心肺功能測量與評定1課件

第四章心肺功能的測量與評價包括心血管系統(tǒng)的機能、呼吸系統(tǒng)的機能及最大攝氧量的測量。第四章心肺功能的測量與評價包括心血管系統(tǒng)的機能、呼吸系統(tǒng)的1第一節(jié)心血管系統(tǒng)機能的測量與評價

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管組成的閉鎖管道，它的功能反映情況一個人發(fā)育水平、體質(zhì)狀況和運動訓練的水平。

心血管系統(tǒng)的機能測量應包括三態(tài)的測量，即測量在相對安靜狀態(tài)、定量負荷狀態(tài)及最大負荷狀態(tài)下的機能反應。最大負荷狀態(tài)下的測量風險大第一節(jié)心血管系統(tǒng)機能的測量與評價

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管2一心率（脈搏）的測量與評價

心率是心臟每分鐘跳動的次數(shù)

心臟搏動沿著動脈向遠端傳播形成脈搏。

正常生理狀態(tài)下，心率的節(jié)律整齊，心率與脈搏一致。

心率方法主要有：脈搏觸摸法、聽診法、心率遙測法、心電圖記錄法

一心率（脈搏）的測量與評價

心率是心臟每分鐘跳動的次數(shù)

3（一）、安靜時心率測量與評價

1安靜時心率測量-脈搏觸摸法

部位：橈動脈、頸動脈、顳動脈

儀器：秒表

方法：

10S（先測3個10S，再測30S）（一）、安靜時心率測量與評價

1安靜時心率測量-脈搏觸摸法42安靜時心率的評價（1）基礎(chǔ)心率均線和波動差值適合對象：7~18歲操作：清晨、靜臥、空腹、清醒狀態(tài)測晨脈7天。均值：63~69正常心率波動差值：7天中最大值-最小值注意：正常休息，注意飲食2安靜時心率的評價5運動強度與心率關(guān)系男女低強度<130<135中131~155136~160大156~175161~180亞極限176~185>180極限186~220181~22運動強度與心率關(guān)系61簡易心率遙測法2POLAR表心率遙測3運動中心率評價(二)運動中的心率測量與評價1簡易心率遙測法2POLAR表心率遙測3運動中心率7（2）立位、臥位脈搏差的測量與評價立、臥位1分鐘脈搏差評價：優(yōu)0~5次良6~11中12~19差>20次（2）立位、臥位脈搏差的測量與評價8(三)運動后心率測量與評價

1運動后即刻心率Hr=1800/t30評價：心率潛力=220-（年齡+運動后即刻心率）優(yōu)>=50良30~49中20~29下10~19差0~9(三)運動后心率測量與評價

1運動后即刻心率9

2運動后恢復期心率的測量與評價第2、3、4、5分鐘各測1次（30S）

2運動后恢復期心率的測量與評價10

血壓：血液在血管內(nèi)流動時，對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。血壓影響因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管彈性二、血壓的測量與評價二、血壓的測量與評價11.（一）人體安靜時血壓的測量（二）運動后血壓測量與評價第1、2、3、4、5分鐘內(nèi)測（每次在10S內(nèi)測出）并測10S心率心功能指數(shù)：k=bp/p（收縮壓/心率）.（一）人體安靜時血壓的測量（二）運動后血壓測量與評價12

1布蘭奇心功指數(shù)=心率*（收縮壓+舒張壓）/100110~160表正常，平均140>200為異常

2體位平均血壓指數(shù)3耐力系數(shù)（克瓦斯公式）耐力系數(shù)=4克蘭普頓測量三、心血管機能指數(shù)的測量與評價2體位平均血壓指數(shù)三、心血管機能指數(shù)的測量與評價13四、心血管機能試驗的測量與評價1

30s20次蹲起2

30s30次蹲起3哈佛氏臺階試驗4改良型哈佛氏臺階試驗5二階梯指數(shù)四、心血管機能試驗的測量與評價130s20次蹲起214第二節(jié)呼吸機能的測量與評價肺通氣功能的主要指標是肺活量,其相對值更能反映呼吸功能水平；屏息反映機體對呼吸肌收縮的控制能力。第二節(jié)呼吸機能的測量與評價15一、肺活量的測量與評價安靜時的肺活量準備動作、最大吸氣、最大呼氣測量三次、間隔15秒、取最佳值19~22歲:3500~3790ml中下3800~4600ml中等一、肺活量的測量與評價16注意：示范、勿漏氣五次肺活量試驗每15S測一次，共測5次定量負荷后五次肺活量試驗運動后第1、2、3、4、5分鐘各測一次二

閉氣試驗安靜定量負荷后重復注意：示范、勿漏氣二閉氣試驗安靜17第三節(jié)最大攝氧量的測量與評價@eric-lin第三節(jié)最大攝氧量的測量與評價@eric-lin18

最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機能能力達到最高水平時，單位時間內(nèi)所能攝取的最大氧量。它是反映一個人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指標，應用廣泛。最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機能能力達到最高水平時19一、直接測量跑臺或功率自行車、自動氣體分析儀、雙向活瓣呼吸口罩、電極及導電膏。一、直接測量201奎因臺階試驗12分鐘跑跑道分8等份或6/4等份盡最大力量跑12分鐘極限下強度負荷測量功率自行車：增加負荷、心率“穩(wěn)定狀態(tài)”、查表二間接測量二間接測量21二間接測量2、奎因臺階試驗3、12分鐘跑跑道分8等份或6/4等份盡最大力量跑12分鐘極限下強度負荷測量功率自行車：增加負荷、心率“穩(wěn)定狀態(tài)”、查表二間接測量221.簡述生理機能的概念和測量內(nèi)容。2.運用心率測量心血管機能有哪幾種方法？3.什么的臺階實驗？舉例說明臺階實驗的方法和原理。4.什么是閉氣實驗？簡述幾種閉氣實驗的方法和注意事項。5.什么是PWC170實驗？簡述它的測量原理和方法。6.簡述最大攝氧量的測量方法。思考題：1.簡述生理機能的概念和測量內(nèi)容。思考題：23第四章心肺功能的測量與評價包括心血管系統(tǒng)的機能、呼吸系統(tǒng)的機能及最大攝氧量的測量。第四章心肺功能的測量與評價包括心血管系統(tǒng)的機能、呼吸系統(tǒng)的24第一節(jié)心血管系統(tǒng)機能的測量與評價

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管組成的閉鎖管道，它的功能反映情況一個人發(fā)育水平、體質(zhì)狀況和運動訓練的水平。

心血管系統(tǒng)的機能測量應包括三態(tài)的測量，即測量在相對安靜狀態(tài)、定量負荷狀態(tài)及最大負荷狀態(tài)下的機能反應。最大負荷狀態(tài)下的測量風險大第一節(jié)心血管系統(tǒng)機能的測量與評價

心血管系統(tǒng)是由心臟和血管25一心率（脈搏）的測量與評價

心率是心臟每分鐘跳動的次數(shù)

心臟搏動沿著動脈向遠端傳播形成脈搏。

正常生理狀態(tài)下，心率的節(jié)律整齊，心率與脈搏一致。

心率方法主要有：脈搏觸摸法、聽診法、心率遙測法、心電圖記錄法

一心率（脈搏）的測量與評價

心率是心臟每分鐘跳動的次數(shù)

26（一）、安靜時心率測量與評價

1安靜時心率測量-脈搏觸摸法

部位：橈動脈、頸動脈、顳動脈

儀器：秒表

方法：

10S（先測3個10S，再測30S）（一）、安靜時心率測量與評價

1安靜時心率測量-脈搏觸摸法272安靜時心率的評價（1）基礎(chǔ)心率均線和波動差值適合對象：7~18歲操作：清晨、靜臥、空腹、清醒狀態(tài)測晨脈7天。均值：63~69正常心率波動差值：7天中最大值-最小值注意：正常休息，注意飲食2安靜時心率的評價28運動強度與心率關(guān)系男女低強度<130<135中131~155136~160大156~175161~180亞極限176~185>180極限186~220181~22運動強度與心率關(guān)系291簡易心率遙測法2POLAR表心率遙測3運動中心率評價(二)運動中的心率測量與評價1簡易心率遙測法2POLAR表心率遙測3運動中心率30（2）立位、臥位脈搏差的測量與評價立、臥位1分鐘脈搏差評價：優(yōu)0~5次良6~11中12~19差>20次（2）立位、臥位脈搏差的測量與評價31(三)運動后心率測量與評價

1運動后即刻心率Hr=1800/t30評價：心率潛力=220-（年齡+運動后即刻心率）優(yōu)>=50良30~49中20~29下10~19差0~9(三)運動后心率測量與評價

1運動后即刻心率32

2運動后恢復期心率的測量與評價第2、3、4、5分鐘各測1次（30S）

2運動后恢復期心率的測量與評價33

血壓：血液在血管內(nèi)流動時，對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。血壓影響因素：心每搏量、心率、外周阻力、大血管彈性二、血壓的測量與評價二、血壓的測量與評價34.（一）人體安靜時血壓的測量（二）運動后血壓測量與評價第1、2、3、4、5分鐘內(nèi)測（每次在10S內(nèi)測出）并測10S心率心功能指數(shù)：k=bp/p（收縮壓/心率）.（一）人體安靜時血壓的測量（二）運動后血壓測量與評價35

1布蘭奇心功指數(shù)=心率*（收縮壓+舒張壓）/100110~160表正常，平均140>200為異常

2體位平均血壓指數(shù)3耐力系數(shù)（克瓦斯公式）耐力系數(shù)=4克蘭普頓測量三、心血管機能指數(shù)的測量與評價2體位平均血壓指數(shù)三、心血管機能指數(shù)的測量與評價36四、心血管機能試驗的測量與評價1

30s20次蹲起2

30s30次蹲起3哈佛氏臺階試驗4改良型哈佛氏臺階試驗5二階梯指數(shù)四、心血管機能試驗的測量與評價130s20次蹲起237第二節(jié)呼吸機能的測量與評價肺通氣功能的主要指標是肺活量,其相對值更能反映呼吸功能水平；屏息反映機體對呼吸肌收縮的控制能力。第二節(jié)呼吸機能的測量與評價38一、肺活量的測量與評價安靜時的肺活量準備動作、最大吸氣、最大呼氣測量三次、間隔15秒、取最佳值19~22歲:3500~3790ml中下3800~4600ml中等一、肺活量的測量與評價39注意：示范、勿漏氣五次肺活量試驗每15S測一次，共測5次定量負荷后五次肺活量試驗運動后第1、2、3、4、5分鐘各測一次二

閉氣試驗安靜定量負荷后重復注意：示范、勿漏氣二閉氣試驗安靜40第三節(jié)最大攝氧量的測量與評價@eric-lin第三節(jié)最大攝氧量的測量與評價@eric-lin41

最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機能能力達到最高水平時，單位時間內(nèi)所能攝取的最大氧量。它是反映一個人心肺功能水平的可靠而又有效的生理指標，應用廣泛。最大攝氧量，指人體的呼吸循環(huán)等機能能力達到最高水平時42一、直接測量跑臺或功率自行車、自動氣體分析儀、雙向活瓣呼吸口罩、電極及導電膏。一、直接測量431奎因臺階試驗12分鐘跑跑道分8等份或6/4等份盡最大力量跑12分鐘極限下強度負荷測量功率自行車：增加負荷、心率“穩(wěn)定狀態(tài)”、查表二間接測量二間接測量44二間接測量2、奎因臺階試驗3、12分鐘跑跑道