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4.4免疫學(xué)的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo):一、闡明疫苗發(fā)揮作用的原理二、說(shuō)出器官移植面臨的問(wèn)題,認(rèn)同器官捐獻(xiàn)在人類(lèi)的歷史上,傳染病奪去了無(wú)數(shù)人的生命。而免疫學(xué)正是在人類(lèi)與傳染病斗爭(zhēng)的過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的。我國(guó)是世界上最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國(guó)家公元16世紀(jì),中國(guó)人首先用人痘疫苗預(yù)防天花,為后來(lái)英國(guó)的外科醫(yī)生詹納(Jenner)發(fā)明牛痘疫苗奠定了基礎(chǔ)。問(wèn)題1.回憶你曾接種過(guò)哪些疫苗?問(wèn)題2.你所接種的疫苗有什么作用?1情境一問(wèn)題3.那你了解你所接種的疫苗屬于哪種類(lèi)型嗎?減毒活疫苗滅活疫苗新型疫苗小組展示2與社會(huì)聯(lián)系經(jīng)過(guò)各種處理后喪失了致病能力,但仍然保持免疫原性的毒性減弱或基本無(wú)毒的活菌或病毒。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?減毒活疫苗優(yōu)點(diǎn):誘導(dǎo)體液免疫和細(xì)胞免疫兩種免疫反應(yīng)。一般接種一次,且接種量少。免疫時(shí)間長(zhǎng),效果好。價(jià)格低廉。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?減毒活疫苗缺點(diǎn):保留一定殘余毒力,可能會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重疾病。可能造成環(huán)境污染??赡軙?huì)出現(xiàn)“毒力返祖”現(xiàn)象。保存運(yùn)輸較為困難。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?減毒活疫苗減毒活疫苗先對(duì)病原微生物進(jìn)行培養(yǎng)再將病原微生物用物理或用化學(xué)方法殺死,使其失去致病力但保留抗原性制作而成。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?滅活疫苗優(yōu)點(diǎn):使用安全。制備簡(jiǎn)單,保存時(shí)間長(zhǎng)。無(wú)污染。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?滅活疫苗缺點(diǎn):接種量大,需要多次接種。免疫時(shí)間短。免疫途徑單一,主要激發(fā)體液免疫。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?滅活疫苗滅活疫苗采用生物化學(xué)合成技術(shù)、人工變異技術(shù)、分子微生物學(xué)技術(shù)、基因工程技術(shù)等現(xiàn)代生物技術(shù)制造出的疫苗。與“傳統(tǒng)疫苗”相對(duì)。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?新型疫苗種類(lèi):亞單位疫苗重組疫苗合成肽疫苗基因工程載體疫苗核酸疫苗抗獨(dú)特型抗體疫苗3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?新型疫苗優(yōu)點(diǎn):免疫保護(hù)力增強(qiáng),免疫應(yīng)答持久。應(yīng)用安全。制備簡(jiǎn)單。貯存運(yùn)輸方便。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?新型疫苗缺點(diǎn):技術(shù)不夠成熟。核酸疫苗可能會(huì)誘導(dǎo)自身免疫反應(yīng)。核酸疫苗可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)該抗原免疫耐受。核酸疫苗可能會(huì)整合宿主基因組上。3.那你了解你所接種的疫苗屬于那種類(lèi)型嗎?新型疫苗新型疫苗智飛新型乙肝疫苗

康希諾問(wèn)題4.疫苗必須包含一個(gè)完整的病原體嗎?為什么?疫苗不必包含一個(gè)完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應(yīng)的并不是整個(gè)病原體,而是病原體所含有的抗原。疫苗通常是

制成的生物制品滅活的減毒的病原體3情境二問(wèn)題1.為什么接種疫苗可能會(huì)有輕微的反應(yīng)?疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品,接種的疫苗作為外來(lái)抗原可激發(fā)機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng),有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對(duì)強(qiáng)烈,能引起可感知的反應(yīng)。問(wèn)題2.我國(guó)已有可預(yù)防多種疾病的疫苗,如百白破,現(xiàn)今疫苗發(fā)展迅速,我國(guó)在疫苗領(lǐng)域上有哪些貢獻(xiàn)?4與社會(huì)聯(lián)系小組展示德?tīng)査局暧?020年10月首次在印度被發(fā)現(xiàn),因其傳播能力強(qiáng),引發(fā)的新冠病例占全球所有病例的90%。疫苗保護(hù)率=(對(duì)照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)/對(duì)照組發(fā)病率中國(guó)三葉草生物公布了最新開(kāi)發(fā)的疫苗,對(duì)其預(yù)防毒株引起的重度和需住院治療的新冠肺炎保護(hù)力為100%,預(yù)防中度乃至重度新冠肺炎保護(hù)效力為84%,預(yù)防德?tīng)査鸬娜魏螄?yán)重程度的新冠肺炎保護(hù)效力為79%小結(jié)疫苗概念種類(lèi)通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品減毒活疫苗:如脊髓灰質(zhì)炎疫苗,卡介苗,甲肝疫苗等滅活疫苗:如北京科興的新冠疫苗,狂犬疫苗,森林腦炎疫苗等。新型疫苗:如康希諾新冠疫苗,新型乙肝疫苗等器官移植5情境三器官移植用正常的器官

喪失

的器官,以

其生理功能的技術(shù)。置換重建功能閱讀教材83-84頁(yè)資料1-4,思考以下問(wèn)題1.器官移植面臨哪些問(wèn)題?2.最初進(jìn)行的器官移植,為什么總是不成功?3.在進(jìn)行器官移植或骨髓移植時(shí),為什么都要檢查供體和受體之間的組織相容性呢?4.運(yùn)用免疫抑制劑雖可以提高器官移植成活率。但患者易感染疾病。這一問(wèn)題該如何解決?5.利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植,有何優(yōu)點(diǎn)?2015年科研人員培養(yǎng)出的人工心臟(紅色為心肌細(xì)胞,綠色環(huán)是一類(lèi)結(jié)締組織)2018年同濟(jì)大學(xué)團(tuán)隊(duì)首次在臨床試驗(yàn)中利用自體肺部干細(xì)胞移植技術(shù)成功再生了患者的損傷肺部組織。自體干細(xì)胞培養(yǎng)組織細(xì)胞6情境四根據(jù)視頻和教材84-85頁(yè)內(nèi)容,思考以下問(wèn)題1.為什么認(rèn)同器官捐獻(xiàn)的人很少呢?2.我國(guó)如何保證供體器官公平合理地分配給器官壞死的患者?小結(jié)器官移植概念成敗取決于面臨的問(wèn)題把正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)主要取決于供者和受者的HLA是否一致或相近免疫排斥和供體器官短缺免疫學(xué)應(yīng)用僅限于疫苗和器官移植嗎?免疫診斷免疫治療免疫診斷艾滋病檢測(cè)試紙根據(jù)抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性,來(lái)檢測(cè)病原體。免疫增強(qiáng)干擾素可用于治療血癌等惡性腫瘤,對(duì)于免疫功能低下者使用免疫增強(qiáng)療法。免疫抑制糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素可以抑制免疫系統(tǒng)的功能,可降低重癥新冠患者的死亡率。免疫預(yù)防:免疫診斷:免疫治療免疫學(xué)應(yīng)用如檢測(cè)病原體等疫苗免疫增強(qiáng)療法免疫抑制療法7總結(jié)器官移植8課堂訓(xùn)練1.被稱(chēng)為“糖丸爺爺”的顧方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰質(zhì)炎活疫苗,為我國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎作出了重要貢獻(xiàn)。判斷下列相關(guān)表述是否正確。(1)該“糖丸”是用滅活的病毒制成的(

)(2)該疫苗可以識(shí)別組織相容性抗原(

)(3)當(dāng)接種該疫苗后,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)(

)×√×2.在免疫反應(yīng)中疫苗相當(dāng)于抗原,其作用是使?jié){細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞()3.人體患病條件下,通過(guò)輸入抗體、細(xì)胞因子等,增強(qiáng)人體抵御病原體的能力()4.器官移植時(shí)使用免疫抑制劑可以提高移植成功率(

)

5.器官移植的成敗,與供者和受者的HLA(組織相容性抗原)是否一致或相近無(wú)關(guān)()6.利用免疫治療時(shí)只能使用免疫增強(qiáng)法()

×√√××7.為使移植器官長(zhǎng)期存留,病人要長(zhǎng)期使用某種藥物,該藥物的作用是()A.激活免疫系統(tǒng)

B.使免疫系統(tǒng)變得“遲鈍”C.抑制術(shù)后感染

D.保證植入器官的血液供應(yīng)8.據(jù)《自然》雜志刊登的文章稱(chēng),肺具有造血功能。這給血液病患者和需要接受肺移植的患者帶來(lái)了福音。從免疫的角度來(lái)看,移植的肺屬于()A.病原體

B.抗原

C.抗體 D.免疫器官

BB9.免疫赦免區(qū)是機(jī)體能容忍外來(lái)的抗原而不產(chǎn)生排異反應(yīng)的部位,如人的角膜、妊娠的子宮等,該區(qū)域細(xì)胞有赦免基因的表達(dá),它能啟動(dòng)自殺程序讓免疫細(xì)胞死亡。下列有關(guān)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.免疫赦免區(qū)免疫細(xì)胞的死亡屬于細(xì)胞凋亡B.器官移植過(guò)程中,通過(guò)藥物促進(jìn)受體赦免基因的表達(dá),可提高器官移植的成功率C.妊娠子宮的這種“免疫赦免”為胎兒在子宮中的生長(zhǎng)發(fā)育提供了重要條件D.“免疫赦免”現(xiàn)象的存在說(shuō)明人體的免疫系統(tǒng)存在一定的缺陷

D10.(1)器官移植后,供體器官作為_(kāi)___________會(huì)誘導(dǎo)受體動(dòng)物細(xì)胞毒性T細(xì)胞增殖、分化,大量裂解供體細(xì)胞,產(chǎn)生_____________________________(填“細(xì)胞免疫排斥反應(yīng)”或“體液免疫排斥反應(yīng)”),導(dǎo)致移植器官死亡。為提高移

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