外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)習(xí)題及答案

緒論[問答題]外科疾病的病因分類及其治療原則有哪些？如何認識外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)的范疇的相對性？我國外科技術(shù)的普及和提高主要體現(xiàn)在哪些方面？簡述學(xué)習(xí)外科學(xué)應(yīng)注意哪些方面？做好一位外科醫(yī)生為什么需要熟練掌握‘三基’內(nèi)容？無菌術(shù)[選擇題]下列哪項不屬于高溫滅菌法？A．下排式高壓蒸汽滅菌B．預(yù)真空式蒸汽滅菌C．煮沸滅菌D．火燒滅菌E．藥液浸泡滅菌2．當(dāng)蒸汽壓力達到時,溫度121~126°10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘E．50分鐘3．物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留：1周B．10天C．2周D．20天E．30天4．腹部手術(shù)的消毒范圍包括：乳頭以下，臍以上B．劍突以下，臍以上C．乳頭以下至腹股溝韌帶D．手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域E．鎖骨以下至腹股溝韌帶5．煮沸滅菌法殺滅一般細菌所需時間為：5~10分鐘B．10~15分鐘C．15~20分鐘D．20~25分鐘E．25~30分鐘6．用物理方法殺滅細菌稱：消毒法B．抗菌法C．滅菌法D．隔離法E．無菌術(shù)7．用化學(xué)的方法消滅微生物稱：A．消毒法B．抗菌法C．滅菌法D．隔離法E．無菌術(shù)8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪項是正確的？從手指尖依次刷到肘上5cmB．雙手交替刷3遍，5分鐘C．浸泡酒精范圍過肘上3cmD．新潔爾滅溶液一般只能用40次E．沖水時手指朝下9．手術(shù)室在綠膿菌感染手術(shù)后的消毒方法是：新潔爾滅溶液清洗B．高錳酸鉀溶液清洗C．紫外線照射D．40%甲醛溶液消毒E．乳酸空氣消毒10．感染傷口和肛門等處皮膚消毒時，下列哪項是正確的？A．由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B．由四周向中心部涂擦C．消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域D．單用酒精即可E．消毒時間需延長30分鐘[名詞解釋]無菌術(shù)2．煮沸滅菌法[問答題]何謂滅菌法？試舉出臨床上常用的方法。何謂抗菌法？試舉出臨床上常用的方法。試述手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項。試述特殊感染手術(shù)后的手術(shù)室空氣消毒方法。外科病人的體液失調(diào)[選擇題]細胞內(nèi)液中的主要離子是：陽離子：K+、Mg2+；陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質(zhì)B．陽離子：K+、Mg2+；陰離子：HPO42-和蛋白質(zhì)C．陽離子：Na+、H+；陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質(zhì)D．陽離子：Na+；陰離子：HPO42-和蛋白質(zhì)E．陽離子：Na+、K+、Mg2+；陰離子：HPO42-、HCO3-和蛋白質(zhì)外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是：急性水中毒B．慢性水中毒C．低滲性缺水D．等滲性缺水E．高滲性缺水等滲性缺水的常見原因是：水分大量喪失B．如水量不足C．慢性腸梗阻D．胃腸道消化液急性喪失E．大創(chuàng)面慢性滲液診斷代謝性酸中毒最具價值的臨床癥狀是：疲乏、眩暈、嗜睡B．感覺遲鈍或煩躁C．呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D．心率加快，血壓偏低E．神志不清或昏迷重度等滲性缺水時補液宜用：平衡鹽溶液B．5%碳酸氫鈉溶液C．5%葡萄糖液D．等滲鹽水E．血定安下列哪項不是引起低鉀血癥的原因？長期進食不足B．急性腎衰C．持續(xù)胃腸減壓D．靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽E．鹽皮質(zhì)激素使用過多低鉀血癥時最早表現(xiàn)為：軟弱無力B．腹脹、腸鳴音亢進C．心動過緩D．神志模糊E．惡心、嘔吐低鉀血癥可表現(xiàn)為：酸中毒B．堿中毒C．T波高尖D．高滲性缺水E．低滲性缺水關(guān)于低鉀血癥的治療，下列哪項是正確的？根據(jù)血清鉀測定結(jié)果來計算補鉀量B．首先考慮口服C．中心靜脈快速輸注D．待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀E．每升液體中含鉀量不宜超過30mmol下列哪項不是引起高鉀血癥的原因？補鉀過多B．腎衰C．溶血D．堿中毒E．大量輸入庫血下列那種情況容易伴發(fā)代謝性酸中毒？A．胃幽門梗阻B．彌漫性腹膜炎C．長期胃腸減壓D．吞咽困難E．低鉀血癥有關(guān)代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的？病因治療應(yīng)放在首位B．邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則C．一旦明確診斷，應(yīng)及早盡快糾正D．快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥E．快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現(xiàn)四肢抽搐，首先考慮：腦缺氧B．低血鈉C．低血鎂D．低血鈣E．低血糖代謝性堿中毒的主要原因是：胃液喪失過多B．堿性物質(zhì)攝入過多C．缺鉀D．利尿劑的使用E．以上都是高鉀血癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項不能降低血清鉀？A．輸注碳酸氫鈉B．輸注葡萄糖及胰島素C．輸注葡萄糖酸鈣D．利尿劑E．透析療法[名詞解釋]1．功能性細胞外液2．無功能性細胞外液3．陰離子間隙4．等滲性缺水[問答題]等滲性缺水的病因是什么？低鉀血癥的診斷要點及治療原則？高鉀血癥的診斷要點是什么？試述代謝性酸中毒的診斷要點。試述代謝性酸中毒的治療原則。腎臟和肺在維持肌體酸堿平衡時各有何作用？輸血[選擇題]下列哪項是輸血的適應(yīng)證：急性大出血B．貧血或低蛋白血癥C．重癥感染D．凝血機制障礙E．以上都是關(guān)于輸血的注意事項，下列哪項是錯誤的？A．嚴密查對B．CPD和ACD血液保存劑的有效保存期可達35天C．輸1~2L冷藏血可不需預(yù)熱D．不加藥物E．應(yīng)在輸注期加強觀察輸血的發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后：A．10分鐘B．10~30分鐘C．30~60分鐘D．60~90分鐘E．90分鐘關(guān)于溶血反應(yīng)的臨床癥狀的描述，下列哪項是正確的？臨床表現(xiàn)有較大差異B．輸入ABO血型不合者10~15分鐘即可出現(xiàn)癥狀C．RH血型不合者，可在輸血后數(shù)小時乃至6~7天后才出現(xiàn)癥狀D．延遲性輸血反應(yīng)可發(fā)生在輸血后7~14天E．以上都對關(guān)于溶血反應(yīng)的治療，下列哪項不正確？A．抗休克B．保護腎功能C．防治DICD．換血治療E．抗組織胺藥物應(yīng)用多種凝血因子缺乏的病人應(yīng)輸：濃縮紅細胞B．濃縮血小板C．新鮮冷凍血漿D．冷沉淀E．洗滌紅細胞手術(shù)中失血回輸達到多少時需加輸血小板？A．1000MLB．1500MLC．2000MLD．2500MLE．300ML血液稀釋回輸法自體輸血，下列哪項是錯誤的？A．可節(jié)約用血B．避免輸血反應(yīng)C．術(shù)中丟失的是已被稀釋的血D．取血總量不超過總血容量的20%~30%E．先輸最先采集的血術(shù)中大量快速輸血后為防止出血傾向，下列哪項措施是錯誤的？A．每輸1000ML血給鈣1GB．每輸庫血3~5個U，補充新鮮血1個UC．輸注新鮮冰凍血漿D．輸注維生素KE．輸注凝血酶復(fù)合物麻醉手術(shù)中，病人發(fā)生溶血反應(yīng)，下列哪項對診斷最重要？A．皮膚尋麻疹B．喉頭水腫、呼吸困難C．腰背劇痛D．傷口滲血、低血壓E．血紅蛋白尿[名詞解釋]1．自體輸血2．冷沉淀3．血漿增量劑4．溶血反應(yīng)[問答題]試述輸血適應(yīng)證。輸血最嚴重的并發(fā)癥是什么？臨床表現(xiàn)有哪些？如何處理？簡述成分輸血的優(yōu)點。自身輸血的禁忌證有哪些？外科休克[選擇題]各種休克的共同特點是：A．血壓下降B．心率增快C．脈壓縮小D．有效循環(huán)血量銳減E．中心靜脈壓下降有效循環(huán)血量是指：單位時間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)存在的總血量B．單位時間內(nèi)經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的血量C．維持正常血壓所需循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血量D．循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除毛細血管床外的循環(huán)血量E．循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細血管床外的血量休克代償期的臨床表現(xiàn)為：血壓稍升高，脈搏、脈壓正常B．血壓稍降低，脈搏、脈壓正常C．血壓稍升高，脈搏快、脈壓無變化D．血壓稍升高，脈搏快、脈壓縮小E．血壓稍降低，脈搏、脈壓縮小休克的監(jiān)測中，下列哪項對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義？直接動脈壓B．中心靜脈壓C．動脈血氣分析D．肺動脈楔壓E．動脈血乳酸鹽測定在休克的治療時，尿量的變化用來估計：A．有效循環(huán)血量B．總血容量C．中心靜脈壓D．微循環(huán)灌流E．心功能當(dāng)中心靜脈壓超過多少時應(yīng)注意發(fā)生心功能不全？A．6cmH2OB．8cmH2OC．10cmH2OD．12cmH2OE．15cmH2O胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測，下列哪項是錯誤的？休克晚期胃缺血、缺氧、代酸B．休克早期胃腸道處于缺血缺氧狀態(tài)C．可能發(fā)現(xiàn)隱匿性休克D．能反映胃腸道組織局部血流灌注E．能判斷胃腸道組織的氧供情況影響心肌灌注流量的主要因素是：動脈收縮壓B．動脈舒張壓C．中心靜脈壓D．心排出量E．心肌收縮力休克應(yīng)用血管擴張劑的作用機制是：擴張冠狀動脈，增強心臟收縮力B．?dāng)U張腎動脈，增加腎有效濾過率C．?dāng)U張小動脈和小靜脈，改善微循環(huán)D．?dāng)U張腦動脈，保證腦供血E．?dāng)U張微血管治療休克首要的措施是：補充血容量B．去除休克病因C．糾正酸中毒D．升壓藥的使用E．輸血休克病人在補足液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予：A．腎上腺素B．輸血C．血管擴張藥D．血管收縮藥E．大劑量皮質(zhì)激素改善微循環(huán)最好采用：血管收縮劑B．?dāng)U容和血管擴張劑C．強心藥D．糾正酸中毒E．激素抗休克用多巴胺主要是取其：強心作用B．收縮血管作用C．增加外周血管阻力作用D．?dāng)U張腎血管作用E．強心和擴張內(nèi)臟血管作用糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于：A．過度換氣B．補充堿性藥物C．改善組織灌流D．提高血壓E．應(yīng)用激素感染性休克使用皮質(zhì)激素治療，下列哪項是正確的？早期使用B．用量要大C．維持不宜超過48小時D．能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放E．以上都對[名詞解釋]有效循環(huán)血量2．內(nèi)毒素性休克3．冷休克4．休克代償期[問答題]什么是有效循環(huán)血量？其決定因素有哪些？對休克病人能進行哪些監(jiān)測？影響中心靜脈壓的因素有哪些？治療休克時測定中心靜脈壓有何意義？早期診斷休克的主要依據(jù)是什么？休克的治療原則是什么？皮質(zhì)類固醇用于感染性休克的機制是什么？多器官功能不全綜合征[選擇題]MODS常見的發(fā)病基礎(chǔ)應(yīng)排除：重度創(chuàng)傷B．大手術(shù)后C．?dāng)⊙YD．急性壞死性胰腺炎E．肺癌終末期急性腎衰少尿是指成人24小時尿量少于：350MLB．400MLC．450MLD．500MLE．600MLMODS的啟動主要是因為：嚴重的損害因子侵襲B．大量的細胞因子C．炎癥介質(zhì)D．病理性產(chǎn)物E．以上都是急性腎衰不用的抗生素是：青霉素B．氯霉素C．紅霉素D．卡那霉素E．頭孢哌酮有關(guān)急性腎衰的描述，下例哪項是錯誤的？A．尿量明顯減少是腎功能受損最突出的表現(xiàn)B．成人24小時尿量少于400ML稱為少尿C．．成人24小時尿量少于100ML稱為無尿D．尿量是判斷有無急性腎衰的惟一指標(biāo)E．成人24小時尿量少于500ML會出現(xiàn)氮質(zhì)血癥ARDS的發(fā)病基礎(chǔ)有：損傷B．感染C．肺外器官系統(tǒng)病變D．休克E．以上都是對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是：血氣分析B．呼吸功能監(jiān)測C．血流動力學(xué)監(jiān)測D．X線胸片E．心電圖應(yīng)激性潰瘍可能發(fā)生于下例哪種情況？重度燒傷B．重度顱腦外傷C．大手術(shù)后D．嚴重休克E．以上都是關(guān)于ARDS的病理生理，下例哪項不正確？肺微血管壁通透性增加B．肺間質(zhì)水腫C．通氣/血流比例失調(diào)D．肺內(nèi)分流減少導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留E．肺泡群萎縮誤輸異型血后無尿6天，無休克，最有效的治療是：靜注地塞米松B．靜注碳酸氫鈉C．靜注甘露醇D．靜注呋塞米E．血液透析急性呼吸衰竭就是：A．急性低氧血癥B．急性低二氧化碳血癥C．急性高二氧化碳血癥D．急性高氧血癥E．以上均不是當(dāng)收縮壓降至多少時，腎小球毛細血管壓及腎小球濾過率降低：A．50mmHgB．60mmHgC．70mmHgD．80mmHgE．90mmHg早期ARDS的診斷依據(jù)除外：無明顯肺部體征B．無X線片大片陰影表現(xiàn)C．有創(chuàng)傷、胸腹部大手術(shù)等病史D．有明顯發(fā)紺及低氧血癥E．呼吸頻率大于30bpm，數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)進行性吸氣性呼吸困難[名詞解釋]多器官功能衰竭2．急性腎衰3．成人呼吸綜合征4．Cushing潰瘍5．全身炎癥反應(yīng)綜合征[問答題]哪些情況易發(fā)生MODS？急性腎衰的病因分類。試述如何預(yù)防MODS。ARDS的治療原則是什么？如何鑒別血容量不足的尿少與急性腎衰？麻醉[選擇題]麻醉前用藥的目的是：消除病人緊張焦慮B．提高病人的痛閾C．抑制呼吸道腺體的分泌D．消除手術(shù)和麻醉引起的不良反射E．以上都是高血壓病人麻醉前應(yīng)：停用降壓藥B．血壓降至正常范圍C．血壓調(diào)節(jié)至一適度范圍D．血壓降至正常以下E．不必降壓局麻藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為：神志喪失B．紅疹、瘙癢C．嗜睡、眩暈、多語D．抽搐、驚厥E．呼吸困難誤吸引起的化學(xué)性肺炎的典型癥狀是：呼吸急促B．心率減慢C．肺不張D．支氣管痙攣E．高熱吸入麻醉藥毒性最小的是：乙醚B．氧化亞氮C．氟烷D．異氟醚E．安氟醚麻醉中出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快，首先考慮：麻醉過淺B．嚴重缺氧C．血容量不足D．二氧化碳蓄積E．神經(jīng)反射全脊髓麻醉首先出現(xiàn)的癥狀是：神志消失B．呼吸緊張C．瞳孔散大D．血壓下降和呼吸停止E．脈搏微弱和面色蒼白普魯卡因局部麻醉的一次最大極限量為：A．0．1gB．0．5gC．1．0gD．1．5gE．2．0g麻醉手術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心動過緩，首先考慮：麻醉過淺B．嚴重缺氧C．血容量不足D．二氧化碳蓄積E．神經(jīng)反射下例說法哪一點是不正確的？麻醉醫(yī)生確定麻醉方法B．麻醉醫(yī)生決定麻醉前用藥C．術(shù)前準(zhǔn)備充分與否與麻醉手術(shù)的安全性密切相關(guān)D．術(shù)前準(zhǔn)備必須要求病人各項指標(biāo)都達到正常值E．出凝血指標(biāo)異常，原則上不能行硬膜外麻醉下例哪項是判斷麻醉深度的重要指標(biāo)？呼吸狀況B．循環(huán)的穩(wěn)定性C．吞咽反射D．四肢的活動度E．肌肉的緊張度成人脊髓麻醉穿刺點經(jīng)常選擇的間隙是：T10~L1B．T12~L1C．L1~L2D．L2~L4E．L5以下腰麻后較常見的并發(fā)癥是：頭痛B．尿潴留C．顱神經(jīng)麻痹D．化膿性腦脊膜炎E．脊癱指（或趾）神經(jīng)阻滯時局麻藥中不加腎上腺素是因為：用量少B．引起心率增快C．可能引起指（或趾）壞死D．藥物吸收增快E．易注入血管吸入麻醉藥的強度與下例哪種因素有關(guān)？油/氣分配系數(shù)B．血/氣分配系數(shù)C．吸入濃度D．心輸出量E．通氣功能[名詞解釋]全身麻醉2．局部麻醉3．表面麻醉4．分離麻醉5．控制性降壓6．全脊髓麻醉7．椎管內(nèi)麻醉[問答題]試述局麻藥中毒的原因與防治措施。全身麻醉呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥？試述硬膜外麻醉的適應(yīng)證和并發(fā)癥。重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇[選擇題]鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量每增加1L/min，吸入氧濃度F1O2增加：A．0．02B．0．03C．0．04D．0．05E．0．06高流量系統(tǒng)采用的吸氧裝置是：Venturi面罩吸氧B．鼻導(dǎo)管吸氧C．面罩吸氧D．帶貯氣囊面罩吸氧E．以上都不是使用呼吸機治療的危重病人，病情穩(wěn)定后方可撤離呼吸機，病情穩(wěn)定的判斷包括：A．循環(huán)功能的穩(wěn)定B．感染得到控制C．無代謝紊亂D．無呼吸運動障礙E．以上都是PCWP低于10mmHg提示：前負荷降低B．后負荷降低C．心功能不全D．容量血管收縮E．以上都不是人工呼吸的先決條件是：口對口呼吸B．應(yīng)用力吹氣C．保持呼吸道通暢D．觀察胸廓有無起伏E．放置通氣道當(dāng)病人突然神志消失，診斷是否心跳驟停的重要指標(biāo)是：無大動脈搏動B．心音聽不見C．呼吸停止D．血壓測不到E．瞳孔散大有關(guān)胸外心臟按壓的要點，下例哪項是錯誤的？病人不能平臥在柔軟的臥具上B．按壓點在劍突上4~5cmC．按壓應(yīng)使胸骨下陷4~5cmD．按壓與松開的比為1：1．5時心排出量最大E．按壓頻率以80~100次/分為佳治療室顫的惟一有效方法是：腎上腺素B．利多卡因C．阿托品D．電除顫E．以上都不是有關(guān)除顫所需電能，下例哪項是錯誤的？A．胸外成人為200JB．胸外小兒為5J/kgC．胸外成人最大可用360JD．胸內(nèi)成人為20~80JE．胸內(nèi)小兒為5~50J腦組織的能量儲備有限，當(dāng)缺血多長時間腦組織的能量將完全耗竭？2~3分鐘B．4~5分鐘C．5~7分鐘D．7~9分鐘E．10分鐘以上心跳停止時間是指：循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間B．循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間C．心跳停止到心臟復(fù)跳的時間D．發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間E．心跳停止到血壓恢復(fù)正常的時間CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：肺水腫B．腦水腫C．心功能衰竭D．腎功能衰竭E．肝功能衰竭心臟復(fù)跳后的后續(xù)處理哪項最正確？穩(wěn)定循環(huán)功能B．調(diào)整酸堿平衡C．防治腦水腫D．防治多器官功能衰竭E．以上都是在防治CPR后的腦水腫中，脫水療法的最佳時機在：復(fù)跳后即開始B．人工通氣后即開始C．血壓平穩(wěn)后即開始D．尿量恢復(fù)后即開始E．自主呼吸后即開始[名詞解釋]心肺腦復(fù)蘇2．換氣功能障礙3．后期復(fù)蘇4．PEEP[問答題]簡述CVP與BP關(guān)系的臨床意義。試述腦復(fù)蘇的原則和方法。試述心跳驟停的診斷及類型。使用碳酸氫鈉的注意事項。治療性機械通氣的適應(yīng)證。ICU收治的適應(yīng)證。第十張圍手術(shù)期處理[選擇題]急性化膿性闌尾炎術(shù)后切口愈合優(yōu)良，切口愈合類型應(yīng)記為：A．Ⅱ/甲B．Ⅱ/乙C．Ⅱ/丙D．Ⅲ/甲E．Ⅰ/乙一般下腹、會陰部手術(shù)，術(shù)后第幾天拆線？4~5天B．6~7天C．7~9天D．10~12天E．14天下例屬于擇期手術(shù)的疾病是：胃癌B．腸破裂C．腸梗阻D．疝修補E．脾破裂術(shù)后各種引流管的處理，下例哪項是錯誤的？換藥時應(yīng)注意引流管體外部分的固定B．仔細觀察引流物的量和顏色的變化C．保持引流管通暢，防止阻塞、扭曲D．胃腸減壓管引流物明顯減少后即可拔除E．煙卷引流，滲液較多，大多要4~7日才能拔除糖尿病患者施行大手術(shù)時，術(shù)前血糖要求控制在：A．5．6~9．2mmol/LB．5．6~10．2mmol/LC．5．6~11．2mmol/LD．5．6~12．2mmol/LE．5．6~13．2mmol/L心力衰竭病人若施行手術(shù)，最好在心衰控制：1周以后B．1~2周以后C．3周以后D．3~4周以后E．5周以后胃腸道手術(shù)后開始進食的時間：術(shù)后1~2天B．術(shù)后3~4天C．術(shù)后5~6天D．術(shù)后7~9天E．肛門排氣后術(shù)后胃腸減壓管的拔除指征：術(shù)后第三天B．術(shù)后病人忍受不住，要求拔管C．無腸鳴音，腹部不脹氣D．腸鳴音存在，肛門排氣E．術(shù)后體溫偏高術(shù)后24小時以內(nèi)發(fā)熱應(yīng)考慮：輸血反應(yīng)或代謝異常B．靜脈炎C．膿毒癥D．尿路感染E．切口感染腹部手術(shù)后反復(fù)嘔吐有可能是：低鉀B．低鈉C．麻醉反應(yīng)D．急性胃擴張或腸梗阻E．顱內(nèi)壓增高有關(guān)術(shù)后出血的敘述中，下例哪項是錯誤的？心率持續(xù)增快往往先于血壓下降之前出現(xiàn)B．術(shù)后出血可發(fā)生在手術(shù)切口、空腔臟器及體腔內(nèi)C．胸腔引流管引流處出血量持續(xù)超過30ml/h，提示有內(nèi)出血D．輸給足夠的血液和液體后，休克征象無好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮術(shù)后出血E．一旦確診術(shù)后出血，都必須再次手術(shù)止血有關(guān)切口感染的敘述中，下例哪項是錯誤的？清潔切口不可能感染B．血腫、異物可引起感染C．可能污染的切口可引起感染D．局部組織營養(yǎng)不良可引起感染E．全身抵抗力差可引起感染切口裂開一般發(fā)生于：術(shù)后大約7天B．營養(yǎng)不良C．切口縫合技術(shù)有缺點D．腹腔內(nèi)壓突然升高E．以上都是有關(guān)術(shù)后尿路感染，下例哪項是錯誤的？尿潴留是基本原因B．以局部癥狀為主，一般無全身癥狀C．腎盂腎炎多見于女性D．應(yīng)及時處理尿潴留E．應(yīng)避免導(dǎo)尿，以防感染下例屬于限期手術(shù)的是：腹股溝疝修補術(shù)B．乳腺癌根治術(shù)C．大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)D．闌尾切除術(shù)E．脾破裂脾切除術(shù)[名詞解釋]限期手術(shù)2．污染切口3．乙級愈合4．切口感染[問答題]圍手術(shù)期處理的臨床意義和目的是什么？術(shù)后尿潴留的原因有哪些？如何預(yù)防治療？術(shù)后切口裂開的原因有哪些？如何預(yù)防？試述胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。試述心臟病術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項有哪些？第十二章外科感染[選擇題]特異性感染是指：A．金黃葡萄球菌感染B．變形桿菌感染C．綠膿桿菌感染D．鏈球菌感染E．破傷風(fēng)梭菌感染急性感染是指病程在：A．3天以內(nèi)B．1周以內(nèi)C．10天以內(nèi)D．2周以內(nèi)E．3周以內(nèi)慢性感染是指病程超過：A．1周B．2周C．3周D．1月E．2月多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為：癤B．癰C．急性蜂窩織炎D．丹毒E．膿腫鼻、上唇及周圍的癤的危險性是由于會引起：膿毒癥B．眼部感染C．海綿狀靜脈竇炎D．腦膿腫E．面部蜂窩織炎丹毒的致病菌是：金黃色葡萄球菌B．乙型溶血性鏈球菌C．大腸桿菌D．綠膿桿菌E．?dāng)M桿菌深部膿腫的特點是：局部紅、腫、熱、痛明顯B．局部波動感明顯C．全身中毒癥狀不明顯D．局部僅有水腫現(xiàn)象，但無壓痛E．局部水腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液膿性指頭炎切開引流的最佳切口是：側(cè)面橫切口B．側(cè)面縱切口C．掌面橫切口D．掌面縱切口E．魚口形切口新生兒破傷風(fēng)一般發(fā)生于斷臍后：2日B．5日C．7日D．9日E．12日破傷風(fēng)最先發(fā)生收縮的肌肉是：面肌B．咀嚼肌C．頸項肌D．背腹肌E．四肢肌破傷風(fēng)病人的治療原則是：A．預(yù)防和搶救休克B．早期行氣管切開術(shù)C．清除毒素來源，中和毒素，控制和解除痙孿D．高壓氧治療E．應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素氣性壞疽的臨床特點是：局部紅、腫、熱、痛不明顯B．一般白細胞不升高C．體溫正常D．局部肌肉壞死，有血性分泌物、惡臭E．休克發(fā)生早破傷風(fēng)病人使用破傷風(fēng)抗生素目的是：中和游離毒素B．中和已與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素C．獲得自動免役D．獲得被動免役E．控制和解除痙攣預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)癥應(yīng)除外：開放性骨折B．大面積燒傷C．甲狀腺瘤術(shù)后D．結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E．人造物置留手術(shù)手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外：A．手術(shù)時宜應(yīng)用區(qū)域阻滯麻醉B．膿液應(yīng)做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C．應(yīng)用抗生素D．傷口不應(yīng)置引流物，以免影響功能鍛煉E．炎癥消退后，早期進行功能鍛煉下例各項為膿腫行切開排膿時的注意事項，除外：切開前應(yīng)穿刺抽膿，確定診斷B．在波動最明顯處切開C．切口應(yīng)低位、夠大夠長，以便充分引流D．膿性指頭炎應(yīng)在末端指節(jié)掌面做縱行切口E．選擇適當(dāng)引流物17．患者男性，20歲，右足癬處紅腫熱痛5天，2天前開始出現(xiàn)右小腿有五條縱形紅線，有壓痛，診斷為：急性管狀淋巴管炎B．急性網(wǎng)狀淋巴管炎C．急性蜂窩織炎D．急性淋巴結(jié)炎E．氣性壞疽18．有關(guān)感染的治療，下述哪項不妥？合理、適當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物B．用藥前先辨別致病菌C．根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇藥物D．常首先采取靜脈給藥E．嚴重感染長期用藥者應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物[名詞解釋]外科感染2．癤3．癰4．急性蜂窩織炎5．丹毒6．甲溝炎7．指頭炎8．膿毒癥9．菌血癥10．破傷風(fēng)11．氣性壞疽[問答題]如何區(qū)分外科急性感染、慢性感染及亞急性感染？外科感染的局部治療措施有哪些？膿毒癥有何臨床特點？革蘭染色陽性細菌膿毒癥有何臨床特點？革蘭染色陰性桿菌膿毒癥有何臨床特點？真菌性膿毒癥有何臨床特點？破傷風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是什么？破傷風(fēng)的綜合治療措施有哪些？如何治療氣性壞疽？第十三章創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷[選擇題]關(guān)于創(chuàng)傷問題，下列哪項是錯誤的？一期愈合指創(chuàng)緣對合良好，創(chuàng)腔很小，傷口愈合快的情況B．清創(chuàng)術(shù)最好在受傷后6-8小時內(nèi)施行C．大量皮質(zhì)激素的應(yīng)用可影響愈合D．搶救重傷員的程序首先是固定傷部及治療休克E．已感染之創(chuàng)口應(yīng)延期縫合2．對污染較重的傷口清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察2-3天后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱：一期縫合B．二期縫合C．延期縫合D．減張縫合E．以上都不是3．復(fù)合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救：休克B．開放性氣胸C．四肢開放性骨折D．昏迷E．腎挫裂傷4．受傷肢體嚴重腫脹，組織廣泛破壞、出血和壞死，多為：扭傷B挫傷．C擠壓傷．D沖擊傷．E．創(chuàng)傷性窒息5各種組織和器官損傷的基本病理變化是：A．局部充血B。局部腫脹C。局部發(fā)熱D。局部炎癥反應(yīng)E。局部血細胞及血漿滲出6病人由高處跌下，引起骨盆骨折、左肱骨骨折及右股骨開放性骨折，傷口正在大量出血，急救治療首先要：抗休克B．加壓包扎止血C．骨折復(fù)位D．清創(chuàng)縫合E．骨折臨時固定7感染傷口的處理原則是：徹底切除壞死組織，立即植皮B．控制感染，加強換藥C．徹底清創(chuàng)后縫合傷口D．徹底清創(chuàng)，延期縫合E．局部制動，進行理療8．清潔傷口是指：污染傷口清創(chuàng)以后B．消炎以后的傷口C．無菌手術(shù)傷口D．傷后6-8小時內(nèi)的傷口E．引流以后的傷口9．關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項是錯誤的：所有開放性傷，都必須力爭在6-8小時內(nèi)清創(chuàng)縫合B．超過12小時的傷口，一律做感染傷口處理，不予縫合C．清創(chuàng)術(shù)是先將傷口沖凈，然后再沖洗周圍皮膚上的污垢D．創(chuàng)傷口內(nèi)的碎骨片應(yīng)該除盡E．清創(chuàng)時要注意保護神經(jīng)干和大血管10．胸腹聯(lián)合傷時，應(yīng)怎樣處理？應(yīng)首先處理傷口B．應(yīng)首先處理腹部C．胸腹部手術(shù)同時進行D．有呼吸循環(huán)障礙，則先處理胸部E．有腹膜刺激征時應(yīng)先處理腹部[名詞解釋]創(chuàng)傷2．一期愈合3．二期愈合4．火器傷[問答題]常見的創(chuàng)傷愈合的不利因素有哪些？傷口愈合有幾種類型？簡述創(chuàng)傷的治療原則。第十四章燒傷[選擇題]大面積燒傷現(xiàn)場急救時，下例那種情況最需要進行氣管切開后方可安全轉(zhuǎn)院？呼吸道燒傷B．嚴重休克C．頭面部燒傷D．上呼吸道梗阻E．心博驟停淺II度燒傷的局部損害的深度達：表皮角化層、生發(fā)層健在B．真皮淺層，部分生發(fā)層健在C．真皮深層，有皮膚附件殘留D．皮膚全層E．皮下組織層燒傷休克的主要原因是：大量紅細胞喪失B．大量水分蒸發(fā)C．疼痛D．大量體液從血管內(nèi)滲出E．創(chuàng)面感染深I(lǐng)I度燒傷的臨床特點是：A．局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高B．水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高C．水皰飽滿，感覺遲鈍，皮溫低D．水皰較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，基底紅白相間，皮溫稍低E．創(chuàng)面無水皰，感覺消失，皮溫底燒傷后膿毒癥致病菌主要來源是：呼吸道B．腸道C．泌尿道D．創(chuàng)面E．輸液管道燒傷病人發(fā)生多器官系統(tǒng)功能衰竭的主要原因是：呼吸道燒傷B．燒傷休克C．創(chuàng)面感染D．抗生素損害E．肺部感染適于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是：面頸部淺度燒傷B．會陰部燒傷C．四肢淺II度燒傷D．四肢高壓電接觸傷E．III度燒傷下列哪項與燒傷休克期無關(guān)：口渴、煩躁B．手足濕冷C．尿少D．心率增快E．高熱、譫妄在燒傷治療過程中，自始至終的問題不包括下列哪項：休克的防治B．感染的控制C．創(chuàng)面的正確處理D．營養(yǎng)的補充E．預(yù)防水腫燒傷休克期補液時，調(diào)節(jié)補液速度和成分的指標(biāo)不包括：A．尿量B．血pH和CO2CPC．自覺癥狀，有無口渴、煩躁D．心率、血壓、中心靜脈壓E．呼吸成人中國新九分法計算燒傷面積，下列哪項錯誤？A．頭頸為9%B．雙上臂為7%C．軀干為27%D．雙臂為5%E．雙大腿、雙小腿、雙足為46%1名25歲男性，體重60KG，發(fā)生雙上肢全部軀干前后面的II度燒傷，試問第一個24小時補液總量應(yīng)為多少？4000MLB．5000MLC．6000MLD．3000MLE．9000ML切痂主要用于：A．I度燒傷B．淺II度燒傷C．III度燒傷D．深I(lǐng)I度燒傷E．輕度燒傷中度燒傷是指II度燒傷面積：不足10%B．10%-29%C．30%-39%D．40%-49%E．50%以上中度以上燒傷在傷后24~48小時以內(nèi)要著重防治：低血容量性休克B．感染性休克C．膿毒癥D．急性腎衰E．多器官功能衰竭患者男性，16歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為：A．5%、淺II度B．5%、深I(lǐng)I度C．10%、淺II度D．10%、深I(lǐng)I度E．15%、淺II度電燒傷的治療中哪項是錯誤？每日傷口消毒2~3次B．全身應(yīng)用抗生素C．已感染的傷口充分引流D．肢體嚴重腫脹者應(yīng)加壓包扎E．防治并發(fā)癥下述處理哪項錯誤：碳酸燒傷可用酒精中和B．強酸燒傷用強堿中和后用大量清水沖洗C．強堿燒傷后先用大量清水沖洗，再用1%的醋酸中和D．生石灰燒傷應(yīng)去除粉末后再沖洗E．磷燒傷應(yīng)設(shè)法將磷與空氣隔絕[名詞解釋]1．燒傷2．深I(lǐng)I度燒傷3．I度燒傷4．電燒傷5．冷傷[問答題]關(guān)于燒傷面積的估算，成人中國新九分法是如何計算的？燒傷嚴重程度的分度法具體內(nèi)容是什么？燒傷的治療原則有哪些？第十六章腫瘤[選擇題]對放射治療高度敏感的腫瘤是：淋巴組織腫瘤B．結(jié)腸癌C．皮膚鱗狀細胞癌D．子宮頸癌E．乳腺癌交接性腫瘤的特征是：良性腫瘤位于兩個臟器交界處B良性腫瘤來源于兩種組織C．形態(tài)上屬良性，但常浸潤性生長，切除后易復(fù)發(fā)D．良性腫瘤偶有遠處轉(zhuǎn)移E．包膜不完整的良性腫瘤3普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法是：B超B．AFP定性檢查C．肝臟CTD．肝臟MRIE．同位素肝臟掃描特異性免疫治療藥物為：卡介苗B．轉(zhuǎn)移因子C．腫瘤免疫核糖核酸D．左旋咪唑E．干擾素5對放射線敏感性差的腫瘤為：乳腺癌B．性腺腫瘤C．食道癌D．多發(fā)性骨髓瘤E．胰腺癌6．良性腫瘤的特點為：外生性生長B．浸潤性生長C．不危及生命D．遠處轉(zhuǎn)移E．徹底切除后不復(fù)發(fā)7．確診腫瘤最可靠的檢查方法是：CTB．B超C．DSAD．腫瘤抗原E．病理學(xué)檢查8．惡性腫瘤最有效的治療方法是：手術(shù)治療B．化學(xué)治療C．放射治療D．免疫治療E．中藥治療9．來源于間葉組織的惡性腫瘤稱：癌B．肉瘤C．母細胞瘤D．瘤E．白血病10．癌前期階段惡變?yōu)樵话┮话慵s需：A．30年B．20年C．10年D．5年E．1年11．與雌激素有關(guān)的腫瘤：胃癌B．前列腺癌C．乳癌D．肝癌E．結(jié)腸癌12．原位癌發(fā)展成浸潤癌需：A．1-2年B．3-5年C．6-9年D．10-15年E．20-25年13．關(guān)于惡性腫瘤的診斷，下述認識中哪項是錯誤的：甲胎蛋白陽性有助于診斷原發(fā)性肝癌B．癌胚抗原陽性對診斷結(jié)腸癌復(fù)發(fā)和預(yù)后有一定價值C．堿性磷酸酶明顯增高提示前列腺癌D．絨毛膜上皮癌的尿液妊娠試驗呈陽性E．胃癌時胃液游離酸常缺乏14．腫瘤組織分化越高則：惡性程度越高B．轉(zhuǎn)移越早C．惡性程度越低D．對方射線越敏感E．預(yù)后越差15．臨床上惡性腫瘤II期以上宜采?。壕C合治療B．手術(shù)治療C．放射治療D．化學(xué)治療E．免疫治療16．下列哪項不是良性腫瘤的特征：有包膜B．生長慢C．不轉(zhuǎn)移D．浸潤性生長E．細胞分化好17．最常轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的腫瘤是：肉瘤B．脂肪瘤C．癌D．基底細胞癌E．腺瘤18．下列哪種腫瘤不是良性的：平滑肌瘤B．橫紋肌瘤C．皮膚乳頭狀瘤D．精原細胞瘤E．脂肪瘤[名詞解釋]1．腫瘤2。交界性腫瘤3。TNM分期法4．種植性轉(zhuǎn)移5。交界痣[問答題]惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括哪些具體內(nèi)容？根據(jù)TNM分期法，各期惡性腫瘤的治療原則是什么？常見的化療的副反應(yīng)有哪些？第十七章移植[選擇題]同種異體組織移植中效果最好的移植方法為；同胞移植B．異卵雙生移植C．同卵雙生移植D．親屬移植E．A、B、O血型相同的移植下列移植方法中哪一類存活率最高：充分配血及組織配型后移植B．異種異體移植C．同種異體移植D．同質(zhì)移植E．自體移植[名詞解釋]移植術(shù)2。同質(zhì)移植3。同種異體移植4。原位移植5。異位移植6?；铙w移植[問答題]為了預(yù)防排斥反應(yīng)，移植前應(yīng)作哪些檢查？根據(jù)移植物來源不同，移植可分為哪些類型？第十八章顱內(nèi)壓增高[選擇題]正常成人的顱內(nèi)壓為：A．0．5-1．0Kpa（50-100mmH2O）B．0。6-1。5Kpa（100-150mmH2O）C0。7-2。0Kpa（70-290mmH2O）．D0。8-2。1Kpa（80-210mmH2O）E．1。0-2。5Kpa（100-250mmH2O）顱內(nèi)壓增高的容積代償（即空間代償）主要依靠：腦組織的壓縮B．顱腔的擴大C．腦脊液被排除顱外D．血壓的下降E．腦血流的減少3關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)，下列的哪種說法是錯誤的：A．顱內(nèi)壓增高時，腦血管擴張，血管阻力下降，腦血流量增加B．顱內(nèi)壓降低時，腦血管收縮，血管阻力增加，腦血流量減慢C．顱內(nèi)壓增高時，腦脊液的分泌減少，吸收增加D．顱內(nèi)壓降低時，腦脊液的分泌增加，吸收減少E．顱內(nèi)壓增高時，主要靠腦組織縮減自身體積調(diào)節(jié)4．引起顱內(nèi)壓增高的主要原因是：腦脊液增加B。腦血流量增加C。腦組織體積增加D．顱內(nèi)生理功能調(diào)節(jié)失效E．各種顱內(nèi)病變5。顱內(nèi)壓增高造成胃腸功能紊亂是由于：A．腦橋受累B．延髓受累C．中腦受累D．下丘腦受累E．丘腦受累6．顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生的腦水腫多數(shù)為：細胞毒性腦水腫B．血管源性腦水腫C．混合性腦水腫D．白質(zhì)性腦水腫E．灰質(zhì)性腦水腫7．下列哪一類型顱內(nèi)壓增高容易造成腦中線結(jié)構(gòu)移位：彌漫性顱內(nèi)壓增高B．局灶性顱內(nèi)壓增高C．急性顱內(nèi)壓增高D．亞急性顱內(nèi)壓增高E．慢性顱內(nèi)壓增高8．顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括：A．偏癱、偏盲、偏身感覺障礙B．頭痛、嘔吐、偏癱C．頭痛、抽搐、意識障礙D．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E．頭痛、嘔吐、血壓增高9．下列哪項臨床征象對確診顱內(nèi)壓增高意義最大：劇烈頭痛B．一側(cè)或雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹C．意識模糊、情緒淡漠D．視乳頭水腫E．脈搏徐緩、血壓升高10．急性顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)是：劇烈頭痛，頻繁嘔吐B．意識障礙逐漸加重C．病人煩躁不安D．呈現(xiàn)庫欣反應(yīng)E．出現(xiàn)去大腦強直發(fā)作11．關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列說明哪一項是錯誤的：噴射性嘔吐多見B．后期常伴有視力障礙C．陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D．某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”E．在嬰幼兒，頭痛出現(xiàn)較早且較重12．下列哪項不是頭顱X線片中顱內(nèi)壓增高的征象：顱縫增寬B．腦回壓跡增多C．血管溝增寬D．蝶鞍前后床突骨質(zhì)吸收E．蛛網(wǎng)膜粒壓跡擴大增深13．有明顯顱內(nèi)壓增高體征的病人，不應(yīng)作：頭顱X光攝片B．腰椎穿刺C．CT掃描D．MRIE．核素掃描14．顱內(nèi)壓增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于：放出大量的腦脊液以減壓B．鞘內(nèi)注射藥物C．取腦脊液化驗，并測量壓力D．查腦腫瘤細胞E．引流血性腦脊液15．顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的：注意觀察意識、瞳孔及生命體征的變化B．頻繁嘔吐時，予以禁食，用脫水劑C．意識不清咳痰困難者作氣管切開D．作高位灌腸以疏通大便E．吸氧以利降低顱內(nèi)壓16．當(dāng)前防治腦水腫應(yīng)用最廣泛的脫水劑是：50%葡萄糖溶液B．20%甘露醇溶液C．25%山梨醇溶液D．30%尿素溶液E．濃縮血清白蛋白17．關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高癥的方法下列哪項是錯誤的：冬眠低溫療法B．靜脈注射20%甘露醇C．應(yīng)用地塞米松D．應(yīng)用嗎啡或度冷丁E．巴比妥治療18．下列哪種措施是顱內(nèi)壓增高危象（腦疝）搶救中應(yīng)當(dāng)禁忌的：腦室穿刺引流腦脊液B．腰椎穿刺引流腦脊液C．甘露醇靜脈滴注D．盡快去除病因E．顳肌下減壓術(shù)或內(nèi)減壓19．顱內(nèi)壓增高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)了：小腦扁桃體疝B．顳葉海馬溝回疝C．腦室系統(tǒng)出血D腦腫瘤繼發(fā)出血E．腦血管意外20．小腦幕切跡疝被擠壓受損的是：延髓和面神經(jīng)B．橋腦和三叉神經(jīng)C．中腦和動眼神經(jīng)D．橋腦和展神經(jīng)E．中腦和視束21．急性小腦幕切跡疝時瞳孔擴大是因為：動眼神經(jīng)核損傷B．視神經(jīng)受損傷C．動眼神經(jīng)受壓迫D．交感神經(jīng)受刺激E．腦干受壓迫22．顱內(nèi)壓增高病人，根據(jù)下列哪項表現(xiàn)可診斷為小腦幕切跡疝：A．昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B．昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C．昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D．昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E．昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓23．腦疝確診后最先采取的治療措施是：立即行CT檢查B．快速輸20%甘露醇溶液C．立即手術(shù)去除原發(fā)病灶D．細孔鉆顱行腦脊液體外分流術(shù)E．立即行MRI檢查24．枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是：劇烈頭痛B．頻繁嘔吐C．早期發(fā)生呼吸驟停D．煩躁不安E．血壓下降25．腦疝發(fā)生后，下列哪項搶救措施是禁忌的：腦室穿刺引流腦脊液B．靜脈滴注甘露醇C．盡早去除病因D．腰椎穿刺引流腦脊液E．氣管插管，過度通氣26．腦干嚴重損傷的特征性表現(xiàn)是：呼吸淺慢B。血壓下降C。雙上肢屈肌張力增高D。去大腦強直E。意識呈昏迷狀態(tài)[名詞解釋]1．顱內(nèi)壓2。顱內(nèi)壓增高3。體積壓力反應(yīng)（VPR）4。顱內(nèi)壓增高的“三主征”5。欣庫反應(yīng)6。腦疝7。小腦幕切跡疝或顳葉疝8。枕大孔疝或小腦扁桃體疝9．大腦鐮下疝或扣帶回疝[問答題]簡述顱內(nèi)壓引起顱內(nèi)壓增高的常見原因。簡述顱內(nèi)容積的代償調(diào)節(jié)作用。簡述顱內(nèi)壓增高的原因。顱內(nèi)壓增高對腦血流的影響是什么？什么是庫欣反應(yīng)。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是什么？顱內(nèi)壓增高的處理原則是什么？甘露醇應(yīng)用方法及注意事項是什么？什么是腦疝？簡述小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)及臨床與病理聯(lián)系枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)及防治措施是什么？第十九章顱腦損傷[選擇題]外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素是：急性腦受壓——腦疝B．一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C．彌漫性腦水腫D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．昏迷——肺部感染觀察顱腦損傷病人，下述哪一項對決定手術(shù)側(cè)有指導(dǎo)意義：A．雙側(cè)瞳孔縮小B．一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C．昏迷不醒D．早期出現(xiàn)偏癱E．克氏征陽性患者從汽車上跌下，左枕部著地，進行性意識障礙，繼以右側(cè)瞳孔擴大，手術(shù)重點應(yīng)探察：右側(cè)額、顳極及其底面，查明有無硬腦膜下血腫B．右側(cè)急性硬腦膜外血腫C．右側(cè)頂部、枕部腦挫傷D．下丘腦損傷E．左側(cè)腦內(nèi)血腫女性，40歲，30分鐘前由汽車上摔下，枕部著地，傷后昏迷未醒，枕部正中有頭皮挫傷，雙瞳孔散大固定，光反應(yīng)極弱，四肢伸直，雙下肢病理征陽性。急輸甘露醇500ML后，左瞳孔縮小，進一步的急救措施是：A．左額開顱清除血腫B．右額開顱清除血腫C．左顳肌下減壓術(shù)D．右顳肌下減壓術(shù)E．枕部開顱清除血腫并減壓術(shù)開放性顱腦損傷是指：頭皮破裂與顱骨線形骨折B．頭皮破裂與顱骨凹陷骨折C．頭皮破裂與顱骨粉碎骨折D．顱骨骨折與硬腦膜破裂E．頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂處理開放性顱腦外傷最重要的原則是：如無?？茥l件，立即轉(zhuǎn)院B．保護腦組織，注射TATC．輸血輸液D．鎮(zhèn)靜止痛E．止血、清創(chuàng)，變開放為閉合性腦外傷外傷昏迷時間較長并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人，下列哪項處理是不應(yīng)采取的：間斷少量新鮮血液B。輸液維持水、電解質(zhì)平橫C。鼻飼維持營養(yǎng)D。氣管切開E。給抗生素頭皮撕脫傷時哪項處理最為理想：將撕脫頭皮還回縫合B．做成厚皮片重新植回C．做成中厚皮片重新植回D．頭皮小血管吻合后再植回E．待肉芽生長后在植皮閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠：頭皮腫脹有波動B．觸診局部有凹陷感C．觸知有骨磨擦音D．出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征E．X線平片顱底骨折診斷的主要依據(jù)是：頭顱X線攝片B．放射形核素腦掃描C．顱腦超聲波探測D．臨床表現(xiàn)分析E．腰椎穿刺腦脊液檢查顱中窩骨折最易損傷哪個顱神經(jīng)：嗅神經(jīng)B．視神經(jīng)C．動眼神經(jīng)D．迷走神經(jīng)E面神經(jīng)12．用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該：A。緩慢滴注B．快速推注C．一次劑量應(yīng)在30分鐘內(nèi)滴完D．一次劑量應(yīng)在兩小時滴完E．速度快慢不影響療效13。去大腦強直發(fā)作是由于A。腦皮質(zhì)廣泛損害B．間腦損害C．小腦損害D．中腦損害E．延髓損害14．硬腦膜外血腫時，出血主要來自：A．大腦中動脈B．板障靜脈C．腦膜中動脈D．腦皮質(zhì)動脈E．下矢狀竇15．小腦幕上硬腦膜外血腫的診斷要點有以下幾點，但除外：A．中間清醒期B．骨折線跨越腦膜中動脈溝C．骨折線的同側(cè)瞳孔散大D．早期出現(xiàn)去腦強直E．骨折對側(cè)肢體癱瘓16．急性顱腦損傷并發(fā)顱內(nèi)血腫時，下列哪項是不正確的：A．骨折線通過腦膜中動脈溝——硬腦膜外血腫B．枕骨骨折——額顳部硬腦膜下血腫C．凹陷骨折——腦內(nèi)血腫D．腦貫通傷——腦內(nèi)血腫E。額骨骨折-——后顱硬膜下血腫17．閉合性腦損傷的對癥治療中，下列哪項是錯誤的：A．躁動者可給鎮(zhèn)定劑B．顱內(nèi)壓增高者可行腰穿治療C．發(fā)熱者可給解熱劑D．在急性期可限制水量（1500-2000ML/d）E．尿潴留者可留置導(dǎo)尿18．彌漫性軸索損傷的病理特征：A．意識障礙B．神經(jīng)軸索回縮球形成C．彌漫性腦腫脹D．大腦皮質(zhì)灶性出血E．大腦白質(zhì)瘢痕形成19．下列亞低溫治療的臨床適應(yīng)證，應(yīng)除外：A．原發(fā)性腦干損傷B．特重型顱腦損傷C．廣泛性腦挫裂傷D．彌漫性軸索損傷E．有嚴重心臟疾患者男，60歲，2小時前不慎滑倒，右側(cè)頂枕部著地，當(dāng)即昏迷，約30分鐘后清醒，醒后可正確應(yīng)答，1小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，30分鐘后被家屬送院急診。患者既往無高血壓和心臟病史。來院時體檢：昏迷，GCS6分，血壓180/90mmHg，脈博64次/分，呼吸平穩(wěn)（16次/分）。右側(cè)頂枕部皮膚擦傷，局部腫脹青紫。右側(cè)瞳孔散大（D=6mm），對光反應(yīng)消失；左側(cè)瞳孔約3mm，對光反應(yīng)遲鈍，耳、鼻、口腔內(nèi)無溢液，頸強直，四肢肌張力增高，腱反射抗進，刺激右側(cè)肢體活動少，雙側(cè)Babinski征陽性，頭顱正側(cè)位片示：右頂枕線形骨折。20．最可能的診斷是：A．特急性硬腦膜下血腫B．特急性硬腦膜外血腫C．特急性腦內(nèi)血腫D．腦挫裂傷E．原發(fā)性腦干損傷21．首選處理方法是：A．應(yīng)用脫水利尿劑后住院觀察B．轉(zhuǎn)外院進行頭顱CT檢查C．腦血管造影D．開顱探查E．冬眠低溫治療22．若手術(shù)治療，應(yīng)首選：A．右側(cè)額頂部開顱探查B．右側(cè)額顳部開顱探查C．右側(cè)頂枕部開顱探查D．左側(cè)額顳部開顱探查E．左側(cè)額頂部開顱探查[名詞解釋]1．接觸力2。慣性力3。彌漫性軸索損傷4。開放性顱腦損傷5。熊貓眼6。Battle征7。逆行性健忘8。中間清醒期[問答題]凹陷骨折的手術(shù)指征。顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征。硬腦膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)。顱底骨折的治療原則是什么？腦震蕩的臨床表現(xiàn)。。第二十章顱腦和脊髓先天性畸形[選擇題]先天性腦積水引起顱內(nèi)壓增高的常見發(fā)病機理是：A。脊液分泌過多B．腦脊液循環(huán)通路受阻C．腦脊液重吸收障礙D．顱底蛛網(wǎng)膜粘連E．腦膜炎顱內(nèi)感染常引起嬰兒腦積水的神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形不包括下述哪一項：A。小腦扁桃體下疝B．脊髓脊膜膨出C．Dandy-Walker畸形D．單純腦脊膜膨出E．導(dǎo)水管畸形脊柱裂最好發(fā)的部位是：A。頸部B．胸部C．胸腰部D．腰部E．腰骶部腦脊膜膨出的特點中不包括下述哪項：A。多見于小兒B．腫物觸診有波動感C．穿刺腫塊有膿性液體D．中線位腫塊，哭鬧時膨大E．X線片可見骨缺損腦脊液膨出手術(shù)時那種做法是錯誤的：A。封閉骨裂缺損B．修補軟組織缺損C．切除膨出腦脊膜D．切除膨出的內(nèi)容物E．應(yīng)在包塊破潰前手術(shù)患兒頭呈舟狀畸形可能為：A．冠狀縫早閉B．矢狀縫早閉C．額骨縫早閉D．鱗狀縫早閉E．人字縫早閉顱底陷入癥的主要X線檢查方法是：A。顱骨平片B．腦血管造影C．腦室造影D．CT掃描E．氣惱造影[名詞解釋]嬰兒腦積水2。落日征3。隱性顱裂4。狹顱癥5。Chamberlain線[問答題]簡述先天性腦積水的病因和分類。簡述腦積水的臨床表現(xiàn)。簡述脊柱裂的診斷及治療原則。狹顱癥的臨床表現(xiàn)有哪些？簡述顱底陷入癥的診斷。第二十一章顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤[選擇題]1。下列不屬于膠質(zhì)瘤的是：A．星星細胞瘤B．室管膜瘤C．脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D．髓母細胞瘤E．神經(jīng)纖維瘤2。顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是：腦膜瘤B．轉(zhuǎn)移瘤C．垂體瘤D．膠質(zhì)瘤E．神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤3。腦腫瘤發(fā)生率最低的腦葉是：A。額葉B．頂葉C．顳葉D．枕葉E．發(fā)生率大致相等4。腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的來源是：A。乳腺B．胃腸道C．肺臟D．腎臟E．鼻咽中5。視乳頭水腫在診斷顱內(nèi)壓增高或顱內(nèi)占位性病變中的主要意義是：A．出現(xiàn)視乳頭水腫，可以肯定是顱內(nèi)有占位性病變B．出現(xiàn)視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的一個重要客觀征象C．無視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)壓增高D．。無視乳頭水腫，可以排除顱內(nèi)占位性病變E。出現(xiàn)視乳頭水腫，，與顱內(nèi)壓關(guān)系不大6。腦膿腫形成后最主要的臨床表現(xiàn)是：發(fā)熱、頭痛、意識障礙B．頸項強直，克氏征陽性C．腦脊液及末梢血中白細胞增高D．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E．發(fā)熱、頭痛、定位體征7。癲癇作為腦腫瘤的一個癥狀多見于：大腦額、顳、頂葉腫瘤B．腦干腫瘤C．小腦腫瘤D．腦室內(nèi)腫瘤E．顱底腫瘤腦膜瘤是來源于：硬腦膜B．蛛網(wǎng)膜C．軟腦膜D．室管膜E．脈絡(luò)叢腦膜瘤最好發(fā)的部位是：矢狀竇旁B．大腦突面C．蝶骨嵴D．小腦天幕E．橋小腦角顱內(nèi)占位性病變定位診斷最有意義的是：視乳頭水腫B．外展神經(jīng)麻痹C．頭痛部位D．固定的神經(jīng)定位體征E．逐漸出現(xiàn)的神經(jīng)體征11。椎管內(nèi)腫瘤下列較多見的是：神經(jīng)纖維瘤及脊膜瘤B．室管膜瘤C．表皮樣囊腫D．轉(zhuǎn)移性癌腫E．脂肪瘤12。老年患者發(fā)生在椎管內(nèi)的腫瘤最先考慮的是：畸胎瘤B．轉(zhuǎn)移癌C．膠質(zhì)細胞瘤D．神經(jīng)鞘膜瘤E．脊膜瘤13。下列椎管內(nèi)的腫瘤發(fā)生的部位最多見的是：頸段B．胸段C．腰段D．骶段E．胸腰段14．腦脊液檢查中發(fā)現(xiàn)“蛋白細胞分離”多說明：蛛網(wǎng)膜下腔出血B．椎管內(nèi)有阻塞C．脊髓炎D．脊柱裂E．以上都不是[名詞解釋]1．顱內(nèi)高壓的“三主征”2。脊髓半切綜合征（Brown-Sequard，ssyndrome）[問答題]簡述顱內(nèi)腫瘤的分類。簡述顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)。簡述椎管腫瘤的臨床表現(xiàn)。第二十二章顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管內(nèi)疾病[選擇題]1。顱內(nèi)血管性疾病，目前最佳診斷方法是：MRIB．DSAC．CTD．PETE．腦磁圖2。引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病，下列哪項例外A．脊髓血管畸形B．高血壓腦出血C．顱內(nèi)動靜脈畸形D．顱內(nèi)動脈瘤E．腦梗死3。蛛網(wǎng)膜下腔出血最多的出血來源是：腦動脈硬化B．腦血管畸形C．顱內(nèi)動脈瘤D．煙霧病E．腫瘤卒中4。蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，下列哪項處置是錯誤的：絕對臥床休息B．給鎮(zhèn)靜藥物C．給止血藥物D．給予抗生素預(yù)防感染E．便秘者給予肥皂水灌腸5。動脈瘤好發(fā)的年令段為：小于10歲B．10-30歲C．20-40歲D．30-50歲E．40-60歲6．診斷顱內(nèi)動脈瘤，主要依靠：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史B．CT增強掃描C．全腦血管造影D．克氏征陽性，腰穿血性腦脊液E．單側(cè)動眼神經(jīng)麻痹7．有一名未破裂的顱內(nèi)動脈瘤病人，下列哪項措施是錯誤的：A．手術(shù)夾閉動脈瘤B．手術(shù)加固動脈瘤C．介入氣囊栓塞動脈瘤D．介入彈簧圈栓塞動脈瘤E．需要治療8．腦血管畸形中最常見的是：海綿狀血管瘤B．毛細血管擴張C．靜脈畸形D．動靜脈畸形E．靜脈曲張9．確定AVM大小、部位及治療方法，最有用的方法是：腦磁圖B．CTC．MRID．DSAE．腦血流圖10．診斷頸動脈海綿竇漏，最有用的特征為：突眼伴顱內(nèi)雜音B．突眼伴眼結(jié)膜充血水腫C．突眼伴視力障礙D．突眼伴眼球運動障礙E．突眼伴鼻出血11．高血壓腦出血的好發(fā)部位是：腦葉皮層下出血B．丘腦出血C．橋腦出血D．殼核出血E．小腦出血[名詞解釋]1。Moyamoya病2。TIA3。頸動脈海綿竇瘺4。AVM5。蛛網(wǎng)膜下腔出血[問答題]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因有哪些？簡述自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)。試述臨床常用的Hunt五級分類法。簡述顱內(nèi)動脈瘤的治療原則。簡述顱內(nèi)動脈瘤的臨床表現(xiàn)。簡述煙霧病的病因和病理機制。試述頸動脈海綿竇瘺主要有哪些臨床表現(xiàn)。缺血性卒中臨床分為哪幾種類型，有何表現(xiàn)？出血性卒中外科治療適應(yīng)證如何選擇？第二十四章頸部疾病[選擇題]1．單純性甲狀腺腫的主要病因為：寒冷刺激B．青春期需要量增加C．碘攝入不足D．先天缺乏合成甲狀腺素的酶E．性急、易怒2．伴有突眼癥狀的是：原發(fā)性甲亢B．高功能腺瘤C．繼發(fā)性甲亢D．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E．甲狀腺腺瘤3．甲亢手術(shù)時一般需切除腺體的：25%以下B．30%以下C．50%以下D．75%以下E．80%-90%以下4．甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至：A．+20%以下B．+30%以下C．+35%以下D．+40%以下E．+45%以下5．最可能導(dǎo)致甲狀腺危象的是：術(shù)前應(yīng)用阿托品B．手術(shù)時間長C．術(shù)中損傷神經(jīng)D．術(shù)前準(zhǔn)備不充分E．術(shù)后微未服碘劑6．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)癥中，下列哪項是錯誤的：有壓迫癥狀B．伴有甲亢C．疑有癌變D．病史較長者E．胸骨后甲狀腺腫7．甲狀腺乳頭狀癌的特點為：常見與男性B．多見于老年人C．分化程度低D．惡性程度高E．主要為淋巴轉(zhuǎn)移8．在兒童，發(fā)現(xiàn)其頸中線舌骨下至甲狀軟骨間的囊性腫塊，最可能的診斷是：A．囊狀淋巴管瘤B．甲狀腺腺瘤C．甲狀腺舌管囊腫D．甲狀旁腺腺瘤E．淋巴結(jié)核9．甲狀腺腫手術(shù)后下列哪項措施是必要的：繼續(xù)服用碘劑B．常規(guī)使用氫化可的松C．床旁常規(guī)置放氣管切開包D．常規(guī)使用心得安E常規(guī)使用抗生素10．患者女性，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫，其治療方案是：手術(shù)B．131I治療C．服碘D．服小劑量甲狀腺素片E．服抗甲狀腺藥物11．下列甲狀腺瘤，一般均應(yīng)先行手術(shù)治療，除外：甲狀腺腺瘤B，甲狀腺乳頭狀癌C，甲狀腺未分化癌D，甲狀腺髓樣癌E，甲狀腺濾泡狀腺癌12．判斷甲亢病情程度的主要標(biāo)志是：甲狀腺腫大程度B．突眼的程度C．心率增快，脈壓增大D．體重減輕的程度E．食欲亢進的程度13．甲亢作次全切除術(shù)，主要并發(fā)癥中最危急的是：術(shù)后呼吸困難和窒息B．喉返神經(jīng)損傷C．手足抽搐D．喉上神經(jīng)損傷E．甲狀腺危象14．關(guān)于頸淋巴結(jié)核下列哪項是錯誤的：多位于胸鎖乳突肌的前后緣B．常為多個，且大小不等C．可融合成團D．多伴有疼痛E．可行成寒性膿腫15．關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，下列哪項是錯誤的：兒童時期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性的B．多發(fā)結(jié)節(jié)，多為良性病變C．甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)D．熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤E．結(jié)節(jié)摘除術(shù)適用于實質(zhì)性結(jié)節(jié)16．下列哪項不是甲亢的手術(shù)適應(yīng)癥：繼發(fā)性甲亢B．中度以上的原發(fā)性甲亢C．妊娠早期甲亢D．藥物治療后復(fù)發(fā)者E．青少年甲亢17．亞急性甲狀腺炎較突出的癥狀是：有感染是發(fā)病的病史B．中青年多見C．腺體腫大質(zhì)硬且疼D．伴有全身癥狀E．腺體彌漫性腫大，病程較短18．下面哪項不是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)：中年婦女B．腺體彌漫性增大C．腺體腫大伴疼痛D．T3、T4正常或偏低E．碘攝取偏低19．下列哪項不符合甲狀腺癌的表現(xiàn)：頸部無痛性腫塊B．質(zhì)硬，表面不平C．活動度大D．淋巴轉(zhuǎn)移有相應(yīng)的壓迫癥狀E．遠處轉(zhuǎn)移20．甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是：腫塊突出明顯B．質(zhì)地較硬C．有壓痛感D．頸部受壓E．隨吞咽活動[名詞解釋]單純性甲狀腺腫2。甲狀腺功能亢進3。原發(fā)性甲亢[問答題]甲狀腺功能亢進的手術(shù)治療指征有哪些？甲狀腺功能亢進的手術(shù)治療的主要并發(fā)癥是什么？甲狀腺危象臨床表現(xiàn)有哪些？如何治療？甲狀腺癌的病理類型有哪些？各有何特點？第二十五章乳房疾病[選擇題]1．急性乳腺炎病人都是產(chǎn)后哺乳的婦女，發(fā)病多在產(chǎn)后：A．1-2周B．3-4周C。5-6周D。6-7周E．8-9周2．急性乳腺炎時，停止哺乳的絕對適應(yīng)征是：膿腫引流后并發(fā)乳瘺B．腋窩淋巴結(jié)腫大C．局部膿腫出現(xiàn)波動D．深部或乳房后膿腫E．體溫大于38。5度，WBC大于10乘10。/L3．乳癌經(jīng)血運轉(zhuǎn)移最常見的部位依次是：肺、骨、肝B．骨、腎、肺C．肝、肺、腦D．肺、腎、骨E．肝、腎、肺4．乳管內(nèi)乳頭狀瘤的特點包括：常同時發(fā)生于雙側(cè)乳房B．好發(fā)于大乳管近乳頭的壺腹部C．突出特點是疼痛，好發(fā)于月經(jīng)前D．?？勺杂?，一般非手術(shù)治療E．好發(fā)于絕經(jīng)后婦女5．乳癌淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于：腋窩淋巴結(jié)B．鎖骨下淋巴結(jié)C．鎖骨上淋巴結(jié)D．肝門淋巴結(jié)E．肺淋巴結(jié)6．急性乳腺炎最常見的致病菌是：金黃色葡萄球菌B．白色葡萄球菌C．溶血性鏈球菌D．大腸桿菌E．變形桿菌7．患者女性，45歲，因左乳腫塊3個月收入院，經(jīng)手術(shù)證實為乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后病理報告：乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，截面積7cm乘6cm，腋窩淋巴結(jié)7/11查見癌轉(zhuǎn)移，此病人的TNM分期是：A．B．C．D．E．8．乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)為：乳頭內(nèi)陷B．無痛單發(fā)乳房內(nèi)小腫塊，質(zhì)硬C．乳腺疼痛D．乳房橘皮樣外觀E．乳房紅腫9。急性乳腺炎形成膿腫后，主要治療措施為：抗生素治療B．熱敷C．切開引流D．理療E．局部抽膿10．乳癌患者，術(shù)中發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁區(qū)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且一般情況尚可，宜行：單純?nèi)榉壳谐g(shù)B．乳癌根治術(shù)C．?dāng)U大乳癌根治術(shù)D．改良根治術(shù)E．放療加化療11．一乳癌患者，當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細胞堵塞時，其臨床表現(xiàn)是：乳頭呈濕疹樣改變B．乳腺呈急性炎癥C．乳頭凹陷D．乳腺皮膚呈“橘皮樣”變E．皮膚凹陷12．乳腺癌多發(fā)生于：乳腺象限乳腺內(nèi)上象限B．乳腺外上象限C．乳暈區(qū)D．乳腺內(nèi)下象限E。乳腺下區(qū)13．確定乳腺腫塊最可靠的方法是：乳房捫診B。乳頭溢液的檢查C。乳房X線的檢查D?；罱M織切片的檢查E。B超14．下列哪項不是乳癌的臨床表現(xiàn)：A．。乳頭溢液B．周期性乳房漲痛C．乳房腫塊D．腋淋巴結(jié)腫大E．乳頭內(nèi)陷15．乳頭溢血，乳頭附近捫及小腫塊，最多見于：乳腺癌A．乳腺癌B．乳腺炎C．乳腺增生病D．乳管內(nèi)乳頭狀瘤E．乳腺纖維瘤16．按乳癌TNM分期法，下列哪組屬Ⅱ期：A．B．C．D．E．[名詞解釋]乳腺病2。葉狀囊內(nèi)瘤[問答題]乳腺癌有哪些轉(zhuǎn)移途徑？有哪些手術(shù)方法治療乳腺癌？按乳癌TNM分期法，、、表示何種意義？應(yīng)屬何期？第二十六章胸部損傷[選擇題]1。閉合性胸部損傷可引起：心肌挫傷、裂傷B．心包腔內(nèi)出血C．心功能不全D．心臟壓塞E．以上均可發(fā)生2．胸部損傷造成呼吸困難的原因為：血、氣胸造成肺萎陷B．分泌物阻塞所致肺不張C．疼痛所致胸部活動受限D(zhuǎn)．反常呼吸或肺挫傷后的肺出血、淤血及水腫E．以上都是3．關(guān)于胸部穿透傷，下列描述正確的是：常見于撞擊、擠壓等原因所致B．皮膚有傷口C．胸膜屏障完整性受到破壞D．不易合并感染E不易合并內(nèi)臟傷4．根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是：A．．胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%B．氣胸伴皮下氣腫C．肋骨骨折并氣胸D．肋骨骨折并血胸5．閉合性肋骨骨折時，下列哪項說明肺或支氣管肯定有損傷：傷側(cè)呼吸音減弱B．傷側(cè)肺有羅音C．傷側(cè)胸內(nèi)劇痛D．傷側(cè)皮下氣腫E．傷側(cè)胸膜腔積液6．多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是：劇痛不敢呼吸B．反常呼吸運動C．肺不張D．縱隔擺動E．繼發(fā)肺部感染7．在胸外傷治療中，氣管內(nèi)插管進行正壓輔助呼吸，可應(yīng)用于：張力性氣胸B．閉合性氣胸C．血胸D．血心包E．多根多處肋骨骨折8．嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是：A．．氣管內(nèi)插管正壓呼吸B。切開內(nèi)固定胸腔閉式引流C。胸壁加壓包扎D．胸壁牽引E．給氧、輸血9．開放性氣胸主要病理生理變化是：A。胸壁反常呼吸運動B．吸氣時縱隔向傷側(cè)偏移C．呼氣時縱隔向健側(cè)偏移．D．呼吸時縱隔左右擺動E。縱隔持續(xù)向健側(cè)偏移10．張力性氣胸最主要的診斷依據(jù)是：A．呼吸困難B．皮下氣腫C．氣管移向健側(cè)D．肺萎陷E．胸穿時，針芯自動被推出。癥狀與體征取決于氣胸量的多少11．`關(guān)于`閉合性氣胸，下列描述正確的是： A．均無縱隔移位B．無皮下氣腫C．一般無臨床癥狀D．氣胸的體征不明顯E．癥狀與體征取決于氣胸量的多少 12．張力性氣胸產(chǎn)生嚴重呼吸困難最主要是由于：A．健側(cè)肺受壓B．傷側(cè)肺受壓C．傷側(cè)和健側(cè)肺均受壓D．肺彌散功能障礙E．疼痛抑制呼吸 13．中等量的外傷性血胸，治療原則是：A..胸腔閉式引流B.反復(fù)多次穿刺C.抗感染治療D.輸血、補液E.止血劑14．血胸治療中，下列哪項是正確的： A．多發(fā)性肋骨骨折伴有血胸，穿刺抽出血液不凝，應(yīng)緊急剖胸手術(shù)B．胸部刀刺傷引起開放性血氣胸，由于易合并感染膿胸，所以應(yīng)開胸充分沖洗C．凝固性血胸不需要手術(shù)D．損傷性血胸伴有氣胸的，應(yīng)緊急開胸探察E．非進行型血胸的，應(yīng)首選胸腔穿刺治療15．臨床上診斷進行性血胸，下列哪項意義最大： A．胸膜腔積血量大于1000mlB．胸壁傷口流血不止C．經(jīng)補血、補液血壓回升后又下降D．胸部X線檢查見大片陰影E．胸穿抽出血液不凝固 16．創(chuàng)傷性窒息的特征是： A．廣泛皮下氣腫B．泡沫樣血痰C．頸靜脈怒張D．面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E．呼吸時喘鳴音 17．某患者胸部被重物擠壓傷后出現(xiàn)顏面部、上肢和上胸部淤血伴點狀出血，球結(jié)膜出血，下列最可能的診斷是： A．創(chuàng)傷性窒息B．肋骨骨折C．氣胸D．血胸E．心臟壓塞 18．關(guān)于心臟壓塞的癥狀，下列哪項實錯誤的： A．頸靜脈怒張B．心尖搏動彌散C．心音遙遠D．奇脈E．X線顯示心臟各弓平直 19．左前胸第四肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)被刺傷，傷后有傷口溢血血壓下降至80/60mmHg，脈快、氣促、心前區(qū)心博減弱，頸靜脈怒張，應(yīng)診斷為：張力性氣胸B．損傷性窒息C．心臟刺傷、心臟壓塞D．血氣胸E．休克20．患者男性，18歲，左腋后線第八肋間刀刺傷三小時，面色蒼白，胸部劇烈疼痛，呼吸困難、出冷汗。首先應(yīng)考慮的診斷為： A．創(chuàng)傷性血胸B．創(chuàng)傷性氣胸C．腹腔空腔臟器破裂D．腹腔實質(zhì)臟器破裂E．胸腹聯(lián)合傷21．體檢發(fā)現(xiàn)：心率116次/分，血壓76/48mmHg，左下肺扣診濁音，呼吸音消失，左上腹壓痛明顯。為進一步明確診斷，應(yīng)首先進行下列哪項檢查：A．左側(cè)胸膜腔穿刺B．腹膜腔穿刺C．胸部X線片D．腹部X線片E．左胸腔穿刺加腹腔穿刺22．左胸腔穿刺抽出少量氣體和混濁的胃內(nèi)容物，左下腹穿抽出暗紅色不凝固液體，目前該病人最可能的診斷是：A。創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂B．脾破裂+胃穿孔C．創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔D．創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂E．創(chuàng)傷性血氣胸+胃穿孔．23．患者男性，28歲，左前胸部被撞，胸片示右4-8多根多處肋骨骨折合并血氣胸，.胸腔閉式引流連續(xù)3小時，每小時引流出血液250ML，肋骨骨折首選的固定方法為：A．加壓包扎B．手術(shù)內(nèi)固定C．呼吸機輔助呼吸D．絕對臥床休息E．牽引固定[名詞解釋]1．閉合性胸部損傷2。開放性胸部損傷3。連枷胸4。反常呼吸運動5。開放性氣胸6。張力性氣胸7。凝固性血胸8。創(chuàng)傷性窒息9。肺爆震傷10。心臟壓塞征11。Beck三聯(lián)征[問答題]試述胸部損傷的剖胸探察指征。簡述呼吸反常的病理生理。試述多根多處肋骨骨折的治療。試述開放性氣胸的病理生理和急救處理。試述張力性氣胸的病理生理和急救處理。.胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥有哪些。簡述血胸的來源。簡述損傷性血胸的病理生理。試述進行血胸的判斷。試述心臟壓塞的臨床表現(xiàn)和體征。胸腹聯(lián)合傷的診斷和治療。第二十七章胸壁疾病[選擇題]1．漏斗胸除畸形較輕者外，應(yīng)予手術(shù)矯正，在幾歲后即可手術(shù)矯正：A．1-2歲B．3-4歲C．7-8歲D．9-10歲E．10歲以上2．Tietze病是指：肋骨骨髓炎B．肋骨結(jié)核C．肋軟骨炎D．肋骨纖維結(jié)構(gòu)不良E．肋軟骨腫瘤3．胸壁無痛性、有波動感腫塊，首先考慮：A．胸壁腫瘤B．胸壁炎性包塊C．軟肋骨炎D．軟肋骨腫瘤E．胸壁結(jié)核4．關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項實錯誤的：A．胸壁結(jié)核為胸壁的原發(fā)病變B．以青少年和老年體弱者多見C．結(jié)核菌可經(jīng)淋巴徑侵入胸壁組織D．肺或胸膜結(jié)核可直接侵入胸壁組織E．結(jié)核亦可經(jīng)血液循環(huán)侵入胸壁組織5．關(guān)于轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤，以轉(zhuǎn)移何處為最多見：A．肋骨B．肋軟骨C．胸骨D．胸廓深部軟組織E．肋間組織6．關(guān)于胸壁原發(fā)性骨腫瘤，下列哪項是正確的：A．10%發(fā)生于胸骨，90%發(fā)生于肋骨B．90%發(fā)生于胸骨，10%發(fā)生于肋骨C．50%發(fā)生于胸骨，50%發(fā)生于肋骨D.20%發(fā)生于胸骨，80%發(fā)生于肋骨E.60%發(fā)生于胸骨，40%發(fā)生于肋骨7.關(guān)于胸壁寒性膿腫，下列哪項實錯誤的：A．胸壁無痛性包塊，按之有波動B．可穿破皮膚形成經(jīng)久不愈的潰瘍C．可行成曲折、分叉多的竇道D．膿腫表面皮膚發(fā)紅、溫度高E．膿液水樣渾濁、無臭，伴有干酪樣物質(zhì)8手術(shù)治療胸壁結(jié)核的原則，下列哪項是錯誤的：A．徹底切除病變組織B．切開所有竇道C．肌瓣充填殘腔D．一般不切除肋骨E．術(shù)后做好加壓包扎[名詞解釋]1．漏斗胸2。Tietze病[問答題]1．試述胸壁包塊的診斷和鑒別診斷。2．簡述胸壁疾病的外科治療原則。第二十八章膿胸[選擇題]1．關(guān)于膿胸的病因，下列哪項描述是錯誤的：A．肺炎球菌，葡萄球菌是膿胸的主要致病菌B．肺內(nèi)感染灶入侵胸膜腔可引起膿胸C．膿胸大部分是由于胸膜腔原發(fā)化膿感染所致D．平時胸腔手術(shù)