2018年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱1

13.13.下關(guān)2018年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱一、醫(yī)患溝通二、臨床診療思維能力（一）依據(jù)四診內(nèi)容進(jìn)行辨證論治（二）病證診斷（三）鑒別診斷（四）確立治法（五）選方與用藥（六）預(yù)防與調(diào)護(hù)三、中醫(yī)技術(shù)操作技能（-）中醫(yī)四滲（二）針灸常用輸穴-L尺渾備孔最壬列缺&魚際5.少商包商叱工合省氏手三里9.曲池10■肩疆k,迎香12.地倉(cāng)14.14.頭維15.天樞16.梁丘17.犢鼻18.足三里19.條口20.豐隆21.內(nèi)庭22.公孫23.三陰交24.地機(jī)25.陰陵泉26.血海27.通里28.神門29.后溪30.天宗31.聽(tīng)宮32.攢竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.腎俞38.大腸俞39.次髎40.委中41.秩邊42.承山43.昆侖44.申脈45.至陰46.涌泉47.太溪48.照海49.內(nèi)關(guān)50.大陵51.中沖52.外關(guān)53.支溝54.翳風(fēng)55.風(fēng)池56.肩井57.環(huán)跳58.陽(yáng)陵泉59.懸鐘60.行間61.太沖4.4.其他針?lè)?2.期門63.腰陽(yáng)關(guān)64.命門65.大椎66.百會(huì)67.神庭68.水溝69.印堂70.中極71.關(guān)元72.氣海73.神闕74.中脘75.膻中76.四神聰77.太陽(yáng)78.定喘79.夾脊80.十宣（三）針灸技術(shù)1.毫針?lè)?.艾灸法3.拔罐法11.11.外周血管檢查2.揉法2.揉法3.按法(1)三棱針?lè)?2)皮膚針?lè)?.針灸異常情況處理(1)暈針(2)滯針(3)彎針(4)斷針(5)血腫(6)皮膚灼傷及起泡6.常見(jiàn)急癥的針灸治療(1)偏頭痛(2)落枕(3)中風(fēng)(4)嘔吐(5)痛經(jīng)(6)扭傷(7)牙痛(8)暈厥(9)虛脫(10)抽搐(四)推拿技術(shù)1.(□袞)法4.推法5.拿法6.抖法7.捏脊法四、西醫(yī)物床技能（一）體格檢查L(zhǎng)全身狀態(tài)檢查（生命體■征、發(fā)育、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)）2,皮膚檢查.3.淺表淋巴結(jié)檢查：由眼檢查（眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔大小、對(duì)光反射）5.口腔檢杳（咽部、扁桃體）S.翼竇檢查「頸幫檢查（血管、甲狀腺、氣管『&胸廓、胸壁與乳房檢查g,肺和胸膜檢查TQ視玲（呼吸運(yùn)動(dòng)'呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度」（2）觸沙（胸廊擴(kuò)張度、語(yǔ)音凄意、胸膜摩擦感】（3）叩沙（:叩診方法、肺界叩診）：（4,）聽(tīng)沙（聽(tīng)診方法、呼吸音*啰音、胸膜摩擦音J：10.心臟檢口（1）視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)）（2）觸診（心尖搏動(dòng)、震顫）（3）叩診（心界）（4）聽(tīng)診（心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、心率、心律、心音、心臟雜音、心包摩擦音）(3)(3)糞便檢口6.6.傷口換藥(1)脈搏(脈率、脈律(2)周圍血管征.腹部口口(1)視診(腹外形、腹部靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫)(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛(4)聽(tīng)診(腸鳴音、振水音).脊柱、四肢檢查(1)脊柱檢查(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)(2)四肢關(guān)節(jié).□□□□□□(1)肌力、肌張力(2)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)(3)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)(4)腦膜刺激征(5)拉塞格征(二)基本操作.外科洗手.戴無(wú)菌手套.手術(shù)區(qū)消毒.穿脫隔離衣.開放性創(chuàng)口的常用止血法7.脊柱損傷的搬運(yùn)8.長(zhǎng)骨骨折簡(jiǎn)易固定9.心肺復(fù)蘇術(shù)10.簡(jiǎn)易呼吸器的使用(三)輔助檢查.心電圖(1)正常心電圖(2)典型心肌梗死(3)心肌缺血(4)期前收縮(5)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(6)心房顫動(dòng)(7)心室顫動(dòng).X線片(1)正常胸部正位片(2)肺氣腫(3)氣胸(4)胸腔積液(5)急性胃腸穿孔(6)長(zhǎng)骨骨折.實(shí)驗(yàn)室檢查⑴血液一般檢口(2)尿液檢查(4)肝功能(□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素)(5)乙型肝炎病毒標(biāo)志物(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸)(7)血糖、糖化血紅蛋白(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(9)血清鉀、鈉、氯(10)淀粉酶(11)心肌酶(12)抗鏈球菌溶血素“0”(13)甲胎蛋白(14)類風(fēng)濕因子(15)漏出液、滲出液24.24.郁證五、中醫(yī)常見(jiàn)病匕感冒.咳嗽.哮病.端詼.臟癌.心悸上胸痹.不寐.癇病.胃痛.嘔吐1備腹痛13.泄溫14.痢疾15.便秘16.脅痛17.黃疸18.頭痛19.眩暈20.中風(fēng)21.水腫22.淋證23.陽(yáng)痿25.25.血證26.消渴27.內(nèi)傷發(fā)熱28.虛勞29.痹證30.痙證31.痿證32.腰痛33.乳癖34.濕瘡35.痔36.腸癰37.崩漏38.痛經(jīng)39.絕經(jīng)前后諸證40.帶下病41.胎漏、胎動(dòng)不安42.肺炎喘嗽43.小兒泄瀉44.厭食癥45.水痘46.肩關(guān)節(jié)脫位47.頸椎病48.腰椎間盤突出癥21.21.再生障礙性貧血六、西醫(yī)常見(jiàn)病1.急性上呼吸道感染2.慢性阻塞性肺疾病3.慢性肺源性心臟病4.支氣管哮喘5.肺炎6.肺結(jié)核7.慢性呼吸衰竭8.心力衰竭9.心律失常(1)過(guò)早搏動(dòng)(2)心房顫動(dòng)10.高血壓病11.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病12.病毒性心肌炎13.胃炎14.消化性潰瘍15.肝硬化16.急性胰腺炎17.腎小球腎炎18.尿路感染19.慢性腎衰竭20.缺鐵性貧血22.22.甲狀腺功能亢進(jìn)癥23.糖尿病24.痛風(fēng)25.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎26.腦梗死27.腦出血28.病毒性肝炎29.乳腺增生病30.急性