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一、緒論(一)研究的背景和意義自閉癥是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,目前,尚無(wú)可以治愈的醫(yī)學(xué)手段,也無(wú)任何有效的藥物可以治療。通過(guò)采取教學(xué)干預(yù),對(duì)于自閉癥兒童能力和生活能夠起到改善。通過(guò)教學(xué)干預(yù),能夠增強(qiáng)自閉癥兒童的信心,適應(yīng)能力、交往能力,對(duì)于自閉癥兒童的成長(zhǎng)有很大的幫助作用。然而,教師、家長(zhǎng)對(duì)自閉癥兒童的興趣與能力的認(rèn)識(shí)不足,缺乏有效的融合教育策略,導(dǎo)致自閉癥兒童在普通學(xué)校只是“隨班就坐”的局外人。學(xué)校、家庭與社會(huì)并未實(shí)現(xiàn)真正的合作與參與,學(xué)校只是提供了自閉癥兒童在普通學(xué)校的機(jī)會(huì),但并未提供與之相適應(yīng)的教育,對(duì)其教育的重視程度不夠,不利于自閉癥兒童的全面發(fā)展。在這一背景下,對(duì)自閉癥兒童的教學(xué)方法進(jìn)行研究,并通過(guò)教學(xué)干預(yù)改善自閉癥兒童的教學(xué)現(xiàn)狀,對(duì)于自閉癥兒童的健康成長(zhǎng)能起到幫助作用,同時(shí),也為我國(guó)自閉癥兒童的教育起到參考依據(jù)。(二)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1、國(guó)外研究現(xiàn)狀國(guó)外對(duì)自閉癥兒童的研究起步較早,而且在自閉癥兒童就讀的普通學(xué)校大多設(shè)有專(zhuān)門(mén)的特殊教育輔導(dǎo)教師,而我國(guó)自閉癥兒童的融合教育研究起步相對(duì)較晚。目前國(guó)外關(guān)于自閉癥兒童的研究主要以問(wèn)題視角為主,集中在對(duì)自閉癥兒童自身缺陷與障礙的研究上,從自閉癥兒童自身的問(wèn)題與缺陷出發(fā),關(guān)注其問(wèn)題如何控制與改善。研究以某類(lèi)障礙或某種能力的個(gè)案研究為主,比如語(yǔ)言障礙、社會(huì)交往、某科目的學(xué)習(xí)研究等,大多遵循在對(duì)個(gè)案進(jìn)行評(píng)估的基礎(chǔ)之上,制定干預(yù)計(jì)劃與方案、實(shí)施干預(yù)、衡量干預(yù)結(jié)果、評(píng)價(jià)與反思這樣的研究思路,最終為自閉癥兒童的融合教育提出相關(guān)意見(jiàn)與建議。還有部分學(xué)者基于融合教育現(xiàn)狀,指出自閉癥兒童融合教育存在的問(wèn)題,從宏觀、中觀、微觀角度提出融合教育建議與策略,內(nèi)容涉及政府政策制定、學(xué)校支持系統(tǒng)、教師干預(yù)策略、家庭支持系統(tǒng)和社會(huì)支持系統(tǒng)等幾方面。2、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀目前國(guó)內(nèi)關(guān)于自閉癥兒童的研究主要集中在自我概念與自我管理、情緒與問(wèn)題行為、同伴交往能力與行為、語(yǔ)言教育與學(xué)術(shù)參與等方面。其中,在自我概念與自我管理方面的研究主要有,運(yùn)用多種干預(yù)方法和自我管理干預(yù)措施可以豐富自閉癥兒童的自我世界的內(nèi)容,改善自閉癥兒童自閉的狀態(tài),提高自閉癥兒童自我概念的水平,促進(jìn)自閉癥兒童的學(xué)習(xí)狀態(tài)與行為。關(guān)于情緒與問(wèn)題行為的研究多為個(gè)案研究,研究發(fā)現(xiàn),對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行社會(huì)、情感和認(rèn)知學(xué)習(xí)的干預(yù)可以促進(jìn)其與他人親社會(huì)行為的改善,有利于情緒調(diào)節(jié),減少不必要的行為。目前國(guó)內(nèi)外在同伴交往能力與行為方面的研究較多,通過(guò)有效地同伴干預(yù),確實(shí)能夠幫助自閉癥兒童的社會(huì)交往能力與行為發(fā)展,學(xué)生、教師和家長(zhǎng)的合作也能促進(jìn)自閉癥兒童社會(huì)交往的發(fā)展。關(guān)于語(yǔ)言教育與學(xué)術(shù)參與方面的研究表明,雖然對(duì)于自閉癥學(xué)生而言學(xué)業(yè)是其在融合教育中面臨的巨大挑戰(zhàn),但通過(guò)多種干預(yù)方法和教育活動(dòng)的運(yùn)用,可以提高課堂學(xué)術(shù)參與,進(jìn)而逐漸改善自閉癥兒童的學(xué)業(yè)水平。二、自閉癥的相關(guān)概述(一)自閉癥的概念自閉癥(又稱(chēng)孤獨(dú)癥)。它是一種以溝通障礙為特征的發(fā)育障礙。自閉癥的成因尚不明確。目前學(xué)界認(rèn)可的可能原因包括遺傳、圍生期因素、免疫系統(tǒng)異常及神經(jīng)分泌與神經(jīng)遞質(zhì)異常四種。屬于發(fā)展性障礙。診斷該癥狀的核心障礙主要包括語(yǔ)言、行為及溝通交往三個(gè)方面。語(yǔ)言障礙是自閉癥患者最典型的障礙。幾乎所有的自閉癥患者都存在不同程度的語(yǔ)言問(wèn)題。這一問(wèn)題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:第一,自閉癥患者無(wú)法有效習(xí)得語(yǔ)言。第二,對(duì)于獲得部分語(yǔ)言的自閉癥患者來(lái)說(shuō),其無(wú)法通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言行為與他人進(jìn)行有效的交流溝通。在語(yǔ)言上,即便是獲得語(yǔ)言,自閉癥患兒也存在詞性使用錯(cuò)誤,音節(jié)發(fā)聲混亂,語(yǔ)音韻律失調(diào),語(yǔ)法使用錯(cuò)誤等種種情況。在儀式性場(chǎng)面中,自閉癥患兒對(duì)語(yǔ)言的使用較其他場(chǎng)合更加流利。有的患兒能夠背誦一些詞匯或文本,但無(wú)法將其用到交際當(dāng)中。不僅如此,自閉癥兒童普遍存在神態(tài)和體態(tài)上的匱乏,更無(wú)法有效感知他人的表情與動(dòng)作。他們不明白擁抱與抱肩等動(dòng)作的含義,也不了解皺眉和撇嘴的意思,連點(diǎn)頭都無(wú)法理解,搖頭和手部動(dòng)作都代表著意義。因此,他們不會(huì)通過(guò)這些表情和手勢(shì),肢體語(yǔ)言表達(dá)自己的情感。(二)自閉癥教學(xué)的概念自閉癥教學(xué)是指任何語(yǔ)言的教學(xué)行為和學(xué)習(xí)行為。其內(nèi)容包括文本形式,發(fā)音,詞匯,語(yǔ)法,聽(tīng)力,會(huì)話,閱讀和寫(xiě)作。當(dāng)人們談?wù)撜Z(yǔ)言教育時(shí),他們往往與外語(yǔ)教學(xué)有關(guān)。在中國(guó)教育中,使用中文或中文時(shí)會(huì)提到中文。它主要提供普通話的語(yǔ)言環(huán)境,培養(yǎng)孩子說(shuō)普通話,創(chuàng)造一個(gè)自由輕松的語(yǔ)言交流環(huán)境,培養(yǎng)孩子的語(yǔ)言交流習(xí)慣,提高孩子的語(yǔ)言交流能力,引導(dǎo)和提高孩子對(duì)兒童文學(xué)的傾聽(tīng)和欣賞。使孩子有興趣閱讀和寫(xiě)作,為孩子的繼續(xù)教育做好準(zhǔn)備。三、自閉癥兒童形成的原因(一)社會(huì)原因1、社會(huì)對(duì)自閉癥患者的了解程度還有待提高自閉癥兒童的父母通常不愿意讓外人了解孩子的情況,這被認(rèn)為是一種恥辱甚至是內(nèi)疚感。此外,由于缺乏對(duì)自閉癥相關(guān)知識(shí)的了解,公眾不了解自閉癥兒童,以不同方式對(duì)待他們也會(huì)導(dǎo)致他們的心理壓力過(guò)大,導(dǎo)致心理問(wèn)題。2、缺乏專(zhuān)門(mén)的康復(fù)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)的教師目前,雖然自閉癥兒童人數(shù)逐年增加,但相關(guān)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)教師相對(duì)缺乏。除少數(shù)指定醫(yī)院外,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)大多是私立機(jī)構(gòu),缺乏資金和專(zhuān)業(yè)化程度低。大多數(shù)自閉癥兒童沒(méi)有得到專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和康復(fù),自然會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題。(二)家庭原因貝特爾海姆認(rèn)為,由于自閉癥兒童的父母在孩子發(fā)育的關(guān)鍵階段沒(méi)有得到積極和不合理的對(duì)待,嬰兒的情緒退縮;嬰兒的情緒撤退導(dǎo)致母親進(jìn)一步拒絕他,母嬰關(guān)系不再發(fā)展。在這樣一個(gè)充滿拒絕和威脅的環(huán)境中,孩子不僅表現(xiàn)出不斷從父母身邊退縮,而且還拒絕了整個(gè)世界。這種觀點(diǎn)在很大程度上影響了美國(guó)領(lǐng)導(dǎo)的兒童的心理分析。如果父母的養(yǎng)育方式簡(jiǎn)單,忽視或?qū)?,肯定?huì)導(dǎo)致自閉癥兒童情緒更加惡化,這將不可避免地影響兒童的心理健康發(fā)展。同時(shí),過(guò)度的愛(ài)和關(guān)注也會(huì)導(dǎo)致自閉癥兒童的心理問(wèn)題。由于兒童的特殊疾病,許多父母幾乎把所有時(shí)間花在照顧子女上,并以各種方式保護(hù)他們的孩子。這很容易導(dǎo)致孩子過(guò)度依賴(lài),缺乏獨(dú)立性和動(dòng)力去適應(yīng)社會(huì),從而產(chǎn)生適應(yīng)能力差的問(wèn)題。(三)個(gè)人原因1、情感缺陷由于他們的身體和心理特征,自閉癥兒童非常不穩(wěn)定。他們不容易接近周?chē)娜?,情緒的體驗(yàn)并不深刻,他們很難理解別人的情緒,也不善于表達(dá)自己的情感,他們不了解他人的情緒和意見(jiàn),很難調(diào)整自己的做法甚至關(guān)心他人,所以他們經(jīng)常表現(xiàn)出不合作的行為。生活中的變化會(huì)引起他們的恐懼,這將導(dǎo)致他們頑固地重復(fù)某些刺激,并通過(guò)重復(fù)的刻板印象消除過(guò)多的感官負(fù)擔(dān)。對(duì)他們來(lái)說(shuō),同樣的生活方式更安全,變化意味著不可預(yù)測(cè)性和不可控制性。2、語(yǔ)言發(fā)展遲緩患有自閉癥的兒童與普通兒童具有相同的基本生理需求和基本情緒,需要滿足需求和表達(dá)情感需要通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行溝通。大多數(shù)自閉癥兒童都有表達(dá)性交流障礙,有些自閉癥兒童會(huì)說(shuō)話,但有語(yǔ)言差異。當(dāng)自閉癥兒童有情緒狀態(tài)但無(wú)法用語(yǔ)言交流時(shí),他們會(huì)表現(xiàn)得非常積極和不恰當(dāng)。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)自閉癥兒童的攻擊性行為來(lái)自憤怒或恐懼。例如,當(dāng)自閉癥兒童開(kāi)展的活動(dòng)被暫停時(shí),無(wú)法滿足某項(xiàng)要求;如果生活環(huán)境被迫改變,或者被要求做一些不愿意做的事情,那么他可能會(huì)攻擊自已或攻擊他人。3、認(rèn)知困難研究表明,約有80070名自閉癥兒童患有精神發(fā)育遲滯,其中約半數(shù)兒童的智商低于50;30%的自閉癥兒童智商在50到70之間;20%達(dá)到或高于平均水平。自閉癥兒童有內(nèi)在的推測(cè)缺陷,他們無(wú)法忍受并思考其他人的行為。他們不能在游戲中與他們的伙伴遵循相同的規(guī)則,他們不會(huì)判斷別人的想法和做法,他們不會(huì)玩,他們不理解,不會(huì)偽裝。例如,如果一個(gè)正常的孩子穿著圍裙,它可以在不使用真品的情況下扮演餐廳服務(wù)員,點(diǎn)菜只能使圍裙成為一件衣服,而且不會(huì)有想象力的表現(xiàn)。因此,自閉癥的實(shí)質(zhì)性損害是認(rèn)知障礙,導(dǎo)致各方面發(fā)展緩慢,整體功能受限。由于他們理解和表達(dá)能力差,他們的需求和情緒無(wú)法正常表達(dá)給他人,導(dǎo)致挫折,并在自閉癥兒童感到沮喪時(shí)造成情緒和行為問(wèn)題,如憤怒,自我傷害或攻擊他人。4、感知覺(jué)異常和缺陷自閉癥兒童由于大腦的不成熟或發(fā)育缺陷,它們比正常兒童更敏感,并且對(duì)某些刺激過(guò)于敏感或過(guò)度敏感,這可能導(dǎo)致他們的心理和行為問(wèn)題。例如,患有自閉癥的孩子對(duì)燈光和聲音有異常的感覺(jué),面對(duì)光和聲的刺激,他們立即猛擊他們的耳朵,表現(xiàn)出憤怒和恐慌,甚至自殘。研究表明,一些患有自閉癥的兒童會(huì)在大腦中產(chǎn)生過(guò)多的腦嗎啡,這會(huì)阻止疼痛并產(chǎn)生類(lèi)似于自我傷害的自我刺激行為。自閉癥兒童接受的一些視覺(jué)信息是碎片化的,而不是完整的,例如只看到手腳,而不是整個(gè)人。四、自閉癥教學(xué)的現(xiàn)狀及原因(一)自閉癥教學(xué)的現(xiàn)狀1、缺乏兒童特長(zhǎng)針對(duì)性訓(xùn)練目前,我國(guó)的自閉癥兒童教學(xué)過(guò)程中,大部分教師覺(jué)得自閉癥兒童是有缺陷的群體,部分人的嚴(yán)重,自閉癥兒童能力低下,學(xué)習(xí)能力不強(qiáng),存在學(xué)習(xí)困難的問(wèn)題,因此,老師都普遍將重點(diǎn)集中在自閉癥兒童的問(wèn)題上面,忽視了自閉癥兒童自身的特長(zhǎng)和優(yōu)點(diǎn),這對(duì)于自閉癥兒童的教育是及其不利的。事實(shí)上,自閉癥兒童有好多存在能力強(qiáng)的一面,對(duì)這方面進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練,對(duì)于自閉癥兒童能力的提高是非常的有幫助的。2、師資隊(duì)伍資源的落后在自閉癥兒童的教學(xué)中,大部分的教師都是從普通的高校畢業(yè),和普通教師在教學(xué)方法和教學(xué)理念上沒(méi)有多大差異,沒(méi)有接受過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)的能力培訓(xùn),在自閉癥兒童的教學(xué)過(guò)程中,缺乏方法,不能做到因“才”施教,也不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童的優(yōu)勢(shì),由于師資資源的落后,導(dǎo)致自閉癥兒童成為了教育的局外人。3、教學(xué)主要以校園為主,缺少家庭的配合在自閉癥兒童的教育過(guò)程中,我國(guó)主要以校園教學(xué)為主,大部分的自閉癥兒童家長(zhǎng)很少關(guān)注兒童的成長(zhǎng),完全依賴(lài)學(xué)校教育。但是,當(dāng)前的自閉癥兒童學(xué)校教學(xué)還存在比較多的問(wèn)題,難以根據(jù)兒童特長(zhǎng)進(jìn)行施教,因此,單一的校園教學(xué)模式對(duì)于自閉癥兒童的教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。(二)自閉癥教學(xué)問(wèn)題原因1、沒(méi)有建立教學(xué)方案,忽視了能力的訓(xùn)練自閉癥兒童的教學(xué)是有別于普通孩子的教學(xué)的,自閉癥兒童每個(gè)個(gè)體的情況都有差異,教師在采取教學(xué)的過(guò)程中,應(yīng)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練。在每一個(gè)自閉癥兒童入學(xué)的過(guò)程中,教學(xué)機(jī)構(gòu)很少有針對(duì)每一個(gè)自閉癥兒童進(jìn)行教學(xué)方案的設(shè)計(jì)與制定,導(dǎo)致自閉癥兒童在接受教育的過(guò)程中,缺少差異化,不能根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練,導(dǎo)致自閉癥兒童的能力不能得到有效提高。2、專(zhuān)業(yè)教師的缺乏據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)在自閉癥兒童的教學(xué)中,接受了專(zhuān)業(yè)能力培訓(xùn)的教師比例不到10:1,換句話說(shuō),就是在10名自閉癥兒童教師中,有專(zhuān)業(yè)能力的教師不到1名。從這個(gè)數(shù)據(jù)就能說(shuō)明我國(guó)自閉癥兒童教學(xué)過(guò)程中,相關(guān)的教師的缺乏,能夠有效的進(jìn)行因“才”施教的教師也就寥寥無(wú)幾了3、家長(zhǎng)教育理念的落后在很多家長(zhǎng)的教育理念中,孩子的教育主要是學(xué)校的事情,家長(zhǎng)負(fù)責(zé)給孩子提供好的教學(xué)環(huán)境,能力的培養(yǎng)取決于教師。家長(zhǎng)在孩子的教育過(guò)程中,沒(méi)有給予足夠的重視,比如說(shuō)學(xué)習(xí)成績(jī)不好或者有能力障礙,只會(huì)借助相關(guān)的輔導(dǎo)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或者能力機(jī)構(gòu)對(duì)孩子進(jìn)行指導(dǎo),自身很少參與到孩子教育改善的過(guò)程中,對(duì)孩子的能力發(fā)現(xiàn)也是不及時(shí)。五、自閉癥兒童教學(xué)干預(yù)的個(gè)案研究(一)研究個(gè)案本研究選取某幼兒園接受融合教育的一名自閉癥幼兒為研究對(duì)象,研究對(duì)象經(jīng)過(guò)兒童醫(yī)院確診為自閉癥。峰峰,男,2013年10月出生,是某幼兒園小三班的孩子。這學(xué)期峰峰本應(yīng)該升入中班,但是峰峰自身的發(fā)展?fàn)顩r和家長(zhǎng)的緣故,峰峰又繼續(xù)留在了小班。峰峰生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,媽媽是醫(yī)生,爸爸是工程師,爺爺奶奶是退休大學(xué)教師。由于峰峰爸爸媽媽工作較忙,對(duì)峰峰的日常生活照料以及接送去幼兒園都落在了他的爺爺奶奶身上,本文關(guān)于峰峰成長(zhǎng)經(jīng)歷的記述都是源于峰峰爺爺?shù)臄⑹觥7宸宄錾鷷r(shí)黃疸較嚴(yán)重,半年后才痊愈,2歲半左右峰峰的爺爺奶奶發(fā)現(xiàn)孩子有異常,語(yǔ)言能力發(fā)展較弱,后又去醫(yī)院保健科做咨詢(xún)?cè)\斷,在3歲半確診為自閉癥。(二)研究方法1、文獻(xiàn)研究法本文對(duì)幼兒自閉癥和融合教育的相關(guān)文獻(xiàn)綜述進(jìn)行整理,為后續(xù)的調(diào)查研究提供理論依據(jù)。2、參與式觀察法在進(jìn)行干預(yù)之前,每天對(duì)幼兒園活動(dòng)進(jìn)行抽樣和觀察,并通過(guò)觀察表格和文本的組合詳細(xì)記錄對(duì)案件進(jìn)行的所有活動(dòng)。全面細(xì)致地了解案件的認(rèn)知能力,學(xué)業(yè)能力,溝通能力,自理能力,社交能力,情緒控制能力等,重點(diǎn)分析兒童的問(wèn)題特點(diǎn)和有效干預(yù)。在干預(yù)期間,參與者每周至少直接參與干預(yù)兩次,并在參與過(guò)程中觀察。(三)干預(yù)策略1、溝通支持語(yǔ)言是社交互動(dòng)的基礎(chǔ)。峰峰所處的社會(huì)環(huán)境首先是幼兒園。但是,在幼兒園,他不愿意與老師和同齡人積極溝通。培養(yǎng)積極的溝通行為和積極的溝通技巧尤為必要。2、同伴參與加強(qiáng)社會(huì)交往能力應(yīng)該在集體化的環(huán)境中實(shí)施,因此同齡人參與的集體化環(huán)境適合自閉癥兒童的干預(yù)。3、繪畫(huà)治療強(qiáng)化教育,強(qiáng)調(diào)利用有特殊需要兒童的興趣和興趣領(lǐng)域,作為彌補(bǔ)和指導(dǎo)幼兒缺陷的突破口。4、家園配合自閉癥兒童教育中“精神的融合”是個(gè)體精神世界構(gòu)建的必要環(huán)節(jié)。(四)干預(yù)結(jié)果1、定性描述結(jié)果與成效通過(guò)與研究對(duì)象的家長(zhǎng)、老師的訪談,觀察研究對(duì)象在治療過(guò)程中的變化進(jìn)行評(píng)估。在動(dòng)作模仿方面,能夠?qū)λ四7伦约旱膭?dòng)作有反應(yīng),能夠模仿較復(fù)雜的大肌肉動(dòng)作,在協(xié)助下能夠模仿動(dòng)物的叫聲。知覺(jué)方面,能夠進(jìn)行目光追視,能夠?qū)蠋煹氖謩?shì)有反應(yīng),并能在協(xié)助下對(duì)顏色積木配對(duì)。小肌肉方面,能夠有序地以拇指接觸同一只手的其他手指,能夠自己擰開(kāi)瓶蓋,在協(xié)助下能夠辨別及交出物件并能用剪刀剪紙。2、定量描述結(jié)果與成效(1)功能發(fā)展通過(guò)對(duì)峰峰干預(yù)實(shí)施的前后測(cè),通過(guò)對(duì)兩次測(cè)驗(yàn)的對(duì)比來(lái)看對(duì)峰峰實(shí)施干預(yù)的結(jié)果與成效(見(jiàn)表1):表1干預(yù)前后的功能發(fā)展量表評(píng)分模仿知覺(jué)小肌肉大肌肉手眼協(xié)調(diào)認(rèn)知理解認(rèn)知表達(dá)P干預(yù)前0176231P干預(yù)后9712167128E干預(yù)前75475910E干預(yù)后6523599F干預(yù)前975681416F干預(yù)后11203510在功能發(fā)展方面,通過(guò)對(duì)峰峰行為表現(xiàn)的頻次c2檢驗(yàn)結(jié)果表明,F(xiàn)分模仿前后差異顯著(c2=6.4,P=0.011),知覺(jué)前后差異顯著(c2=4.500,P=0.034),認(rèn)知理解前后差異顯著(c2=4.236,P=0.039);E分無(wú)顯著性差異項(xiàng)目;P分知覺(jué)前后差異顯著(c2=4.5,P=0.034),大肌肉前后差異顯著(c2=4.545,P=0.033),認(rèn)知理解前后差異顯著(c2=5.400,P=0.020),認(rèn)知表達(dá)前后差異顯著(c2=5.444,P=0.020)。(2)行為表現(xiàn)表2干預(yù)前后行為表現(xiàn)結(jié)果關(guān)系與情感游戲與興趣感覺(jué)反應(yīng)語(yǔ)言A干預(yù)前1201A干預(yù)后3353M干預(yù)前4394M干預(yù)后8454S干預(yù)前7334S干預(yù)后1121在行為表現(xiàn)方面,峰峰的改善進(jìn)展較慢,只有S分關(guān)系與情感前后差異顯著(c2=4.500,P=0.034),其他無(wú)顯著性差異(見(jiàn)表2)。在干預(yù)研究基線和研究結(jié)束時(shí),研究者對(duì)峰峰一周內(nèi)10次上課行為表現(xiàn)進(jìn)行了觀察記錄,每節(jié)課觀察15分鐘,其行為以10秒為單位,表現(xiàn)結(jié)果如表3:表3干預(yù)前后上課行為觀察結(jié)果干預(yù)前干預(yù)后c2P次數(shù)百分比次數(shù)百分比專(zhuān)心行為1300.2173080.51372.3380.000等待協(xié)助200.033120.022.0000.157發(fā)呆1660.277960.1618.7020.000東張西望460.077260.0435.5560.018自我刺激20.00300玩弄物品1800.300980.16324.1870.000離開(kāi)座位380.063200.0335.5860.018負(fù)向互動(dòng)40.00710.0011.8000.180其它20.00300主動(dòng)協(xié)助0080.013教師要求120.02310.0528.3950.004非同伴協(xié)助0000由表3可以得知峰峰上課時(shí)的專(zhuān)心行為有了很大提高,由原來(lái)的21.7%到51.3%,而在非專(zhuān)心行為中,玩弄物品所占比重最大,其次為發(fā)呆,其出現(xiàn)率也有了大幅下降,分別由原來(lái)的30%和27.7%下降為16.3%和16%。主動(dòng)協(xié)助能力有了初步發(fā)展,干擾行為很少出現(xiàn),其中,專(zhuān)心行為、發(fā)呆、東張西望、玩弄物品、離開(kāi)座位和教師要求有顯著性差異。六、自閉癥兒童研究、教學(xué)的方法(一)制定方案,進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練自閉癥兒童入學(xué)后,必須首先進(jìn)行初始方案制定,對(duì)自閉癥兒童做一個(gè)科學(xué)全面的認(rèn)識(shí),以便于日后正常教育工作的開(kāi)展。對(duì)自閉癥兒童的方案制定應(yīng)堅(jiān)持發(fā)展性和生態(tài)化兩大原則,既注重考察兒童自身的心理潛能和發(fā)展水平,也關(guān)照其周?chē)h(huán)境生態(tài)系統(tǒng)對(duì)兒童的影響。科學(xué)全面地了解自閉癥兒童,認(rèn)識(shí)到其自身的特殊性,也看到其內(nèi)在潛力,發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童的興趣與特長(zhǎng),發(fā)掘其環(huán)境資源,通過(guò)“揚(yáng)長(zhǎng)”而非“補(bǔ)短”的方式,進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,最大可能地幫助自閉癥兒童充分發(fā)揮其自身能力和內(nèi)在潛能,幫助他們?cè)诔砷L(zhǎng)之路上獲得可持續(xù)發(fā)展的能力。(二)加強(qiáng)教師的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)每一個(gè)自閉癥兒童有其自身的特點(diǎn),應(yīng)采用不同的方法,根據(jù)其自身的特點(diǎn),如兒童林某的視覺(jué)能力更好的發(fā)展,更好地應(yīng)對(duì)視覺(jué)圖片材料,但該機(jī)構(gòu)沒(méi)有能力(財(cái)力和物力資源,教師)給他提供了他的教學(xué)方法為結(jié)構(gòu)化教學(xué)視野。這種結(jié)構(gòu)化教學(xué)被認(rèn)為是世界上最好的干預(yù)效果,在組織中無(wú)法實(shí)施。影響職業(yè)化的原因很多,主要原因是缺乏專(zhuān)業(yè)支持,學(xué)校教師(非特殊教育)除了崗前崗前培訓(xùn)外,幾乎沒(méi)有專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),各機(jī)構(gòu)也沒(méi)有財(cái)政資源為教師提供專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。因此,需要對(duì)教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),對(duì)教師提供專(zhuān)業(yè)支持,做一些有針對(duì)性地、系統(tǒng)地培養(yǎng)和訓(xùn)練,這樣才能做到因“才”施教,根據(jù)學(xué)生的特長(zhǎng)進(jìn)行教學(xué)。(三)加強(qiáng)家園配合,促進(jìn)幼兒健康發(fā)展家長(zhǎng)應(yīng)積極主動(dòng),謙虛地咨詢(xún)幼兒教育工作者,學(xué)習(xí)教育方法和經(jīng)驗(yàn),使兒童的家庭教育科學(xué)化,規(guī)范化。包容性教育中的“精神整合”是個(gè)體精神世界建構(gòu)的必要環(huán)節(jié)。家庭是個(gè)人成長(zhǎng)的重要環(huán)境。父母是學(xué)前整合教育的重要因素。家長(zhǎng)首先要保持樂(lè)觀積極的態(tài)度,其次要建立正確的教育理念和養(yǎng)育方式。(四)醫(yī)療、教育、心理之間的銜接自閉癥的診斷是屬于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,而應(yīng)體現(xiàn)在干預(yù)、醫(yī)學(xué)、教育學(xué)和心理學(xué)的交叉,目前對(duì)自閉癥兒童的康復(fù),特別是在特殊兒童學(xué)前教育這一塊,還沒(méi)有一個(gè)媒介能使這三者結(jié)合起來(lái),在某些方面達(dá)成一致,導(dǎo)致存在一些“門(mén)戶(hù)之見(jiàn)”。應(yīng)該加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人員之間的聯(lián)系,了解行業(yè)動(dòng)態(tài),通過(guò)媒體相互學(xué)習(xí)。我們應(yīng)該把醫(yī)學(xué)、教育和心理學(xué)結(jié)合起來(lái),相互學(xué)習(xí),更好地干預(yù)自閉癥兒童。七、總結(jié)本文通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,對(duì)國(guó)內(nèi)外自閉癥兒童發(fā)展相關(guān)研究成
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