外科常見引流管護(hù)理要點(diǎn)

外科常見引流管護(hù)理要點(diǎn)引流管的內(nèi)容概括引流管定義

引流管類型及目的作用原理及基本原則

引流管護(hù)理要點(diǎn)

引流管的傾倒與更換

總結(jié)什么是引流？`引流，是將傷口內(nèi)或腔隙中的分泌物、血液、膿液、滲出液等，通過引流管引出體外。引流管選擇不當(dāng)，可造成損傷而引起繼發(fā)性出血和消化道瘺等并發(fā)癥。常見引流管類型引流袋最常見，如導(dǎo)尿管、腹腔管等如下圖為常見的常見引流管類型負(fù)壓盤用于頸部手術(shù)及胃腸減壓常見引流管類型負(fù)壓引流袋用于乳癌留置引流管的目的

1、排除膿腫或其他化膿性病變的膿液或壞死組織2、預(yù)防血液、滲出液或消化液在體腔內(nèi)蓄積，預(yù)防繼發(fā)感染、組織損害留置引流管的目的3、促使手術(shù)野死腔縮小或閉合4、解除膽道、消化道的梗阻癥狀引流的作用原理吸附作用導(dǎo)流作用虹吸作用消化道的蠕動(dòng)通暢1徹底2低組織損傷3順應(yīng)解剖和生理要求4確定病原菌5引流的基本原則做好心理護(hù)理1妥善固定導(dǎo)管2保持引流通暢3加強(qiáng)無菌管理4注意觀察記錄5引流管的護(hù)理要點(diǎn)1、做好心理護(hù)理關(guān)心安慰病人，使其消除顧慮，配合治療根據(jù)病人情況給予相應(yīng)指導(dǎo)2、妥善固定導(dǎo)管妥善固定引流管，防止其脫出在搬運(yùn)和翻身過程中，應(yīng)先夾管，再將別針把引流管固定在衣褲上。體位確認(rèn)后，開放夾子、保持引流通暢。

向患者及家屬說明留置引流管的目的、重要性，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，防止高齡患者、情緒不穩(wěn)定及麻醉未清醒患者將引流管拔除，若發(fā)現(xiàn)引流管脫落及時(shí)通知醫(yī)生，給予處理。3、保持引流通暢經(jīng)常檢查引流管有無打折、扭曲、受壓經(jīng)常擠捏引流管，避免阻塞酌情給予半臥位，可維持良好引流功能4、加強(qiáng)無菌觀念

及時(shí)更換引流管周圍敷料保持局部皮膚干燥，防止破潰定時(shí)更換引流袋，注意無菌操作經(jīng)常檢查引流管各連接處，確定其連接緊密，以防漏氣或脫落造成逆行感染5、注意觀察記錄觀察引流液量、顏色、性質(zhì)，準(zhǔn)確記錄于體溫單上并做好交班。（在臨床中負(fù)壓負(fù)壓引流袋的刻度有誤，記錄時(shí)要將引流液置于量杯中測(cè)量再記錄，以保證出入量的準(zhǔn)確性。）引流物為濃稠的血性液體；24小時(shí)后引流液一般在50ml以下，引流物為稀薄的淡紅色液體。若引流過多，顏色鮮紅，可能有出血征象；若引流量過少可能是管道堵塞或有受壓、扭曲、漏氣發(fā)生，應(yīng)仔細(xì)觀察并及時(shí)處理。如何更換引流袋及傾倒引流液

1.更換引流袋前用止血鉗夾閉引流管。

2.更換引流管前用0.5%碘伏消毒引流管末端及引流袋接口兩遍。3、傾倒引流液每日清潔器具。4、傾倒引流液時(shí)引流袋出口沒有接觸器具。5、測(cè)量引流量時(shí)需用有刻度的兩杯，并記錄事件性質(zhì)及量。6、引流袋更換日期標(biāo)識(shí)清楚正確。7、更換引流袋及傾倒引流液前后均應(yīng)洗手戴口罩。8、記錄。

總結(jié)術(shù)后放置引流管是患者順利康復(fù)的重要手段，術(shù)后有引流的患者均有不同程度的焦慮、懼怕等不良心理狀況。護(hù)士應(yīng)做好手術(shù)前后相關(guān)知識(shí)的宣教工作，向他們介紹引流的必要性和注意事項(xiàng)，充分消除不良心理，使患者積極配合治療。

加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察病情變化，生命體征，情緒變化，認(rèn)真聽取病人的不適主訴。

觀察引流液的形狀，引流管周圍