第三章中醫(yī)護(hù)理原則課件

第三章中醫(yī)護(hù)理原則蔣東伶第三章中醫(yī)護(hù)理原則蔣東伶11、掌握中醫(yī)護(hù)理的基本原則；2、熟悉未病先防的基本方法；3、了解“標(biāo)本緩急”、“扶正祛邪”的內(nèi)涵。

第三章中醫(yī)護(hù)理原則學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握中醫(yī)護(hù)理的基本原則；第三章中醫(yī)護(hù)理原則學(xué)習(xí)目標(biāo)2

中醫(yī)護(hù)理原則

是以整體觀念和辯證施護(hù)的基本理論為指導(dǎo)，以四診所收集的客觀資料為依據(jù)，對(duì)疾病進(jìn)行全面、綜合地分析，從而制定相應(yīng)的護(hù)理措施。第三章中醫(yī)護(hù)理原則中醫(yī)護(hù)理原則第三章中醫(yī)護(hù)理原則3

一、預(yù)防為主123二、施護(hù)求本三、扶正祛邪4四、三因制宜

第三章中醫(yī)護(hù)理原則一、預(yù)防為主123二、施護(hù)求本三、扶正祛邪4四4

預(yù)防，就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出“治未病”。一、未病先防二、既病防變

三、愈后防復(fù)

第三章中醫(yī)護(hù)理原則第一節(jié)預(yù)防為主預(yù)防，就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。早在5一、未病先防順應(yīng)自然規(guī)律—適應(yīng)環(huán)境重視情志調(diào)護(hù)—避免不良情志刺激養(yǎng)生注意飲食起居—飲食有節(jié)、起居有常加強(qiáng)身體鍛煉—?dú)庋鲿?、體質(zhì)增強(qiáng)藥物預(yù)防—增強(qiáng)機(jī)體免疫及抗病能力防御邪氣：順應(yīng)四時(shí)，避開邪氣，注意衛(wèi)生。第三章中醫(yī)護(hù)理原則一、未病先防第三章中醫(yī)護(hù)理原則6二、既病防變

早期診治早期診治—邪淺病輕或病初，病人自覺癥不明顯;雖病較重,但癥狀隱匿，無明顯感覺。

早期抓住時(shí)機(jī)，早期診斷，早期治療。防止傳變：掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及傳變途徑，有效治療。第三章中醫(yī)護(hù)理原則二、既病防變?cè)缙谠\治早期診治—邪淺病輕或病初，病人自覺癥不明7三、愈后防復(fù)

在疾病初愈時(shí)，防止因調(diào)養(yǎng)不當(dāng)、過度勞累、用藥不當(dāng)?shù)纫蛩囟鴱?fù)發(fā)。第三章中醫(yī)護(hù)理原則重要因素：1、邪氣未盡；2、正氣未復(fù)；3、誘因作用。主要方法：避免引起復(fù)發(fā)的誘因，采取積極康復(fù)措施，提高正氣的康復(fù)能力，祛除余邪。三、愈后防復(fù)在疾病初愈時(shí)，防止因調(diào)養(yǎng)不當(dāng)、過度勞累、用藥不當(dāng)8一、標(biāo)本緩急（一）急則治標(biāo)應(yīng)用原則：標(biāo)證緊急，有可能危及生命時(shí)應(yīng)用—救急措施。例如：大出血者—緊急止血、固脫，再究出血病因病機(jī)。第三章中醫(yī)護(hù)理原則第二節(jié)施護(hù)求本（護(hù)病求本）一、標(biāo)本緩急第三章中醫(yī)護(hù)理原則第二節(jié)施護(hù)求本（護(hù)病求本9（二）緩則治本應(yīng)用原則：標(biāo)證不急、病情比較平穩(wěn)時(shí)應(yīng)用—對(duì)指導(dǎo)慢性病的治療有較大的意義。

例如：陽虛水腫—溫補(bǔ)陽氣使之振奮，水腫自消。第三章中醫(yī)護(hù)理原則（二）緩則治本第三章中醫(yī)護(hù)理原則10（三）標(biāo)本兼治

應(yīng)用原則：標(biāo)本俱急或標(biāo)本俱緩時(shí)應(yīng)用—標(biāo)本兼顧同治。例如：氣虛感冒，氣虛為本，感冒為標(biāo)，應(yīng)益氣解表，標(biāo)本同治。第三章中醫(yī)護(hù)理原則（三）標(biāo)本兼治第三章中醫(yī)護(hù)理原則11二、正治與正護(hù)法

正治與正護(hù)，是采用與病變本質(zhì)相反的藥物或措施來治療和護(hù)理疾病的方法，又稱“逆治逆護(hù)法”。第三章中醫(yī)護(hù)理原則二、正治與正護(hù)法第三章中醫(yī)護(hù)理原則121、寒則熱之：用溫?zé)岱椒ㄖ委熁蜃o(hù)理寒證；2、熱則寒之：用寒涼方法治療或護(hù)理熱證；3、虛則補(bǔ)之：用補(bǔ)益方法治療或護(hù)理虛證；4、實(shí)則瀉之：用瀉實(shí)方法治療或護(hù)理實(shí)證。第三章中醫(yī)護(hù)理原則1、寒則熱之：用溫?zé)岱椒ㄖ委熁蜃o(hù)理寒證；第三章中醫(yī)護(hù)理原則13三、反治與反護(hù)法反治與反護(hù)，是采用與病變假象一致的藥物來治療和護(hù)理疾病的方法，又稱“從治從護(hù)法”。第三章中醫(yī)護(hù)理原則三、反治與反護(hù)法第三章中醫(yī)護(hù)理原則141、熱因熱用：用熱性方法治療或護(hù)理假熱證；2、寒因寒用：用寒性方法治療或護(hù)理假寒證；3、塞因塞用：用補(bǔ)益方法治療或護(hù)理具有閉塞不通的虛證的方法；4、通因通用：用通利方法治療或護(hù)理具有通瀉癥狀的實(shí)證的方法。第三章中醫(yī)護(hù)理原則1、熱因熱用：用熱性方法治療或護(hù)理假熱證；第三章中醫(yī)護(hù)理原15●病案：伍某，女，30歲，初起惡寒發(fā)熱，頭痛，周身酸楚，口干，西醫(yī)按感冒治療，癥狀不減，改服中藥辛溫解表劑，惡寒已止，但發(fā)熱加重，煩躁，口干，喜冷飲。得病9日后，來院就診，患者壯熱，煩躁不寧，口渴欲冷飲，面色潮紅，頭汗淋漓，曾持續(xù)冷敷頭部，發(fā)熱仍不退，頭暈頭痛，小便黃赤，舌苔黃而燥，脈洪大而數(shù)。

第三章中醫(yī)護(hù)理原則●病案：第三章中醫(yī)護(hù)理原則16一、含義

1、扶正：適用于虛證。益氣、養(yǎng)血等。

2、祛邪：適用于實(shí)證。發(fā)汗、攻下等。二、扶正與祛邪關(guān)系先祛邪后扶正、先扶正后祛邪、扶正與祛邪并用第三章中醫(yī)護(hù)理原則第三節(jié)扶正祛邪一、含義第三章中醫(yī)護(hù)理原則第三節(jié)扶正祛邪17一、因時(shí)制宜根據(jù)時(shí)令氣候節(jié)律特點(diǎn)，制定適宜的護(hù)理方法。二、因地制宜根據(jù)地理環(huán)境、氣候條件及生活習(xí)慣的差異，制定適宜的護(hù)理方法。三、因人制宜根據(jù)病人年齡、性別和體質(zhì)等方面特點(diǎn)，制定適宜的護(hù)理方法。第四節(jié)三因制宜一、因時(shí)制宜第四節(jié)三因制宜18一、調(diào)整陰陽1、損其偏盛：針對(duì)陰或陽的一方過盛有余的病證?！皳p其有余”2、補(bǔ)其偏衰：針對(duì)陰或陽的一方虛損不足的病證?！把a(bǔ)其偏衰”拓展一、調(diào)整陰陽拓展19二、同病異護(hù)與異病同護(hù)1、同病異護(hù)：同一種疾病，所表現(xiàn)的證候不同，采用不同的治療和護(hù)理方法。2、異病同護(hù)：不同的疾病，出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的證候，可采用相同的治療護(hù)理方法。第三章中醫(yī)護(hù)理原則拓展二、同病異護(hù)與異病同護(hù)第三章中醫(yī)護(hù)理原則拓展20第三章中醫(yī)護(hù)理原則課堂小結(jié)第三章中醫(yī)護(hù)理原則課堂小結(jié)211、下列屬于治則的是（

）A.攻下B.發(fā)汗C.扶正D.益氣E.活血2、用寒性的藥物治療熱性病證是屬于哪種方法（

）A.熱因熱用B.寒因寒用C.寒者熱之D.熱者寒之E.通因通用3、血瘀所致的經(jīng)閉當(dāng)用（

）A.補(bǔ)血法B.祛瘀法C.先攻后補(bǔ)法D.攻補(bǔ)兼施法E.先補(bǔ)后攻法參考答案：1、C2、D3、B第三章中醫(yī)護(hù)理原則護(hù)考模擬題（單項(xiàng)選擇題）1、下列屬于治則的是（）第三章中醫(yī)護(hù)理原則護(hù)考模擬題224、“熱者寒之”具體應(yīng)用的治法是（

）

A.清法B.溫法C.和法D.消法E.下法5、“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”此屬于（

）A.因人而宜B.因地而宜C.既病防變D.未病先防E.以上都不是6、氣虛病人復(fù)感外邪，應(yīng)采用的治療法則是（

）A.治其標(biāo)B.治其本C.標(biāo)本同治D.先治本后治標(biāo)E.先治標(biāo)后治本參考答案：4、A5、C6、C第三章中醫(yī)護(hù)理原則護(hù)考模擬題（單項(xiàng)選擇題）4、“熱者寒之”具體應(yīng)用的治法是（）第三章中醫(yī)護(hù)理原則231、背誦——中醫(yī)護(hù)理的基本原則；第三章中醫(yī)護(hù)理原則課后作業(yè)1、背誦——中醫(yī)護(hù)理的基本原則；第三章中醫(yī)護(hù)理原則課后作業(yè)24謝謝！第三章中醫(yī)護(hù)理原則謝謝！第三章中醫(yī)護(hù)理原則25第三章中醫(yī)護(hù)理原則蔣東伶第三章中醫(yī)護(hù)理原則蔣東伶261、掌握中醫(yī)護(hù)理的基本原則；2、熟悉未病先防的基本方法；3、了解“標(biāo)本緩急”、“扶正祛邪”的內(nèi)涵。

第三章中醫(yī)護(hù)理原則學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握中醫(yī)護(hù)理的基本原則；第三章中醫(yī)護(hù)理原則學(xué)習(xí)目標(biāo)27

中醫(yī)護(hù)理原則

是以整體觀念和辯證施護(hù)的基本理論為指導(dǎo)，以四診所收集的客觀資料為依據(jù)，對(duì)疾病進(jìn)行全面、綜合地分析，從而制定相應(yīng)的護(hù)理措施。第三章中醫(yī)護(hù)理原則中醫(yī)護(hù)理原則第三章中醫(yī)護(hù)理原則28

一、預(yù)防為主123二、施護(hù)求本三、扶正祛邪4四、三因制宜

第三章中醫(yī)護(hù)理原則一、預(yù)防為主123二、施護(hù)求本三、扶正祛邪4四29

預(yù)防，就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出“治未病”。一、未病先防二、既病防變

三、愈后防復(fù)

第三章中醫(yī)護(hù)理原則第一節(jié)預(yù)防為主預(yù)防，就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。早在30一、未病先防順應(yīng)自然規(guī)律—適應(yīng)環(huán)境重視情志調(diào)護(hù)—避免不良情志刺激養(yǎng)生注意飲食起居—飲食有節(jié)、起居有常加強(qiáng)身體鍛煉—?dú)庋鲿?、體質(zhì)增強(qiáng)藥物預(yù)防—增強(qiáng)機(jī)體免疫及抗病能力防御邪氣：順應(yīng)四時(shí)，避開邪氣，注意衛(wèi)生。第三章中醫(yī)護(hù)理原則一、未病先防第三章中醫(yī)護(hù)理原則31二、既病防變

早期診治早期診治—邪淺病輕或病初，病人自覺癥不明顯;雖病較重,但癥狀隱匿，無明顯感覺。

早期抓住時(shí)機(jī)，早期診斷，早期治療。防止傳變：掌握疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及傳變途徑，有效治療。第三章中醫(yī)護(hù)理原則二、既病防變?cè)缙谠\治早期診治—邪淺病輕或病初，病人自覺癥不明32三、愈后防復(fù)

在疾病初愈時(shí)，防止因調(diào)養(yǎng)不當(dāng)、過度勞累、用藥不當(dāng)?shù)纫蛩囟鴱?fù)發(fā)。第三章中醫(yī)護(hù)理原則重要因素：1、邪氣未盡；2、正氣未復(fù)；3、誘因作用。主要方法：避免引起復(fù)發(fā)的誘因，采取積極康復(fù)措施，提高正氣的康復(fù)能力，祛除余邪。三、愈后防復(fù)在疾病初愈時(shí)，防止因調(diào)養(yǎng)不當(dāng)、過度勞累、用藥不當(dāng)33一、標(biāo)本緩急（一）急則治標(biāo)應(yīng)用原則：標(biāo)證緊急，有可能危及生命時(shí)應(yīng)用—救急措施。例如：大出血者—緊急止血、固脫，再究出血病因病機(jī)。第三章中醫(yī)護(hù)理原則第二節(jié)施護(hù)求本（護(hù)病求本）一、標(biāo)本緩急第三章中醫(yī)護(hù)理原則第二節(jié)施護(hù)求本（護(hù)病求本34（二）緩則治本應(yīng)用原則：標(biāo)證不急、病情比較平穩(wěn)時(shí)應(yīng)用—對(duì)指導(dǎo)慢性病的治療有較大的意義。

例如：陽虛水腫—溫補(bǔ)陽氣使之振奮，水腫自消。第三章中醫(yī)護(hù)理原則（二）緩則治本第三章中醫(yī)護(hù)理原則35（三）標(biāo)本兼治

應(yīng)用原則：標(biāo)本俱急或標(biāo)本俱緩時(shí)應(yīng)用—標(biāo)本兼顧同治。例如：氣虛感冒，氣虛為本，感冒為標(biāo)，應(yīng)益氣解表，標(biāo)本同治。第三章中醫(yī)護(hù)理原則（三）標(biāo)本兼治第三章中醫(yī)護(hù)理原則36二、正治與正護(hù)法

正治與正護(hù)，是采用與病變本質(zhì)相反的藥物或措施來治療和護(hù)理疾病的方法，又稱“逆治逆護(hù)法”。第三章中醫(yī)護(hù)理原則二、正治與正護(hù)法第三章中醫(yī)護(hù)理原則371、寒則熱之：用溫?zé)岱椒ㄖ委熁蜃o(hù)理寒證；2、熱則寒之：用寒涼方法治療或護(hù)理熱證；3、虛則補(bǔ)之：用補(bǔ)益方法治療或護(hù)理虛證；4、實(shí)則瀉之：用瀉實(shí)方法治療或護(hù)理實(shí)證。第三章中醫(yī)護(hù)理原則1、寒則熱之：用溫?zé)岱椒ㄖ委熁蜃o(hù)理寒證；第三章中醫(yī)護(hù)理原則38三、反治與反護(hù)法反治與反護(hù)，是采用與病變假象一致的藥物來治療和護(hù)理疾病的方法，又稱“從治從護(hù)法”。第三章中醫(yī)護(hù)理原則三、反治與反護(hù)法第三章中醫(yī)護(hù)理原則391、熱因熱用：用熱性方法治療或護(hù)理假熱證；2、寒因寒用：用寒性方法治療或護(hù)理假寒證；3、塞因塞用：用補(bǔ)益方法治療或護(hù)理具有閉塞不通的虛證的方法；4、通因通用：用通利方法治療或護(hù)理具有通瀉癥狀的實(shí)證的方法。第三章中醫(yī)護(hù)理原則1、熱因熱用：用熱性方法治療或護(hù)理假熱證；第三章中醫(yī)護(hù)理原40●病案：伍某，女，30歲，初起惡寒發(fā)熱，頭痛，周身酸楚，口干，西醫(yī)按感冒治療，癥狀不減，改服中藥辛溫解表劑，惡寒已止，但發(fā)熱加重，煩躁，口干，喜冷飲。得病9日后，來院就診，患者壯熱，煩躁不寧，口渴欲冷飲，面色潮紅，頭汗淋漓，曾持續(xù)冷敷頭部，發(fā)熱仍不退，頭暈頭痛，小便黃赤，舌苔黃而燥，脈洪大而數(shù)。

第三章中醫(yī)護(hù)理原則●病案：第三章中醫(yī)護(hù)理原則41一、含義

1、扶正：適用于虛證。益氣、養(yǎng)血等。

2、祛邪：適用于實(shí)證。發(fā)汗、攻下等。二、扶正與祛邪關(guān)系先祛邪后扶正、先扶正后祛邪、扶正與祛邪并用第三章中醫(yī)護(hù)理原則第三節(jié)扶正祛邪一、含義第三章中醫(yī)護(hù)理原則第三節(jié)扶正祛邪42一、因時(shí)制宜根據(jù)時(shí)令氣候節(jié)律特點(diǎn)，制定適宜的護(hù)理方法。二、因地制宜根據(jù)地理環(huán)境、氣候條件及生活習(xí)慣的差異，制定適宜的護(hù)理方法。三、因人制宜根據(jù)病人年齡、性別和體質(zhì)等方面特點(diǎn)，制定適宜的護(hù)理方法。第四節(jié)三因制宜一、因時(shí)制宜第四節(jié)三因制宜43一、調(diào)整陰陽1、損其偏盛：針對(duì)陰或陽的一方過盛有余的病證?！皳p其有余”2、補(bǔ)其偏衰：針對(duì)陰或陽的一方虛損不足的病證?！把a(bǔ)其偏衰”拓展一、調(diào)整陰陽拓展44二、同病異護(hù)與異病同護(hù)1、同病異護(hù)：同一種疾病，所表現(xiàn)的證候不同，采用不同的治療和護(hù)理方法。2、異病同護(hù)：不同的疾病，出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的證候，可采用相同的治療護(hù)理方法。第三章中醫(yī)護(hù)理原則拓展二、同病異護(hù)與異病同護(hù)第三章中醫(yī)護(hù)理原則拓展45第三章中醫(yī)護(hù)理原則課堂小結(jié)第三章中醫(yī)護(hù)理原則課堂小結(jié)461、下列屬于治則的是（

）A.攻下B.發(fā)汗C.扶正D.益氣E.活血2、用寒性的藥物治療熱性病證