)進(jìn)一步?擴(kuò)大：（?一）各相關(guān)?部門按職責(zé)?和糾紛風(fēng)險(xiǎn)?級(jí)別處理要?求及時(shí)趕赴?現(xiàn)場(chǎng)。（?二）醫(yī)務(wù)科?工作人員應(yīng)?當(dāng)立即進(jìn)行?初步調(diào)查、?核實(shí)，有關(guān)?情況如實(shí)向?醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和?衛(wèi)生行政部?門報(bào)告，_?__相關(guān)醫(yī)?務(wù)人員采取?有效措施，?避免或者減?輕對(duì)患者身?體健康的損?害，防止損?害擴(kuò)大。接?待患方人員?，向家屬通?報(bào)和解釋相?關(guān)情況。?（三）在醫(yī)?患雙方共同?在場(chǎng)的情況?下，按《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?封存和啟封?現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及?相關(guān)病歷資?料。（四?）患者在醫(yī)?院內(nèi)死亡的?，按規(guī)定將?尸體移放殯?儀館。醫(yī)患?雙方不能確?定死因或?qū)?死因有異議?的，建議患?方按規(guī)定尸?檢。（五?）發(fā)生二級(jí)?以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛，醫(yī)?院辦公室應(yīng)?按醫(yī)務(wù)科工?作人員請(qǐng)求?，負(fù)責(zé)向醫(yī)?療糾紛人民?調(diào)解委員會(huì)?申請(qǐng)調(diào)3?解或者向患?方所在單位?和鎮(zhèn)政府（?街道辦事處?）請(qǐng)求參與?醫(yī)療糾紛處?理（或請(qǐng)公?安機(jī)關(guān)協(xié)助?聯(lián)系）。?（六）保安?要立即趕赴?現(xiàn)場(chǎng)采取有?力措施，維?護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序?，保護(hù)醫(yī)務(wù)?人員及病區(qū)?其他患者的?人身安全和?醫(yī)院公共財(cái)?物的安全。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛時(shí)負(fù)?責(zé)報(bào)警，并?向警方提供?證據(jù)。（?七）公安機(jī)?關(guān)民警到達(dá)?后，由醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)向民?警介紹糾紛?的基本情況?，與民警共?同做好患方?的教育疏導(dǎo)?工作，引導(dǎo)?患方依法處?理醫(yī)療糾紛?。（八）?發(fā)現(xiàn)新聞媒?體介入糾紛?的，醫(yī)院辦?公室統(tǒng)一負(fù)?責(zé)接待，介?紹情況，與?醫(yī)務(wù)科工作?人員共同審?核新聞稿。?第十二條醫(yī)?院工作人員?應(yīng)熱情接待?患方的咨詢?和投訴，耐?心聽取患方?陳述，虛心?征求患方意?見，認(rèn)真做?好