職業(yè)健康知多少呢

職業(yè)健康知多少DollyLu盧美玲2010-3-22職業(yè)健康知多少前言職業(yè)健康職業(yè)健康危害因素職業(yè)危害健康的來(lái)源職業(yè)健康計(jì)劃職業(yè)相關(guān)疾病及多發(fā)崗位職業(yè)病前言廈門(mén)有超過(guò)150萬(wàn)的勞動(dòng)人口，分布在各行各業(yè)，但無(wú)論從事哪一種行業(yè)，職業(yè)健康都是一個(gè)值得關(guān)注的切身問(wèn)題。在工作中，若不正確處理物料、設(shè)備及施工程序，最終都會(huì)對(duì)員工及機(jī)構(gòu)造成不良的影響，如患上職業(yè)病、增加曠工率、降低生產(chǎn)力和保險(xiǎn)費(fèi)上升。但只要用人單位及勞動(dòng)者共同合作，正視職業(yè)健康努力做出改善，這些問(wèn)題就可以迎刃而解。職業(yè)健康知多少健康方法環(huán)境物質(zhì)設(shè)備生理心理社交職業(yè)健康什么是“職業(yè)健康”？工作中的許多因素，例如不正確的工作方法，環(huán)境中存在的危害因素，有毒的物質(zhì)或危險(xiǎn)的設(shè)備均可對(duì)人體產(chǎn)生不良的影響，而不健康的身體亦可影響工作和生產(chǎn)效率?！奥殬I(yè)健康”就是探討工作于健康的相互關(guān)系。職業(yè)健康的定義：職業(yè)健康應(yīng)以促進(jìn)并維護(hù)各行業(yè)工作者的生理、心理及社交在最好狀態(tài)為目的；并防止員工的健康受到工作環(huán)境影響；保護(hù)員工不受健康危害因素傷害；及將員工安排在適合他們生理及心理的工作環(huán)境。職業(yè)健康危害因素影響我們健康的職業(yè)危害因素有很多，用性質(zhì)區(qū)分為物理性、化學(xué)性、生物性、人體功效心理性及勞動(dòng)組織和作息制度等幾方面：一、物理性噪音和振動(dòng)長(zhǎng)期接觸噪音又不佩戴有效的聽(tīng)覺(jué)保護(hù)器會(huì)導(dǎo)致耳聾；長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具（如風(fēng)炮）會(huì)令手部疼痛、麻痛，甚至影響工作能力。光線(xiàn)過(guò)亮、過(guò)暗、炫光及強(qiáng)烈光線(xiàn)對(duì)比，可引起眼睛疲勞、眼痛、頭痛及頭暈，甚至發(fā)生職業(yè)性眼病。職業(yè)健康危害因素溫度高溫下工作可能引致中暑；而在凍房?jī)?nèi)工作的人士，身體容易產(chǎn)生凍瘡。氣壓

加壓隧道的工作人員及潛水員，當(dāng)返回正常氣壓而無(wú)適當(dāng)?shù)臏p壓時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生減壓病?；颊邥?huì)關(guān)節(jié)疼痛、甚至頭暈及嘔吐等。職業(yè)健康危害因素非電離輻射

電焊時(shí)產(chǎn)生的紫外線(xiàn)能損害眼睛，導(dǎo)致電光性眼炎。高溫熔化的金屬放出的紅外線(xiàn)可引起熱內(nèi)障電離輻射

當(dāng)身體接觸過(guò)量電離輻射，如操作X光機(jī)或使用放射物質(zhì)而無(wú)適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，便有可能患上白血病或皮膚癌等疾病職業(yè)健康危害因素二、化學(xué)性氣體例如沙井內(nèi)的硫化氫使用石油氣的鏟車(chē)放出的廢氣影印機(jī)放出的臭氧有機(jī)溶劑一氧化碳職業(yè)健康危害因素液體例如清潔工使用的酸性清潔劑印刷工人使用的白電油實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用的有毒試劑粉塵、煙霧例如采礦及建筑工程產(chǎn)生的矽塵燒焊產(chǎn)生的金屬煙霧電鍍過(guò)程放出的酸霧職業(yè)健康危害因素三、生物性接觸到微生物（病菌、細(xì)菌、真菌等），可能會(huì)患上各種疾病。例如醫(yī)護(hù)人員及化驗(yàn)室工作員，可因接觸到病人的血液、分泌物、排泄物等，而感染到結(jié)核病、肝炎等。職業(yè)健康危害因素例如經(jīng)常接觸動(dòng)物的人士，如屠夫、農(nóng)夫、皮革處理及制造工人、獸醫(yī)等，較容易感染到炭疽病、馬鼻疽病及禽流感等傳染病。例如在有鼠類(lèi)出沒(méi)的地方工作：如渠務(wù)工人便有機(jī)會(huì)染上鉤端螺旋體病。職業(yè)健康危害因素例如維修不當(dāng)?shù)耐L(fēng)系統(tǒng)冷卻水塔，可能滋生及散播細(xì)菌，引起軍團(tuán)病職業(yè)健康危害因素四、人體功效因素

人體功效學(xué)探討人與工具機(jī)工作環(huán)境的相互配合，令工作更為舒適而增加效率。一些不良的人體功效例子有：工作臺(tái)椅太高或太低職業(yè)健康危害因素工具的設(shè)計(jì)令使用者采取不良的姿勢(shì)使用不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)做重復(fù)動(dòng)作職業(yè)健康危害因素五、心理因素

適當(dāng)?shù)膲毫梢蕴岣吖ぷ餍?。但是工作壓力過(guò)大時(shí)，便會(huì)引致身心受損，例如：焦慮、頭痛、抑郁、胃潰瘍及心臟病等。職業(yè)健康計(jì)劃一、預(yù)見(jiàn)及找出健康危害

建設(shè)項(xiàng)目在設(shè)計(jì)階段就必須要考慮到盡量避免危害、保障勞動(dòng)者的健康。此外，已經(jīng)開(kāi)始的工作，我們要找出危害，加以分析。方法可以是現(xiàn)場(chǎng)視察、參考職業(yè)安全健康刊物、詢(xún)問(wèn)勞動(dòng)者、查找物料安全資料表（MSDS）等。職業(yè)健康計(jì)劃二、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估識(shí)別了健康危害后，下一步便要評(píng)估他們的風(fēng)險(xiǎn)高低。不同的健康危害應(yīng)使用不同的評(píng)估方法來(lái)分析其風(fēng)險(xiǎn)程度，例如測(cè)量空氣污染物、工作頻率、勞動(dòng)強(qiáng)度、分析問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果、評(píng)估現(xiàn)行的控制措施等，并將結(jié)果跟標(biāo)準(zhǔn)比較。職業(yè)健康計(jì)劃作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)替換有毒物質(zhì)用無(wú)毒或低毒性物料取代高毒性物料。隔離將散發(fā)危害的機(jī)器或工序圍封，或?qū)T工圍封，避免或減少員工解除危害的機(jī)會(huì)改變工序?qū)⒐ば蜃詣?dòng)化，或采取較低風(fēng)險(xiǎn)的工作方法三、控制措施當(dāng)評(píng)估顯示工作的健康風(fēng)險(xiǎn)水平不可接受時(shí)，便應(yīng)采取控制措施。職業(yè)健康計(jì)劃局部抽風(fēng)把有害物質(zhì)從源頭直接抽走，避免污染室內(nèi)空氣。通風(fēng)系統(tǒng)引進(jìn)大量的新鮮空氣，稀釋室內(nèi)的空氣污染物職業(yè)健康計(jì)劃行政控制組織管理用人單位應(yīng)改變專(zhuān)門(mén)或兼容的職業(yè)衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)以全面執(zhí)行該項(xiàng)工作，重要生產(chǎn)崗位的骨干應(yīng)設(shè)本機(jī)構(gòu)的專(zhuān)兼職成員規(guī)章制度從國(guó)家專(zhuān)業(yè)法律法規(guī)到崗位操作規(guī)程，從最后決策到一線(xiàn)執(zhí)行者職業(yè)健康規(guī)章制度應(yīng)周全有效。身體檢查進(jìn)行崗前、崗中、剛后身體檢查，以安排適當(dāng)?shù)墓ぷ骷霸缙诎l(fā)現(xiàn)職業(yè)病職業(yè)健康計(jì)劃教育培訓(xùn)必須在崗前教育加上足夠的針對(duì)性訓(xùn)練，使員工掌握適當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒ā９ぷ髡{(diào)配減少員工接觸危害因素的時(shí)間，提供足夠的休息。衛(wèi)生設(shè)施提供足夠及方便使用的應(yīng)急物資、清潔設(shè)施及洗手間等。監(jiān)察風(fēng)險(xiǎn)訂立及執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)察計(jì)劃。職業(yè)健康計(jì)劃健康促進(jìn)教育員工正確的工作方法及健康的生活方式防疫注射避免員工感染及傳播嚴(yán)重疾病。職業(yè)健康計(jì)劃個(gè)人防護(hù)個(gè)人防護(hù)是避免職業(yè)危害的最后一道防線(xiàn)。當(dāng)工程或行政控制措施不可行時(shí)，或未能將風(fēng)險(xiǎn)降至可接受水平，或在裝設(shè)及維修工程設(shè)備時(shí)，便需要使用個(gè)人防護(hù)用具。個(gè)人防護(hù)用具必須選擇適當(dāng)，合乎標(biāo)準(zhǔn)及適用于當(dāng)時(shí)之工作環(huán)境及針對(duì)的危害。用人單位亦應(yīng)提供足夠訓(xùn)練及監(jiān)督，確保勞動(dòng)者能正確地使用及保養(yǎng)用具。此外，貯存足夠的配件作替代，及保存有關(guān)的記錄也是重要的一環(huán)。職業(yè)相關(guān)疾病及多發(fā)崗位消化道潰瘍：重體力勞動(dòng)、高溫作業(yè)和精神高度緊張慢性腰肌勞損：建筑、搬運(yùn)、礦冶、女營(yíng)業(yè)員椎間盤(pán)突出癥：職業(yè)司機(jī)、重體力勞動(dòng)、伏案工作肩周炎：職業(yè)司機(jī)、攝影記者職業(yè)性腱鞘炎：鍵盤(pán)操作男性不育癥：高溫作業(yè)、射頻輻射妊娠障礙：有毒有害作業(yè)、實(shí)驗(yàn)室神經(jīng)官能癥：腦力勞動(dòng)者暴盲：視頻作業(yè)職業(yè)病A、噪音性耳聾病因

耳聾是由于耳蝸內(nèi)感受聲音的毛細(xì)胞及微循環(huán)被過(guò)量噪音損害而引致。聽(tīng)力損害程度與噪音強(qiáng)度和暴露時(shí)間有關(guān)。一般而言，長(zhǎng)期暴露于超過(guò)85DB的噪音，會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成潛在的損害。病癥耳鳴，聽(tīng)力衰退，甚至永久性耳聾。職業(yè)病預(yù)防方法：

為保護(hù)員工的聽(tīng)覺(jué)，公司應(yīng)訂立一個(gè)有效的聽(tīng)覺(jué)保健計(jì)劃，計(jì)劃包括：評(píng)估工作場(chǎng)地噪音及保存評(píng)估記錄利用工程控制措施減低噪音勞動(dòng)者聽(tīng)覺(jué)測(cè)試為勞動(dòng)者提供合適的認(rèn)可聽(tīng)覺(jué)保護(hù)器如耳塞、耳罩等為勞動(dòng)者提供有關(guān)預(yù)防噪音危害的訓(xùn)練定期體檢職業(yè)病B、矽肺病病因

由于吸入矽塵多年后，肺部出現(xiàn)纖維化。病癥呼吸緊促、胸悶、咳嗽以及肺部功能日漸衰退等。病情嚴(yán)重時(shí)，甚至輕微活動(dòng)或休息時(shí)均可出現(xiàn)呼吸困難預(yù)防方法隔離和封閉工序，使用局部抽風(fēng)、濕式作業(yè)等方法控制矽塵量及保持工作環(huán)境整潔。減少員工接觸暴露矽塵的機(jī)會(huì)，減少暴露矽塵的員工人數(shù)。為員工提供矽塵對(duì)健康影響的資料為暴露于矽塵的員工安排定期健康檢查若不能立刻采取上述措施，便應(yīng)考慮暫時(shí)采用呼吸防護(hù)設(shè)備職業(yè)病職業(yè)病C、職業(yè)性皮膚病病因

職業(yè)性皮膚病是由接觸化學(xué)、物理或生物等危害因素而引起的皮膚病。病癥

皮膚炎常局限于與致病物接觸的部位，所有接觸部位如手部及前臂等可能出現(xiàn)紅斑、紅疹、水泡、脫皮或因角化而爆裂。接觸性皮膚炎通常在醫(yī)治及停止接觸刺激物后便會(huì)痊愈，一旦在接觸時(shí)又會(huì)復(fù)發(fā)。職業(yè)病預(yù)防方法要認(rèn)識(shí)日常接觸的化學(xué)品及其他刺激性物料的安全資料表減少直接接觸刺激物，例如以刺激性較低的物料取代刺激性較高的物料避免再次接觸曾經(jīng)引起過(guò)敏的化學(xué)品保持工作場(chǎng)所整潔，盡快清理溢出的化學(xué)品或物料處理化學(xué)品或其他刺激物時(shí)必須先戴上適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，包括手套、圍裙、眼罩等工作后應(yīng)立刻以中性清潔劑洗手或涂護(hù)膚霜定期健康檢查職業(yè)病D、周?chē)远喟l(fā)神經(jīng)炎病因

從工作環(huán)境中吸入過(guò)量正己烷的蒸汽或皮膚接觸含有正己烷的溶劑。病癥

四肢肌肉可能會(huì)出現(xiàn)衰弱及麻痹的情況，而引起行動(dòng)困難或肌內(nèi)萎縮、失去感覺(jué)、腱反射或反射減弱。正己烷亦可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，令視覺(jué)及記憶力受損，周?chē)远喟l(fā)神經(jīng)炎的康復(fù)期很很長(zhǎng)，而患者不一定能完全康復(fù)職業(yè)病預(yù)防方法盡量使用美正己烷或低正己烷成分的溶劑。裝置通風(fēng)系統(tǒng)來(lái)控制工作環(huán)境的空氣污染物接觸化學(xué)品及溶劑的員工應(yīng)使用正確的個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套及呼吸器等。職業(yè)病E、中暑病因人體不能適應(yīng)高溫而產(chǎn)生一些病變。病癥因在熱工作下暴露過(guò)度，人體之熱負(fù)荷增加，以及或散熱功能失效，產(chǎn)生以下病變：

a、熱疲勞：

b、熱適應(yīng)：出汗量增加，提問(wèn)降低，心率下降

c、熱衰竭：眩暈、頭痛、甚至短暫神志不清是由于高溫出汗、身體缺水缺鹽，影響心血管功能所致

d、熱射?。簻囟壬仙?，皮膚干燥武漢，呼吸快速，脈搏弱、昏迷，若不及時(shí)救治，可導(dǎo)致死亡。這是由于人體控制體