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一、單項(xiàng)選擇題
1.抉擇皮膚外用藥物臨床療效的關(guān)鍵因素是A.劑型
B.經(jīng)皮吸收
C.皮膚溫度
D.藥物濃度
E.作用面積
正確答案:B
2.以下描述中,正確的是A.根據(jù)病變部位不同選擇不同濃度和強(qiáng)度的藥物
B.面部損害應(yīng)選擇高濃度作用強(qiáng)的藥物
C.手掌損害應(yīng)選擇低效的制劑
D.外用藥經(jīng)皮吸收后不會產(chǎn)生不良回響
E.有刺激性的藥物應(yīng)從高濃度開頭逐步遞減
正確答案:A
答案解析:A
此題測驗(yàn)皮膚外用藥的使用原那么。
面部損害應(yīng)選擇低濃度作用弱的藥物;手掌足趾損害應(yīng)選擇強(qiáng)效的制劑;外用藥經(jīng)皮吸收后亦可產(chǎn)生不利的影響,更加是長期使用高濃度、強(qiáng)作用的制劑后可使局部皮膚展現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素增加等;有刺激性的藥物應(yīng)從低濃度開頭逐步遞增,如維A酸類藥物等。故答案選A。
3.對于急性紅斑、水皰可選擇的劑型不包括A.粉劑
B.洗劑
C.油劑
D.乳膏劑
E.溶液濕敷
正確答案:D
4.下述哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的十足禁忌證A.消化道潰瘍
B.重度高血壓
C.活動性肺結(jié)核
D.青光眼
E.嚴(yán)重精神病
正確答案:C
答案解析:C
此題測驗(yàn)糖皮質(zhì)激素的禁忌證。
糖皮質(zhì)激素對細(xì)菌、真菌等病原微生物無抑制作用,患有活動性肺結(jié)核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案選C。
5.長期使用糖皮質(zhì)激素不會導(dǎo)致A.糖尿病
B.高血壓
C.骨質(zhì)疏松
D.高血鉀
E.誘發(fā)或加重潰瘍病
正確答案:D
6.以下哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的不良回響A.誘發(fā)癲癇
B.心律失常
C.電解質(zhì)紊亂
D.傷口愈合緩慢
E.反跳現(xiàn)象
正確答案:B
7.糖尿病患者應(yīng)禁用或慎用的藥物是A.強(qiáng)的松
B.升華硫
C.克羅米通
D.特比萘芬
E.維A酸
正確答案:A
答案解析:A
此題測驗(yàn)備選藥物的不良回響、禁忌證。
長期、大量使用糖皮質(zhì)激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制,片面患者可展現(xiàn)庫欣綜合征、高血糖,糖尿病患者應(yīng)慎用。故答案選A。
8.下述哪種疾病不適合外用糖皮質(zhì)激素治療A.異位性皮炎
B.固定性藥疹
C.錢幣狀濕疹
D.未根治的體股癬
E.銀屑病
正確答案:D
9.屬于中效糖皮質(zhì)激素的是A.糠酸莫米松
B.氟輕松
C.醋酸曲安奈德
D.醋酸氫化可的松
E.丙酸氯倍他索
正確答案:C
10.外用糖皮質(zhì)激素的不良回響不包括A.加重用藥局部的皮膚感染
B.毛細(xì)血管收縮
C.色素冷靜
D.多毛
E.痤瘡
正確答案:B
答案解析:B
此題測驗(yàn)外用糖皮質(zhì)激素的不良回響。
外用糖皮質(zhì)激素的不良回響包括:加重用藥局部的皮膚感染、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素冷靜及毛發(fā)增生和痤瘡,長期大面積使用也可引起全身回響等。故答案選B。
11.糖皮質(zhì)激素抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸可導(dǎo)致A.神經(jīng)性皮炎
B.低血糖
C.肝損害
D.甲亢
E.庫欣綜合征
正確答案:E
二、配伍題
[12-13]
A.林旦霜
B.苯甲酸芐酯
C.克羅米通
D.阿達(dá)帕林
E.升華硫
答案解析:
12.不得與銅制品接觸
正確答案:E
13.不得與堿性物質(zhì)或鐵器接觸
正確答案:A
[14-15]
A.氟輕松
B.0.05%倍他米松
C.1%丁酸氫化可的松
D.維A酯膠囊
E.克林霉素磷酸酯凝膠
答案解析:
14.面部損害可選用
正確答案:C
15.手掌足趾損害可選用
正確答案:B
[16-20]
A.異維A酸
B.維A酸
C.阿達(dá)帕林
D.過氧苯甲酰
E.壬二酸
答案解析:
16.可調(diào)理表皮細(xì)胞有絲分裂和更新
正確答案:B
17.可縮小皮脂腺,減輕上皮細(xì)胞分化
正確答案:A
18.可抑制花生四烯酸轉(zhuǎn)化為白三烯
正確答案:E
19.可直接抑制和殺滅皮膚外觀的細(xì)菌
正確答案:C
20.可分解出新生態(tài)氧殺菌除臭
正確答案:D
[21-25]
A.0.03%維A酸乳膏劑
B.10%過氧苯甲酰凝膠
C.0.1%阿達(dá)帕林凝膠
D.紅霉素-過氧化苯甲酰凝膠
E.維胺酯膠囊
答案解析:D,C,B,E,A
本組題測驗(yàn)抗痤瘡藥物的用藥監(jiān)護(hù)。
治療痤瘡時,需針對痤瘡的不同類型選藥。對痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者可選用紅霉素-過氧化苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠;對中重度痤瘡伴感染顯著者推舉使用0.1%阿達(dá)帕林凝膠或壬二酸乳膏;對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選2.5~10%過氧苯甲酰凝膠;對囊腫型痤瘡?fù)婆e使用維胺酯膠囊或異維A酸;對輕中度尋常性痤瘡可選用0.025%~0.03%維A酸乳膏劑或0.05%維A酸凝膠劑。故答案選DCBEA。
21.痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者可選用
正確答案:D
22.對中重度痤瘡伴感染顯著者推舉使用
正確答案:C
23.對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選
正確答案:B
24.對囊腫型痤瘡?fù)婆e使用
正確答案:E
25.輕中度尋常性痤瘡可選用
正確答案:A
[26-30]
A.異維A酸
B.維A酸
C.阿達(dá)帕林
D.壬二酸
E.過氧苯甲酰
答案解析:D,B,E,A,C
本組題測驗(yàn)抗痤瘡藥物的作用特點(diǎn)。
壬二酸的特點(diǎn)是滲透到奇怪細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多;維A酸用藥期間制止同時使用含磨砂劑、易引起粉刺或有收斂作用的打扮品;過氧苯甲酰能漂白毛發(fā),不宜用在有毛發(fā)的部位,有顏色的物品接觸時,可能展現(xiàn)漂白或褪色現(xiàn)象;異維A酸在治療期間或治療后1個月制止獻(xiàn)血;當(dāng)用其他維生素A類藥或使用“蠟質(zhì)”脫毛方法時,應(yīng)制止使用阿達(dá)帕林治療,也不能同時涂敷乙醇或香水。故答案選DB
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