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文檔簡介
臨床師資調(diào)整考核試題及答案1.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化,不包括()A.心臟泵功能減退B.最大起搏心率減退,心臟自律性下降C.房室結(jié)內(nèi)8:1現(xiàn)脂肪組織浸潤,容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯D.心臟結(jié)構(gòu)最明顯的改變是右心室肥厚,右心室腔相對變小。(正確答案)E.瓣膜增厚、鈣化,腱索縮短,功能下降,導(dǎo)致瓣膜返流。2.(多選題)下列關(guān)于老年人的心電圖改變的敘述準(zhǔn)確的是()A.P波振幅降低(正確答案)B.P-R間期輕度延長(正確答案)C.QRS波電軸右偏D.Q~T間期縮短E.T波可低平(正確答案)3.左心衰竭最早出現(xiàn)的典型癥狀是()A.胃腸道癥狀B.心悸、乏力C.下肢浮腫D.呼吸困難(正確答案)E.咳嗽、咳痰4.由于后負(fù)荷過重導(dǎo)致心衰的最常見原因是()A.冠心病B.高血壓病(正確答案)C.貧血D.甲亢E.風(fēng)濕性心瓣膜病5.關(guān)于左心衰的臨床表現(xiàn),描述正確的是()A.端坐呼吸為最早出現(xiàn)的呼吸困難形式B.頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性C.可出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)D.肝臟腫大伴壓痛,上腹脹滿伴食欲不振E.病理基礎(chǔ)為體循環(huán)淤血6.患者,男性,68歲,患高血壓20余年,近半年來常于勞累后出現(xiàn)呼吸困難,休息后可以緩解,體力活動(dòng)不受限制,診斷為慢性心功能不全。該患者的心功能屬于()A.心功能I級(jí)(正確答案)B.心功能II級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能V級(jí)7.在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是()A.消心痛B.雙氫克尿噻C.西地蘭D.硝普鈉(正確答案)E.多巴胺8.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見的是()。A.室上性心動(dòng)過速B.室顫C.室性早搏(正確答案)D.竇性心動(dòng)過速E.竇性心動(dòng)過緩9.對于老年患者,預(yù)防心衰的誘因,最重要的是()A.防止藥物應(yīng)用不當(dāng)B.預(yù)防和控制感染,尤其是呼吸道感染(正確答案)C.避免體力過勞、情緒激動(dòng)D.及時(shí)糾正心律失常E.防止環(huán)境、氣候急劇變化10.下列不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是()A.高血壓B.血脂異常C.女性絕經(jīng)期前(正確答案)D.40歲以上E.吸煙11.心絞痛發(fā)作性胸痛部位在()A.胸骨后且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射(正確答案)B.胸骨后且向左肩、左臂外側(cè)放射C.胸骨上段且向右肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射E.劍突附近向右肩、右臂內(nèi)側(cè)放射12.下列哪項(xiàng)不是心絞痛的常見誘因()A.吸煙B.睡眠C.受寒(正確答案)D.飽餐E.體力勞動(dòng)13.下面對于心絞痛患者的用藥指導(dǎo),不妥的是()A.堅(jiān)持服用預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥B.運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)前含服硝酸甘油,預(yù)防心絞痛發(fā)作C.隨身攜帶硝酸甘油片D.硝酸甘油應(yīng)保存在透明玻璃瓶內(nèi),放置在固定地點(diǎn),便于隨時(shí)能取到E.心絞痛發(fā)作時(shí)立即就地休息,舌下含服硝酸甘油片(正確答案)14.(多選題)急性心梗起病的先兆癥狀是()A.原有的穩(wěn)定性心絞痛變成不穩(wěn)定(正確答案)B.發(fā)作頻繁、程度加重(正確答案)C.持續(xù)時(shí)間延長,緩解較前發(fā)作困難(正確答案)D.既往無心絞痛的患者可在近期新出現(xiàn)心絞痛(正確答案)E.血壓增高,頭暈15.急性心梗起病的先兆癥狀不包括()A.原有的穩(wěn)定性心絞痛變成不穩(wěn)定B.發(fā)作頻繁、程度加重C.持續(xù)時(shí)間延長,緩解較前發(fā)作困難D.既往無心絞痛的患者可在近期新出現(xiàn)心絞痛E.血壓增高,頭暈(正確答案)16.關(guān)于老年人急性心梗的臨床表現(xiàn),描述錯(cuò)誤的是()A.癥狀常不典型,可出現(xiàn)無痛性心肌梗死B.多數(shù)患者表現(xiàn)為難以忍受的壓榨樣疼痛,伴大汗、煩躁、瀕死感(正確答案)C.個(gè)別可表現(xiàn)為暈厥D.可出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐、咽部發(fā)緊E.心律失常極常見,尤以前24小時(shí)為最多見17.關(guān)于老年人急性心梗有關(guān)檢查的描述,不正確的是()A.典型心電圖的表現(xiàn)有:病理性Q波、ST段弓背樣抬高,T波倒置B.老年人??沙霈F(xiàn)不典型心電圖表現(xiàn)C.心肌壞死標(biāo)記物中,升高最早的是CK-MB(正確答案)D.心肌壞死標(biāo)記物包括CK-MB、LDH、TnT、TnI等E.超聲心動(dòng)圖對評(píng)估心肌梗死面積、心功能狀態(tài)有重要價(jià)值18.對心肌梗死急性期患者的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥()A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧(正確答案)C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.保持大便通暢E.少食多餐,不宜過飽19.(多選題)對心肌梗死急性期患者的護(hù)理措施,下列哪些是正確的()A.絕對臥床休息(正確答案)B.給予高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)(正確答案)D.保持大便通暢(正確答案)E.少食多餐,不宜過飽(正確答案)20.下列各種心律失常屬于沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的是()A.竇性心律不齊B.逸搏C.心房顫動(dòng)D.心室撲動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯。(正確答案)21.臨床最常見的心律失常是()A.竇性心動(dòng)過緩B.過早搏動(dòng)(正確答案)C.陣發(fā)性心動(dòng)過速D.心室顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)22.不符合室性早搏特點(diǎn)的是()A.QRS-T波群提前出現(xiàn)B.QRS-T波群前沒有P波C.提前出現(xiàn)的QRS.T波群形態(tài)異常,時(shí)限?!軴.20秒(正確答案)D.早搏后可見有一完全代償間歇E.偶發(fā)早搏一般無癥狀23.心室顫動(dòng)首選的治療措施是()A.心內(nèi)注射腎上腺素B.同步電復(fù)律C.非同步電復(fù)律(正確答案)D.靜脈注射苯妥英鈉E.胺碘酮靜注24.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率為35次/分的患者,首選的治療方法是()A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.麻黃素D.阿托品(正確答案)E.安裝人工心臟起搏器25.(多選題)與高血壓有關(guān)的主要并發(fā)癥有()A.腦出血(正確答案)B.左心室肥厚(正確答案)C.冠心病(正確答案)D.尿毒癥(正確答案)E.呼吸衰竭26.下列關(guān)于老年人高血壓病的特點(diǎn),正確的說法是()A.臨床上以舒張期血壓升高為多見B.血壓水平比較平穩(wěn),不易波動(dòng)C.腎缺血是老年人高血壓發(fā)病的重要因素(正確答案)D.老年人高血壓的并發(fā)癥以腎功能衰竭多見E.合并心力衰竭者少見27.下列關(guān)于高血壓非藥物治療的敘述正確的是()A.僅適用于輕度高血壓患者B.僅適用于輕、中度高血壓患者C.適用于所有高血壓患者(正確答案)D.中度高血壓患者非藥物治療可使血壓降至正常E.已經(jīng)應(yīng)用藥物治療的患者可以不采取非藥物治療28.按1999年WHO標(biāo)準(zhǔn),臨界高血壓的范圍是指()A.收縮壓:140mmHg~159mmHg和/或舒張壓90mmHg~95mmHgB.收縮壓:140mmHg~159mmHg和/或舒張壓:90mmHg~99mmHgC.收縮壓:140mmHg~149mmHC和/或舒張壓:90mmHg~94mmHg(正確答案)D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≤95mmHgE.收縮壓>140mmHg和,或舒張壓≤95mmHg29.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓/>85mmHgB.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥90-100mmHgC.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≧85mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg(正確答案)E.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≧95mmHg30.老年人高血壓病的治療特點(diǎn)不包括()A.首選利尿劑B.緩慢降壓,將血壓降至120/80mmHg為宜(正確答案)C.用量宜從小劑量開始,逐漸加量D.最好不在夜間服藥,以防止腦血栓形成E.避免選用可引發(fā)矗立性低血壓、抑郁癥的藥物31.常用降壓藥物硝苯地平屬于()A.利尿劑B.B受體阻滯劑C.鈣拮抗劑(正確答案)D.ACEIE
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