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健康管理學(xué)

第五章健康信息管理健康管理學(xué)第五章健康信息管理1學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:健康信息管理的基本概念、健康信息技術(shù)的類(lèi)別、健康信息平臺(tái)的基本原理和功能架構(gòu)以及標(biāo)準(zhǔn)化居民健康檔案的架構(gòu)和信息內(nèi)容;熟悉:?jiǎn)柧碚{(diào)查采集數(shù)據(jù)方式和各類(lèi)體檢項(xiàng)目;了解:健康信息管理的范疇和居民健康檔案的信息標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:健康信息管理的基本概念、健康信息技術(shù)的類(lèi)別、健2第一節(jié)健康信息管理概述一、信息源與健康信息源1、信息源的類(lèi)型個(gè)人信息源實(shí)物信息源文獻(xiàn)信息源數(shù)據(jù)庫(kù)信息源組織機(jī)構(gòu)信息源口頭交談、通信、學(xué)術(shù)交流、專(zhuān)題講座病例特征、人體組織標(biāo)本、細(xì)胞、血液樣品論文、會(huì)議文獻(xiàn)、專(zhuān)題文獻(xiàn)、圖書(shū)、期刊區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)、多媒體數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存放的信息:電子健康檔案2、信息源的功能(1)信息源是人類(lèi)發(fā)展所必須的重要資源(2)信息源是人類(lèi)思維的原料,是人類(lèi)一切知識(shí)和智慧的源泉(3)信息源是組織的保證、管理的基礎(chǔ)(4)信息源是決策與控制的關(guān)鍵第一節(jié)健康信息管理概述一、信息源與健康信息源1、信息3

二、健康信息管理的范疇1、健康信息資源的含義

健康信息資源(HealthInformationResources)是指人類(lèi)在醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)活動(dòng)中所積累的以與健康相關(guān)的信息為核心的各類(lèi)信息活動(dòng)要素的集合。主要包括:①健康信息或數(shù)據(jù);②健康信息生產(chǎn)者(健康或醫(yī)學(xué)研究者、醫(yī)務(wù)人員、數(shù)據(jù)收集與處理人員等);③設(shè)備、設(shè)施(儀器、計(jì)算機(jī)軟硬件、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備等)2、健康信息資源的功能(1)健康信息資源是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基礎(chǔ)(2)健康信息資源是臨床醫(yī)療的依據(jù)(3)健康信息資源是全民健康的保障(4)健康信息資源是衛(wèi)生事業(yè)管理的支柱二、健康信息管理的范疇1、健康信息資源的含義4

二、健康信息管理的范疇

3、健康信息資源管理的意義(1)為提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和健康體檢機(jī)構(gòu)績(jī)效管理提供了新思路(2)解決衛(wèi)生部門(mén)數(shù)據(jù)收集存在無(wú)效和混亂的問(wèn)題(3)解決各衛(wèi)生部門(mén)數(shù)據(jù)利用度差的問(wèn)題(4)為確立信息資源在衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)中的戰(zhàn)略地位提供了新思路(5)成為知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代組織文化建設(shè)的重要組成部分4、健康信息資源管理的任務(wù)(1)建立健康信息的基礎(chǔ)設(shè)施(2)建立健康信息資源管理標(biāo)準(zhǔn)(3)制定健康信息資源管理的法律、法規(guī)和管理?xiàng)l例(4)健全人口健康信息化的重大項(xiàng)目投資管理制度(5)培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型衛(wèi)生信息管理的人才隊(duì)伍二、健康信息管理的范疇3、健康信息資源管理的意義5

三、健康信息技術(shù)概述健康信息采集技術(shù)?健康信息庫(kù)?健康信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)?健康信息分析、提取技術(shù)?健康管理信息專(zhuān)家系統(tǒng)?健康管理評(píng)估軟件(通用評(píng)估軟件、整體評(píng)估軟件、專(zhuān)用評(píng)估軟件)發(fā)信系統(tǒng)(信源)與收信系統(tǒng)(采集器)?潛在信息與實(shí)在信息?潛在健康信息與潛在病理信息?健康信息的提取、加工與評(píng)估常用健康信息載體?隨身病情卡(急救卡)?健康信息卡?電子病歷及電子健康檔案?家庭數(shù)字化健康管理單元?群體健康信息管理“港、站”1、健康管理信息技術(shù)的類(lèi)別三、健康信息技術(shù)概述健康信息采集技術(shù)發(fā)信系統(tǒng)(信源)與收62、健康信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)(1)移動(dòng)醫(yī)療健康(2)云計(jì)算和虛擬化(3)大數(shù)據(jù)與臨床數(shù)據(jù)分析(4)統(tǒng)一使用國(guó)際疾病分類(lèi)ICD-10

三、健康信息技術(shù)概述2、健康信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)三、健康信息技術(shù)概述7一、健康信息需求分析1、信息需求分析的類(lèi)型

(1)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的信息需求(2)衛(wèi)生管理人員的信息需求2、健康管理信息需求特征(1)信息需求的廣泛性(2)信息需求的社會(huì)性(3)信息需求的發(fā)展性(4)信息需求的多樣性第二節(jié)健康信息采集一、健康信息需求分析1、信息需求分析的類(lèi)型第二節(jié)健康8二、健康信息采集內(nèi)容與范圍1、內(nèi)容范圍2、時(shí)間范圍3、地域范圍二、健康信息采集內(nèi)容與范圍1、內(nèi)容范圍9三、健康信息采集途徑與方法1、健康信息采集途徑:(1)內(nèi)部途徑:管理部門(mén)、專(zhuān)業(yè)部門(mén)、內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò);(2)外部途徑:文獻(xiàn)部門(mén)、外部信息網(wǎng)絡(luò)、大眾傳播媒介、社團(tuán)組織及學(xué)術(shù)會(huì)議、政府部門(mén)、個(gè)人交往、健康管理服務(wù)對(duì)象。2、健康信息采集方法(1)常規(guī)數(shù)據(jù)采集方法(2)非常規(guī)數(shù)據(jù)采集方法三、健康信息采集途徑與方法1、健康信息采集途徑:101.問(wèn)卷采集2.基于問(wèn)卷的健康信息采集3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估四、健康信息采集方法1.問(wèn)卷采集四、健康信息采集方法11第三節(jié)健康管理信息平臺(tái)一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成1、客戶(hù)健康管理自主服務(wù)平臺(tái)

客戶(hù)健康管理自主服務(wù)平臺(tái)是由健康檔案、健康評(píng)估、膳食管理、運(yùn)動(dòng)管理、壓力管理、生活方式管理、健康監(jiān)測(cè)、健康工具、健康信息、賬戶(hù)管理十大基本模塊構(gòu)成,客戶(hù)可以通過(guò)這些模塊進(jìn)行賬號(hào)注冊(cè)、登陸,建立個(gè)人健康檔案,查看各種健康評(píng)估結(jié)果,了解自身疾病風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)自我記錄及上傳膳食、運(yùn)動(dòng)日志、調(diào)整生活方式以及壓力釋放方式,在醫(yī)生指導(dǎo)下降低疾病風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到自我有效健康管理。第三節(jié)健康管理信息平臺(tái)一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成1、客12一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成2、醫(yī)師健康管理工作互動(dòng)指導(dǎo)平臺(tái)

醫(yī)師健康管理工作互動(dòng)指導(dǎo)平臺(tái)是由健康管理檔案、健康評(píng)估管理、健康干預(yù)管理、健康咨詢(xún)管理、站內(nèi)短信管理、手機(jī)短信管理(隨著新媒體的廣泛普及,利用微信來(lái)實(shí)現(xiàn)健康信息監(jiān)測(cè)已經(jīng)逐漸增加)等幾大功能模塊構(gòu)成的,醫(yī)生通過(guò)這些模塊對(duì)客戶(hù)進(jìn)行檔案編輯、風(fēng)險(xiǎn)疾病評(píng)估分析、膳食及運(yùn)動(dòng)管理評(píng)估、健康監(jiān)測(cè)等,制定個(gè)性化的健康管理方案及回訪跟蹤記錄,實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶(hù)綜合性健康指導(dǎo)和干預(yù)。一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成2、醫(yī)師健康管理工作互動(dòng)指導(dǎo)平臺(tái)13一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成3、機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析處理業(yè)務(wù)工作平臺(tái)

機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析處理業(yè)務(wù)工作平臺(tái)是由會(huì)員管理、客戶(hù)管理、數(shù)據(jù)分析、接口管理、系統(tǒng)管理等功能構(gòu)成,將個(gè)人及群體的體檢數(shù)據(jù)與相關(guān)信息在后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析整合處理,進(jìn)行科學(xué)的疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,從而量化健康風(fēng)險(xiǎn)、量化健康危險(xiǎn)因素,并提供個(gè)性化的健康風(fēng)險(xiǎn)管理方案。通過(guò)量化的膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方等指導(dǎo)方案,按照質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)管理理論,通過(guò)12周階梯式強(qiáng)化管理,使醫(yī)生及客戶(hù)進(jìn)行有效互動(dòng)式健康管理指導(dǎo)咨詢(xún)。同時(shí)具備健康管理效果醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析、醫(yī)生權(quán)限配置、系統(tǒng)角色管理、客戶(hù)信息配置、系統(tǒng)信息維護(hù)等。一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成3、機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析處理業(yè)務(wù)工作平臺(tái)14

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊1、問(wèn)卷

問(wèn)卷是健康管理過(guò)程中用于采集客戶(hù)健康信息的重要工具,結(jié)合健康管理平臺(tái)數(shù)據(jù)分析需要而設(shè)計(jì),主要包括幾方面:基本信息、個(gè)人疾病史、疾病家族史、吸煙、膳食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理狀況、居住環(huán)境、體檢信息等。2、檔案

健康管理平臺(tái)通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、計(jì)算機(jī)接口技術(shù)從體檢系統(tǒng)中采集數(shù)據(jù),同時(shí)整合問(wèn)卷采集信息、客戶(hù)上傳信息,建立個(gè)人健康管理檔案,并通過(guò)計(jì)算機(jī)信息手段并最終形成數(shù)據(jù)分析模型,從而生成疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和制定健康管理干預(yù)方案。健康檔案主要包括個(gè)人基本信息、疾病和健康問(wèn)題摘要、衛(wèi)生服務(wù)記錄三大方面。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊1、問(wèn)卷15

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊3、評(píng)估

評(píng)估系統(tǒng)服務(wù)內(nèi)容包括:1.生活方式疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包括缺血性心:腦血管疾病、糖尿病、高血壓病,各種癌癥如肺癌、胃癌、肝癌、腸癌等;2.生活方式與心理健康評(píng)價(jià),包括健康年齡評(píng)價(jià)、尼古丁依賴(lài)評(píng)價(jià)、體力活動(dòng)水平評(píng)價(jià)、膳食寶塔吻合度評(píng)價(jià)、癥狀自測(cè)量表心理評(píng)價(jià)、婚姻質(zhì)量評(píng)價(jià)、人際信任評(píng)價(jià)、抑郁自我評(píng)價(jià)、老年抑郁評(píng)價(jià)、焦慮自我評(píng)價(jià)、社交回避或苦惱;3.健康管理干預(yù)手段評(píng)估:膳食習(xí)慣評(píng)估、運(yùn)動(dòng)處方效果評(píng)估等。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊3、評(píng)估16

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊4、管理

健康管理平臺(tái)利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與電訊技術(shù)智能化結(jié)合,從而對(duì)客戶(hù)進(jìn)行有效健康管理和干預(yù),最終達(dá)到預(yù)防和控制慢性疾病的發(fā)生、發(fā)展,改善個(gè)人健康狀況的目的。其服務(wù)系統(tǒng)包括電話(huà)呼叫中心系統(tǒng)、平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)短信系統(tǒng)、手機(jī)短信系統(tǒng)、電子郵件系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)查詢(xún)及數(shù)據(jù)上傳、疾病追蹤回訪等方式實(shí)現(xiàn)全面、可持續(xù)的雙向交流和健康管理干預(yù)。5、計(jì)劃

健康管理平臺(tái)通過(guò)與體檢系統(tǒng)軟件、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)(LIS)、影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等進(jìn)行數(shù)據(jù)連接,利用平臺(tái)健康評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)、膳食處方數(shù)據(jù)庫(kù)、運(yùn)動(dòng)處方數(shù)據(jù)庫(kù)等信息化手段對(duì)客戶(hù)資料進(jìn)行綜合分析和評(píng)估。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊4、管理17

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊6、監(jiān)測(cè)和跟蹤

通過(guò)健康管理平臺(tái)數(shù)據(jù)層對(duì)客戶(hù)資料進(jìn)行量化處理分析,形成直觀發(fā)展趨勢(shì)圖,得出引起健康風(fēng)險(xiǎn)的主要因素,然后有的放矢進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)跟蹤,包括引起疾病風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)指標(biāo)如血壓、血脂、膽固醇、血糖、甘油三酯等;一般生活習(xí)慣所致的危險(xiǎn)指標(biāo)如體重、腰圍、BMI、食物、運(yùn)動(dòng)方式等。7、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)處方(1)膳食處方系統(tǒng):根據(jù)科學(xué)的膳食指南及研究結(jié)果,在疾病膳食指導(dǎo)原則的指導(dǎo)下,利用膳食處方系統(tǒng)進(jìn)行分析、調(diào)整,從而制定不同客戶(hù)不同階段的膳食營(yíng)養(yǎng)處方;(2)運(yùn)動(dòng)處方系統(tǒng):結(jié)合科學(xué)性的能耗儀器,建立能耗消耗模型,利用平臺(tái)運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)算系統(tǒng)進(jìn)行分析及調(diào)整、評(píng)價(jià)從而制定不同客戶(hù)不同階段的運(yùn)動(dòng)處方。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊6、監(jiān)測(cè)和跟蹤18

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊8、效果評(píng)價(jià)

健康風(fēng)險(xiǎn)、干預(yù)目標(biāo)、膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)能耗以及精神壓力量化式、互動(dòng)式、階段性管理后,利用健康平臺(tái)數(shù)據(jù)化分析,從而得出科學(xué)、綜合性的健康效果評(píng)價(jià)。包括膳食習(xí)慣總體評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)方式總體評(píng)價(jià),以及通過(guò)管理之后客戶(hù)健康狀況改善評(píng)價(jià),干預(yù)前后疾病危險(xiǎn)因素對(duì)比評(píng)價(jià),生活方式評(píng)價(jià)、疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)等,了解健康管理的量和質(zhì)的完成情況,以及進(jìn)一步需要健康管理的重點(diǎn)和計(jì)劃。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊8、效果評(píng)價(jià)19三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理1、健康管理平臺(tái)的實(shí)施流程(1)填寫(xiě)問(wèn)卷;(2)建立健康檔案;(3)進(jìn)行健康評(píng)估;(4)制訂健康管理計(jì)劃;(5)實(shí)施健康干預(yù);(6)健康管理效果評(píng)價(jià)。2、健康管理平臺(tái)的管理(1)質(zhì)量管理;(2)人員組織管理;(3)資料管理;三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理1、健康管理平臺(tái)的實(shí)施流程20三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理21

一、健康檔案信息架構(gòu)概述第四節(jié)居民健康檔案及其管理信息架構(gòu)的內(nèi)容1、數(shù)據(jù)模型

數(shù)據(jù)模型分為:數(shù)據(jù)概念模型、數(shù)據(jù)邏輯模型、數(shù)據(jù)物理模型。數(shù)據(jù)概念模型是對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域各種數(shù)據(jù)的最高層抽象,用來(lái)描述衛(wèi)生信息的概念化結(jié)構(gòu),數(shù)據(jù)范圍以及數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系等,與具體業(yè)務(wù)域和技術(shù)實(shí)現(xiàn)方法無(wú)關(guān)。一、健康檔案信息架構(gòu)概述第四節(jié)居民健康檔案及其管理信息22

一、健康檔案信息內(nèi)容2、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模式

數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模式種類(lèi)有以下三種:集中式、分布式和聯(lián)邦式。集中式:建設(shè)一個(gè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心,把一個(gè)區(qū)域內(nèi)需要共享的數(shù)據(jù)集中全部存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)中心。分布式:一個(gè)區(qū)域內(nèi)沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心,數(shù)據(jù)可以分散在不同的機(jī)構(gòu)和地點(diǎn)。所謂聯(lián)邦式是集中與分布相結(jié)合的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模式,對(duì)于用戶(hù)經(jīng)常訪問(wèn)的數(shù)據(jù)集中在數(shù)據(jù)中心,其余分散在不同地點(diǎn)或機(jī)構(gòu)。3、數(shù)據(jù)管理

數(shù)據(jù)管理主要是制定貫穿健康檔案數(shù)據(jù)生命周期的各項(xiàng)管理制度,包括:數(shù)據(jù)模型與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)管理,數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,數(shù)據(jù)安全管理等制度?;诮】禉n案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)管理制度將在平臺(tái)的建設(shè)過(guò)程中逐步完善。一、健康檔案信息內(nèi)容2、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)模式23二、健康檔案信息架構(gòu)概述1、健康檔案的系統(tǒng)架構(gòu)二、健康檔案信息架構(gòu)概述1、健康檔案的24二、健康檔案信息架構(gòu)概述2、健康檔案的三維系統(tǒng)架構(gòu)二、健康檔案信息架構(gòu)概述2、健康檔案的三維系統(tǒng)架構(gòu)253、健康檔案的基本內(nèi)容(1)個(gè)人基本信息(2)主要衛(wèi)生服務(wù)記錄(3)健康檔案的信息來(lái)源4、健康檔案的數(shù)據(jù)模型(1)HL7(2)RIM數(shù)據(jù)模型的主類(lèi)示意圖二、健康檔案信息架構(gòu)概述3、健康檔案的基本內(nèi)容二、健康檔案信息架構(gòu)概述265、數(shù)據(jù)模型主類(lèi)含義活動(dòng):表示衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)(或干預(yù)措施),這些服務(wù)活動(dòng)或干預(yù)措施產(chǎn)生相關(guān)的健康檔案記錄信息。實(shí)體:是指物理意義上的人和物。包括所有生命體(LivingSubjects)(如人和動(dòng)物)、機(jī)構(gòu)(正式的和非正式的)、材料(如持久和非持久的貨物、食物、組織、容器)和場(chǎng)地。角色:是指“實(shí)體”在“參與”衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)(或干預(yù)措施)過(guò)程中所扮演的各種角色。參與:定義“角色”和“活動(dòng)”之間的關(guān)系,是指“實(shí)體”通過(guò)扮演的“角色”“參與”衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)(或干預(yù)措施)的行為方式。活動(dòng)關(guān)聯(lián):描述“活動(dòng)”之間的相互關(guān)系。角色關(guān)系:描述參與衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)(或干預(yù)措施)的各個(gè)角色之間的關(guān)系。二、健康檔案信息架構(gòu)概述5、數(shù)據(jù)模型主類(lèi)含義二、健康檔案信息架構(gòu)概述27數(shù)據(jù)模型與HL7模型之間的層次對(duì)應(yīng)關(guān)系數(shù)據(jù)模型與HL7模型之間的層次對(duì)應(yīng)關(guān)系28數(shù)據(jù)模型的域示意圖數(shù)據(jù)模型的域示意圖29一、名詞解釋1.健康信息技術(shù)2.健康管理信息平臺(tái)3.子健康檔案4.基本數(shù)據(jù)集二、問(wèn)答1.健康信息管理的意義2.健康信息采集的方法與途徑有哪些3.居民健康檔案的信息架構(gòu)4.健康管理信息平臺(tái)的功能模塊思

題一、名詞解釋思考題30ThankYou!ThankYou!31健康管理學(xué)

第五章健康信息管理健康管理學(xué)第五章健康信息管理32學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:健康信息管理的基本概念、健康信息技術(shù)的類(lèi)別、健康信息平臺(tái)的基本原理和功能架構(gòu)以及標(biāo)準(zhǔn)化居民健康檔案的架構(gòu)和信息內(nèi)容;熟悉:?jiǎn)柧碚{(diào)查采集數(shù)據(jù)方式和各類(lèi)體檢項(xiàng)目;了解:健康信息管理的范疇和居民健康檔案的信息標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:健康信息管理的基本概念、健康信息技術(shù)的類(lèi)別、健33第一節(jié)健康信息管理概述一、信息源與健康信息源1、信息源的類(lèi)型個(gè)人信息源實(shí)物信息源文獻(xiàn)信息源數(shù)據(jù)庫(kù)信息源組織機(jī)構(gòu)信息源口頭交談、通信、學(xué)術(shù)交流、專(zhuān)題講座病例特征、人體組織標(biāo)本、細(xì)胞、血液樣品論文、會(huì)議文獻(xiàn)、專(zhuān)題文獻(xiàn)、圖書(shū)、期刊區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)、多媒體數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存放的信息:電子健康檔案2、信息源的功能(1)信息源是人類(lèi)發(fā)展所必須的重要資源(2)信息源是人類(lèi)思維的原料,是人類(lèi)一切知識(shí)和智慧的源泉(3)信息源是組織的保證、管理的基礎(chǔ)(4)信息源是決策與控制的關(guān)鍵第一節(jié)健康信息管理概述一、信息源與健康信息源1、信息34

二、健康信息管理的范疇1、健康信息資源的含義

健康信息資源(HealthInformationResources)是指人類(lèi)在醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)活動(dòng)中所積累的以與健康相關(guān)的信息為核心的各類(lèi)信息活動(dòng)要素的集合。主要包括:①健康信息或數(shù)據(jù);②健康信息生產(chǎn)者(健康或醫(yī)學(xué)研究者、醫(yī)務(wù)人員、數(shù)據(jù)收集與處理人員等);③設(shè)備、設(shè)施(儀器、計(jì)算機(jī)軟硬件、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備等)2、健康信息資源的功能(1)健康信息資源是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基礎(chǔ)(2)健康信息資源是臨床醫(yī)療的依據(jù)(3)健康信息資源是全民健康的保障(4)健康信息資源是衛(wèi)生事業(yè)管理的支柱二、健康信息管理的范疇1、健康信息資源的含義35

二、健康信息管理的范疇

3、健康信息資源管理的意義(1)為提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和健康體檢機(jī)構(gòu)績(jī)效管理提供了新思路(2)解決衛(wèi)生部門(mén)數(shù)據(jù)收集存在無(wú)效和混亂的問(wèn)題(3)解決各衛(wèi)生部門(mén)數(shù)據(jù)利用度差的問(wèn)題(4)為確立信息資源在衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)中的戰(zhàn)略地位提供了新思路(5)成為知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代組織文化建設(shè)的重要組成部分4、健康信息資源管理的任務(wù)(1)建立健康信息的基礎(chǔ)設(shè)施(2)建立健康信息資源管理標(biāo)準(zhǔn)(3)制定健康信息資源管理的法律、法規(guī)和管理?xiàng)l例(4)健全人口健康信息化的重大項(xiàng)目投資管理制度(5)培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型衛(wèi)生信息管理的人才隊(duì)伍二、健康信息管理的范疇3、健康信息資源管理的意義36

三、健康信息技術(shù)概述健康信息采集技術(shù)?健康信息庫(kù)?健康信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)?健康信息分析、提取技術(shù)?健康管理信息專(zhuān)家系統(tǒng)?健康管理評(píng)估軟件(通用評(píng)估軟件、整體評(píng)估軟件、專(zhuān)用評(píng)估軟件)發(fā)信系統(tǒng)(信源)與收信系統(tǒng)(采集器)?潛在信息與實(shí)在信息?潛在健康信息與潛在病理信息?健康信息的提取、加工與評(píng)估常用健康信息載體?隨身病情卡(急救卡)?健康信息卡?電子病歷及電子健康檔案?家庭數(shù)字化健康管理單元?群體健康信息管理“港、站”1、健康管理信息技術(shù)的類(lèi)別三、健康信息技術(shù)概述健康信息采集技術(shù)發(fā)信系統(tǒng)(信源)與收372、健康信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)(1)移動(dòng)醫(yī)療健康(2)云計(jì)算和虛擬化(3)大數(shù)據(jù)與臨床數(shù)據(jù)分析(4)統(tǒng)一使用國(guó)際疾病分類(lèi)ICD-10

三、健康信息技術(shù)概述2、健康信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)三、健康信息技術(shù)概述38一、健康信息需求分析1、信息需求分析的類(lèi)型

(1)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的信息需求(2)衛(wèi)生管理人員的信息需求2、健康管理信息需求特征(1)信息需求的廣泛性(2)信息需求的社會(huì)性(3)信息需求的發(fā)展性(4)信息需求的多樣性第二節(jié)健康信息采集一、健康信息需求分析1、信息需求分析的類(lèi)型第二節(jié)健康39二、健康信息采集內(nèi)容與范圍1、內(nèi)容范圍2、時(shí)間范圍3、地域范圍二、健康信息采集內(nèi)容與范圍1、內(nèi)容范圍40三、健康信息采集途徑與方法1、健康信息采集途徑:(1)內(nèi)部途徑:管理部門(mén)、專(zhuān)業(yè)部門(mén)、內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò);(2)外部途徑:文獻(xiàn)部門(mén)、外部信息網(wǎng)絡(luò)、大眾傳播媒介、社團(tuán)組織及學(xué)術(shù)會(huì)議、政府部門(mén)、個(gè)人交往、健康管理服務(wù)對(duì)象。2、健康信息采集方法(1)常規(guī)數(shù)據(jù)采集方法(2)非常規(guī)數(shù)據(jù)采集方法三、健康信息采集途徑與方法1、健康信息采集途徑:411.問(wèn)卷采集2.基于問(wèn)卷的健康信息采集3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估四、健康信息采集方法1.問(wèn)卷采集四、健康信息采集方法42第三節(jié)健康管理信息平臺(tái)一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成1、客戶(hù)健康管理自主服務(wù)平臺(tái)

客戶(hù)健康管理自主服務(wù)平臺(tái)是由健康檔案、健康評(píng)估、膳食管理、運(yùn)動(dòng)管理、壓力管理、生活方式管理、健康監(jiān)測(cè)、健康工具、健康信息、賬戶(hù)管理十大基本模塊構(gòu)成,客戶(hù)可以通過(guò)這些模塊進(jìn)行賬號(hào)注冊(cè)、登陸,建立個(gè)人健康檔案,查看各種健康評(píng)估結(jié)果,了解自身疾病風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)自我記錄及上傳膳食、運(yùn)動(dòng)日志、調(diào)整生活方式以及壓力釋放方式,在醫(yī)生指導(dǎo)下降低疾病風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到自我有效健康管理。第三節(jié)健康管理信息平臺(tái)一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成1、客43一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成2、醫(yī)師健康管理工作互動(dòng)指導(dǎo)平臺(tái)

醫(yī)師健康管理工作互動(dòng)指導(dǎo)平臺(tái)是由健康管理檔案、健康評(píng)估管理、健康干預(yù)管理、健康咨詢(xún)管理、站內(nèi)短信管理、手機(jī)短信管理(隨著新媒體的廣泛普及,利用微信來(lái)實(shí)現(xiàn)健康信息監(jiān)測(cè)已經(jīng)逐漸增加)等幾大功能模塊構(gòu)成的,醫(yī)生通過(guò)這些模塊對(duì)客戶(hù)進(jìn)行檔案編輯、風(fēng)險(xiǎn)疾病評(píng)估分析、膳食及運(yùn)動(dòng)管理評(píng)估、健康監(jiān)測(cè)等,制定個(gè)性化的健康管理方案及回訪跟蹤記錄,實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶(hù)綜合性健康指導(dǎo)和干預(yù)。一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成2、醫(yī)師健康管理工作互動(dòng)指導(dǎo)平臺(tái)44一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成3、機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析處理業(yè)務(wù)工作平臺(tái)

機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析處理業(yè)務(wù)工作平臺(tái)是由會(huì)員管理、客戶(hù)管理、數(shù)據(jù)分析、接口管理、系統(tǒng)管理等功能構(gòu)成,將個(gè)人及群體的體檢數(shù)據(jù)與相關(guān)信息在后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析整合處理,進(jìn)行科學(xué)的疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,從而量化健康風(fēng)險(xiǎn)、量化健康危險(xiǎn)因素,并提供個(gè)性化的健康風(fēng)險(xiǎn)管理方案。通過(guò)量化的膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方等指導(dǎo)方案,按照質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)管理理論,通過(guò)12周階梯式強(qiáng)化管理,使醫(yī)生及客戶(hù)進(jìn)行有效互動(dòng)式健康管理指導(dǎo)咨詢(xún)。同時(shí)具備健康管理效果醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析、醫(yī)生權(quán)限配置、系統(tǒng)角色管理、客戶(hù)信息配置、系統(tǒng)信息維護(hù)等。一、健康管理信息平臺(tái)構(gòu)成3、機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析處理業(yè)務(wù)工作平臺(tái)45

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊1、問(wèn)卷

問(wèn)卷是健康管理過(guò)程中用于采集客戶(hù)健康信息的重要工具,結(jié)合健康管理平臺(tái)數(shù)據(jù)分析需要而設(shè)計(jì),主要包括幾方面:基本信息、個(gè)人疾病史、疾病家族史、吸煙、膳食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理狀況、居住環(huán)境、體檢信息等。2、檔案

健康管理平臺(tái)通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、計(jì)算機(jī)接口技術(shù)從體檢系統(tǒng)中采集數(shù)據(jù),同時(shí)整合問(wèn)卷采集信息、客戶(hù)上傳信息,建立個(gè)人健康管理檔案,并通過(guò)計(jì)算機(jī)信息手段并最終形成數(shù)據(jù)分析模型,從而生成疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和制定健康管理干預(yù)方案。健康檔案主要包括個(gè)人基本信息、疾病和健康問(wèn)題摘要、衛(wèi)生服務(wù)記錄三大方面。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊1、問(wèn)卷46

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊3、評(píng)估

評(píng)估系統(tǒng)服務(wù)內(nèi)容包括:1.生活方式疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包括缺血性心:腦血管疾病、糖尿病、高血壓病,各種癌癥如肺癌、胃癌、肝癌、腸癌等;2.生活方式與心理健康評(píng)價(jià),包括健康年齡評(píng)價(jià)、尼古丁依賴(lài)評(píng)價(jià)、體力活動(dòng)水平評(píng)價(jià)、膳食寶塔吻合度評(píng)價(jià)、癥狀自測(cè)量表心理評(píng)價(jià)、婚姻質(zhì)量評(píng)價(jià)、人際信任評(píng)價(jià)、抑郁自我評(píng)價(jià)、老年抑郁評(píng)價(jià)、焦慮自我評(píng)價(jià)、社交回避或苦惱;3.健康管理干預(yù)手段評(píng)估:膳食習(xí)慣評(píng)估、運(yùn)動(dòng)處方效果評(píng)估等。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊3、評(píng)估47

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊4、管理

健康管理平臺(tái)利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與電訊技術(shù)智能化結(jié)合,從而對(duì)客戶(hù)進(jìn)行有效健康管理和干預(yù),最終達(dá)到預(yù)防和控制慢性疾病的發(fā)生、發(fā)展,改善個(gè)人健康狀況的目的。其服務(wù)系統(tǒng)包括電話(huà)呼叫中心系統(tǒng)、平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)短信系統(tǒng)、手機(jī)短信系統(tǒng)、電子郵件系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)查詢(xún)及數(shù)據(jù)上傳、疾病追蹤回訪等方式實(shí)現(xiàn)全面、可持續(xù)的雙向交流和健康管理干預(yù)。5、計(jì)劃

健康管理平臺(tái)通過(guò)與體檢系統(tǒng)軟件、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)(LIS)、影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等進(jìn)行數(shù)據(jù)連接,利用平臺(tái)健康評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)、膳食處方數(shù)據(jù)庫(kù)、運(yùn)動(dòng)處方數(shù)據(jù)庫(kù)等信息化手段對(duì)客戶(hù)資料進(jìn)行綜合分析和評(píng)估。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊4、管理48

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊6、監(jiān)測(cè)和跟蹤

通過(guò)健康管理平臺(tái)數(shù)據(jù)層對(duì)客戶(hù)資料進(jìn)行量化處理分析,形成直觀發(fā)展趨勢(shì)圖,得出引起健康風(fēng)險(xiǎn)的主要因素,然后有的放矢進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)跟蹤,包括引起疾病風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)指標(biāo)如血壓、血脂、膽固醇、血糖、甘油三酯等;一般生活習(xí)慣所致的危險(xiǎn)指標(biāo)如體重、腰圍、BMI、食物、運(yùn)動(dòng)方式等。7、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)處方(1)膳食處方系統(tǒng):根據(jù)科學(xué)的膳食指南及研究結(jié)果,在疾病膳食指導(dǎo)原則的指導(dǎo)下,利用膳食處方系統(tǒng)進(jìn)行分析、調(diào)整,從而制定不同客戶(hù)不同階段的膳食營(yíng)養(yǎng)處方;(2)運(yùn)動(dòng)處方系統(tǒng):結(jié)合科學(xué)性的能耗儀器,建立能耗消耗模型,利用平臺(tái)運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)算系統(tǒng)進(jìn)行分析及調(diào)整、評(píng)價(jià)從而制定不同客戶(hù)不同階段的運(yùn)動(dòng)處方。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊6、監(jiān)測(cè)和跟蹤49

二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊8、效果評(píng)價(jià)

健康風(fēng)險(xiǎn)、干預(yù)目標(biāo)、膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)能耗以及精神壓力量化式、互動(dòng)式、階段性管理后,利用健康平臺(tái)數(shù)據(jù)化分析,從而得出科學(xué)、綜合性的健康效果評(píng)價(jià)。包括膳食習(xí)慣總體評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)方式總體評(píng)價(jià),以及通過(guò)管理之后客戶(hù)健康狀況改善評(píng)價(jià),干預(yù)前后疾病危險(xiǎn)因素對(duì)比評(píng)價(jià),生活方式評(píng)價(jià)、疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)等,了解健康管理的量和質(zhì)的完成情況,以及進(jìn)一步需要健康管理的重點(diǎn)和計(jì)劃。二、健康管理信息平臺(tái)服務(wù)內(nèi)容與功能模塊8、效果評(píng)價(jià)50三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理1、健康管理平臺(tái)的實(shí)施流程(1)填寫(xiě)問(wèn)卷;(2)建立健康檔案;(3)進(jìn)行健康評(píng)估;(4)制訂健康管理計(jì)劃;(5)實(shí)施健康干預(yù);(6)健康管理效果評(píng)價(jià)。2、健康管理平臺(tái)的管理(1)質(zhì)量管理;(2)人員組織管理;(3)資料管理;三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理1、健康管理平臺(tái)的實(shí)施流程51三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理三、健康管理平臺(tái)實(shí)施與管理52

一、健康檔案信息架構(gòu)概述第四節(jié)居民健康檔案及其管理信息架構(gòu)的內(nèi)容1、數(shù)據(jù)模型

數(shù)據(jù)模型分為:數(shù)據(jù)概念模型、數(shù)據(jù)邏輯模型、數(shù)據(jù)物理模型。數(shù)據(jù)概念模型是對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域各種數(shù)據(jù)的最高層抽象,用來(lái)描述衛(wèi)生信息的概念化結(jié)構(gòu),數(shù)據(jù)范圍以及數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系等,與具體業(yè)務(wù)域和技術(shù)實(shí)現(xiàn)方法無(wú)關(guān)。一、健康檔案信息架構(gòu)概述第四節(jié)居民

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