口腔護(hù)理操作流程課件

第六章病人的清潔衛(wèi)生第六章病人的清潔衛(wèi)生1教學(xué)目標(biāo)1、掌握特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)、常用漱口溶液及其適用情況2、規(guī)范地進(jìn)行特殊口腔護(hù)理、背部皮膚護(hù)理的操作3、掌握壓瘡的定義、分期、預(yù)防和護(hù)理4、熟悉頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理的內(nèi)容和方法5、了解晨晚間護(hù)理的內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)1、掌握特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)、常用漱2口腔護(hù)理口腔護(hù)理3第一節(jié)口腔護(hù)理口腔中存在著許多的微生物，正常時為什么不發(fā)生感染？第一節(jié)口腔護(hù)理口腔中存在著許多的微生物，正常4正常情況下：

日?；顒拥那宄饔?

吐痰、漱口、刷牙將微生物排出體外

咽唾液、進(jìn)食、飲水將微生物帶入胃內(nèi)機(jī)體的防御機(jī)制

唾液中的溶菌酶殺菌作用

胃液中的鹽酸 正常情況下：日常活動的清除作用

吐痰、漱口、刷牙5高熱、昏迷、禁食等情況

飲水、進(jìn)食減少唾液分泌減少全身免疫力下降清除作用、殺菌作用降低

口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量上升影響食欲口臭 致消化不良感染并發(fā)癥分解糖類、產(chǎn)酸增多

高熱、昏迷、禁食等情況飲水、進(jìn)食減少清除作用、口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)6其他情況病人口腔內(nèi)血、膿、細(xì)菌大量有損傷面分泌物增多繁殖生長 長期應(yīng)用敏感菌抑制、 廣譜抗生素 耐藥菌群大量繁殖(口腔霉菌感染等)出現(xiàn)菌群失調(diào)、導(dǎo)致“二重感染”其他情況病人口腔內(nèi)血、膿、7一、目的①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。②去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證病人舒適和口腔正常功能。③觀察口腔粘膜、舌苔及特殊氣味的改變，提供病情變化的信息。一、目的①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。8二、特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼口腔疾病術(shù)后、生活不能自理二、特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼91.一般口腔護(hù)理2.特殊口腔護(hù)理三、口腔護(hù)理方法1.一般口腔護(hù)理三、口腔護(hù)理方法10（一）口腔護(hù)理的評估病人的身心狀態(tài)自理能力、心理接受程度及合作程度協(xié)助護(hù)理完全替代病人的口腔情況口唇口腔黏膜牙齒及義齒牙齦舌、舌苔腭部、懸雍垂、扁桃體氣味（一）口腔護(hù)理的評估病人的身心狀態(tài)11（二）口腔護(hù)理用物準(zhǔn)備（1）治療盤（2）漱口溶液（3）外用藥冰硼散錫類散西瓜霜（二）口腔護(hù)理用物準(zhǔn)備（1）治療盤12常用漱口溶液溶液名稱濃度(%)作用氯化鈉溶液0.9清潔口腔、預(yù)防感染過氧化氫溶液1-3抗菌除臭，適用口腔潰瘍、壞死者硼酸溶液2-3酸性防腐劑，抑菌作用碳酸氫鈉溶液1-4堿性藥劑，用于真菌感染呋喃西林溶液0.02清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1用于銅綠假單胞菌感染洗必泰0.01清潔口腔，廣譜抗菌甲硝唑溶液0.08用于厭氧菌感染中藥漱口液清熱、解毒、消腫、止血、抗菌常用漱口溶液溶液名稱濃度(%)作用氯化鈉溶液0.9清潔口腔、13操作步驟：①洗手后準(zhǔn)備用物，攜至病人床旁，再次核對床號、姓名。②協(xié)助病人仰臥頭偏向一側(cè)或側(cè)臥，面向護(hù)士，將毛巾鋪于頜下，彎盤放于病人口角旁。③先濕潤口唇、口角，再用壓舌板撐開頰部，借助手電筒的光線評估口腔情況。操作步驟：14④漱口后，用壓舌板撐開一側(cè)頰部，由內(nèi)向外擦洗牙齒的外側(cè)面。⑤擦洗左上內(nèi)側(cè)面、左上咬頜面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬頜面，再弧形擦洗左側(cè)頰部。⑥同法擦洗右側(cè)。⑦擦洗硬鄂，舌面，舌下。⑧擦洗完畢，協(xié)助病人漱口。⑨再次觀察口腔，病變處理。⑩收拾整理用物④漱口后，用壓舌板撐開一側(cè)頰部，由內(nèi)向外擦洗牙齒的外側(cè)面。15口腔病變處理口腔潰瘍：錫類散、西瓜霜、口腔薄膜新霉素、金霉素霉菌感染：致霉菌素甘油口唇干裂：石蠟油口腔病變處理口腔潰瘍：16四、操作步驟：用物準(zhǔn)備→病人準(zhǔn)備體位→濕潤口唇、口角（1只）解釋圍治療巾，置彎盤→觀察口腔→漱口→擦洗口腔取下假牙牙齒外面：由內(nèi)向門齒縱向擦（1×2）一側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面→上咬合面→下內(nèi)側(cè)面→下咬合面（4只）弧形擦洗一側(cè)頰部（1只）同法擦洗另一側(cè)牙齒的內(nèi)側(cè)面和咬合面（5只）→擦洗硬腭（1只）→擦舌面（1只）→助病人漱口→擦試口唇水漬→觀察口腔→涂藥（酌情）→整理床單及用物四、操作步驟：解釋圍治療巾，置彎盤牙齒外面：由內(nèi)向門齒縱17注意事項(xiàng)擦洗時動作輕柔，防止碰傷黏膜及牙齦（防戳傷）昏迷病人禁忌漱口，需用張口器，從臼齒放入擦洗口腔時用彎血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留口腔（防窒息），棉球不宜過濕（防嗆咳）傳染病人的用物按消毒隔離原則處理注意事項(xiàng)擦洗時動作輕柔，防止碰傷黏膜及牙齦（防戳傷）18注意事項(xiàng)假牙處理：取下，冷開水沖凈，漱口后戴上。不可用酒精或熱水浸泡，防止變色、變形、老化?；杳圆∪说募傺缿?yīng)取出，浸于清水中存放，每天換一次水。

注意事項(xiàng)假牙處理：取下，冷開水沖凈，漱口后戴上。不可用酒精或19第二節(jié)頭發(fā)護(hù)理一、床上梳發(fā)二、床上洗頭式馬蹄形洗頭法洗頭車洗頭法虹吸作用扣杯法40~45三、滅頭虱法30%百部酊百部煎劑

第二節(jié)頭發(fā)護(hù)理一、床上梳發(fā)20第三節(jié)皮膚護(hù)理1、盆浴和淋浴2、床上擦浴第三節(jié)皮膚護(hù)理1、盆浴和淋浴21此課件下載可自行編輯修改，供參考！感謝您的支持，我們努力做得更好！此課件下載可自行編輯修改，供參考！22第六章病人的清潔衛(wèi)生第六章病人的清潔衛(wèi)生23教學(xué)目標(biāo)1、掌握特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)、常用漱口溶液及其適用情況2、規(guī)范地進(jìn)行特殊口腔護(hù)理、背部皮膚護(hù)理的操作3、掌握壓瘡的定義、分期、預(yù)防和護(hù)理4、熟悉頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理的內(nèi)容和方法5、了解晨晚間護(hù)理的內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)1、掌握特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)、常用漱24口腔護(hù)理口腔護(hù)理25第一節(jié)口腔護(hù)理口腔中存在著許多的微生物，正常時為什么不發(fā)生感染？第一節(jié)口腔護(hù)理口腔中存在著許多的微生物，正常26正常情況下：

日?；顒拥那宄饔?

吐痰、漱口、刷牙將微生物排出體外

咽唾液、進(jìn)食、飲水將微生物帶入胃內(nèi)機(jī)體的防御機(jī)制

唾液中的溶菌酶殺菌作用

胃液中的鹽酸 正常情況下：日?；顒拥那宄饔?

吐痰、漱口、刷牙27高熱、昏迷、禁食等情況

飲水、進(jìn)食減少唾液分泌減少全身免疫力下降清除作用、殺菌作用降低

口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量上升影響食欲口臭 致消化不良感染并發(fā)癥分解糖類、產(chǎn)酸增多

高熱、昏迷、禁食等情況飲水、進(jìn)食減少清除作用、口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)28其他情況病人口腔內(nèi)血、膿、細(xì)菌大量有損傷面分泌物增多繁殖生長 長期應(yīng)用敏感菌抑制、 廣譜抗生素 耐藥菌群大量繁殖(口腔霉菌感染等)出現(xiàn)菌群失調(diào)、導(dǎo)致“二重感染”其他情況病人口腔內(nèi)血、膿、29一、目的①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。②去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證病人舒適和口腔正常功能。③觀察口腔粘膜、舌苔及特殊氣味的改變，提供病情變化的信息。一、目的①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。30二、特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼口腔疾病術(shù)后、生活不能自理二、特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼311.一般口腔護(hù)理2.特殊口腔護(hù)理三、口腔護(hù)理方法1.一般口腔護(hù)理三、口腔護(hù)理方法32（一）口腔護(hù)理的評估病人的身心狀態(tài)自理能力、心理接受程度及合作程度協(xié)助護(hù)理完全替代病人的口腔情況口唇口腔黏膜牙齒及義齒牙齦舌、舌苔腭部、懸雍垂、扁桃體氣味（一）口腔護(hù)理的評估病人的身心狀態(tài)33（二）口腔護(hù)理用物準(zhǔn)備（1）治療盤（2）漱口溶液（3）外用藥冰硼散錫類散西瓜霜（二）口腔護(hù)理用物準(zhǔn)備（1）治療盤34常用漱口溶液溶液名稱濃度(%)作用氯化鈉溶液0.9清潔口腔、預(yù)防感染過氧化氫溶液1-3抗菌除臭，適用口腔潰瘍、壞死者硼酸溶液2-3酸性防腐劑，抑菌作用碳酸氫鈉溶液1-4堿性藥劑，用于真菌感染呋喃西林溶液0.02清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1用于銅綠假單胞菌感染洗必泰0.01清潔口腔，廣譜抗菌甲硝唑溶液0.08用于厭氧菌感染中藥漱口液清熱、解毒、消腫、止血、抗菌常用漱口溶液溶液名稱濃度(%)作用氯化鈉溶液0.9清潔口腔、35操作步驟：①洗手后準(zhǔn)備用物，攜至病人床旁，再次核對床號、姓名。②協(xié)助病人仰臥頭偏向一側(cè)或側(cè)臥，面向護(hù)士，將毛巾鋪于頜下，彎盤放于病人口角旁。③先濕潤口唇、口角，再用壓舌板撐開頰部，借助手電筒的光線評估口腔情況。操作步驟：36④漱口后，用壓舌板撐開一側(cè)頰部，由內(nèi)向外擦洗牙齒的外側(cè)面。⑤擦洗左上內(nèi)側(cè)面、左上咬頜面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬頜面，再弧形擦洗左側(cè)頰部。⑥同法擦洗右側(cè)。⑦擦洗硬鄂，舌面，舌下。⑧擦洗完畢，協(xié)助病人漱口。⑨再次觀察口腔，病變處理。⑩收拾整理用物④漱口后，用壓舌板撐開一側(cè)頰部，由內(nèi)向外擦洗牙齒的外側(cè)面。37口腔病變處理口腔潰瘍：錫類散、西瓜霜、口腔薄膜新霉素、金霉素霉菌感染：致霉菌素甘油口唇干裂：石蠟油口腔病變處理口腔潰瘍：38四、操作步驟：用物準(zhǔn)備→病人準(zhǔn)備體位→濕潤口唇、口角（1只）解釋圍治療巾，置彎盤→觀察口腔→漱口→擦洗口腔取下假牙牙齒外面：由內(nèi)向門齒縱向擦（1×2）一側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面→上咬合面→下內(nèi)側(cè)面→下咬合面（4只）弧形擦洗一側(cè)頰部（1只）同法擦洗另一側(cè)牙齒的內(nèi)側(cè)面和咬合面（5只）→擦洗硬腭（1只）→擦舌面（1只）→助病人漱口→擦試口唇水漬→觀察口腔→涂藥（酌情）→整理床單及用物四、操作步驟：解釋圍治療巾，置彎盤牙齒外面：由內(nèi)向門齒縱39注意事項(xiàng)擦洗時動作輕柔，防止碰傷黏膜及牙齦（防戳傷）昏迷病人禁忌漱口，需用張口器，從臼齒放入擦洗口腔時用彎血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留口腔（防窒息），棉球不宜過濕（防嗆咳）傳染病人的用物按消毒隔離原則處理注意事項(xiàng)擦洗時動作輕柔，防止碰傷黏膜及牙齦（防戳傷）40注意事項(xiàng)假牙處理：取下，冷開水沖凈，漱口后戴上。不可用酒精或熱水浸泡，防止變色、變形、老化?；杳圆∪说募傺缿?yīng)取出，浸于清水中存放，每天換一次水。

注意事項(xiàng)假牙處理：取下，冷開水沖凈，漱口后戴上。不可用酒精或41第二節(jié)頭發(fā)護(hù)理一、床上梳發(fā)二、床上洗頭式馬蹄形洗頭法洗頭車洗頭法虹吸作用