麻醉科三基試題w-4(婦產(chǎn)科麻醉含答案)

WORD格式麻醉三基試題 w-4（婦產(chǎn)科手術(shù)的麻醉）姓名： 得分：一、單項選擇題 （68分，2分/題）1.產(chǎn)婦行硬膜外穿刺易誤入血管的主要原因是（ ）A．硬膜外間隙血管怒張 B ．高血壓C．硬膜外間隙狹窄 D ．脊椎彎曲度改變E．孕激素水平升高2．全麻下行剖宮產(chǎn)手術(shù)，會抑制子宮收縮，應(yīng)慎用的是（ ）A．硫噴妥鈉 B ．氯胺酮 C. 琥珀膽堿D．氧化亞氮 E ．異氟醚3.仰臥位低血壓綜合癥是因為增大的子宮壓迫了 （ ）A．下腔靜脈 B．髂內(nèi)靜脈 C. 髂外靜脈 D．髂總靜脈 E ．子宮靜脈4.關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的敘述，錯誤的是（ ）A．臨床表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、惡心嘔吐等B．由仰臥位心改為側(cè)臥位時，癥狀即消除C．可見于妊娠末期的孕婦D．妊娠中期也可能出現(xiàn)E．對胎兒的生長發(fā)育沒有影響5.防止仰臥位低血壓綜合征，以下措施不恰當(dāng)?shù)氖牵?）A．產(chǎn)婦取左側(cè)傾斜 30°體位B．墊高產(chǎn)婦右髖部，使之左側(cè) 20°~30°C．產(chǎn)婦取頭高足低位D．常規(guī)開放上肢靜脈E．預(yù)防性輸液 500ml6.妊娠高血壓綜合征的最基本的病理生理變化是（ ）A．全身小動脈痙攣B．血液粘稠度增加C．高血壓D．蛋白尿E．腎小球濾過率降低7.妊娠高血壓綜合癥是指（ ）A．高血壓、水腫、蛋白尿B．妊娠高血壓、視盤水腫及肺水腫C．妊娠高血壓、子癇前期及子癇D．慢性高血壓并發(fā)子癇前期E．妊娠合并慢性高血壓8.下列情況不是妊娠高血壓綜合征并發(fā)癥的是（ ）A．腎功能不全B．胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩C．彌漫性血管內(nèi)凝血D．前置胎盤E．胎盤功能減退專業(yè)資料整理WORD格式下列哪項不是羊水栓塞的常見原因或誘因（）A．胎膜早破B．前置胎盤C．胎盤早剝D．胎位不正E．急產(chǎn)最易通過胎盤的藥物是）（A．維庫溴銨B．琥珀膽堿C．硫噴妥鈉D．泮庫溴銨E．羅庫溴銨4.下列有關(guān)孕婦血流動力學(xué)改變的敘述，錯誤的是（ ）A．氧耗量增加B．心排血量增加C．外周血管阻力增加D．水鈉潴留E．子宮血流增加妊娠期間血流量持續(xù)增加的器官是（）A．腎B.C.腦皮膚D.子宮E.肝6.有關(guān)孕婦呼吸功能變化，錯誤的說）（是法A．肺活量無明顯變化B．最大通氣量減少C．功能殘氣量下降D．潮氣量下降E．肺泡彌散正常7.妊娠高血壓綜合征的高危因素不包括（）A．多胎妊娠B．高齡產(chǎn)婦（＞齡年40歲）C．低齡產(chǎn)婦（＜齡年18歲）D．經(jīng)產(chǎn)婦E．高血壓家庭史8.子癇前期診斷的必備條件中不包括（）A．妊娠≥29周B．尿蛋白≥300mg/24hC．下肢凹陷性水腫D．動脈血壓≥160/100mg妊娠高血壓靜脈降壓治療首選（）A．硝酸甘油靜脈點滴B．肼苯噠嗪靜脈點滴C．拉貝洛爾靜脈或口服用藥硝普鈉靜脈點滴E．美托洛爾靜脈或口服用藥妊娠高血壓使用硫酸鎂應(yīng)實時定查檢）（專業(yè)資料整理WORD格式A．血鉀濃度B．血鈣濃度C．對光反射D．腹壁反射E．膝反射的強弱與消失11.羊水栓塞一般不出現(xiàn)下列哪些病理生理改變（ ）A．急性左心衰竭B．肺動脈高壓C．過敏性休克D．彌漫性血管內(nèi)凝血E．急性腎衰竭12.產(chǎn)婦不宜使用 0.75%布比卡因的主要原因（ ）A．作用時間長B．易通過胎盤屏障C．可對胎兒產(chǎn)生毒性作用D．對心肌抵制作用E．與蛋白結(jié)合13.馬來酸麥角新堿適應(yīng)用于（ ）A．催產(chǎn)B．子宮收縮不良引起的產(chǎn)后出血C．甲亢性心臟產(chǎn)婦D．伴有高血壓性心臟病產(chǎn)婦E．妊高癥產(chǎn)婦一子癇病人采用硫酸鎂治療一周，判斷病人是否出現(xiàn)高血鎂的方法為檢查病人是否出現(xiàn)（）A．眼球震顫B．共濟失調(diào)C．深部腱反射減弱D．精神癥狀心律失常15.重度妊高癥病人首選的治療措施是（ ）A．降壓藥B．利尿藥C．50%葡萄糖 +維生素CD．鎮(zhèn)靜藥E．硫酸鎂16.預(yù)防產(chǎn)婦誤吸，術(shù)前禁食至少多少小時（）A．3B.4C.5D.7E.617.硬膜外阻滯下行破腹產(chǎn)術(shù)，最合適的麻醉平面上界為（）A.T6B.T2C.T10D.T8E.T418.下列關(guān)于羊水栓塞的復(fù)蘇處理，錯誤的是（）肝素宜早期使用對宮腔出血和凝血障礙者，應(yīng)快速輸血輸液立即行氣管內(nèi)插管，正壓呼吸專業(yè)資料整理WORD格式D．可則 α-受體阻滯藥降低周圍血管阻力可用異丙腎上腺素擴張支氣管26、子宮及附件手術(shù)病人多伴有（）A．貧血B.肝功能不良C.腎功能不全D.呼吸功能不全E.血容量不足19.婦科手術(shù)麻醉前宜使血紅蛋白高于（）A.6g/LB.7g/LC.8g/LD.9g/LE.10g/L28、宮外孕破裂的麻醉選擇主要取決于（）A.病人年齡B.病人身高C.病人脊柱形態(tài)D.病人失血程度E.病人體重29、下列選項中，不是巨大卵巢腫瘤摘除術(shù)后的并發(fā)癥是（）A.誘發(fā)急性肺水腫B.血壓驟降C.心率增快D.左心衰竭E.右心衰竭30、關(guān)于巨大卵巢腫瘤的病人術(shù)中探查放囊內(nèi)液及搬動腫瘤過程中， 描述錯誤的是 （ ）放囊內(nèi)液速度宜慢后負荷突然降低應(yīng)作腹部加壓右心回心血量增加搬出腫瘤后應(yīng)作腹部加壓注意有效循環(huán)血量的補充31、巨大卵巢腫瘤難以平臥的病人，最適麻醉選擇是（ ）A.連續(xù)硬膜外麻 B. 氣管內(nèi)插管全麻C.腎衰 D. 針刺麻醉E.局麻與強化32、經(jīng)腹子宮全切術(shù)，硬膜外麻醉平面最好應(yīng)控制在（ ）A.T6~S4 B.T2~S4 C.T10~S2D.T2~S2 E.T10~S433、婦科手術(shù)麻醉要求（ ）患者必須使用術(shù)前用藥肌松完善，便于暴露盆腔內(nèi)臟器官要求肌松完善，故以全麻首選麻醉平面滿足手術(shù)切口就行只重視麻醉期間循環(huán)管理34、宮外孕破裂，失血性休克病人，應(yīng)禁用的麻醉方法是（ ）A.靜吸復(fù)合全麻 B. 單純吸入全麻C.腰麻或硬膜外麻醉 D. 局麻E.全憑靜脈麻醉二、單項選擇題（ 32分，4分/ 題）患者，女性， 35 歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)后入 PACU，氣管插管機械通氣， Bp190/110mmHg，HR120次/ 分，兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。 （35-37專業(yè)資料整理WORD格式共用題干）目前最可能的診斷是A．支氣管哮喘B．輸血輸液過多C．急性左心衰竭D．急性右心衰竭E．非心源性肺水腫目前宜采取的處理措施是A．大量利尿＋血管擴張劑＋ PEEPB．利尿＋加大鎮(zhèn)靜肌松劑劑量C．洋地黃＋血管擴張劑D．β受體阻滯劑＋洋地黃E．大量利尿，盡快撤離呼吸機并排除氣管導(dǎo)管此時應(yīng)采取何種積極措施以盡快緩解病情A．加大利尿劑用量B．血液凈化C．更換其它利尿劑D．限制液體入量E．維持原治療方案患者，女性， 30歲，體重 50KG，診斷異位妊娠急診行剖腹探查術(shù)，既往無特殊病史。病房已輸注紅細胞 4U，術(shù)前查Hb70g/L( 輸血后),PLT90 ×109/L ，凝血功能正常。入室BP90/60mmHg,R150次/ 分，SPO299%.（38-41 共用題干）38、麻醉方案選擇（ ）A.硬膜外麻醉 B. 局麻加監(jiān)護C.全身麻醉 D. 腰麻暫不手術(shù)，輸血補液抗休克治療39、該患者復(fù)蘇治療的原則是（）A.血管活性藥物維持B.大量平衡鹽C.大量液體D.大量晶體加膠體E.補液擴容并適量輸血40、該患者術(shù)中吸出不凝血3000ml，從血液保護的角度考慮，該患者可采用的節(jié)約用血措施為（）A.控制性降壓B.控制低中心靜脈壓C.自體血回收D.血液稀釋E.血液12層紗布過濾回輸41、如本例術(shù)中輸注紅細胞6U，血漿600ml，補液1000ml，CVP升至12mmHg,BP80/60mmHg,HR10次/分，應(yīng)作何處理（）A.強心B.繼續(xù)補液增加有效循環(huán)血容量C.靜脈注射氯化鈣D.利尿E.補充激素(5~10題共用題干)患者，女性，30歲，妊娠35周，因“轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛”考慮為急性闌尾炎入院。入院后查血常規(guī)HB90g/L,WBC12.4×109/L，PLT120×109/L，凝血功能正常。（42-43共用題干）42、關(guān)于手術(shù)，下列哪項正確（）專業(yè)資料整理WORD格式立即手術(shù)保守治療保守治療至分娩后手術(shù)完善各項檢查，積極術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)繼續(xù)觀察病情變化，高度懷疑穿刺則急診手術(shù)43、如該患者考慮手術(shù)，最佳的麻醉方案是（ ）局麻硬膜外麻醉保留自主呼吸靜脈全麻