PICC理論知識試題含答案

PICC理論知識考核試卷1、血管通路裝置的并發(fā)癥包括()A、靜脈炎(正確答案)B、神經損傷(正確答案)C、導管受損(正確答案)D、感染(正確答案)2、患者輸入液體藥物中葡萄糖含量大于>10%或滲透壓較高(>900mOsm/L)可能發(fā)生()A、機械性靜脈炎B、化學性靜脈炎(正確答案)C、細菌性靜脈炎D、感染3、與中上臂穿刺部位相比，經外周穿刺的中心靜脈導管(PICC)的穿刺點位于肘窩時具有更高的深靜脈血栓形成(DVT)的風險。對(正確答案)錯4、產生機械性靜脈炎的因素有()A、導管相對過大(正確答案)B、插入時引起創(chuàng)傷(正確答案)C、液體中含有微粒D、靜脈壁受損(正確答案)5、機械性靜脈炎的干預措施有()A、熱敷(正確答案)B、冷敷C、妥善固定(正確答案)D、患肢抬高(正確答案)6、導管材料過硬不可能產生靜脈炎。對錯(正確答案)7、超聲引導下PICC穿刺應選擇部位()A、下臂中段B、肘窩C、上臂中段(正確答案)D、上臂上段8、兒童老人使用留置靜脈針時應選()。A、18GB、20GC、22GD、24G(正確答案)9、防止發(fā)生空氣栓塞，拔除中心血管通路裝置的過程中患者可以處于()A、仰臥位(正確答案)B、半坐臥位C、頭低腳高位臥位(正確答案)D、頭高腳低位10、為避免神經損傷應注意()A、穿刺時避免反復置入(正確答案)B、進行神經血管評估(正確答案)C、異常疼痛立即拔除(正確答案)D、出現疼痛予熱敷11、發(fā)生神經損傷風險最大部位有()A、橈側腕關節(jié)頭靜脈的橈神經淺支。(正確答案)B、腕關節(jié)掌側面的正中神經。(正確答案)C、肘窩部位或上方的正中神經和骨間前神經。(正確答案)D、肘窩的橫向和前臂內側皮神經。(正確答案)12、風險最大的動脈穿刺部位包括：臂叢神經(正中神經).對(正確答案)錯13、發(fā)生外滲和滲出時移除外周導管或植入式輸液港無損傷針，對該區(qū)域施加壓力。對錯(正確答案)14、出現哪些癥狀可以確定中心血管通路裝置發(fā)生堵管：()A、無法抽回血或血液回流緩慢。(正確答案)B、無法沖管或通過中心血管通路裝置輸液。(正確答案)C、電子輸液器頻繁堵管報警。(正確答案)D、在輸液部位發(fā)生內滲/外滲或腫脹/滲漏。(正確答案)15、防止發(fā)生空氣栓塞，拔除中心血管通路裝置的過程中患者屏住呼吸，保持中心血管通路裝置的穿刺點處于或低于心臟水平。對(正確答案)錯16、關于雙腔導管，只要導管的一個腔是通暢的，另一個肯定通暢。對錯(正確答案)17、評估血管通路裝置相關感染的癥狀和體征，包括但不限于：()A、紅斑(正確答案)B、水腫(正確答案)C、任何疼痛或壓痛或滲液(正確答案)D、體溫升高(正確答案)18、為了盡量降低非隧道式中心血管通路裝置(CVAD)的導管相關感染的風險，推薦在成年患者中使用鎖骨下靜脈，頸靜脈或者股靜脈。對錯(正確答案)19、應基于下列那些因素做出導管挽救的決定：()A、置入一個新的中心血管通路裝置所帶來的困難；(正確答案)B、凝血機能障礙；(正確答案)C、發(fā)熱D、成對的血液培養(yǎng)證實存在感染的微生物；(正確答案)20、下面哪些條件引起的導管相關血流感染必須拔管。()A、嚴重膿毒癥(正確答案)B、化膿性血栓性靜脈炎(正確答案)C、機械性靜脈炎D、導管暴露21、當患者突然出現呼吸困難、連續(xù)性咳嗽、呼吸暫停、胸痛、低血壓、頸靜脈怒張、心動過速、喘息等癥狀時高度懷疑()。A、感染B、空氣栓塞(正確答案)C、藥物外滲D、神經損傷22、哪些癥狀禁忌做瓦爾薩爾瓦動作()A、心功能障礙的患者(正確答案)B、最近發(fā)生的心肌梗塞的患者(正確答案)C、青光眼的患者(正確答案)D、視網膜病變的患者(正確答案)23、拔除中心血管通路裝置后，至少()，以密封皮膚和靜脈之間通路可低氣栓的風險。A、12小時B、24小時(正確答案)C、36小時D、48小時24、不選擇上肢靜脈，而選擇內部頸靜脈穿刺置入經外周穿刺的中心靜脈導管(PICC)后，發(fā)生深靜脈血栓形成(DVT)的風險率更低。對(正確答案)錯25、血管通路裝置一般選擇留置在慣用手臂上。對錯(正確答案)26、根據導管尖端位置分為外周靜脈導管和中心靜脈導管。對(正確答案)錯27、PICC導管的尖端位置應在上腔靜脈下端的2/3內。對錯(正確答案)28、1英寸是()。A、1厘米B、1.5厘米C、2厘米D、2.5厘米(正確答案)29、在一個中心血管通路裝置的替換過程中：()A、詢問既往史B、使用最大限度的無菌防護措施(MSB)。(正確答案)C、采用技術以降低空氣栓塞的風險。(正確答案)D、輸液之前，獲取X光片或使用其他經技術來確認正確導管尖端位置(正確答案)30、在中心血管通路裝置置入之前，應對患者發(fā)生靜脈血栓的危險因素進行評估。

風險因素包括，但不限于：()[多選題]□A、存在導致高凝狀態(tài)的慢性疾病?！魾、手術和外傷患者?！魿、危重病人。□D、已知存在凝血異?；?1、有多次置入中心血管通路裝置的病史；特別是置入困難或者損傷性置入以及存在其他血管內置入裝置(比如起搏器)的患者有發(fā)生靜脈血栓的風險。對(正確答案)錯32、具有深靜脈血栓形成病史的患者留置中心血管通路裝置易發(fā)生()A、靜脈炎B、靜脈血栓(正確答案)C、神經損傷D、空氣栓塞33、懷孕或者口服避孕藥，低齡兒童和老年人均屬于發(fā)生靜脈血栓的風險因素。對(正確答案)錯34、與其他中心靜脈導管相比，經外周穿刺的中心靜脈導管(PICC)具有更高的深靜脈血栓形成(DVT)的風險，因為置入直徑相對較小的靜脈內，且在上肢內活動性更大。對(正確答案)錯35、在哪個部位穿刺經外周穿刺的中心靜脈導管(PICC)發(fā)生深靜脈血栓形成(DVT)的風險率最低()A、下臂部靜脈B、肘窩部靜脈C、中上臂部靜脈D、內部頸靜脈(正確答案)36、股部置入位置在腰部，髂腰和髂靜脈可產生導管尖端的異位。對(正確答案)錯37、導管異位一般與導絲和/或導管推進困難一起發(fā)生。對(正確答案)錯38、拔除中心血管通路裝置后，應使用無菌干燥的紗布加壓包扎止血。對(正確答案)錯39、下列是PICC管的并發(fā)癥有：()A、感染(正確答案)B、導管異位(正確答案)C、導管漂移(正確答案)D、局部出血(正確答案)40、PICC條件下TPN的患兒，出現不能解釋的病情迅速進展，要警惕PICC異位所導致的病情變化。對(正確答案)錯41、對于連續(xù)發(fā)泡劑、腸外營養(yǎng)或輸液滲透壓大于900mOsm/L藥物時，可以使用中等長度的導管。對錯(正確答案)42、超聲引導下PICC穿刺應首選()靜脈。A、肘正中靜脈B、貴要靜脈(正確答案)C、肱靜脈D、頭靜脈43、新生兒和兒童在超聲引導下PICC穿刺時可選()A、腋靜脈(正確答案)B、耳后靜脈(正確答案)C、下肢隱靜脈(正確答案)D、腘靜脈(正確答案)44、PICC導管的尖端位置應在()：A、上腔靜脈與右心房交界處(正確答案)B、上腔靜脈與左心房交界處C、上腔靜脈與右心室交界處D、上腔靜脈與左心室交界處45、如果通過股靜脈行超聲引導下PICC穿刺，導管尖端應在：()A、椎靜脈B、下腔靜脈膈肌位置(正確答案)C、肋間后靜脈D、腰靜脈46.在穿刺前通過超聲檢查測量靜脈內徑，考慮選擇占靜脈直徑小于/等于()的導管。A、30%B、35%C、40%D、45%(正確答案)47.對植入式輸液港皮膚消毒首選()。A、0.2%氯已定乙醇溶液B、0.5%氯已定乙醇溶液(正確答案)C、90%乙醇溶液D、碘酊48.當患者出現局部腫脹、紅斑的跡象或身體疼痛時，應懷疑發(fā)生(