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文檔簡介
夏季腸道傳染病預防夏季為什么腸道疾病高發(fā)?夏季氣溫高,濕度大,適合各種致病微生物的生長繁殖夏季人們大量飲水,胃酸濃度被沖淡,人體第一道天然屏障遭受破壞,蒼蠅叮爬污染食物導致食物容易腐敗變質(zhì),發(fā)生食物中毒和胃腸道疾病性疾病的可能性增大。預防夏季腸道傳染病
2、夏季常見腸道傳染病傳播的主要途徑?夏季常見腸道傳染病主要經(jīng)水、食物、接觸、蒼蠅等傳播,主要是通過糞便污染外環(huán)境所致,是典型的“病從口入”傳染病。預防夏季腸道傳染病1.夏季最常見的腸道傳染病有哪些?夏季最常見的腸道傳染病主要有霍亂、細菌性痢疾、傷寒或副傷寒、急性胃腸炎、病毒性肝炎等。甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎1983年和1988年,上海發(fā)生兩起甲肝的大流行,前一次發(fā)病人數(shù)2萬人,后一次發(fā)病人數(shù)達31萬多人。通過病原學、血清學、流行病學調(diào)查,證明這兩起甲肝大流行是由于生食被甲肝病毒污染的毛蚶引起的甲肝的傳播途徑及易感人群1食用生的或未被煮熟的貝類食物2食物或飲用水(被污染)→被感染人的手→污染飲料或食物→傳給他人(警惕飯店菜單傳播甲肝!)3糞便→口傳播(例如幼兒園)4吸毒者通過注射器傳播5易感人群:普遍易感,尤其兒童。發(fā)病機制甲型肝炎病毒(HAV)→經(jīng)口進入體內(nèi)→腸道進入→血液→隨之進入→肝細胞(損傷肝細胞)感染早期→HAV大量增殖→肝細胞輕微破壞→隨后激活人體免疫系統(tǒng)→分泌(γ干擾素)→肝細胞變性,壞死。甲型肝炎臨床表現(xiàn)潛伏期:2-6周,平均4周臨床經(jīng)過一、急性黃疸型肝炎(1)黃疸前期:約80%患者有發(fā)熱畏寒、乏力、食欲減退、惡心、腹脹、厭油、肝區(qū)痛、尿色加深(2)血清谷丙轉氨酶(ALT)升高(3)黃疸期:發(fā)熱消退,尿黃加深,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸。甲肝臨床表現(xiàn)甲肝黃疸甲型肝炎臨床表現(xiàn)二、急性無黃疸型肝炎:食欲不振、惡心、腹脹、厭油、肝區(qū)痛、或發(fā)熱畏寒。三、甲肝病毒攜帶者診斷與治療診斷:(1)臨床表現(xiàn)(2)甲肝抗體(抗HAVIgM)陽性(3)轉氨酶高(4)有在甲肝流行區(qū)呆過,進食過未煮熟的海產(chǎn)品毛蚶、蛤蜊或喝過被污染的水。治療:休息,隔離。清淡、易消化的飲食,適當補充維生素、葡萄糖。三、預后:甲肝預后良好,多在三個月內(nèi)臨床康復。死亡率約為0.01%,四、甲肝不轉變?yōu)槁愿窝住<赘晤A防
控制傳染源:肝炎病人及攜帶者是本病的傳染源。應隔離治療至病毒消失。切斷傳播途徑:搞好環(huán)境和個人衛(wèi)生,加強糞便,水源管理。5、預防夏季常見腸道傳染病應該注意什么?(1)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手;(2)食品在吃前要煮熟、煮透,尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品,杜絕生吃,或半生吃。甲肝的預防易感人群的保護:搞好環(huán)境衛(wèi)生,把住病從口入關。對HAVIgA陰性者可接種甲型肝炎減毒疫苗獲得主動免疫,主要用于幼兒、學齡前兒童及其他高危人群。細菌性痢疾定義表現(xiàn)診斷治療預后痢疾桿菌電子顯微鏡下細菌性痢疾定義:細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。病原學:志賀菌存在于病人與帶菌者的糞便中,體外生存能力較強,適合低溫生長,陽光下直射→30分鐘死亡,室溫→存活10天在蔬菜水果上→存活11-24天傳播途徑:志賀菌(從糞便排出)→通過手、蒼蠅、食物和水→經(jīng)口感染。臨床表現(xiàn)(1)普通型(典型)畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、稀水樣大便,1-2天后轉為膿血便,腹瀉每日10-20次,伴里急后重。(2)輕型(非典型)僅有腹瀉,每日大便10次以內(nèi),稀便有粘液,無膿血。痢疾的臨床表現(xiàn)3中毒性痢疾(1)休克型四肢發(fā)涼,脈搏細弱,血壓下降。(2)腦型(呼吸衰竭型)腦水腫、顱高壓、呼吸心臟功能衰竭,二型均可致死亡。診斷:臨床表現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重。糞便鏡檢有多數(shù)白細胞、或膿細胞及紅細胞既可診斷。進一步確診:糞便培痢疾桿菌養(yǎng)出痢疾桿菌。治療一、一般治療:休息、隔離。禁食:肉類、濃湯、動物內(nèi)臟、粗纖維食物:芹菜、韭菜、牛奶、豆類二、對癥治療補液、維持電解質(zhì)平衡、退熱。嚴重的腹痛給予解痙治療。三、抗生素治療:成人首選喹諾酮類,可同時用黃連素,兒童禁忌喹諾酮類。四、抗休克、降顱壓。菌痢的預后預后菌痢在多數(shù)情況下屬于自限性疾病,常于1-2周內(nèi)痊愈。年老體弱、嬰幼兒及免疫力低下者并發(fā)癥多預后嚴重。誘發(fā)心衰、出現(xiàn)感染性休克等。中毒性菌痢病死率較高。預防夏季腸道傳染病知識4、預防夏季常見腸道傳染病最有效的方法是什么?夏季常見腸道傳染病可防可治,最關鍵的是要把住“病從口入”關,做好“三管一滅”工作,即管水、管飲食、管糞便、滅蒼蠅。蒼蠅、蟑螂是病原菌傳播媒介,其身上沾染成千上萬的病菌,到處飛爬,極易污染食物、餐具,所以一定要積極清潔環(huán)境衛(wèi)生,滅蠅、滅蟑。5、
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