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、A型題共40題,每題1分。每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。1、了解一個(gè)藥品是否為進(jìn)口分裝,最簡(jiǎn)單方法是A、 打電話(huà)給岀售該藥品的企業(yè)查詢(xún)B、 打電話(huà)給鄰近的口岸藥檢所查詢(xún)C、 打電話(huà)給藥品注冊(cè)的行政部門(mén)查詢(xún)D、 查看包裝上批準(zhǔn)文號(hào)內(nèi)有否標(biāo)識(shí)英文大寫(xiě)字母"F"字、E、 查看包裝上批準(zhǔn)文號(hào)內(nèi)有否標(biāo)識(shí)英文大寫(xiě)字母"J"字標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:本題考查藥品批準(zhǔn)文號(hào)的具體含義?;瘜W(xué)藥品使用字母“H',中藥使用字“Z”,保健藥品使用字母“B',生物制品使用字母 “S',體外化學(xué)診斷試劑使用字母“T”,藥用輔料使用字母“F” ,進(jìn)口分包裝藥品使用字母“J”。注:本知識(shí)點(diǎn)在新版《應(yīng)試指南》中作為《藥事管理與法規(guī)》內(nèi)容進(jìn)行考查。2、 關(guān)于癌癥病人三階梯的治療原則,正確的是A、 輕度疼痛時(shí)給布桂嗪、氨酚待因、曲馬多B、 中度疼痛時(shí)給阿司匹林、布洛芬、二氫埃托啡C、 重度疼痛時(shí)給口引噪美辛、布桂嗪、高烏甲素D、 對(duì)晚期重度疼痛,應(yīng)按時(shí)(3-6小時(shí))按量(劑量直至疼痛消失)給藥E、 對(duì)晚期重度疼痛應(yīng)按需(只在疼痛時(shí))定量給藥標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題考查麻醉藥的應(yīng)用。注:新版((應(yīng)試指南》中無(wú)此內(nèi)容。3、 麻醉藥品處方至少保存A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查處方保存期限。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方方保存期限為3年。注:本知識(shí)點(diǎn)在新版《應(yīng)試指南》中作為《藥事管理與法規(guī)》內(nèi)容進(jìn) 行考查。4、 處方后記不包括A、處方編號(hào)B、醫(yī)師簽名C、配方人簽名D、核對(duì)人簽名E、發(fā)藥人簽名標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查的是處方的組成。處方由三部分組成:處方前記、處方正文和處方 后記。處方后記包括醫(yī)師、配方人、核對(duì)人、發(fā)藥人的簽名和發(fā)藥日期,處方編號(hào)是處方前 記的內(nèi)容。故答案為A。5、 關(guān)于色甘酸鈉的敘述,錯(cuò)誤的是A、 適用于孕婦及哺乳期婦女的哮喘發(fā)作B、 將其制成氣霧劑可以避免首過(guò)效應(yīng)C、 其粉霧劑易潮解,應(yīng)置于干燥處保存D、 適用于預(yù)防過(guò)敏性支氣管哮喘E、 口服有時(shí)可引起惡心或食欲不振標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查色甘酸鈉的相關(guān)知識(shí)。注:2007年版大綱不考查哮喘病的自我藥療。6、 下列影響合理用藥的因素中,藥師不承擔(dān)責(zé)任的是的因不夠。定的的因不夠。定的藥師、A、 對(duì)疾病診斷錯(cuò)誤而用錯(cuò)藥B、 對(duì)處方的配伍禁忌審查不嚴(yán)C、 對(duì)病人用藥的禁忌證審查不嚴(yán)D、 對(duì)病人處方調(diào)配操作失誤E、 對(duì)病人用藥的注意事項(xiàng)未作交待標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查的是影響藥物臨床使用安全性的因素。影響藥物臨床使用的安全性素中的藥師因素是:①審查處方不嚴(yán);②調(diào)劑配發(fā)錯(cuò)誤;③用藥指導(dǎo)不力;④協(xié)作和交流診斷錯(cuò)誤而用錯(cuò)藥是醫(yī)師工作失誤。故答案是 A。7、 下列敘述中不屬于合理用藥臨床基礎(chǔ)的是A、 根據(jù)患者的病情檢查做出正確診斷B、 充分了解患者疾病的病生理狀況C、 制定正確的藥物治療方案和目標(biāo)D、 藥物的毒、副作凰副呵沅不莊螺泣E、 正確實(shí)施藥物治療而獲得預(yù)期效果標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題考查合理用藥的臨床基礎(chǔ)。藥物無(wú)不良反應(yīng)是錯(cuò)誤,任何藥物都有其不良反應(yīng)。8、 影響合理用藥的因素中,人的因素尚不包括的人員是A、醫(yī)師B、藥師C、病人D、護(hù)士E、律師解析:本題考查的是影響藥物臨床使用安全性的因素。其中人的因素包括醫(yī)師、和適用強(qiáng)另外和適用強(qiáng)另外9、 口服給藥較適用于A(yíng)、病情危急的患者B、慢性病或輕癥患者C、胃腸反應(yīng)大的患者D、吞咽困難的老年人E、吞咽能力差的嬰幼兒標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查的是充分考慮影響藥物相互作用的各種因素,制定合理用藥方案。其中給藥途徑,口服給藥,藥物的吸收速度和生物利用度較注射方法略差,且易受制劑機(jī)體等方面多種因素的影響,但本法使用方便、價(jià)格便宜,較適用于慢性或輕癥病人,不于危急、胃腸反應(yīng)大的病人和吞咽有困難的老人與嬰兒。故答案是 B。10、 屬于適當(dāng)合并用藥的是A、 給病人無(wú)根據(jù)地使用多種藥物B、 為減少藥物不良反應(yīng)而合并用藥C、 多名醫(yī)生給同一病人開(kāi)相同的藥物D、 并用含有相同活性成分的復(fù)方制劑E、 提前續(xù)開(kāi)處方造成同時(shí)使用相同的藥物標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查的是合并用藥(聯(lián)合用藥)的目的和基本原則。聯(lián)合用藥的目的是增療效、降低毒性和減少副作用,以及延緩耐藥性的發(fā)生 ;能一種藥物治愈的疾病絕不加用的藥物。為減少藥物不良反應(yīng)而合并用藥(減少副作用)屬于適當(dāng)合并用藥。故答案是11、 奏效最為迅速的給藥方法是A、 皮下注射B、 艦內(nèi)注射C、 皮膚給藥病的輕;病的輕;肌肉,數(shù)口腔黏素,可使增多,造成起新生兒循環(huán)障D、 靜脈注射E、 直腸給藥標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題考查的是合理用藥中,選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑方面的內(nèi)容。一般根據(jù)疾重緩急選定藥物劑型和給藥途徑,靜脈注射比肌肉注射作用快而強(qiáng),適用于危急病人注射強(qiáng)于口服給藥。肌肉及皮下注射略低于靜脈給藥,舌下給藥和直腸給藥適用于少膜或直腸較易吸收的藥物。靜脈注射是奏效最為迅速的給藥方法。故答案是D、為避免引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征,產(chǎn)婦分娩前應(yīng)禁用的藥物是A、 青霉素B、 氯霉素C、 紅霉素D、 新霉素E、 慶大霉素標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查的是特殊人群一孕婦妊娠期用藥的指導(dǎo)內(nèi)容。分娩前應(yīng)用氯霉新生兒由于缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶結(jié)合成無(wú)活性的衍生物,造成血中游離的氯霉素氯霉素中毒,使新生兒皮膚呈灰色,引起灰嬰綜合征。分娩前應(yīng)用氯霉素可引礙和灰嬰綜合征。故答案是 B。、乳母哺乳期不應(yīng)使用的藥物是A、 乳酸鈣B、 四環(huán)素C、 氨節(jié)西林D、 谷維素E、 硫酸亞鐵解析:本題考查的是哺乳期婦女用藥知識(shí)。因?yàn)樗沫h(huán)素類(lèi)在乳汁中的濃度平均為血清濃度的70%,哺乳期應(yīng)用可致嬰兒永久性牙齒變色,因此,乳母哺乳期不應(yīng)使用四環(huán)素。 故答案是B。、老年人服用不易引起體內(nèi)蓄積中毒的是A、含地高辛的制劑B、含慶大霉素的制劑C、含維生素c的制劑D、含馬兜鈴酸的制劑E、含朱砂的中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查的是老年人的生理變化影響藥動(dòng)學(xué)的改變。當(dāng)老年人使用經(jīng)腎排泄 的常量藥物時(shí),就容易蓄積中毒(腎功能減退),特別是使用地高辛、氨基糖昔類(lèi)抗生素(如 慶大霉素)、苯巴比妥、四環(huán)素類(lèi)、頭泡菌素類(lèi)、磺胺類(lèi)、普蔡洛爾 ;解熱鎮(zhèn)痛藥中的非那西丁、中藥朱砂(含汞)以及關(guān)木通中的馬兜鈴酸對(duì)腎損害很大,老年人應(yīng)避免使用。故答案 是Co、堿式硝酸鉉復(fù)方制劑禁用于A(yíng)、 冠心病患者B、 胃酸缺乏者C、 關(guān)節(jié)炎患者D、 腎功能不良者E、 肝功能不良者標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查的是常用非處方藥品種的適應(yīng)證、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。胃黏膜 保護(hù)藥一堿式硝酸錫復(fù)方制劑(以堿式硝酸錫為主,可含碳酸鎂、碳酸氫鈉、大黃),適應(yīng) 證是胃酸過(guò)多、胃炎;胃酸缺乏者禁用。故答案是 B。、非處方藥是A、 不經(jīng)醫(yī)師處方,在醫(yī)院藥房購(gòu)買(mǎi),按醫(yī)囑服用的藥品B、 憑醫(yī)師處方,到任何一個(gè)非指定的零售藥店購(gòu)買(mǎi)的藥品C、 上市的新藥,對(duì)其療效與不良反應(yīng)要進(jìn)一步觀(guān)察的藥品D、 不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,可自行判斷、購(gòu)買(mǎi)及使用的藥品E、 非腸道給藥的制劑,如大輸液及注射劑標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題考查非處方藥的概念。非處方藥是不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師'的處方,患者可自行判斷、。購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。注:本知識(shí)點(diǎn)在新版《應(yīng)試指南》中作為《藥事管理與法規(guī)》內(nèi)容進(jìn)行考查。、下列情況中屬于合理使用非處方藥的是A、 將布洛芬用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎B、 將西咪替丁用于治療胃、十二指腸潰瘍C、 妊娠期婦女長(zhǎng)期大量使用魚(yú)肝油丸D、 小兒使用對(duì)乙酰氨基酚1天即退熱,立即停藥E、 將顛茄流浸膏片連續(xù)給小兒服用 3天治療胃腸痙攣標(biāo)準(zhǔn)答案:d解 析:本題考查自我藥療的合理用藥知識(shí)。 A、B、E均屬于處方藥的應(yīng)用范疇, C選項(xiàng)的情況會(huì)造成胎兒畸形,僅 D項(xiàng)正確。注:新版《應(yīng)試指南》中無(wú)此具體內(nèi)容。18、非處方藥廣告宣傳的主要對(duì)象是A、 醫(yī)師B、 藥廠(chǎng)C、 藥品經(jīng)營(yíng)部門(mén)D、 醫(yī)院藥房E、 消費(fèi)者具的本知療效具的本知療效規(guī)》內(nèi)增多血解析:本題考查非處方藥的相關(guān)知識(shí)。非處方藥不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)處方,患者可自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用,因此非處方藥廣告宣傳的主要對(duì)象是消費(fèi)者。注:識(shí)點(diǎn)在新版《應(yīng)試指南》中作為《藥事管理與法規(guī)》內(nèi)容進(jìn)行考查。19、下列不是非處方藥遴選原則的是A、應(yīng)用安全B、國(guó)際接軌C、療效確切D質(zhì)量穩(wěn)定E、使用方便標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查我國(guó)非處方藥的遴選原則。我國(guó)非處方藥的遵選原則是應(yīng)用安全、確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便。注:本知識(shí)點(diǎn)在新版《應(yīng)試指南》中作為《藥事管理與法容進(jìn)行考查。20、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)類(lèi)皮質(zhì)醇增多癥,其表現(xiàn)不包括A、滿(mǎn)月臉B、向心性肥胖C、低血鉀D低血鈉E、=多毛、座瘡標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題考查的是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素會(huì)產(chǎn)生類(lèi)皮質(zhì)醇癥(庫(kù)欣綜合征)的表現(xiàn),如滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、皮膚紫紋、多毛、瘞瘡、高血壓、高糖、低血鉀、浮腫等。故答案是D。注:2007年版大綱中無(wú)此考點(diǎn)。、不屬于糖皮質(zhì)激素的是A、倍氯米松B、布地奈德C、潑尼松D保泰松E、地塞米松;倍氯米松、潑尼松、;倍氯米松、潑尼松、D。注:D。注:生的第一谷胺是地塞米松都是糖皮質(zhì)激素,保泰松屬于非陪體抗炎藥,不是糖皮質(zhì)激素。故答案為2007年版大綱中無(wú)此考點(diǎn)。、以下關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述中,正確的是A、藥物不良反應(yīng)是指在正常用量、用法下發(fā)生的B、 藥物不良反應(yīng)就是藥物本身的毒副作用C、 藥物不良反應(yīng)專(zhuān)指藥物本身的“三致”作用D、 大劑量服用催眠藥而致中毒也是藥物不良反應(yīng)E、 將氯化鉀快速靜脈注射而致死亡是藥物不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查藥物不良反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。藥物不良反應(yīng)指在正常用量、用法下發(fā)與用藥目的無(wú)關(guān)的作用,包括過(guò)度作用,首劑效應(yīng),變態(tài)反應(yīng)等,其他敘述均不正確。、不屬于抑制胃酸分泌的抗?jié)兯幬锸茿、西咪替丁B、 哌侖西平C、 三硅酸鎂D、 奧美拉哇E、 丙谷胺標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查的是抑制胃酸分泌的抗?jié)兯幬铩K鼈兊乃幚碜饔檬牵何鬟涮娑∈谴M胺H2受體拮抗劑;哌侖西平是乙酰膽堿受體拮抗劑;奧美拉哇是質(zhì)子泵抑制劑、丙胃泌素受體拮抗劑。三硅酸鑲起中和胃酸作用,不是抑制胃酸。故答案為 C。、消化性潰瘍復(fù)發(fā)的主要病原性原因是A、服用NSAID的同時(shí)服用了米索前列醇B、 沒(méi)有下決心戒煙,且吸煙量更大C、 幽門(mén)螺桿菌的感染沒(méi)有徹底清除D、 過(guò)量飲用烈性酒和食用刺激性食物E、 恐懼、焦慮情緒緊張導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查的是消化性潰瘍復(fù)發(fā)的主要病源性原因。HP(幽門(mén)螺桿菌)感染、服用 NSAID(非街體抗炎藥)、吸煙等是導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,應(yīng)盡量除去。由于大多數(shù)消化性潰瘍與 HP相關(guān),而HP感染消除后,潰瘍的復(fù)發(fā)率可顯著降低,因此確定有無(wú)HP感染非常重要。故答案為 Co25、 關(guān)于局血壓藥物治療方案的敘述,錯(cuò)誤的是A、 首先選用血管擴(kuò)張劑或中樞性抗高血壓藥B、 采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最少C、 最好選用一天一次持續(xù)24小時(shí)降壓的制劑D、 可以采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療E、 藥物治療高血壓時(shí)要考慮患者的合并癥標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查的是高血壓的藥物治療方案。根據(jù)抗高血壓藥物的合理選用,藥物 治療的基本原則:①階梯治療,分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。從利尿藥開(kāi)始,逐步加藥 ;②個(gè)體治療方案,也是首選利尿劑,其次選擇 Pl-受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及 ACE1等;③采取最小劑量,24小時(shí)用藥、聯(lián)合用藥、合并用藥等方案。所以 A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。故答案是 Ao26、 支氣管哮喘的f晦床表現(xiàn)不包括A、 發(fā)作性胸悶和咳嗽B、 吸氣性的呼吸困難C、 夜間和清晨發(fā)作加劇D、 給支氣管舒張藥可緩解
E、 干咳或咳白色泡沫痰標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。除 ACDE四項(xiàng)外還包括呼氣困難,故答案注:2007年版大綱中無(wú)此考點(diǎn)。27、 影響F和Ka的制劑因素不包括A、藥物的理化性質(zhì)B、藥物的各種劑型C、處方中的輔料D制劑的工藝過(guò)程E、藥物的相互作用標(biāo)準(zhǔn)答案:e括影響藥解析:本題考查影響血藥濃度的因素。包括制劑因素與藥物相互作用。制劑因素包A、B、C、D四項(xiàng),影響藥物的吸收分?jǐn)?shù)(F)和吸收速率常數(shù)(Ka),括影響藥28、 衡量藥物進(jìn)入體內(nèi)后吸收速度快慢的參數(shù)是TOC\o"1-5"\h\zA、 KB、 KaC、 VdD、 tl/2E、 F標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查常用的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。注:2007年版大綱中無(wú)此考點(diǎn)。29、 不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的是A、治療指數(shù)低的藥物 B、安全范圍窄的藥物c、毒副作用強(qiáng)的藥物 D胃腸不吸收的藥物E、具非線(xiàn)性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:d幾動(dòng)力解析:本題考查的是 TDM(幾動(dòng)力類(lèi):①治療指數(shù)低的藥物;②安全范圍窄的藥物;③毒副作用強(qiáng)的藥物;④具有非線(xiàn)性藥物學(xué)特征的藥物(血藥濃度呈非線(xiàn)?/i)o故答案是D,30、 以下配伍中屬于對(duì)人體有害藥物相互作用的是A、氫氯嚏嗪+綴沙坦B、磺胺異嗯哇+甲氧節(jié)嚏c、吠塞米+慶大霉素D、丙磺舒+青霉素E單胺氧化酶抑制劑+氯丙嗪標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查的是藥物相互作用的相關(guān)知識(shí)。藥物配伍哪些是有益的,哪些是有的,必須掌握。①氫氯唾嗪利尿藥加血管緊張素 II受體拮抗劑綴沙坦,治療高血壓是可以的;②磺胺異口惡哇加甲氧節(jié)嚏抗茵力增加、增大;③丙磺舒(毯苯磺胺)口服可以減少青霉素的排泄,使青霉素藥效增強(qiáng);④單胺氧化酶抑制劑與氯丙嗪合用,不僅增強(qiáng)安定作用,而且加降壓效應(yīng)。但髓祥利尿藥吠塞米與氨基糖昔類(lèi)抗生素慶大霉素合用可損害第八對(duì)腦神經(jīng)神經(jīng)),長(zhǎng)期給藥對(duì)原有腎功能受損患者極易造成聽(tīng)神經(jīng)受損。故答案是 C。31、 漢德森一海森巴赫(Henderson—Hasselbalch)方程(HH方程)對(duì)弱有機(jī)酸藥物的方式是ApH-pKa=logfu/fiB、pKa-pH=logfu/fiCpH-pKa=fu/fiD、pH-pKa=fi/fuE、pKa-pH=log(1-fu/fj)標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查藥動(dòng)學(xué)知識(shí)。注:2007年版大綱中無(wú)此考點(diǎn)。32、 在化學(xué)結(jié)構(gòu)的8位上有取代基產(chǎn)生位阻而不會(huì)與茶堿發(fā)生相互作用的氟喳諾酮抗菌藥是A、環(huán)丙沙星B洛美沙星C諾氟沙星D培氟沙星E依諾沙星標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查的是藥物相互作用與藥物的構(gòu)效關(guān)系。黃喋吟類(lèi)藥物茶堿以細(xì)胞色素P450為介導(dǎo),通過(guò)去甲基化等方式代謝。而諾氟沙星、依諾沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星均可抑制P450族同工酶,故可干擾茶堿的消除。但洛美沙星一開(kāi)始研究時(shí)就發(fā)現(xiàn)其在8位上有取代基可產(chǎn)生位阻,不與荼堿發(fā)生相互作用。洛美 沙星的說(shuō)明書(shū)就明確指出不會(huì)造成茶堿中毒。故答案是 B。33、解救苯口比妥重度中毒昏迷患者時(shí)為加速毒物排泄應(yīng)首選A、靜脈注射維生素C以酸化尿液B、口服維生素C以酸化尿液c、靜滴5%碳酸氫鈉以堿化尿液D口服碳酸氫鈉以堿化尿液E、靜滴10%葡萄糖注射劑以促毒物排泄標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。對(duì)苯巴比妥重度中毒昏迷患者的解 救措施是:①人工呼吸,給氧支持;②一般可以1:5000高鎰酸鉀溶液洗胃;③用洗胃液洗腸;④用20%甘露醇等利尿劑,加速毒物排泄;⑤給予5%碳酸氫鈉溶液靜滴以堿化尿液,加速 排泄;⑥可酌用中樞興奮劑。故答案是C。34、下列物質(zhì)口服中毒后,解救時(shí)不宜洗胃的是A、苯巴比妥B、汽油C、阿片D硝酸銀EA砒霜標(biāo)準(zhǔn)答案:b解析:本題考查的是毒物解救方法常識(shí)。洗胃的注意事項(xiàng)是:①毒物進(jìn)入體內(nèi) 4—6小時(shí)應(yīng)洗胃;②中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃;③每次灌入洗胃液 300?400ml,不超過(guò)500ml④強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃;⑤揮發(fā)性炷類(lèi)化合物(如汽油)口服中毒患者不宜 洗胃,因胃反流后可引起類(lèi)脂質(zhì)性肺炎。故答案是B。
35、關(guān)于有機(jī)磷中毒敘述錯(cuò)誤的是A、經(jīng)一定的潛伏期方出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀B、 表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀c、按臨床中毒癥狀表現(xiàn)可分為三級(jí):輕度、中度、重度D、 輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%~50%,重度中毒會(huì)降至30%以下E、 應(yīng)用大劑量硫酸阿托品注射,是為了促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活和乙酰膽堿的分解標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:本題考查的是有關(guān)有機(jī)磷中毒的知識(shí)。;②中毒表現(xiàn)的狀大致可分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三大癥候群;③申毒臨床表現(xiàn)分為三級(jí),即輕度、中度、重度中毒。輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%?50%,中度中毒血膽堿酯酶活力降至50%?30%,重度中毒血膽堿酯酶活力降至 30%以下;④中毒解救可使 用解毒劑硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破壞磷酸酯類(lèi)物質(zhì),也不能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力或分解乙酰膽堿,更不能用來(lái)預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在于能拮抗乙;②中毒表現(xiàn)的狀大致可分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三大癥候群;③申毒臨床表現(xiàn)分為三級(jí),即輕度、中度、重度中毒。輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%?50%,中度中毒血膽堿酯酶活力降至50%?30%,重度中毒血膽堿酯酶活力降至 30%以下;④中毒解救可使 用解毒劑硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破壞磷酸酯類(lèi)物質(zhì),也不能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力或分解乙酰膽堿,更不能用來(lái)預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在于能拮抗乙酰膽堿的毒草堿樣作用,提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受性。阿托品對(duì)煙堿樣作用和呼吸肌麻痹也無(wú)效。輕度中毒者,可單用阿托品治療。故答案是 E。36、易吸濕的藥物是A、乙醇B、維生素DC、魚(yú)肝油乳D葉酸E、甘油標(biāo)準(zhǔn)答案:e解析:本題考查的是藥品的養(yǎng)護(hù)知識(shí)。易吸濕的藥物有蛋白銀、枸椽酸鐵鉉、氯化 鈣、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶等。故答案是 E。37、不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)象的是A、不同藥物治療方案B、藥物治療方案與手術(shù)治療方案關(guān)系C、 藥物治療方案與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系D、手術(shù)治療方案與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系E、藥物治療方案與藥物預(yù)防方案關(guān)系標(biāo)準(zhǔn)答案:d38、藥物信息的特點(diǎn)不包括A、政策性強(qiáng)B、內(nèi)容廣泛多樣C、更新傳遞快速D、緊密結(jié)合臨床E、必須去偽存真標(biāo)準(zhǔn)答案:a解析:本題考查的是藥物信息的特點(diǎn)。藥物信息的特點(diǎn)是緊密結(jié)合臨床,內(nèi)容廣泛多樣,更新傳遞快速,必須去偽存真。政策性強(qiáng)不是藥物信息特點(diǎn)。故答案是 A。39、開(kāi)展藥學(xué)信息服務(wù)最終受益的是A、醫(yī)師B、護(hù)士C、藥師D、病人E、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題考查的是藥物信息服務(wù)方面的知識(shí)。藥物信息 (DI)服務(wù)的特點(diǎn)是以病人為中心,以知識(shí)為基礎(chǔ),以高科技為依托。DI服務(wù)對(duì)象可以是醫(yī)師、護(hù)士和藥師,也可以是病人或其家屬等人,但是最終的受益者是病人。故答案是 D。40、 在無(wú)菌醫(yī)用紗布包裝上不要求寫(xiě)明的是A、滅菌的有效期B、 出廠(chǎng)日期和生產(chǎn)批號(hào)C、 酸堿性和刺激性數(shù)據(jù)和說(shuō)明標(biāo)識(shí)D、 包裝破損禁用說(shuō)明或標(biāo)識(shí)E、 一次性使用說(shuō)明或禁止再次使用標(biāo)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)答案:c解析:本題考查的是醫(yī)療器械方面的基本知識(shí)。醫(yī)用紗布的選購(gòu)首先要看成品的包裝標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。如果是無(wú)菌方式包裝的醫(yī)用紗布可以直接使用,但是包裝標(biāo)識(shí)中必須寫(xiě)明滅菌有效期,出廠(chǎng)日期或生產(chǎn)批號(hào),包裝破損禁用說(shuō)明或標(biāo)識(shí),一次性使用說(shuō)明或禁止 再次使用標(biāo)識(shí)。故答案是C。41、關(guān)于治療感冒下列說(shuō)法正確的是A、上感中由鼻病毒引起的稱(chēng)“鼻感冒”,由腺病毒引起的“胃腸型感冒”,由埃可病 毒等引起的稱(chēng)“夏感冒”B、流感主要通過(guò)飛沫傳播,一般潛伏期為數(shù)小時(shí)至 4天,并發(fā)癥較少C、 抗生素對(duì)導(dǎo)致感冒和流感的病毒均無(wú)作用,病毒與細(xì)菌感染也無(wú)關(guān)D、 感冒無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用或少胃藥,多飲白開(kāi)水或熱姜糖水,避免過(guò)度疲勞和受涼E、 服用感冒藥一周未見(jiàn)癥狀緩解,可加量繼續(xù)服用標(biāo)準(zhǔn)答案:d解析:本題主要流感的知識(shí)。上感中由鼻病毒引起的稱(chēng)“鼻感冒”,由腺病毒引起 的“夏感冒”,由??刹《尽⒖滤_奇病毒引起的稱(chēng)“胃腸型感冒”, A選項(xiàng)錯(cuò)誤;流感主要通過(guò)飛沫傳播,一般潛伏期為數(shù)小時(shí)至4天,并發(fā)癥較多(如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮 喘、中耳炎),B選項(xiàng)錯(cuò)誤;抗生素對(duì)導(dǎo)致感冒和流感的病毒均無(wú)作用,但病毒與細(xì)菌感染密 切相關(guān),感冒時(shí),病毒在咽喉部繁殖引起發(fā)炎,咽喉部細(xì)胞失去抵抗力,細(xì)菌會(huì)趁機(jī)而入, 并發(fā)機(jī)會(huì)性細(xì)菌感染(如化膿性扁桃體炎、咽炎、支氣管炎和肺炎), c選項(xiàng)錯(cuò)誤;感冒無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用或少用藥,多飲白開(kāi)水或熱姜糖水,避免過(guò)度疲勞和受涼, D選項(xiàng)正確;月艮用感冒藥一周未見(jiàn)癥狀緩解,可去醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)師后再定, E選項(xiàng)錯(cuò)誤,本題正確選項(xiàng)是 D。二、X型題(多項(xiàng)選擇題)共20題,每題1分。每個(gè)備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。少選或多選均不得分。42、 化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)的格式中包括A、性狀B、功能主治
C、藥理毒理D規(guī)格E、有效期標(biāo)準(zhǔn)答案:a,c,d,e解析:本題考查化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)的格式。一功能主治為中藥、天然藥物處方藥及中非處方藥格式中的,其余四項(xiàng)均為化學(xué)藥品說(shuō)明書(shū)的格式。注: 200"2年版大綱中已將歸為《藥事管理與法規(guī)》。43、 關(guān)于協(xié)定處方正確的說(shuō)法包括A、 醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)需要協(xié)商制訂B、 適于醫(yī)院制劑室內(nèi)大量配制和儲(chǔ)備的制劑C、 它便于控制院內(nèi)藥品的制劑品種和質(zhì)量D、 它提高工作效率,減少患者取藥等候時(shí)間E、 它可以在同級(jí)醫(yī)療單位之間互相交流使用標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,c,d解析:本題考查協(xié)定處方的概念。協(xié)定處方是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常的需要,共同協(xié)商制定的處方。適于大量配制和儲(chǔ)備,便于控制藥品的品種和質(zhì)量,提質(zhì)量,減少患者取藥等候時(shí)間。每個(gè)醫(yī)院的協(xié)定處方僅限于在本單位使用。44、 下列藥品中應(yīng)按麻醉藥品管理的有A、氨酚待因片B、磷酸可待因片C、鹽酸二氫埃托啡片D、福爾可定片E、鹽酸丁丙諾啡片標(biāo)準(zhǔn)答案:b,c,d解析:本題考查麻醉藥品管理。注:2007年版大綱中無(wú)此考點(diǎn)。45、 完整處方的組成包括成藥此內(nèi)容用藥高工作A、處方標(biāo)題B、成藥此內(nèi)容用藥高工作C、處方正文D處方后記E、處方附記標(biāo)準(zhǔn)答案:b,c,d解析:本題考查處方的組成。完整的處方由處方前記、處方正文、處方后記三部分成。46、具有醫(yī)學(xué)目的的合法用藥包括A、預(yù)防、診斷和治療疾病 B、增強(qiáng)體質(zhì)和身心健康C、服用同化激素增長(zhǎng)肌肉 D、服用利尿藥減重參加比賽E、服用煥諾酮以避免受孕標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,e解析:本題考查藥物的合法利用。藥物用于預(yù)防、診斷和治療治病,增強(qiáng)體質(zhì)和身康。服用快諾酮以避免受孕是具醫(yī)學(xué)目的合法用藥。服用同化激素增長(zhǎng)肌肉和服用利尿參加比賽是違法的。47、 執(zhí)業(yè)藥師在合理用藥方面應(yīng)盡到的職責(zé)有A、保證藥品質(zhì)量合格 B、防止用藥差錯(cuò)確保用藥安全C、正確診斷和開(kāi)具處方D、定期進(jìn)行處方和病歷分析E、提供可靠的藥物信息標(biāo)準(zhǔn)答案:b,d,e解析:本題考查執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)。保證藥品的質(zhì)量合格是質(zhì)檢部門(mén)的職責(zé),執(zhí)業(yè)藥從藥品外觀(guān),性狀等方面進(jìn)行檢查,正確診斷和開(kāi)具處方是醫(yī)師的職責(zé),執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)進(jìn)行審核,其它均為執(zhí)業(yè)藥師在合理用藥方面應(yīng)盡到的職責(zé)。注:本知識(shí)點(diǎn)在 2007作為《藥事管理與法規(guī)》的內(nèi)容進(jìn)行考查。48、 合理用藥的基本要素包括A、安全性B、經(jīng)濟(jì)性心健藥減重師僅對(duì)處方年版大綱中C、有效性心健藥減重師僅對(duì)處方年版大綱中E、方便性標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,c,e解析:本題考查合理用藥的基本要素。合理用藥的基本要素包括安全性、有效性、性和方便性。注:2007年版大綱無(wú)此考點(diǎn)。、對(duì)于消化性潰瘍合并風(fēng)濕熱的患者會(huì)誘發(fā)潰瘍、出血、穿孔的藥物有A、阿司匹林B、青霉素C、潑尼松D四環(huán)素E、保泰松標(biāo)準(zhǔn)答案:a,c,e解析:本題考查的是消化性潰瘍患者合并風(fēng)濕病治療用藥應(yīng)注意的事項(xiàng)。當(dāng)胃、十腸潰瘍患者合并有風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱時(shí)應(yīng)用阿司匹林、水楊酸鈉、保泰上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物時(shí),必須十分注意,以免誘發(fā)消化性潰瘍或出血。故答案是 ACE。、具有控釋和緩釋作用的硝苯地平制劑的商品名包括A、 心痛定B、 拜心通C、 得高寧D、 利心平E、 硝苯嚏標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,d解析:本題考查的是藥物商品名的知識(shí)。硝苯地平屬于二氫毗嚏類(lèi)鈣拮抗劑,故化叫硝苯毗嚏,心痛定、利心平為商品名,拜心通為硝苯地平控釋片劑的商品名。故答案ABD注:2007年大綱無(wú)此考點(diǎn)。、非處方藥的合理使用包括經(jīng)濟(jì)二指松、腎學(xué)名是A、自行判斷找準(zhǔn)適應(yīng)癥 B、經(jīng)濟(jì)二指松、腎學(xué)名是E、按療程購(gòu)買(mǎi)使用標(biāo)準(zhǔn)答案:a,c,d,e解析:本題考查非處方藥的合理使用。非處方藥是指不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)具的處方,患者可自行判斷購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品,B項(xiàng)中無(wú)病早用的觀(guān)點(diǎn)是錯(cuò)誤,其余選確。注:2007年大綱中無(wú)此考點(diǎn),但根據(jù)各種常見(jiàn)病癥的自我藥療也可作出答案。、非處方藥的特點(diǎn)是師開(kāi)項(xiàng)均正用為主A、購(gòu)買(mǎi)時(shí)不需醫(yī)師處方B師開(kāi)項(xiàng)均正用為主的處有新的處有新2007年醇血癥E、沒(méi)有新藥專(zhuān)利保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,d解析:本題考查非處方藥的特點(diǎn)。非處方藥是不需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具方,患者可自行判斷、買(mǎi)和使用的藥品,多以口服、外用為主,不在專(zhuān)業(yè)期刊刊登廣告,藥專(zhuān)利保護(hù),處方藥只能在專(zhuān)業(yè)期刊上刊登廣告,不得在大眾廣播媒介刊登廣告。注:大綱中無(wú)此考點(diǎn)。53、 屬于氨基糖昔類(lèi)抗生素的有A、阿米卡星B慶大霉素C,妥布霉素D、卡那霉素E、依替米星標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,c,d,e解析:本題考查的是氨基糖昔類(lèi)的藥物知識(shí)。屬于氨基糖昔類(lèi)抗生素的藥物有阿米星、慶大霉素、妥布霉素、卡那霉素、萬(wàn)古霉素、紫霉素、卷曲霉素、新霉素(注射用)等。依替米星為我國(guó)獨(dú)立研制的一類(lèi)新藥,屬氨基糖昔類(lèi)。54、 能引起繼發(fā)性高甘油三酯血癥的疾病有A、腎病綜合征B、柯興氏綜合征,C系統(tǒng)紅斑狼瘡D甲狀腺功能減退癥E、痛風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)答案:a,c,e解析:本題考查繼發(fā)性高脂血癥的病因。繼發(fā)性高脂血癥按病因可分為:①高膽固癥;②高甘油三酯血癥;③高異常脂蛋白血癥。其中腎病綜合征、糖尿?。ㄎ纯刂疲?、尿毒(透析時(shí))、肥胖癥、雌激素治療、飲酒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等均可以引起高甘油三酯癥。故答案為ACE。A、飲食習(xí)慣B、食物組成C、吸煙、嗜酒D飲茶和咖啡E、空氣污染標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,c,d解析:本題考查的是影響血藥濃度的生理因素的內(nèi)容。影響血藥濃度的生理因素包括年齡、性別、肥胖、遺傳及其他多種生活和環(huán)境因素均可以改變藥物的體內(nèi)過(guò)程。生活因 素包括飲食習(xí)慣、食物組成、抽煙、嗜酒、飲茶和咖啡等。環(huán)境因素包括經(jīng)常接觸的有機(jī) 溶劑、殺蟲(chóng)劑等。故答案為ABCD。56、 下列聯(lián)合用藥中屬于有益的藥物相互作用有A、 氫氯唾嗪合用硝苯地平治療高血壓B、 氫氯嗟嗪合用秋水仙堿治療痛風(fēng)C、 吠塞米合用阿米卡星注射治療感染D、 呵達(dá)帕胺合用卡托普利治療高血壓合并糖尿病E、 氫氯喋嗪合用洛伐他汀治療高脂血癥標(biāo)準(zhǔn)答案:a,dTOC\o"1-5"\h\z解析:本題考查的是聯(lián)合用藥的內(nèi)容。合并用藥中藥物相互作用有的對(duì)人體有利,有的對(duì)人體有害。利尿藥氫氯唾嗪作為降壓藥與各類(lèi)抗高血壓藥物配伍,均可起到增強(qiáng)降壓 效果,減少用藥劑量和不良反應(yīng),起到利尿、消腫的作用,這就是一種有益的藥物相互作用。 硝苯地平是二氫毗嚏類(lèi)鈣拮抗劑抗高血壓藥物,氫氯喋嗪和它合并用藥起到有益的相互作用。 痛風(fēng)患者禁用利尿劑。吠塞米屬于強(qiáng)利尿劑,它與氨基糖昔類(lèi)抗生素配伍則可造成聽(tīng)神經(jīng)和 腎功能的不可逆損害,這屬于有害的藥物相互作用。n引噠帕胺(壽比山)為適用于老年人的利尿藥,而高血壓合并糖尿病,首選 ACE1或ARB,利尿藥可作為二線(xiàn)藥物與 ACE1聯(lián)合應(yīng)用,故D項(xiàng)正確。也屬于有害的藥物相互作用,因?yàn)橹委煾咧Y不使用利尿藥。故答案為 ADo57、 治療鉛、汞等中毒時(shí),對(duì)青霉胺的用法用量描述正確的有A、每||19,分4次服B、每||2g,分4次服C、15日為一療程D、5-7日為一療程E、停藥2H后開(kāi)始第二療程標(biāo)準(zhǔn)答案:a,d,e解析:本題考查的是重金屬銅、汞、鉛中毒的解毒劑的使用注意事項(xiàng)。青霉胺(D-鹽酸青霉胺)是重金屬銅、汞、鉛中毒的特殊解毒劑,治療時(shí)每日 19,分4次服,5~7日為一個(gè)療程,停藥2日后,開(kāi)始第二療程,一般1?3個(gè)療程。故答案是ADE。58、 對(duì)毒鼠強(qiáng)的中毒表現(xiàn)和解救方法描述正確的有A、中毒表現(xiàn)為陣攣性驚厥,類(lèi)似癲癇大發(fā)作B、 輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力、意識(shí)喪失和抽搐C、 解救時(shí)應(yīng)將病人置于新鮮空氣處清水洗胃D、立即使用維生素KI50mg靜脈注射E、立即肌內(nèi)注射鹽酸嗎啡或哌替嚏標(biāo)準(zhǔn)答案:a,b,c解析:本題考查的是滅鼠藥中毒的癥狀及解救措施。滅鼠藥毒鼠強(qiáng)屬于劇毒滅鼠藥 ,人類(lèi)最低致死量為5m9/k9,可以通過(guò)口腔和咽部黏膜迅速吸收,導(dǎo)致驚厥和腦干刺激作用, 出現(xiàn)陣攣性驚厥。中毒者出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、意識(shí)喪失及抽搐。其臨床表現(xiàn)和腦電圖改 變類(lèi)似一般癲癇大發(fā)作,嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡。致死量中毒者常迅速死亡。中毒解救 時(shí),較大量接觸者立即脫離現(xiàn)場(chǎng),至空氣新鮮處??诜哂们逅次?,皮膚及眼污染時(shí)用清水沖洗,控制抽搐,其他對(duì)癥處理。故答案為ABC59、 下列原料藥中易風(fēng)化的藥品有A、硫酸阿托品B胃蛋白酶C、硫酸鎂D硫酸鈉E、氯
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