獸醫(yī)藥理學(xué)研究性教學(xué)課件

獸醫(yī)藥理學(xué)研究性教學(xué)犬截肢手術(shù)中藥物應(yīng)用分析報(bào)告

——?jiǎng)⒕┠夸洸±艣r手術(shù)準(zhǔn)備手術(shù)用藥用藥分析個(gè)人總結(jié)病例概況

博美，雄性，2歲，5千克左右，5.2從兩米高出摔下致左前肢多處骨折，在其他醫(yī)院保守治療5日，無效，遂于5.7來我院就診。

癥狀：厥冷、呻吟、前肢肌肉壞死、伴有惡臭物質(zhì)滲出

診斷：切除左前肢手術(shù)過程手術(shù)用藥1.犬眠寶0.25ml犬醒寶0.25ml利多卡因5.0ul×5支i.m

痛立定0.7ml阿托品0.15mg2.生理鹽水100ml氨芐青霉素2.0g傷口沖洗、撒入腎上腺素1.0ul×2支35%GNS100ml頭孢賽扶50mg18-aa100mli.v替硝唑50mg

4立止血1/2劑s.c用藥分析1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥2、外周神經(jīng)系統(tǒng)藥3、抗微生物藥4、止血藥5、止疼藥6、輔助用藥中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥犬眠寶【藥理作用與應(yīng)用】

新型復(fù)合麻醉制劑，由隆明、氯胺酮、氟哌啶醇、強(qiáng)痛寧復(fù)合

優(yōu)點(diǎn)：麻醉效果確實(shí)，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松效果均衡，麻醉誘導(dǎo)快而平穩(wěn)，持續(xù)時(shí)間長，用藥量小，副作用低缺點(diǎn)：對呼吸、循環(huán)產(chǎn)生輕微的抑制作用

【用法與用量】

肌肉注射2.5ml/kg

外周神經(jīng)系統(tǒng)藥利多卡因【藥理作用】

穿透力強(qiáng)、起效快、擴(kuò)散廣維持時(shí)間1~2h，與腎上腺素合用局麻持續(xù)2.5h【應(yīng)用】

用于截肢手術(shù)的傳導(dǎo)麻醉【用法與用量】

肌肉注射5.0ul×5支

局麻的方法：表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外腔麻醉傳到麻醉適用范圍：四肢手術(shù)、腹壁手術(shù)、乳房麻醉、跛行診斷頭孢噻呋【藥理作用】第三代動(dòng)物專用頭孢菌素類，廣譜殺菌作用。對G+、G-抗菌活性較強(qiáng)。敏感菌有巴氏桿菌、放線桿菌、沙門氏菌、鏈球菌、葡萄球菌?！緫?yīng)用】預(yù)防葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌感染【用法與用量】靜脈注射5%GNS100ml+頭孢賽扶50mg+18-aa100ml+替硝唑50mg避免耐藥性的產(chǎn)生1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不濫用抗菌藥物2、嚴(yán)格掌握藥指針，劑量、療程恰當(dāng)3、盡量避免局部用藥4、病因不明，不輕易用抗菌藥5、采用病原菌敏感藥物或聯(lián)合用藥對抗耐藥菌6、減少長期用藥止血藥腎上腺素【藥理作用】

α、β受體激動(dòng)劑

心臟：心率↑心肌收縮力↑傳導(dǎo)↑血管：①內(nèi)臟：收縮，以皮膚、粘膜血管收縮為最強(qiáng)烈②骨骼肌和肺：擴(kuò)張平滑?。褐夤?、胃腸平滑肌舒張，括約肌收縮【應(yīng)用】收縮血管起止血作用，對大血管性出血無效與局麻藥合用，延長作用時(shí)間緩解麻醉藥引起的呼吸抑制

立止血【藥理作用】立止血是經(jīng)過分離和提純的血凝酶，能有效的減少手術(shù)出血【應(yīng)用】預(yù)防：手術(shù)前用藥，可減少出血傾向，避免手術(shù)部位及手術(shù)后出血?！居梅ㄅc用量】皮下注射1/2劑

止疼藥痛立定【藥理作用】一種合成的阿片類麻醉性鎮(zhèn)痛藥，沒有退熱、抗炎作用

【應(yīng)用】主要用于緩解外傷、術(shù)后劇痛及內(nèi)臟絞痛也可用于手術(shù)麻醉前給藥協(xié)同麻醉藥【用法與用量】肌肉注射0.7ml【缺點(diǎn)】成癮

輔助用藥阿托品【藥理作用】抗膽堿藥，競爭M受體，因而阻斷膽堿能神經(jīng)的M樣作用平滑?。航獬齼?nèi)臟平滑肌痙攣；松弛眼平滑肌腺體：抑制腺體分泌心血管系統(tǒng)：解除迷走神經(jīng)的心抑制作用；改善微循環(huán)【應(yīng)用】緩解因麻醉藥引起的支氣管分泌增加減輕呼吸循環(huán)抑制【用法與用量】肌肉注射0.15mg

個(gè)人總結(jié)1、外科手術(shù)中的無菌操作2、一般選擇廣譜抗菌藥3、嚴(yán)格控