結(jié)節(jié)性紅斑與以下六種疾病怎樣鑒別課件

安陽皮膚科周電結(jié)節(jié)性紅斑門戶網(wǎng)醫(yī)城網(wǎng)m056結(jié)節(jié)性紅斑與以下六種疾病怎樣鑒別安陽皮膚科周電結(jié)節(jié)性紅斑門戶網(wǎng)醫(yī)城網(wǎng)m0561一結(jié)節(jié)性紅斑一結(jié)節(jié)性紅斑2結(jié)節(jié)性紅斑是一種炎癥性疾病，以下肢對稱性、鮮紅色或紫紅色痛性結(jié)節(jié)性損害為臨床特點，病理改變主要表現(xiàn)為真皮血管炎和脂膜炎癥?？梢允且环N單獨的疾病，也可以是某些全身性疾病的一種表現(xiàn)。結(jié)節(jié)性紅斑是一種炎癥性疾病，以下肢對稱性、鮮紅色或紫紅色痛性3好發(fā)于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有結(jié)節(jié)紅斑樣表現(xiàn)，一般以春秋季節(jié)發(fā)病為多。好發(fā)于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有結(jié)4病因有1.感染其中鏈球菌感染、結(jié)核、腸道感染、系統(tǒng)性真菌感染及病毒〔痘病毒、肝炎病毒、類皰疹病毒〕等均可引起，病因有1.感染其中鏈球菌感染、結(jié)核、腸道感染、系統(tǒng)性真菌感52.藥物如磺胺藥、溴化物、碘化物、避孕藥等。2.藥物如磺胺藥、溴化物、碘化物、避孕藥等。63.見于某些全身性疾病或內(nèi)臟性疾病，如白塞病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病、結(jié)節(jié)病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、克恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、白血病及其他惡性腫瘤。3.見于某些全身性疾病或內(nèi)臟性疾病，如白塞病、急性發(fā)熱性嗜中74.約50%患者無明顯原因。4.約50%患者無明顯原因。8皮損主要對稱分布于雙脛前及其兩側(cè)，表現(xiàn)為鮮紅色至暗紅色稍隆起皮面的疼痛性結(jié)節(jié)，直徑1-5厘米結(jié)節(jié)外表光滑發(fā)亮，略帶水腫性，散在分布互不融合。多見于年輕女性，發(fā)病前有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉關(guān)節(jié)痛等前驅(qū)病癥，排除其他原發(fā)風濕性疾病可診斷，皮膚活檢確診。皮損主要對稱分布于雙脛前及其兩側(cè)，表現(xiàn)為鮮紅色至暗紅9

常起病緩慢，結(jié)節(jié)主要位于小腿屈側(cè)，一般為3-5個，呈暗紅色，核桃大小，質(zhì)地較硬，可融合成塊狀?？尚纬蓾?，慢性病程。結(jié)核菌素試驗強陽性，活檢確診。常起病緩慢，結(jié)節(jié)主要位于小腿屈側(cè)，一般為3-5個，呈10二硬紅斑二硬紅斑11

主要發(fā)生于年青人和中年人，通常表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)病、肺部浸潤及眼部和皮膚病變，其臨床特點為主要發(fā)生于年青人和中年人，通常表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)病121.皮膚損害常累及軀干、四肢及頭皮。1.皮膚損害常累及軀干、四肢及頭皮。132.皮疹為暗褐色。2.皮疹為暗褐色。143.紅斑大小不一、形態(tài)不一。3.紅斑大小不一、形態(tài)不一。154.皮損有清楚的邊緣。4.皮損有清楚的邊緣。165.可表現(xiàn)為無痛、無癢的皮下結(jié)節(jié)。5.可表現(xiàn)為無痛、無癢的皮下結(jié)節(jié)。176.皮損發(fā)病從數(shù)月至數(shù)年不等。6.皮損發(fā)病從數(shù)月至數(shù)年不等。187.皮損常于肺部、眼部及周圍淋巴結(jié)病變合并存在。7.皮損常于肺部、眼部及周圍淋巴結(jié)病變合并存在。19三結(jié)節(jié)病三結(jié)節(jié)病20

反復口腔、外陰潰瘍；眼炎；皮膚病變；針刺試驗陽性。反復口腔、外陰潰瘍；眼炎；皮膚病變；針刺試驗陽性。21四白塞病四白塞病22臨床以發(fā)熱、皮膚疼痛性結(jié)節(jié)和班塊、外周血中性粒細胞增高為特征，本病為自限性，但可反復發(fā)作。皮損初為鮮紅色丘疹或結(jié)節(jié)，兩側(cè)分布，但不對稱，很快擴大為暗暗紅色腫脹性斑塊。大局部患者有有發(fā)熱和不適，局部有關(guān)節(jié)痛、眼結(jié)膜炎及腎臟損害。活檢確診。臨床以發(fā)熱、皮膚疼痛性結(jié)節(jié)和班塊、外周血中性粒細胞23五急性發(fā)熱性嗜中性皮病五急性發(fā)熱性嗜中性皮病24多見于30-60婦女皮損為皮下結(jié)節(jié)至較大地浸潤塊。好發(fā)于下肢，特別是小腿后側(cè)，常不對稱，結(jié)節(jié)有自發(fā)痛或壓痛、開展緩慢，但有時呈急性經(jīng)過，外表皮膚有紅熱。有的結(jié)節(jié)排列呈線狀，多不發(fā)生潰瘍，約2-4周后消失或遺留纖維性結(jié)節(jié)。活檢確診。多見于30-60婦女皮損為皮下結(jié)節(jié)至較大地浸潤塊。25六結(jié)節(jié)性血管炎六結(jié)節(jié)性血管炎26

體重下降大于或等于4公斤；網(wǎng)狀青班；睪丸疼痛或觸痛；肌痛、無力或下肢痛；單神經(jīng)病或多神經(jīng)??；收縮壓大于90mmHg;BUN或Cr水平升高；已型病毒性肝炎；動脈造影異常；小到中等動脈活檢見多形核細胞。符合3條或以上即可診斷。體重下降大于或等于4公斤；網(wǎng)狀青班；睪丸疼痛或觸痛27七結(jié)節(jié)性多動脈炎七結(jié)節(jié)性多動脈炎28頰部紅斑；盤狀狼瘡；光敏感；口腔潰瘍；非侵蝕性關(guān)節(jié)炎；尿蛋白大于或尿細胞管型；癲癇發(fā)作或精神??；胸膜炎或心包炎；溶血性貧血或白細胞減少或淋巴細胞減少或血小板減少；抗ds-DNA抗體或抗sm抗體或LE細胞或梅毒血清反響假陽性。符合4條或以上確診。頰部紅斑；盤狀狼瘡；光敏感；口腔潰瘍；非侵蝕性關(guān)節(jié)29安陽皮膚科周電結(jié)節(jié)性紅斑門戶網(wǎng)醫(yī)城網(wǎng)m056結(jié)節(jié)性紅斑與以下六種疾病怎樣鑒別安陽皮膚科周電結(jié)節(jié)性紅斑門戶網(wǎng)醫(yī)城網(wǎng)m05630一結(jié)節(jié)性紅斑一結(jié)節(jié)性紅斑31結(jié)節(jié)性紅斑是一種炎癥性疾病，以下肢對稱性、鮮紅色或紫紅色痛性結(jié)節(jié)性損害為臨床特點，病理改變主要表現(xiàn)為真皮血管炎和脂膜炎癥?？梢允且环N單獨的疾病，也可以是某些全身性疾病的一種表現(xiàn)。結(jié)節(jié)性紅斑是一種炎癥性疾病，以下肢對稱性、鮮紅色或紫紅色痛性32好發(fā)于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有結(jié)節(jié)紅斑樣表現(xiàn)，一般以春秋季節(jié)發(fā)病為多。好發(fā)于青年女性，某些患有全身性疾病的男性〔如白塞病〕也可有結(jié)33病因有1.感染其中鏈球菌感染、結(jié)核、腸道感染、系統(tǒng)性真菌感染及病毒〔痘病毒、肝炎病毒、類皰疹病毒〕等均可引起，病因有1.感染其中鏈球菌感染、結(jié)核、腸道感染、系統(tǒng)性真菌感342.藥物如磺胺藥、溴化物、碘化物、避孕藥等。2.藥物如磺胺藥、溴化物、碘化物、避孕藥等。353.見于某些全身性疾病或內(nèi)臟性疾病，如白塞病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病、結(jié)節(jié)病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、克恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、白血病及其他惡性腫瘤。3.見于某些全身性疾病或內(nèi)臟性疾病，如白塞病、急性發(fā)熱性嗜中364.約50%患者無明顯原因。4.約50%患者無明顯原因。37皮損主要對稱分布于雙脛前及其兩側(cè)，表現(xiàn)為鮮紅色至暗紅色稍隆起皮面的疼痛性結(jié)節(jié)，直徑1-5厘米結(jié)節(jié)外表光滑發(fā)亮，略帶水腫性，散在分布互不融合。多見于年輕女性，發(fā)病前有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉關(guān)節(jié)痛等前驅(qū)病癥，排除其他原發(fā)風濕性疾病可診斷，皮膚活檢確診。皮損主要對稱分布于雙脛前及其兩側(cè)，表現(xiàn)為鮮紅色至暗紅38

常起病緩慢，結(jié)節(jié)主要位于小腿屈側(cè)，一般為3-5個，呈暗紅色，核桃大小，質(zhì)地較硬，可融合成塊狀?？尚纬蓾?，慢性病程。結(jié)核菌素試驗強陽性，活檢確診。常起病緩慢，結(jié)節(jié)主要位于小腿屈側(cè)，一般為3-5個，呈39二硬紅斑二硬紅斑40

主要發(fā)生于年青人和中年人，通常表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)病、肺部浸潤及眼部和皮膚病變，其臨床特點為主要發(fā)生于年青人和中年人，通常表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)病411.皮膚損害常累及軀干、四肢及頭皮。1.皮膚損害常累及軀干、四肢及頭皮。422.皮疹為暗褐色。2.皮疹為暗褐色。433.紅斑大小不一、形態(tài)不一。3.紅斑大小不一、形態(tài)不一。444.皮損有清楚的邊緣。4.皮損有清楚的邊緣。455.可表現(xiàn)為無痛、無癢的皮下結(jié)節(jié)。5.可表現(xiàn)為無痛、無癢的皮下結(jié)節(jié)。466.皮損發(fā)病從數(shù)月至數(shù)年不等。6.皮損發(fā)病從數(shù)月至數(shù)年不等。477.皮損常于肺部、眼部及周圍淋巴結(jié)病變合并存在。7.皮損常于肺部、眼部及周圍淋巴結(jié)病變合并存在。48三結(jié)節(jié)病三結(jié)節(jié)病49

反復口腔、外陰潰瘍；眼炎；皮膚病變；針刺試驗陽性。反復口腔、外陰潰瘍；眼炎；皮膚病變；針刺試驗陽性。50四白塞病四白塞病51臨床以發(fā)熱、皮膚疼痛性結(jié)節(jié)和班塊、外周血中性粒細胞增高為特征，本病為自限性，但可反復發(fā)作。皮損初為鮮紅色丘疹或結(jié)節(jié)，兩側(cè)分布，但不對稱，很快擴大為暗暗紅色腫脹性斑塊。大局部患者有有發(fā)熱和不適，局部有關(guān)節(jié)痛、眼結(jié)膜炎及腎臟損害?；顧z確診。臨床以發(fā)熱、皮膚疼痛性結(jié)節(jié)和班塊、外周血中性粒細胞52五急性發(fā)熱性嗜中性皮病五急性發(fā)熱性嗜中性皮病53多見于30-60婦女皮損為皮下結(jié)節(jié)至較大地浸潤塊。好發(fā)于下肢，特別是小腿后側(cè)，常不對稱，結(jié)節(jié)有自發(fā)痛或壓痛、開展緩慢，但有時呈急性經(jīng)過，外表皮膚有紅熱。有的結(jié)節(jié)排列呈線狀，多不發(fā)生潰瘍，約2-4周后消失或遺留纖維性結(jié)節(jié)?；顧z確診。多見于30-60婦女皮損為皮下結(jié)節(jié)至較大地浸潤塊。54六結(jié)節(jié)性血管炎六結(jié)節(jié)性血管炎55

體重下降大于或等于4公斤；網(wǎng)狀青班；睪丸疼痛或觸痛；肌痛、無力或下肢痛；單神經(jīng)病或多神經(jīng)??；收縮壓大于90mmHg;BUN或Cr水平升高；已型病毒性肝炎；動脈造影異常；小到中等動脈活檢見多形核細胞。符合3條或以上即可診斷。體重下降大于或等于4公斤