品管圈教學講解課件

應用品管圈提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平11編輯版ppt應用品管圈提高CCU護士11編輯版ppt品管圈簡稱QCC品管圈簡稱QCC。品管圈活動是由日本品管權威石川馨博士發(fā)起的，是同一個工作現(xiàn)場或工作相互關聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進行品質管理活動所組成的小組。該活動可把科學管理和人性管理結合在一起，經營管理目標很容易達成。22編輯版ppt品管圈簡稱QCC品管圈簡稱QCC。品管圈活動是由日應用背景CCU床位由原有5張擴充為17張護士由原有9人增長為26名部分人員CCU工作經歷不足1年CCU收治病人多為急性心肌梗死、心衰患者，此類病人發(fā)生惡性心律失常的概率較高33編輯版ppt應用背景CCU床位由原有5張擴充為17張33編輯版ppt相關文獻國內相關文獻報道，急性心肌梗死患者的室顫發(fā)生率可以高達30%。國外相關文獻報道，心力衰竭死亡的病人中約40%是猝死，而猝死的原因都是由于室顫或血流動力學不可能耐受的室性心動過速。44編輯版ppt相關文獻國內相關文獻報道，急性心肌梗死患者的室顫發(fā)生率可以高科室情況回顧2012年2月至2012年9月CCU共收治病人350人其中心肌梗死病人約310例心力衰竭病人約30例其他10例在病房內發(fā)生惡性心律失常40例55編輯版ppt科室情況回顧2012年2月至2012年9月CCU共收治病人3主題選定主題重要性院方政策可行性圈能性達成性迫切性總分順序提案人提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平555335261首選提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性553335242改進健康宣教質量53333203降低意外脫管率533331184評分辦法分數(shù)院方政策重要性可行性圈能性5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關不重要不可行無法勝任66編輯版ppt主題選定主題重要性院方政策可行性圈能性達成性迫切性總分順序提確定主題

——提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平PDCAPDCA原有水平原有水平新的水平77編輯版ppt確定主題

——提高CCU護士對惡性心律失品管圈組成圈內護士自行組圈設定圈名“希望天使”選舉相關人員輔導員（護士長：林芳）圈長（帶教老師：祖麗媛）圈員（王霞、樓京環(huán)、魏曉梅、李亞晶、李紅梅、李錦卉）。88編輯版ppt品管圈組成圈內護士自行組圈88編輯版ppt制定品管圈實施計劃實施時間：2012年10月至2012年12月計劃內容：包括主題選定、擬定計劃書、現(xiàn)狀分析、目標制定、問題分析、對策擬定、對策實施與檢討、效果確認、干預措施標準化。工具選?。篜DCA循環(huán)方法、魚骨圖、頭腦風暴法、要因對策矩陣圖等品管圈工具?；顒宇l次：平均2周品管圈活動1次，對現(xiàn)狀進行分析、尋找原因及改進措施。99編輯版ppt制定品管圈實施計劃實施時間：2012年10月至2012年12現(xiàn)狀分析（一）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中由心電監(jiān)護儀報警提示后發(fā)現(xiàn)為15例護士直接發(fā)現(xiàn)為20例其他原因5例。1010編輯版ppt現(xiàn)狀分析（一）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中1010編輯版p現(xiàn)狀分析（二）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中救治成功轉出病人為31例救治后成為植物人狀態(tài)1例死亡8例。1111編輯版ppt現(xiàn)狀分析（二）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中1111編輯版p現(xiàn)狀分析（三）護士對惡性心律失常的識別依賴監(jiān)護設備。經過考核護士對惡性心律失常的識別率不高，約為75%。在急救過程中，醫(yī)護配合流程欠規(guī)范。在急救過程中，儀器使用不熟練。1212編輯版ppt現(xiàn)狀分析（三）護士對惡性心律失常的識別依賴監(jiān)護設備。1212目標制定通過品管圈的使用，提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平，由現(xiàn)有的75%提高至95%以上。提高

CCU患者搶救成功率營造CCU護理團隊合作及學習成長的環(huán)境。發(fā)揮護士潛能，提高護理質量。1313編輯版ppt目標制定通過品管圈的使用，提高CCU護士對惡性心律失常的識別問題分析——魚骨法方法制度人員其他19611410147133122識別惡性心律失常技術欠缺急救護理措施不到位5815161414編輯版ppt問題分析——魚骨法方法制度人員其他1961141014713對策擬定——根據主要原因制定計劃、措施共15點均做到有具體實施時間、主要負責人員5W1H1515編輯版ppt對策擬定——根據主要原因制定計劃、措施共15點5W1H151對策實施與檢討基本按照計劃完成相應內容，有部分計劃、措施仍在執(zhí)行實施中。1616編輯版ppt對策實施與檢討基本按照計劃完成相應內容，有部分計效果確認有形效果：涉及8個方面無形效果：涉及6個方面（雷達圖示）1717編輯版ppt效果確認有形效果：涉及8個方面1717編輯版ppt干預措施標準化——涉及8項修訂新護士培訓計劃。制定惡性心律失常識別與急救技術培訓計劃。制定惡性心律失常識別與急救技術考核制度。制定針對惡性心律失常識別與搶救流程。修訂搶救儀器、設備培訓計劃。修訂搶救儀器、設備考核制度。制定心肺復蘇醫(yī)護配合培訓計劃。制定心肺復蘇醫(yī)護配合培訓制度。1818編輯版ppt干預措施標準化——涉及8項修訂新護士培訓計劃。1818編輯版小結應用科學的手法調動護士的積極性、民主性、使每一位護士增加了參與感、滿足感、榮譽感提高了CCU護士對惡性心律失常的識別率及搶救成功率。形成科室良好的學習和工作氛圍。提高護理工作的質量。1919編輯版ppt小結應用科學的手法調動護士的積極性、民主性、使每一位護士問題

由于品管圈成組為自由成組，在工作中關系較好、交往較多的護士自成一組，造成成員之間對待問題的看法一致性高，但是看待問題存在全面性受限、解決問題單一的情況。

因此在將來的應用中我們需積極改進分組策略，使品管圈達到更好的使用效果。2020編輯版ppt問題由于品管圈成組為自由成組，在工作中關系較好感謝您的聆聽ありがとうThanks21編輯版ppt感謝您的聆聽ありがとうThanks21編輯版ppt應用品管圈提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平2222編輯版ppt應用品管圈提高CCU護士11編輯版ppt品管圈簡稱QCC品管圈簡稱QCC。品管圈活動是由日本品管權威石川馨博士發(fā)起的，是同一個工作現(xiàn)場或工作相互關聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進行品質管理活動所組成的小組。該活動可把科學管理和人性管理結合在一起，經營管理目標很容易達成。2323編輯版ppt品管圈簡稱QCC品管圈簡稱QCC。品管圈活動是由日應用背景CCU床位由原有5張擴充為17張護士由原有9人增長為26名部分人員CCU工作經歷不足1年CCU收治病人多為急性心肌梗死、心衰患者，此類病人發(fā)生惡性心律失常的概率較高2424編輯版ppt應用背景CCU床位由原有5張擴充為17張33編輯版ppt相關文獻國內相關文獻報道，急性心肌梗死患者的室顫發(fā)生率可以高達30%。國外相關文獻報道，心力衰竭死亡的病人中約40%是猝死，而猝死的原因都是由于室顫或血流動力學不可能耐受的室性心動過速。2525編輯版ppt相關文獻國內相關文獻報道，急性心肌梗死患者的室顫發(fā)生率可以高科室情況回顧2012年2月至2012年9月CCU共收治病人350人其中心肌梗死病人約310例心力衰竭病人約30例其他10例在病房內發(fā)生惡性心律失常40例2626編輯版ppt科室情況回顧2012年2月至2012年9月CCU共收治病人3主題選定主題重要性院方政策可行性圈能性達成性迫切性總分順序提案人提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平555335261首選提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性553335242改進健康宣教質量53333203降低意外脫管率533331184評分辦法分數(shù)院方政策重要性可行性圈能性5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無相關不重要不可行無法勝任2727編輯版ppt主題選定主題重要性院方政策可行性圈能性達成性迫切性總分順序提確定主題

——提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平PDCAPDCA原有水平原有水平新的水平2828編輯版ppt確定主題

——提高CCU護士對惡性心律失品管圈組成圈內護士自行組圈設定圈名“希望天使”選舉相關人員輔導員（護士長：林芳）圈長（帶教老師：祖麗媛）圈員（王霞、樓京環(huán)、魏曉梅、李亞晶、李紅梅、李錦卉）。2929編輯版ppt品管圈組成圈內護士自行組圈88編輯版ppt制定品管圈實施計劃實施時間：2012年10月至2012年12月計劃內容：包括主題選定、擬定計劃書、現(xiàn)狀分析、目標制定、問題分析、對策擬定、對策實施與檢討、效果確認、干預措施標準化。工具選?。篜DCA循環(huán)方法、魚骨圖、頭腦風暴法、要因對策矩陣圖等品管圈工具?；顒宇l次：平均2周品管圈活動1次，對現(xiàn)狀進行分析、尋找原因及改進措施。3030編輯版ppt制定品管圈實施計劃實施時間：2012年10月至2012年12現(xiàn)狀分析（一）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中由心電監(jiān)護儀報警提示后發(fā)現(xiàn)為15例護士直接發(fā)現(xiàn)為20例其他原因5例。3131編輯版ppt現(xiàn)狀分析（一）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中1010編輯版p現(xiàn)狀分析（二）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中救治成功轉出病人為31例救治后成為植物人狀態(tài)1例死亡8例。3232編輯版ppt現(xiàn)狀分析（二）發(fā)生惡性心律失常的40個病人中1111編輯版p現(xiàn)狀分析（三）護士對惡性心律失常的識別依賴監(jiān)護設備。經過考核護士對惡性心律失常的識別率不高，約為75%。在急救過程中，醫(yī)護配合流程欠規(guī)范。在急救過程中，儀器使用不熟練。3333編輯版ppt現(xiàn)狀分析（三）護士對惡性心律失常的識別依賴監(jiān)護設備。1212目標制定通過品管圈的使用，提高CCU護士對惡性心律失常的識別與救護水平，由現(xiàn)有的75%提高至95%以上。提高

CCU患者搶救成功率營造CCU護理團隊合作及學習成長的環(huán)境。發(fā)揮護士潛能，提高護理質量。3434編輯版ppt目標制定通過品管圈的使用，提高CCU護士對惡性心律失常的識別問題分析——魚骨法方法制度人員其他19611410147133122識別惡性心律失常技術欠缺急救護理措施不到位5815163535編輯版ppt問題分析——魚骨法方法制度人員其他1961141014713對策擬定——根據主要原因制定計劃、措施共15點均做到有具體實施時間、主要負責人員5W1H3636編輯版ppt對策擬定——根據主要原因制定計劃、措施共15點5W1H151對策實施與檢討基本按照計劃完成相應內容，有部分計劃、措施仍在執(zhí)行實施中。3737編輯版ppt對策實施與檢討基本按照計劃完成相應內容，有部分計效果確認有形效果：涉及8個方面無形效果：涉及6個方面（雷達圖示）3838編輯版ppt效果確認有形效果：涉及8個方面1717編輯版ppt干預措施標準化——涉及8項修訂新護士培訓計劃。制定惡性心律失常識別與急救技術培訓計劃。制定惡性心律失常識別與急救技術考核制度。制定針對惡性心律失常識別與搶救流程。修訂搶救儀器、設備培訓計劃。修訂搶救儀器、設備考核制度。制定心肺復蘇醫(yī)護配合培訓計劃。制定心肺復蘇醫(yī)護配合培訓制度。3939編輯版ppt干預措施標準化——涉及8項修訂新護士培訓計劃。1818編輯版小結應用科學的手法調動護士的積極性、民主性、使每一位護士增加了參與感、滿足感、榮譽感提高了CCU護士對惡性心律失常的識別率及搶救成功率。形成科室良好的學習和工作氛