臨床輸血學(xué)練習(xí)題

臨床輸血學(xué)一、單選題：１、含H抗原最多的血型是下列哪項？Ａ、O型Ｂ、A1型Ｃ、A2型Ｄ、B型

２、中和A型血清中的抗體，應(yīng)用哪種唾液？A、A型分泌型唾液。Ｂ、Ｂ型唾液。Ｃ、A型唾液。Ｄ、Ｂ型分泌型唾液。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：3、抗人球蛋白試驗原理，下列哪項是對的？Ａ、直接抗人球蛋白試驗是檢查紅細胞上有無抗原。Ｂ、間接抗人球蛋白試驗是檢查紅細胞上有無不完全抗體。Ｃ、直接抗人球蛋白試驗是檢查血清中有無不完全抗體。Ｄ、間接抗人球蛋白試驗是檢查血清中有無不完全抗體。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：4、交叉配血試驗下列哪項是錯的？Ａ、交叉配血試驗可查出血型鑒定有無錯誤。Ｂ、可發(fā)現(xiàn)亞型及Rh血型。Ｃ、主側(cè)凝集即不能輸血。Ｄ、主側(cè)不凝，次側(cè)有溶血可輸少量血。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：5、對血型物質(zhì)的解釋哪項是錯的？Ａ、血型物質(zhì)的側(cè)定對鑒定抗原性弱的亞型很有幫助。Ｂ、ＡＢ型物質(zhì)可中和相對應(yīng)的免疫性抗Ａ、抗Ｂ。Ｃ、有Ｂ型物質(zhì)者，紅細胞上含有Ｂ抗原。Ｄ、以唾液中含量最豐富。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：6、血型不完全抗體的特性哪項是錯的？Ａ、不能通過胎盤，不耐熱，最佳溫度為０-４℃。Ｂ、多為IgG，分子鏈短，較耐熱，最佳溫度為37℃。Ｃ、在鹽水介質(zhì)中不能與相對應(yīng)的抗原發(fā)生肉眼可見的凝集反應(yīng)。Ｄ、只能用酶法、抗人球蛋白法才能證明其存在。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：7、下列哪種情況最適合用反定型法鑒定血型？Ａ免疫性溫抗體干擾血型鑒定。Ｂ新生兒血型鑒定。Ｃ年老體弱者。Ｄ類Ｂ干擾血型鑒定。

8、新生兒溶血病的血清學(xué)檢查，下列哪項最有意義？Ａ母親直接抗人球蛋白試驗。Ｂ檢查病兒ＡＢＯ血型。Ｃ母親間接抗人球蛋白試驗。Ｄ檢查病兒紅細胞上有無來自母親的免疫性抗體。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：9、受檢者紅細胞與5種Rh抗血清均發(fā)生凝集則其血型為哪種？A、CCDeeB、CcDeeC、CcDEeD、CCDEE

10、父母血型基因型為AB和BO,則其子女血型可能是哪種？A、A型B、B型C、AB型D、以上均有可能Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：12、如果兒子血型基因型是AB，則其父母血型基因型是哪種？A、AO/BOB、AB/AAC、AB/BOD、以上均有可能

13、ABH抗原可存在于許多體液內(nèi)，但除外A、尿液B、淚液C、羊水D、腦脊液

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：14、Rh陰性是下列哪項？A、CcDEeB、CCDEEC、CCdeeD、ccDee

15、大量輸血是指一次連續(xù)輸血量超過多少？A、400mlB、600mlC、1000mlD、2000mlEvaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：16、A1型新生兒患溶血病,其母親可能為什么血型？A、A1B、Rhd型C、O型D、以上均可能

17、患兒為B型，其紅細胞釋放液與酶處理的B型紅細胞發(fā)生凝集，則證實釋放出A、IgG抗BB、IgM抗BC、IgE抗BD、IgA抗BEvaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：18、受檢查血型為CCdEe,則紅細胞與下列何種抗血清不發(fā)生凝集A、抗CB、抗DC、抗ED、抗e

19、血小板血型抗原有A、血小板特異性同種異型抗原B、與白細胞HLA共有抗原C、與紅細胞共有ABO抗原D、以上都有Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：20、作ABO血型反定型時,如被檢者血清與A型和B型紅細胞均發(fā)生凝集，則其血清可能是哪種情況？A、O型血清B、A亞型血清C、冷凝集素血清D、以上均可能

21、作血型鑒定時、紅細胞用生理鹽水配成的濃度一般為A、1％B、2％C、10％D、8％Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：22、作ABO血型定型時，鏡下見有緡錢狀凝集，用生理鹽水稀釋后凝集消失，此種凝集為哪種？A、弱凝集B、冷凝集C、溫抗體凝集D、假凝集

23、A2亞型與下列何種血清不反應(yīng)A、抗A1血清B、抗A、抗B血清C、抗HD、抗A血清Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：24、去除了大部分血漿和白細胞的血液制品是A、全血紅細胞B、濃縮紅細胞C、洗滌紅細胞D、少白細胞的紅細胞

25、為了恢復(fù)血容量，可輸以下制劑，但除外下列哪種？A、生理鹽水B、血漿C、代血漿D、濃縮紅細胞

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：26、盲目輸入“新鮮血”的危害主要是A、增加輸血反應(yīng)B、浪費血液C、傳染病的危害D、以上都是

27、第二次獻血間隔時間一般不少于A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)一、單選題：28、將Ｏ型血輸給其它三型血時，哪種情況可引起輸血反應(yīng)？①輸血量過大，Ｏ型血中抗體效價太高或受血者血量過少。②Ｏ型血漿中補體效價太高。③Ｏ型血漿中含有免疫性抗體。④以上均有可能。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)二、判斷題：1、只有能通過胎盤的抗體，才能引起新生兒溶血病而這種抗體只能是封閉抗體。2、某些革蘭氏陰性菌在體外可引起血型鑒定錯誤，若感染了機體可引起天然性抗體產(chǎn)生。3、血型物質(zhì)是脂溶性的廣泛存在于體液和分泌物中。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)二、判斷題：4、血型抗原的敏感性終生不變，抗原性到老年有所降低。5、有抗B的人，其紅細胞上含有Ａ抗原。6、能被抗A１凝集的紅細胞為A２亞型。7、雙親一方為A型，另一方為B型，其子女只可能是“AB”型。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)二、判斷題：8、用不完全抗Ｄ血清作鹽水介質(zhì)凝集試驗，被檢管紅細胞不凝集，此結(jié)果為Rh陰性。9、溶血反應(yīng)與凝集反應(yīng)都是抗原抗體反應(yīng)，在血型鑒定和交叉配血中意義相同。10、由于新生兒紅細胞ABO抗原性較弱，故也不宜做Rh血型鑒定。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題1、ABO血型系統(tǒng)分型原則是以()為依據(jù)。2、A型人與AB型人結(jié)婚其子女可能有的血型是()、()、()。3、在某些病理情況下血型可發(fā)生暫時的血型變異，此時可鑒定其()或()可協(xié)助鑒定出真正血型。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題4、判斷下列各組血型：１）Ａ型血清＋被檢紅細胞懸液凝集Ｂ型血清＋被檢紅細胞懸液不凝集為()型

２）Ａ型紅細胞＋被檢血清凝集Ｂ型紅細胞＋被檢血清不凝集為()型Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題３）抗Ａ血清＋被檢紅細胞懸液凝集抗Ｂ血清＋被檢紅細胞懸液不凝集抗Ａ、Ｂ血清＋被檢紅細胞懸液凝集為()型

４）Ａ血球＋被檢血清凝集Ｂ血球＋被檢血清凝集Ｏ血球＋被檢血清不凝集為()型Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題5、與抗Ａ血清凝集，與抗Ｂ和抗Ａ1凝集是()亞型，此紅細胞上含有()抗原。6、標(biāo)準(zhǔn)血清的要求是()、()、()、()、()。7、天然抗體一般屬Ig()型，而“免疫抗體常為Ig()型。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題8、唾液中有血型物質(zhì)者為()型，無血型物質(zhì)者為()型。9、ABO型中()和()屬顯性基因，()為隱性基因。10、鹽水交叉配血法，主側(cè)是()，次側(cè)是()。12、交叉配血的意義在于()、()、()。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題13、鹽水交叉配血試驗相合的結(jié)果報告為：主側(cè)管()、()，次側(cè)管()、()。14、交叉配血時，對有輸血史者，應(yīng)當(dāng)用()做配血試驗。15、鑒定Rh血型要用()法鑒定。16、臨床上Rh陽性是指()。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題17、Rh血型抗原中與臨床密切相關(guān)的有()種，其中()的抗原性最強?？贵w主要有()、()、()、()、()。18、在判斷Rh血型時，當(dāng)紅細胞與某抗體發(fā)生發(fā)生凝集時就記與該抗體()的符號，不發(fā)生凝集就記與該抗體()的符號。19、Rh血型中Du亞型的特點是()。

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)三、填空題20、Rh血型中Du亞型作為獻血者時應(yīng)作為()對待，作為受血者應(yīng)作為()對待。21、Rh血型不合引起的新生兒溶血病，直接抗人球蛋白試驗多為()性。22、紅細胞在ACD液中可保存()天，若在ACD保存液中加入磷酸二氫鈉，稱()保存液，保存期可延長至()天。若在此液中再加入腺嘌呤，稱()保存液，則保存期可延長至()天。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.三、填空題23、最常見的輸血反應(yīng)是()。24、ABO血型不合的新生兒溶血多發(fā)生在()型母親和()型胎兒之間，第()胎可發(fā)病。對病兒最具確診意義的實驗室檢查項目是()。25、新生兒溶血病血清學(xué)檢查包括證明()、證明()、證明()。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)四、名詞解釋：1、血型2、血型系統(tǒng)3、血型物質(zhì)4、亞型5、交叉配血6、Rh血型7、Du型8、組織血型9、器官血型10、不規(guī)則抗體Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)五、問答題：1、在無標(biāo)準(zhǔn)血清和標(biāo)準(zhǔn)紅細胞的情況下，僅知一Ａ血型，如何判斷未知血型？2、請分別說明什么是組織血型、器官血型，他們有何不同點？3、完成下列新生兒溶血病做換血治療時血型的選擇：①一A型新生兒患ABO血型不合HDN：②一B型新生兒患Rh溶血伴ABO溶血：4、對有溶血性輸血反應(yīng)病人，血型血清學(xué)檢查應(yīng)包括哪些方面？復(fù)查該患者交叉配血試驗時應(yīng)該怎樣做？

Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.臨床輸血學(xué)六、案例分析題例1、一Rh陰性O(shè)型母親生下一男嬰（系第二胎），發(fā)生新生兒溶血病，該患兒系RhHDN伴ABO溶血，病情表現(xiàn)較輕。請回答下列問題：（1）新生兒溶血病血型血清學(xué)檢查步驟（即內(nèi)容）包括哪三方面？（2）怎樣確定母子間存在血型不合？（3）分別寫出RhHDN和ABOHDN的確診試驗（4）請為該患兒做換血治療時血型的選擇：（該患兒為B型RhD）Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.例2、①病人，男，48歲。因患肝癌，準(zhǔn)備行“肝移植術(shù)”。醫(yī)生開出如下申請單：血型鑒定、交叉配血、備1萬ml同型全血。②病人，女，35歲。診斷為粟粒性肺結(jié)核，Hb90g/L。治療方案如下：一般性對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、輸紅細胞懸液200ml。請就醫(yī)生對上述二病例做出的血液應(yīng)用分別進行評價。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.例3、患者，女，48歲，血型O型。因“閉合性腹部外傷"／入院。傷后3小時剖腹探查，術(shù)中輸庫存O型全血1200ml，無不良反應(yīng)。既往有青霉素過敏史，術(shù)后第三天再榆O型血400ml。當(dāng)緩慢輸入50ml時，患者突然呼吸困難，唇紺，出冷汗，四肢厥冷，全身皮膚蕁麻疹，血壓60／40mmHg。脈搏142次/分，呼吸35次/分。立即停止輸血，并組織搶救。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.問題1.產(chǎn)生臨床癥狀和體征可能的原因有：①嚴(yán)重過敏性反應(yīng)：②急性溶血性輸血反應(yīng)；③輸血相關(guān)性急性肺損傷；④肺微血管栓塞；⑤枸櫞酸鹽中毒；⑥細菌污染血輸血反應(yīng)。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.