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第九章內(nèi)分泌(Endocrine)第一節(jié)概述第二節(jié)下丘腦與垂體第三節(jié)甲狀腺第四節(jié)調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素第五節(jié)腎上腺第六節(jié)胰島第七節(jié)性腺學(xué)習(xí)要求

明確:激素的概念,激素作用的特征和作用機(jī)制。

掌握:下丘腦-垂體系統(tǒng)及其他主要內(nèi)分泌腺的生理功能及其調(diào)節(jié)一、激素的概念與分類:由體內(nèi)的內(nèi)分泌腺或散在內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的特殊有機(jī)物質(zhì),被釋放到細(xì)胞外,通過擴(kuò)散或血液循環(huán)輸送到另一類細(xì)胞,從而調(diào)節(jié)這些細(xì)胞的代謝活動(dòng),這類物質(zhì)稱為激素(Hormone)

。激素的分泌方式包括:神經(jīng)分泌(neurocrine)內(nèi)分泌(endocrine)旁分泌(paracrine)自分泌(autocrine)神經(jīng)內(nèi)分泌(neuroendocrine)第一節(jié)概

內(nèi)分泌系統(tǒng):由內(nèi)分泌腺和散在的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。

內(nèi)分泌(endocrine):內(nèi)分泌細(xì)胞合成和分泌的特殊化學(xué)物質(zhì),通過血液循環(huán)或組織液擴(kuò)散傳遞給相應(yīng)的靶細(xì)胞,調(diào)節(jié)其生理功能的過程。

神經(jīng)內(nèi)分泌:指由某些神經(jīng)元分泌或神經(jīng)末梢釋放的特殊化學(xué)物質(zhì),經(jīng)體液(而不是突觸間隙)循環(huán)于全身,從而對(duì)靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。神經(jīng)內(nèi)分泌激素的分類:含氮激素甾體(類固醇)激素——(steroidhormone)胺類和氨基酸衍生物類激素——肽類和蛋白質(zhì)激素——腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺素等。生長(zhǎng)激素和催產(chǎn)素等。雌激素和雄激素等。脂肪酸衍生物類激素——前列腺素等。(nitrogenoushormone)二、激素作用的一般特性激素的作用:1、生長(zhǎng)和發(fā)育2、生殖3、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)4、代謝5、消化6、應(yīng)激和免疫激素作用的一般特性:(1)激素的信息傳遞作用;(2)激素作用的相對(duì)特異性;(3)激素作用的高效性;(4)激素的分泌速率呈脈沖式釋放,半衰期很短;(5)激素與激素之間存在著協(xié)同作用或拮抗作用。激素的“允許作用”:指激素本身不能直接對(duì)某些組織細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng),但其存在可使另一激素的作用明顯增強(qiáng)的現(xiàn)象。

(一)含氮激素的作用機(jī)制

——第二信使學(xué)說激素+細(xì)胞膜上受體細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)第二信使細(xì)胞發(fā)生生理功能變化。第二信使有:cAMP、IP3

、DG、cGMP、Ca2+三、激素作用的機(jī)制(二)類固醇激素的作用機(jī)制基因表達(dá)學(xué)說激素+胞漿受體激素受體復(fù)合物+細(xì)胞核受體激素-核受體復(fù)合物調(diào)控DNA轉(zhuǎn)錄生成新mRNA四、激素分泌的調(diào)節(jié)1、激素分泌的神經(jīng)調(diào)節(jié)(直接、間接):內(nèi)環(huán)境的變化中樞神經(jīng)系統(tǒng)下丘腦垂體植物性神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌腺或細(xì)胞直接間接2、激素分泌的體液調(diào)節(jié):促激素血液激素

靶器官生理效應(yīng)反饋——激素的反饋調(diào)節(jié)——代謝產(chǎn)物的反饋調(diào)節(jié)激素代謝變化代謝產(chǎn)物濃度變化反饋例:胰島B細(xì)胞分泌胰島素受血糖調(diào)節(jié)。3、激素對(duì)受體的調(diào)節(jié)4、激素間的相互作用(協(xié)同、允許、拮抗)第二節(jié)下丘腦與垂體下丘腦神經(jīng)垂束-神經(jīng)聯(lián)系

(垂體后葉)

下丘腦垂體門脈系統(tǒng)-體液聯(lián)系

(垂體前葉)下丘腦

與垂體

聯(lián)系下丘腦-垂體束:起始于下丘腦視上核和室旁核,終止于神經(jīng)垂體。神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞分泌產(chǎn)生的激素經(jīng)軸漿運(yùn)輸?shù)竭_(dá)神經(jīng)垂體貯存。

下丘腦-垂體門脈系統(tǒng):起始于正中隆起,終止于腺垂體。下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的肽類激素主要作用是調(diào)節(jié)腺垂體的活動(dòng),稱為下丘腦調(diào)節(jié)肽,都在正中隆起進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)門脈系統(tǒng)到達(dá)腺垂體,調(diào)節(jié)腺垂體的分泌。一、下丘腦的內(nèi)分泌功能肽能神經(jīng)元:能分泌肽類激素的神經(jīng)元1、大細(xì)胞性的神經(jīng)細(xì)胞系統(tǒng):視上核——加壓素即抗利尿激素室旁核——催產(chǎn)素2、小細(xì)胞性的神經(jīng)細(xì)胞系統(tǒng)——下丘腦促垂體區(qū)集中分布于正中隆起、弓狀核、腹內(nèi)側(cè)核、視交叉上核。此系統(tǒng)產(chǎn)生促垂體激素,促進(jìn)或抑制垂體前葉激素的分泌。具有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)細(xì)胞有兩種:(一)下丘腦調(diào)節(jié)肽種類英文縮寫化學(xué)性質(zhì)主要作用促甲狀腺激素釋放激素

TRH

三肽促進(jìn)TSH釋放,也能刺激PRL釋放促性腺激素釋放激素

GnRH十肽促進(jìn)LH與FSH釋放(以LH為主)生長(zhǎng)素釋放抑制激素GHRIH

十四肽抑制GH釋放,對(duì)LH,FSH,TSH

(生長(zhǎng)抑素)PRL及ACTH的分泌也有抑制作用生長(zhǎng)素釋放激素GHRH

四十四肽促進(jìn)GH釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

CRH

四十一肽促進(jìn)ACTH釋放促黑(素細(xì)胞)激素釋放因子MRF

肽促進(jìn)MSH釋放促黑(素細(xì)胞)激素釋放MIF

肽抑制MSH釋放抑制因子催乳素釋放因子PRF

肽促進(jìn)PRL釋放催乳素釋放抑制因子PIF

多巴胺?抑制PRL釋放下丘腦調(diào)節(jié)肽的化學(xué)性質(zhì)與主要作用

(二)下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元活動(dòng)的調(diào)節(jié)下丘腦促垂體激素的分泌,一方面受到腦高級(jí)部位的控制,另一方面又受到體液因素的調(diào)節(jié),特別是靶腺激素的反饋調(diào)控。1、神經(jīng)調(diào)節(jié)——神經(jīng)遞質(zhì)(腦啡肽、β-內(nèi)啡肽、P物質(zhì)、CCK、NT、NE、5-HT和ACh等)

2.體液調(diào)節(jié)

長(zhǎng)環(huán)反饋:外周靶腺(甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺)所分泌的激素對(duì)下丘腦所起的調(diào)節(jié)作用。

短環(huán)反饋:腺垂體激素反饋調(diào)節(jié)下丘腦相應(yīng)激素的分泌。

超短反饋:下丘腦激素反過來作用于下丘腦,調(diào)控它本身的分泌。(一)血管升壓素(VP)或抗利尿激素(ADH)

1、生理作用:

(1)抗利尿作用:促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收,使尿量減少。(2)升高血壓作用:在失血、血漿滲透壓升高時(shí),VP分泌增多,使腦、腎以外的全身小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮。

2、分泌調(diào)節(jié):

(1)血漿滲透壓感受器(血成分)

(2)血管壓力感受器(血容量)二、神經(jīng)垂體激素(二)催產(chǎn)素(oxytocin,OXT)

1、作用:具有刺激乳腺和子宮的雙重作用,以刺激乳腺的作用為主。

(1)對(duì)乳腺的作用:使乳腺泡和導(dǎo)管肌上皮收縮,促進(jìn)排乳。

(2)對(duì)子宮的作用:對(duì)妊娠子宮有強(qiáng)烈收縮作用;對(duì)非孕子宮的收縮作用較小,但利于精子的運(yùn)行。2、分泌調(diào)節(jié):

(1)吸吮乳頭引起的N-體液反射(射乳反射)(2)分娩時(shí)產(chǎn)道壓迫引起的N-體液反射三、腺垂體激素

腺垂體分泌的激素共有八種,可分為三大類:

1、肽類激素:(ACTH、MSH、LPH)

2、糖蛋白激素:(FSH、LH、TSH)

3、蛋白質(zhì)激素:(GH、PRL)(一)生長(zhǎng)素(growthhormone,GH)

呈脈沖節(jié)律性(1~4h/脈沖)分泌,睡眠時(shí)分泌明顯增加。與高親合力GHBP結(jié)合、運(yùn)輸。1、生長(zhǎng)素的作用:

(1)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育:作用于靶器官如骨骼、肌肉、內(nèi)臟,促進(jìn)蛋白沉積、細(xì)胞分裂增殖。幼年缺乏→侏儒癥幼年過多→巨人癥成年后過多→肢端肥大癥

(2)促進(jìn)物質(zhì)代謝:①促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成;②促進(jìn)脂肪分解,增強(qiáng)脂肪酸氧化,減少組織的脂肪量。③生理量可刺激胰島素分泌→加強(qiáng)糖利用;過量則因脂肪酸氧化↑→抑糖的氧化利用→血糖↑→垂體性糖尿病3、生長(zhǎng)素的分泌調(diào)節(jié)⑴受下丘腦激素GHRH和GHRIH的雙重調(diào)節(jié)⑵GH、IGF的反饋調(diào)節(jié)⑶慢波睡眠,代謝產(chǎn)物如血糖降低、氨基酸和脂肪酸增多,以及運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激、甲狀腺素、性激素均能促進(jìn)GH分泌。

(二)催乳素(prolaction,PRL)

1、PRL的作用:

⑴對(duì)乳腺的作用:促進(jìn)乳腺的生長(zhǎng)發(fā)育,引起并維持泌乳。妊娠期乳腺的發(fā)育是催乳素、雌激素、孕激素共同作用,但此時(shí)雌激素卻頡頏催乳素的生乳作用。只有分娩后雌激素↓→催乳素才具有生乳作用。⑵對(duì)性腺的作用:①雌性:PRL與LH配合,促進(jìn)黃體形成并維持孕激素的分泌。②雄性:PRL能促進(jìn)前列腺和精囊腺的生長(zhǎng),加強(qiáng)LH促進(jìn)睪酮的合成。2、PRL的分泌調(diào)節(jié):下丘腦PRFPIF腺垂體

PRL吸吮乳頭應(yīng)激刺激⑴下丘腦激素:⑵吸吮乳頭反射:⑶應(yīng)激刺激:第三節(jié)甲狀腺一、甲狀腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有豐富的血液供應(yīng)和神經(jīng)支配;甲狀腺由腺泡組成;腺泡壁是一層立方上皮細(xì)胞,腺泡腔中充滿膠體物質(zhì)(是上皮細(xì)胞的分泌物),主要是甲狀腺球蛋白。(thyroglonbulin,TG)甲狀腺激素:甲狀腺素(3,5,3’,5’—四碘甲腺原氨酸,Thyroxine,T4)三碘甲腺原氨酸(3,5,3’—三碘甲腺原氨酸,Triiodothyronine,T3)腺體或血液中T4的含量占絕大多數(shù),但T3的活性比T4強(qiáng)約10倍。甲狀腺激素是以碘和酪氨酸為原料在甲狀腺腺泡細(xì)胞內(nèi)合成的。甲狀腺激素的合成甲狀腺激素的合成步驟:①腺泡聚碘;②I--活化;③酪氨酸碘化;④碘化酪氨酸的偶聯(lián)(縮合)。I

合成后的T3、T4仍然結(jié)合在TG分子上,貯存于腺泡腔內(nèi)。(貯量T4>T3)

當(dāng)甲狀腺受到TSH刺激后,腺泡細(xì)胞將腺泡腔內(nèi)的TG胞飲攝入細(xì)胞內(nèi),TG與溶酶體融合,在溶酶體蛋白水解酶的作用下,分離出T3和T4,釋放入血。

T3的半衰期為1-3天,T4的半衰期為6-7天。二、甲狀腺激素的生理作用

甲狀腺激素沒有特異的靶細(xì)胞,幾乎影響機(jī)體內(nèi)的每一個(gè)器官,其生理作用十分廣泛。(一)對(duì)代謝的影響

1、能量代謝

加速機(jī)體絕大多數(shù)細(xì)胞的能量代謝,使機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量增加,基礎(chǔ)代謝率升高。

2、蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝

(1)蛋白質(zhì)代謝生理劑量:促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成;大劑量:促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解(骨骼肌蛋白分解→肌縮無力,骨組織蛋白分解→骨質(zhì)疏松、血鈣增加)。(2)脂肪代謝促進(jìn)脂肪酸氧化,增強(qiáng)胰高血糖素對(duì)脂肪的分解和脂肪酸氧化。促進(jìn)膽固醇的降解大于合成,使血膽固醇下降。(3)糖代謝生理劑量:降低血糖大劑量:促進(jìn)小腸糖吸收與肝糖原分解,對(duì)其它升高血糖激素有允許作用→血糖↑;加速外周糖利用→血糖↓;甲亢時(shí)血糖↑→尿糖

T3與T4對(duì)三大物質(zhì)的代謝既有促進(jìn)作用又有分解作用。劑量大時(shí)主要是分解作用,小劑量時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)和糖原的合成。(二)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的作用主要影響腦和長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)與發(fā)育。①誘導(dǎo)某些生長(zhǎng)因子的合成,促進(jìn)N元軸突和樹突的形成,促進(jìn)髓鞘及膠質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng);②促進(jìn)組織分化、生長(zhǎng)、發(fā)育及成熟;

③促進(jìn)腺垂體分泌GH和對(duì)GH有允許作用。嬰幼兒缺乏甲狀腺素將患呆小病。預(yù)防呆小病應(yīng)從妊娠期開始,積極治療甲減和地方性甲狀腺腫的孕婦;治療呆小病必須在出生3個(gè)月前補(bǔ)充T4、T3,否則難以奏效。(三)對(duì)各器官系統(tǒng)的作用1、神經(jīng)系統(tǒng)提高CNS和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。2、心血管系統(tǒng)能使心率↑,心縮力↑,心輸出量↑

3、其他可增加消化管的運(yùn)動(dòng)和消化腺的分泌。對(duì)NE的溶解脂肪作用、GH的長(zhǎng)骨生長(zhǎng)作用具有允許作用。對(duì)維持正常的泌乳也有作用。三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié)

1、下丘腦-腺垂體調(diào)節(jié):TRH;TSH;

2、甲狀腺激素反饋調(diào)節(jié)

3、甲狀腺的自身調(diào)節(jié):過量碘產(chǎn)生抗甲狀腺聚碘作用,高碘適應(yīng);血碘不足,增強(qiáng)甲狀腺聚碘、及T3、T4合成

4、自主神經(jīng)對(duì)甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)交感神經(jīng)刺激其合成;副交感神經(jīng)抑制其合成;長(zhǎng)期缺碘→T3、T4的合成和釋放↓→T3、T4的負(fù)反饋?zhàn)饔谩鶷SH的合成與釋放↑→甲狀腺代償性增生、腫大=地方性甲狀腺腫。甲狀旁腺合成、分泌的甲狀旁腺激素(PTH),甲狀腺C細(xì)胞合成、分泌的降鈣素(CT)以及1,25-二羥維生素D3共同調(diào)節(jié)鈣磷代謝,維持血鈣、血磷的正常水平。

PTH具有升高血鈣、降低血磷的作用。

CT具有降低血鈣、血磷的作用。

1,25-(OH)2-D3

具有升高血鈣和血磷的作用。第四節(jié)調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素一、甲狀旁腺激素(ParathyroidHormone,PTH)甲狀旁腺是位于甲狀腺附近的成對(duì)小腺體,一般有兩對(duì)。甲狀旁腺素(PTH)是由甲狀旁腺的主細(xì)胞分泌的一種多肽(84),其氨基酸的組成隨動(dòng)物種屬不同而略有差異。PTH的生物學(xué)作用:升高血Ca2+,其靶器官為骨、腎臟和腸道。(1)PTH對(duì)骨的作用:(2)PTH對(duì)腎臟的作用是:①腎小管對(duì)鈣的重吸收增加,促進(jìn)尿磷的徘出;②腎小管內(nèi)羥化酶的活性(1,25-(OH)2D3)。促進(jìn)骨鈣溶解進(jìn)入血液使血鈣升高。(3)PTH對(duì)腸道的作用(間接促進(jìn)Ca2+的吸收)。二、降鈣素由甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌降鈣素的作用:(1)抑制骨鈣入血,降低血鈣和血磷(2)抑制腎小管對(duì)鈣、磷、鈉的重吸收,尿鈣、磷↑→血鈣、磷↓。(3)抑制1,25-(OH)2-D3生成,降低血鈣。三、1.25–二羥VD3

維生素D3(膽鈣化醇)7-脫氫膽固醇1,25二羥膽鈣化醇25-羥膽鈣化醇紫外照射肝內(nèi)腎內(nèi)25-羥化酶1α-羥化酶真皮下1,25二羥膽鈣化醇是維生素D在腎臟經(jīng)羥化修飾后的產(chǎn)物,它能夠促夠鈣磷吸收和骨鈣動(dòng)員,從而升高血鈣、血磷水平。生理作用:(1)促進(jìn)小腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收→血鈣、磷↑(2)調(diào)節(jié)骨鈣的沉積和釋放,增強(qiáng)PTH對(duì)骨的作用(3)促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收第五節(jié)腎上腺哺乳動(dòng)物的腎上腺有一對(duì),分別位于左右腎臟的前緣,每個(gè)腎上腺明顯地分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。皮質(zhì)和髓質(zhì)是兩個(gè)不同的內(nèi)分泌腺。一、腎上腺的組織結(jié)構(gòu):球狀帶:鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)束狀帶:糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)網(wǎng)狀帶:少量性激素1、糖皮質(zhì)激素的生理作用1、調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝;5、對(duì)其他激素的允許性作用。2、對(duì)組織和器官的作用;3、在應(yīng)激反應(yīng)中的作用;4、抗炎癥和抗免疫的作用;糖皮質(zhì)激素的分泌主要受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)。二、腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌(1)對(duì)物質(zhì)代謝的作用①糖代謝:促進(jìn)糖異生,升高血糖;抑制胰島素與受體結(jié)合(外周組織對(duì)糖的攝取和利用↓)→血糖濃度↑②蛋白質(zhì):促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解(皮質(zhì)醇分泌過多,則會(huì)引起生長(zhǎng)停滯,肌肉消瘦,皮膚變薄,骨質(zhì)疏松,淋巴組織萎縮及創(chuàng)口愈合延緩等現(xiàn)象。)③脂肪:促進(jìn)脂肪分解、氧化、糖異生(使體內(nèi)脂肪特殊分布,產(chǎn)生向心性肥胖)④對(duì)水鹽代謝:輕微排K+,保Na+;舒張腎入球小A;腎血流量↑→尿↑。(2)對(duì)其他組織器官的作用

①血細(xì)胞:能增強(qiáng)骨髓造血功能→紅細(xì)胞↑、血小板↑。促進(jìn)附著血管壁的中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)→中性粒細(xì)胞↑。能抑制淋巴細(xì)胞的有絲分裂和促進(jìn)淋巴細(xì)胞的凋亡→淋巴細(xì)胞↓。增加肺和脾對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞的貯留→嗜酸性粒細(xì)胞↓。②胃粘膜屏障:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液分泌,加速胃上皮細(xì)胞脫落。③心血管系統(tǒng):能增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性(允許作用),有利于提高血管的緊張性和維持血壓。(腎上腺皮質(zhì)機(jī)能低下,可出現(xiàn)低血壓)④神經(jīng)系統(tǒng):提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。(3)抗炎癥、抗過敏作用

增強(qiáng)白細(xì)胞溶酶體膜的穩(wěn)定性,減少蛋白水解酶進(jìn)入組織液,減輕對(duì)組織的損傷和炎癥局部的滲出+抑制結(jié)締組織成纖維細(xì)胞的增生→抗炎癥。抑制漿細(xì)胞抗體的生成和組胺的生成→抗過敏。(4)應(yīng)激反應(yīng)中的作用

①減少有害介質(zhì)(緩激肽,蛋白水解酶,前列腺素等)的產(chǎn)生;②使能量代謝以糖代謝為中心,保證葡萄糖對(duì)腦、心臟重要器官的供應(yīng)。③對(duì)兒茶酚胺的允許作用,使心肌收縮力增強(qiáng),升高血壓。2、糖皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié):下丘腦—腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸

3、鹽皮質(zhì)激素–醛固酮

(1)生理作用:

促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管、集合管排鉀、保鈉、保水作用;醛固酮分泌過多引起高血鈉、高血壓、低血鉀對(duì)兒茶酚胺具允許作用

(2)分泌調(diào)節(jié):

腎素–血管緊張素的調(diào)節(jié);血Na+↓、K+↑→醛固酮分泌↑二、腎上腺髓質(zhì)的內(nèi)分泌

(一)腎上腺髓質(zhì)激素的合成髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞分泌:

腎上腺素(E)和去甲腎上腺素(

NE),屬于兒茶酚胺類(Catecholamine)。腎上腺髓質(zhì)直接受交感神經(jīng)纖維的支配,交感神經(jīng)節(jié)前纖維進(jìn)入髓質(zhì)后與嗜鉻細(xì)胞形成突觸,因此,可將腎上腺髓質(zhì)視為交感神經(jīng)節(jié),而將嗜鉻細(xì)胞看成突觸后神經(jīng)元。一般把兩者合稱為交感神經(jīng)一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。

(二)腎上腺髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用–擬交感神經(jīng)活動(dòng)

中樞神經(jīng)興奮性↑、警覺靈敏、呼吸加強(qiáng)、通氣量↑、心率↑、心收縮力↑、輸出量↑、血壓↑循環(huán)加快,血流重分配,內(nèi)臟血管收縮,骨骼肌血管舒張,糖原分解,血糖↑脂肪分解加速,供能↑心率增加,血壓升高;動(dòng)員儲(chǔ)備,提高基礎(chǔ)代謝;CNS興奮,通氣量加大;瞳孔擴(kuò)張,豎毛肌收縮;抑制消化。第六節(jié)胰島胰島是胰腺的內(nèi)分泌部分,由大小不等、形狀不定、散布于胰腺組織中的細(xì)胞群組成,頗似一個(gè)個(gè)“小島”故稱為胰島。一、胰島的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):A細(xì)胞——胰高血糖素B細(xì)胞——胰島素D細(xì)胞——生長(zhǎng)抑素PP細(xì)胞——胰多肽二、胰島激素的作用胰島素由51個(gè)氨基酸組成,分為A、B兩條肽鏈,兩條肽鏈通過兩個(gè)二硫鍵連接。促進(jìn)合成代謝,調(diào)節(jié)血糖的重要激素,降低血糖唯一激素。胰島素可促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合成和貯存,故胰島素有“儲(chǔ)存激素”之稱1、胰島素(Insulin):(1)對(duì)糖代謝的調(diào)節(jié)——促進(jìn)糖的利用(降低血糖);(2)對(duì)脂肪代謝的調(diào)節(jié)——加速合成,抑制動(dòng)員;(3)對(duì)蛋白質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)——促進(jìn)合成,抑制分解。胰島素↓蛋白分解↑脂肪分解↑酮體生成↑酮血癥酮尿酸中毒昏迷脫水體重↓(尿氮)口渴多飲高滲性利尿多尿(尿糖)多食血糖↑饑餓感能量不足糖氧化↓葡萄糖利用↓胰島素缺乏時(shí)的三多一少癥狀:>腎糖閾胰島素的分泌調(diào)節(jié):胰島素分泌迷走神經(jīng)血糖↑氨基酸、脂肪酸↑胃泌素、胰泌素

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