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文檔簡介

第十五章安神劑目的要求掌握：朱砂安神丸、天王補心丹。熟悉：酸棗仁湯了解：磁朱丸、甘麥大棗湯

一定義以安神藥為主組成具有安神定志作用治療神志不安證的方劑，統(tǒng)稱安神劑屬于“十劑”中的“重”劑“心位君主之官，神明出焉”“心者，五臟六腑之大主，精神之所舍”神“寐者藏于心，寤者寓于目”“欲補心者須實腎，使腎得升；欲補腎者須寧心，使心得降”三、適用范圍與分類實證：多因外受驚恐，或肝郁化火，內(nèi)擾心神

——重鎮(zhèn)安神虛證：多因憂思太過，心肝之血不足，心神失養(yǎng)或心陰不足，虛火內(nèi)擾所致——滋養(yǎng)安神四、注意事項1.重鎮(zhèn)藥多屬金石類，礙胃，中病即止，注意脾胃功能。2.質(zhì)硬打碎久煎，使藥力盡出。3.某些安神藥，如朱砂等具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，亦應(yīng)注意。4.注意對病人進(jìn)行精神疏導(dǎo)

朱砂安神丸1失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂，舌紅2脈細(xì)數(shù)主要癥狀：失眠多夢，驚悸怔忡，心煩神亂，舌紅，脈細(xì)數(shù)辨證分析：方證：心火亢盛陰血不足證重鎮(zhèn)安神，清心瀉火兼以益陰養(yǎng)血立法：臨床運用1．臨床以驚悸失眠，舌紅，脈細(xì)數(shù)為證治要點。2．神經(jīng)衰弱所致的心悸、健忘、失眠或精神抑郁癥引起的神志恍惚，屬心火上炎，陰血不足者，均可用之。君生地臣天冬、麥冬、玄參

酸棗仁、柏子仁當(dāng)歸佐人參、茯苓、五味子

丹參、朱砂遠(yuǎn)志

桔梗

滋陰養(yǎng)血清熱

滋陰清熱養(yǎng)血安神益氣寧心清心除煩交通心腎方解：引藥上行，與丹參相伍，又可行氣血酸棗仁湯1失眠心悸，虛煩不安2頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)辨證分析：方證：肝血不足之虛煩不眠證養(yǎng)血安神清熱除煩立法：君酸棗仁臣茯苓

知母佐川芎使生甘草

養(yǎng)肝血，安心神

寧心安神滋陰清熱調(diào)暢氣機，疏達(dá)肝氣，與君藥相配，酸收辛散并用，相反相成，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙方解：和中調(diào)藥臨床運用1．臨床以虛煩不眠，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)為證治

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