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關(guān)于干燥綜合癥病人的精第一頁,共十五頁,2022年,8月28日什么是干燥綜合癥?
干燥綜合征是一種主要累及全身多種外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,臨床上最容易累及唾液腺和淚腺,主要表現(xiàn)為口干和眼干,也可累及重要內(nèi)臟器官,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。第二頁,共十五頁,2022年,8月28日干燥綜合征主要侵犯哪些人群?干燥綜合征主要侵犯青中年女性,國內(nèi)患病率約為0.29%-0.77%。其中90%為30至40歲女性。第三頁,共十五頁,2022年,8月28日干燥綜合征的病因是什么?
可以根治嗎?研究顯示干燥綜合征病因與遺傳、感染和自身免疫有關(guān),但確切的病因目前尚不清楚。由于病因不清楚,目前不能根治,但可通過治療控制病情。第四頁,共十五頁,2022年,8月28日干燥綜合征患者主要臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為口干、眼干,大便干燥等。口干者,由于唾液腺分泌唾液受損,舌苔可消失,舌面呈牛肉狀,有的患者水杯不離身,說兩句話就要喝水,頻頻喝水也不能緩解口干,進(jìn)食饅頭、餅干等固體食物時需湯水送服。
一半以上患者出現(xiàn)齲齒,牙面發(fā)黑,牙冠小塊小塊甚至整塊的脫離,留下黑的壓根,稱為猖獗齲。眼干者,常有眼鏡進(jìn)沙的感覺,有眼屎多,燒灼感等,嚴(yán)重的患者由于淚腺破壞,哭的時候都沒有眼淚。第五頁,共十五頁,2022年,8月28日第六頁,共十五頁,2022年,8月28日干燥綜合征累及哪些重要臟器?累及肺可出現(xiàn)肺的纖維化累及肝臟引起肝功能異常,肝酶升高累及腎臟會出現(xiàn)夜尿增多,肢體無力,還會出現(xiàn)腎小管酸中毒等累及到骨骼關(guān)節(jié),可有關(guān)節(jié)疼痛。嚴(yán)重者形成關(guān)節(jié)畸形
累及血液系統(tǒng)可出現(xiàn)血液中白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少等
累及消化道可有萎縮性胃炎,胃酸減少、大便干燥等第七頁,共十五頁,2022年,8月28日干燥綜合征患者體內(nèi)能檢測到哪些自身抗體?干燥綜合征患者血內(nèi)可檢測到多種自身抗體,主要有抗核抗體,抗SSA、抗SSB、抗Ro-52抗體、抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體等第八頁,共十五頁,2022年,8月28日干燥性角膜結(jié)膜炎的治療給予人工淚液或0.5%羥甲基纖維素眼藥水或其他眼藥水減輕角膜損傷,睡前可用素高捷療眼藥膏或金霉素眼藥膏保護(hù)角膜。第九頁,共十五頁,2022年,8月28日口干燥癥的治療減輕口干很困難,為防止口干加重,應(yīng)停止抽煙、飲酒,避免服用含有抗膽堿能作用的藥物,可用枸櫞酸溶液含漱患者保護(hù)牙齒非常重要,應(yīng)正確刷牙,飯后漱口,遇有不適應(yīng)及時看口腔科醫(yī)生。第十頁,共十五頁,2022年,8月28日SS生活保健—飲食患者多吃滋陰清熱生津的食物,如絲瓜、芹菜、紅梗菜、黃花菜、枸杞頭、芹菜、淡菜等清涼食物。水果如西瓜、甜橙、鮮梨、鮮藕等,也可甘寒生津??谏喔稍镎呖梢猿:捗贰⒉厍喙?,或常飲酸梅汁、檸檬汁等生津解渴飲料。應(yīng)避免進(jìn)食辛辣火熱的飲料和食物,以防助燥傷津,加重病情。忌食辛辣、香燥、溫?zé)嶂罚缇?、茶、咖啡、各類油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,并嚴(yán)禁吸煙、飲酒。第十一頁,共十五頁,2022年,8月28日SS生活保健—眼部護(hù)理伴有干燥性角結(jié)膜炎者,可用1%甲基纖維素加生理鹽水(人工淚液)經(jīng)常點眼,可使部分病人眼干癥狀緩解,防止眼部并發(fā)癥。除有特殊指征外,應(yīng)避免使用皮質(zhì)激素類藥,以免使角膜變薄,發(fā)生穿孔;利尿劑、某些抗高血壓藥對唾液腺及淚腺有抑制作用,應(yīng)慎用。第十二頁,共十五頁,2022年,8月28日SS生活保健—口部護(hù)理每天早晚至少刷牙2次,選用軟毛牙刷為宜,飯后漱口,忌煙酒,并定期作口腔檢查,這樣作有助于預(yù)防口腔感染及齲齒的發(fā)生。經(jīng)常用液體濕潤口腔是緩解口腔干燥的簡便方法咀嚼口香糖或無糖糖果有刺激唾液腺分泌作用。另外,有口腔潰瘍者,可經(jīng)常用金銀花、白菊花或烏梅甘草湯等代茶頻服或漱洗口腔??谇桓腥厩闆r嚴(yán)重者可以使用某些對癥藥物進(jìn)行治療,如雅皓乳膏等。第十三頁,共十五頁,2022年,8月28日SS生活保健—其他護(hù)理有關(guān)節(jié)疼痛者可用針炙理療皮膚干燥者外擦潤膚膏或用潤膚藥水
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