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文檔簡介
第七章職業(yè)危害及其預防第一節(jié)概述第二節(jié)職業(yè)危害和職業(yè)病第三節(jié)職業(yè)危害的管理及防護第四節(jié)案例分析與討論
第一節(jié)概述一、職業(yè)衛(wèi)生1.概念:又稱為勞動衛(wèi)生,是研究勞動條件對勞動者(及其環(huán)境居民)健康影響以及對職業(yè)危害因素進行識別、評價、控制和消除,是以保護勞動者健康為目的的一門學科。2.職業(yè)衛(wèi)生的研究任務
①研究和識別勞動生產過程中,對勞動者及環(huán)境居民的健康產生不良影響的各種因素(職業(yè)危害因素),為改善勞動條件提出措施及衛(wèi)生要求。
②研究和確定職業(yè)病及與職業(yè)有關疾病的病因,提出診斷標準和防治措施。
③研究和制定職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)及標準,并付諸實施。3.職業(yè)衛(wèi)生問題的特點
①對人造成的危害一般是慢性的、累積性的、漸進式的,達到一定程度才會表現出來。
②職業(yè)衛(wèi)生問題的危害涉及到現場的所有人員。
③職業(yè)衛(wèi)生問題可能會危及下一代。二、職業(yè)危害因素1.概念
在生產勞動場所存在的、可能對勞動者的健康及勞動能力產生不良影響或危害的因素,均稱為職業(yè)危害因素。
可能產生三種不良后果:
①可能引起身體的外表變化,俗稱“職業(yè)特征”,如皮膚色素沉著、胼胝等;
②可能引起職業(yè)性疾患,如職業(yè)病及職業(yè)病多發(fā)??;
③可能降低身體對一般疾病的抵抗能力。
2.分類
(1)生產工藝過程中的有害因素:
①化學因素;
②物理因素;
③生物因素。
(2)勞動組織不當造成的有害因素:
①勞動強度過大;
②工作時間過長;
③作業(yè)方式、使用工具、不良體位、人-機間不匹配等造成緊張和勞損。
2.分類
(3)生產勞動環(huán)境中的有害因素:
①自然環(huán)境的有害因素,如太陽輻射等;
②工藝要求的不良環(huán)境條件,如冷庫、烘房等;
③不合理生產工藝過程造成環(huán)境污染;
④管理缺陷,造成作業(yè)環(huán)境不良,如照明不利、地面濕滑,空間狹窄等。
三、職業(yè)病和法定職業(yè)病1.概念
衛(wèi)生部、勞動和社會保障部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]第108號《職業(yè)病目錄》規(guī)定:職業(yè)病為10大類115種。
①塵肺(5種)②職業(yè)性放射性疾?。?1種)③職業(yè)中毒(56種)④物理因素所致職業(yè)病(5種)⑤生物因素所致職業(yè)?。?種)⑥職業(yè)病皮膚?。?種)⑦職業(yè)性眼?。?種)⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種)⑨職業(yè)性腫瘤(8種)⑩其他職業(yè)?。?種)
是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。政府主管部門列入“職業(yè)病名單”的是法定職業(yè)病。2.職業(yè)病的特點
①病因及職業(yè)危害因素明確,在控制病因或改變作用條件后,可予消除或減少發(fā)病率。
②所接觸的病因大多可以檢測的,而且需要達到一定程度,才能使勞動者致病。③在接觸同樣因素的人群中常有一定的發(fā)病率,很少出現個別病人。④職業(yè)病是可以預防的,如能早期診斷,進行合理治療,愈后較好,康復較易。四、職業(yè)衛(wèi)生的三級預防原則
中國職業(yè)病防治總方針:預防為主,防治結合;分類管理,綜合治理。
四、職業(yè)衛(wèi)生的三級預防原則1.一級預防
即從根本上使勞動者不接觸職業(yè)危害因素。
2.二級預防
即早期發(fā)現職業(yè)危害作業(yè)點及職業(yè)病病癥。
3.三級預防
對已經患職業(yè)病者,做出正確診斷。對確診者,調離、治療,防止病情發(fā)展、惡化。
第二節(jié)職業(yè)危害和職業(yè)病
一、粉塵與塵肺
1.生產性粉塵的概念
能夠較長時間浮游于空氣中的固體微粒叫做粉塵。在生產過程中形成的粉塵叫做生產性粉塵。
2.生產性粉塵的來源固體加工;空氣中微粒凝結;有機物不完全燃燒
3.生產性粉塵的分類
無機性粉塵有機性粉塵混合型粉塵
4.粉塵對健康的危害
全身中毒性;局部刺激性;變態(tài)反應性;光感應性;感染性;致癌性;
塵肺。
二、生產性毒物及職業(yè)中毒
1.概述
在工農業(yè)生產過程中,生產或使用的有毒物質稱為生產性毒物。
2.生產性毒物對人體的危害
職業(yè)中毒:主要有三種形式
急性中毒:毒物一次或短時間內大量進入機體所致。慢性中毒:長期小量毒物進入機體所致,蓄積作用的毒物。亞急性中毒:短時間內有較大量毒物進入人體所致。帶毒狀態(tài):接觸毒物,無中毒癥狀和體征,但器官中所含毒物量(或代謝產物)超過正常值上限。其他職業(yè)?。喝拢褐峦蛔儭⒅掳?、致畸對生殖功能及下一代影響3.常見的職業(yè)中毒鉛中毒汞中毒苯中毒(教材p150)刺激性氣體中毒窒息性氣體中毒
三、物理性職業(yè)危害因素
1.噪聲
定義:指人們在日常生活中所不需要的、雜亂無章的、使人煩惱的聲音。
特點:
局限性分散多發(fā)性暫(瞬)時性感覺性:對心理和生理的影響樂音:聽起來是舒服悅耳的聲音,是由持續(xù)而規(guī)則的頻率所組成(上圖)。噪音:令人感覺到不舒服的聲音,是由許多不規(guī)則的頻率所組成(中下圖)。噪音的相關知識噪音的量度(分貝)分貝儀生產性噪聲的種類
生產性噪聲的種類及來源空氣動力噪聲:由于氣體壓力變化引起氣體擾動,氣體與其他物體相互作用所致。各種風機、空氣壓縮機、風動工具、噴氣發(fā)動機、汽輪機等。機械性噪聲:機械撞擊、摩擦或質量不平衡旋轉等機械力作用下引起固體部件震動所產生的噪聲。各種機床、電鋸、電刨、球磨機、砂輪機、織布機等。電磁性噪聲:由于電磁場脈沖,引起電氣部件震動所致。電磁式振動臺和振蕩器、大型電動機、發(fā)電機和變壓器等。生產性噪聲:由于機器轉動、氣體排放、工件撞擊與摩擦所產生的噪聲稱為生產性噪聲或工業(yè)噪聲。2023/1/14第八章勞動保護安全知識20噪音對人體的危害噪音危害①聽力損傷②對睡眠干擾③對交談、通訊、思考的干擾④引起疾病
神經系統(tǒng)--衰弱心血管--高血壓,心臟病對人體生理影響內分泌--功能減弱消化系統(tǒng)--紊亂,食欲潰瘍病其他生理方面--透光敏感性煩惱、易怒、糾紛增多心理影響疲勞、影響工作效率掩蔽效應:造成工傷、使人不易察覺危險信號⑤對動物的影響⑥對物質結構的影響2.振動及振動病
(1)接觸生產性振動的機會
錘打工具;
手持轉動工具;
固定輪轉工具;
交通運輸與農業(yè)機械。
(2)振動病
是在生產勞動中長期受外界振動影響而引起的職業(yè)性疾病。
全身振動
局部振動3.電磁輻射及其所致的職業(yè)病
什么是電磁輻射?
電磁波是一種物質存在形式,自從一百多年前麥克斯韋用理論形式證明其存在以來,人們對其的認識和應用在不斷擴展著。它對于我們并不陌生,從古至今她就存在于我們周圍。比如:陽光,閃電,被加熱物體散發(fā)出來的熱能等。陽光,波長在100nm~760nm,是我們視覺系統(tǒng)感知這個世界的信號基礎,是萬物生長的能量來源;是地球生態(tài)圈不可缺少的組成部分。電磁波來源示意圖
內容:紫外線、紅外線、微波及無線電波。生活中的微波爐和通訊用的無線電波都是非電離輻射。1)非電離輻射
含義:是指波長大于100nm電磁波。由于其能量低,不能引起水和組織電離,只會令物質內的粒子振動,溫度上升。故稱非電離輻射。
內容:
高速帶電粒子有:和粒子、質子;
不帶電粒子有:中子以及X射線、射線2)電離輻射
含義:是一切能引起物質電離的輻射總稱。
天然輻射:
人造輻射:醫(yī)用設備、放射性燃料、日常消費
:穿透力較小,在空氣中易被吸收,外輻射對人的傷害不大,但電離能力強,進入人體后會因內照射造成較大的傷害。
:帶負電的電子流,穿透能力較強。
X射線和射線:波長很短的電磁波,穿透能力極強,對人的危害最大。α、β、γ和中子的穿透能力3)電磁輻射對人體的影響①非電離輻射
紫外線來自陽光:強烈紫外光會造成人體燒傷及眼睛失明;燒傷;皮膚增厚乃至皮膚癌;“電弧眼”。
紅外線:主要是熱效應,燒傷;體內液體損失;眼睛受傷。
激光:視網膜可能會受到損壞。
②電離輻射放射性職業(yè)?。菏侨梭w受各種電離輻射照射而發(fā)生的各種類型和不同程度損傷(或疾病)的總稱。
全身性放射性疾病:急慢性放射?。痪植糠派湫约膊。杭甭苑派湫云ぱ住⒎派湫园變日?;放射性所致遠期損傷:如白血病。
眾多的家用電器是日常生活中的主要電磁輻射源身邊親密的殺手
閱讀材料1.關于手機輻射問題手機輻射也是電磁輻射,它屬于微波的中波頻段。但由于手機使用頻繁且就在耳邊,如此近的距離躲也躲不開,電磁輻射無疑會作用于人腦。手機比一般電話輻射場要強大十幾倍,如果長期使用會直接影響交感神經、迷走神經功能活動,會出現頭昏,乏力,臉色發(fā)暗,皮膚干燥等現象。在中國環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所做的對使用手機和不使用手機的人群調查發(fā)現,常打手機的人比不打手機的人更容易神經衰弱、頭疼、失眠、睡眠多夢。
打手機如何減少電磁輻射
每一位手機擁有者都面臨著電磁波的侵害,加強自我保護是必要的。這里告訴你幾條具體的防護措施:
1.移動電話接通瞬間釋放的電磁波容易致癌,所以移動電話響時,一秒后再聽手機。
2.如果身邊有其他電話可用,就不要使用手機。
3.在使用手機的同時,采用可靠的電磁波防護產品。配備手機專用耳機,實現遠距離的使用。
4.使用手機時,盡可能使天線遠離人體,特別是頭部。
5.盡量減少每次通話的時間。
6.平時多吃一些水果蔬菜,尤其是富含維生素B的食物,如胡蘿卜、海帶、油菜、卷心菜及動物肝臟等,以利于調節(jié)人體電磁場紊亂狀態(tài),增加機體抵抗電磁輻射污染的能力。
閱讀材料2.顯示器輻射的危害
顯示器的輻射大小與尺寸的增加成正比,尺寸越大輻射越大;而且顯示器的側面和背面的輻射比正面大幾倍。顯示器的電磁輻射會損傷人眼角膜上皮細胞,使人患角膜病和白內障,同時它還會引起面部色素沉著與面部皮脂分泌異常。另外,電視產生的電磁波與顯示器產生的電磁波類似,同樣會影響健康。
電腦或電視熒光屏產生的X光線、紫外線、紅外線、超低頻、靜電場和聲輻射等雖都在允許范圍之內,但長期接觸有危害。另外,由于安放電腦的室內環(huán)境正負離子失衡也會引起使用者自律神經失調、憂郁癥等。電腦是一項劃時代的發(fā)明,它給人們帶來了工作、學習、生活上的種種方便,但隨之也帶來了憂慮,人們或多或少地擔心長期從事電腦工作對身體健康的影響,如電腦輻射會不會對人體產生損傷。年輕女性和孕婦更是害怕因此而影響生育或對胎兒不利。其實,電腦在工作時確實會形成微弱的電磁場。這種電磁場可能致癌。電腦所造成的電磁場是散射性的,電腦操作員除自己的電腦之外,還會受到周圍其他電腦的影響。
據美國的一份研究報告顯示,懷孕婦女若每周在電腦前工作超過20個小時,她在前三個月流產的幾率是其他人的2倍。因此,孕婦在懷孕期間應避免接近電腦。此外,彩色電腦的電磁場是黑白電腦的3~4倍。那么,電腦對人體可能造成的危害到底有多大呢?國內外新聞媒體曾多次報道電腦熒光屏導致工作人員發(fā)生流產、畸胎、面部皮疹、白內障及光敏癲癇等癥。
電腦顯示屏引起視覺疲勞,電腦熒光屏不斷變幻和上下翻滾的各種字符會刺激眼睛,對眼睛有一定的損害。
減少傷害的一些保健措施1.注意用眼衛(wèi)生:長時間使用電腦引起眼的不舒服,其原因不在電腦屏幕,而是視覺系統(tǒng)高度疲勞造成的。因此,操作電腦時與文稿(或文件)及屏幕兩者的距離最好相等,這樣可免因不斷調節(jié)焦距而造成眼肌疲勞,這個距離一定要在50厘米以上,而且每隔20分鐘眼睛就應休息片刻,向遠處眺望一會兒。2.減少電磁輻射:電腦發(fā)出的電磁輻射盡管很微弱,但如果長期近距離操作,還是應注意自我保護,尤其是孕婦更應注意。一般認為,身體處于屏幕71厘米以外的地方,接受的電磁輻射就會大大減少。還有,一定不要在電腦后面或兩側安置工作臺,因為電腦的后背或兩側發(fā)出的電磁輻射要遠遠大于前面的屏幕。3.電腦屏幕上如果反射出窗戶的明亮影象,也會造成眼部的疲勞。人對明暗光線的視察容度是有限的,當文字圖象襯在一個很明亮的背景上時,人眼要分辨清楚,勢必造成神經的高度緊張,而容易產生疲勞。所以,使用電腦者身后如果有窗戶,一定要掛上窗簾;在頂上或旁邊如有臺燈,應設法調整與電腦間的位置,避免強光直接照射到屏幕上??措娨曌詈媚芫嚯x3米以上→
4.注意肌位勞損:長時間操作電腦會導致手指關節(jié)、手腕和手臂肌肉、雙肩、頸脖和背部等部位的疼痛,這是由于與骨連接的肌位組織的勞損造成的。因此,操作電腦人員的手一般應每2小時休息15分鐘,工作量很大時,每1小時就應該休息15分鐘。多通風,注意衛(wèi)生可減少電磁輻射→
多吃水果、胡蘿卜、西紅柿可加強機體抵抗電磁輻射的能力
4.異常氣象條件及有關的職業(yè)?。?)異常溫度與濕度
地理位置造成高溫作業(yè)環(huán)境;生產場所熱源:熔爐、鍋爐、摩擦傳動人員密集的作業(yè)場所;濕度主要來自各種敞開頁面的水分蒸發(fā)或蒸汽擴散。
(2)作業(yè)場所異常氣象條件的類型
高溫、強熱輻射作業(yè):冶金、鍛造、鍋爐房、鑄造高溫、高濕作業(yè):印染、巢絲、造紙、紡織低溫作業(yè):冷庫、地窖高氣壓作業(yè):水下施工、沉船打撈、地下隧道施工低氣壓作業(yè):高空、高山、高原中的運輸、勘探、筑路(3)異常氣象條件對人體的影響
高溫作業(yè)對機體的影響:高溫燙傷、燒傷;全身性高溫反應低溫作業(yè)對機體的影響:局部凍傷;全身性地影響高、低壓對機體的影響:耳充塞感、耳鳴、頭暈
(4)異常氣象條件引起的職業(yè)病
熱射病中暑日射病熱痙攣減壓?。焊咴。?/p>
四、職業(yè)性致癌因素和職業(yè)病1.職業(yè)致癌物的分類
(1)確認致癌物:(2)可疑致癌物:(3)潛在致癌物:
2.職業(yè)致癌物引起的職業(yè)病
石棉、聯苯胺、二氯甲醚、砷、氯乙烯、焦爐逸散物、鉻酸鹽等8種
五、職業(yè)性傳染病
是指勞動者在生產條件下,接觸傳染源而發(fā)生的傳染病或寄生蟲病。
目前中國將炭疽、森林腦炎、布魯桿菌病列入《職業(yè)病名單》。
六、其他職業(yè)病
較為常見的化學灼傷屬于職業(yè)危害造成的職業(yè)病。引起化學灼傷的主要化學物質。(1)酸性物質(2)堿性物質(3)金屬、非金屬和類金屬化合物(4)其他
七、女工的職業(yè)衛(wèi)生
1.一般體力勞動中的女工職業(yè)衛(wèi)生問題
(1)強制體位作業(yè)
(2)負重作業(yè)
2.職業(yè)性危害因素對月經的影響
3.職業(yè)性危害因素對生育功能的影響
第三節(jié)職業(yè)危害的管理及防護一、加強作業(yè)場所的監(jiān)測二、職業(yè)衛(wèi)生管理
1.健康監(jiān)護健康檢查建立職工健康監(jiān)護檔案
2.宣傳教育
三、職業(yè)危害的防護
1.粉塵危害控制措施
以濕法作業(yè)為主的防塵措施:干法防塵:
2.工業(yè)毒物危害控制措施
職業(yè)性有害因素的控制從三方面考慮:
設備(系統(tǒng)):不產生危害因素
環(huán)境:控制作業(yè)場所有害物質的量
個人防護:選擇正確的個體防護用品3.噪聲、振動的控制措施控制發(fā)生源:消除和減少噪聲振動傳播:使用個體防護用品:建立合理的勞動制度:
圖7-2風機車間噪聲控制設施示意圖
1-風機隔聲罩;2-隔聲屏;3-減振彈簧;4-空間吸聲體;5-消聲器;6-隔聲窗;7-隔聲門;8-防聲耳罩4.電離輻射的防護控制輻射源的質和量:信號標志與報警設施(見圖7-2):注意個人保護:
5.非電離輻射的控制與防護場源屏蔽:遠距離防護:合理布局:圖7-1電磁輻射示意微波輻射:直接減少源的輻射、屏蔽輻射源、防微波服、手套、眼鏡紅外線輻射:眼睛的防護紫外線輻射:屏蔽、增大與輻射源的距離、佩戴專用防護用品激光:激光器:防光封閉罩工作室:圍護結構用吸光材料、色調要暗個人防護用品:
圖7-3防電離輻射標志屏蔽防護法在工作人員和放射源之間設置屏蔽(α、β、γ、中子)6.防暑降溫措施改革工藝過程:隔熱:通風:個體防護:
7.化學灼傷的預防與急救化學灼傷的主要原因及預防:化學灼傷的現場急救:立即離開現場立即用大量清水沖洗創(chuàng)面根據不同化學藥品發(fā)生灼傷情況采取有針對性處理表7-2常見化學灼傷的急救治療化學藥品急救或治療方法堿類:KOH、NaOH等立即用大量的水沖洗,然后用醋酸溶液(2%)沖洗或撒硼酸粉;或者用2%~3%硼酸溶液沖洗和濕敷,最后用清水沖洗創(chuàng)面。CaO的灼燒傷可用植物油洗滌傷口酸類:H2SO4、HCl、HNO3等先用大量水沖洗,再用2%~5%NaHCO3的飽和溶液沖洗中和,然后用清水沖洗鉻酸先用大量水沖洗,再用(NH4)2S的溶液洗滌氫氟酸立即用大量清水沖洗,直至傷口表面發(fā)紅,用2%~5%NaHCO3的飽和溶液沖洗中和,再涂以甘油與氧化鎂(2:1)懸浮劑,或調上如意金黃散,然后用消毒紗布包扎苯酚先用大量水沖洗,再用4體積70%乙醇和1體積氯化鐵0.3mol/L)混合液沖洗,最后用2%~5%NaHCO3的飽和溶液濕敷溴用水沖洗后,以10%Na2S2O3溶液沖洗,然后涂NaHCO3糊劑;或用1體積25%氨水+1體積松節(jié)油+10體積乙醇(95%)的混合液處理磷如有磷顆粒附著在皮膚上,應將局部浸入水中,用刷子清除,不可將創(chuàng)面暴露在空氣中或用油脂涂抹;再用1%~2%CuSO4溶液沖洗數分鐘,然后以5%NaHCO3的飽和溶液沖洗殘留的CuSO4,最后用生理鹽水濕敷,用繃帶扎好焦油、瀝青(熱燙傷)以棉花蘸乙醚或二甲苯,消除粘在皮膚上的焦油或瀝青,然后涂上羊毛脂
四、個體防護用品1.對各種防護器具的要求
(1)能預防對人體各種暴露部位的危害,達到全面保護作用;(2)穿著舒適、佩戴方便,重量輕,不影響正常工作;(3)選用優(yōu)質材料,耐腐蝕,抗老化,對皮膚無刺激,各類配件部件吻合嚴密、牢固,不能構成對人體新的傷害;(4)外觀光潔,色澤均勻協(xié)調,美觀大方。2.勞動保護用品分
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