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項(xiàng)目四問癥薦藥模塊六便秘一、便秘簡介便秘是指排便次數(shù)減少,每周少于2~3次,無規(guī)律,同時(shí)伴有糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。便秘是一種癥狀而非疾病名稱許多原因可以引起便秘便秘為常見病女>男=4:1>60歲的老年人患病率18.2%(北京)根據(jù)發(fā)病原因和性質(zhì)分為:1.功能性便秘內(nèi)因進(jìn)食量少、食物缺乏纖維素、水分不足外因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素2.痙攣性便秘便秘同時(shí)具有腹痛或腹脹部分患者可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替3.低張力性便秘老年人、妊娠期婦女、體弱或活動(dòng)過少4.藥源性便秘抗高血壓藥解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)靜催眠藥瀉藥4.引發(fā)痛經(jīng)5.并發(fā)疾病6.誘發(fā)癌癥7.造成猝死(2)急、慢性或習(xí)慣性便秘:比沙可啶(4)急性便秘:硫酸鎂口服液(5)痙攣性便秘:復(fù)方聚乙二醇4000口服溶液用粉/羧甲纖維素鈉顆粒2.處方藥(1)習(xí)慣性便秘:酚酞片(2)功能性便秘、腸易激綜合征:歐車前親水膠(3)胃腸動(dòng)力缺乏引起的便秘:莫沙必利、伊托必利(二)中成藥1.熱秘:宜清熱瀉腑通便用藥:牛黃上清丸2.燥秘:宜潤腸通便用藥:麻子仁丸、五仁潤腸丸、麻仁潤腸丸3.氣秘:宜疏肝理氣通便用藥:木香順氣丸4.冷秘(寒秘):宜散寒止痛通便用藥:半硫丸5.虛秘氣虛便秘:補(bǔ)氣健脾補(bǔ)中益氣丸血虛便秘:養(yǎng)血潤燥潤腸丸陰虛便秘:滋陰補(bǔ)腎六味地黃丸、蓯蓉通便口服液2.正確使用藥物一般緩瀉藥睡前給藥3.用藥注意事項(xiàng)①口服緩瀉藥連續(xù)使用不宜超過7天②年老體弱多病慎用硫酸鎂四、便秘的健康教育1.養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣2.盡量避免排便習(xí)慣受到干擾3.每天大量飲用白開水,
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