指屈肌肌腱的術(shù)后康復(fù)課件

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指屈肌腱損傷的術(shù)后康復(fù)

肌腱分區(qū)Ⅰ區(qū)損傷：從中節(jié)指骨遠(yuǎn)1/3到近節(jié)指

骨基底處。

只有指深屈肌腱Ⅱ區(qū)損傷：中節(jié)指骨中遠(yuǎn)端1/3處至掌橫紋。

指深、淺屈肌肌腱在此段深、淺屈肌腱被限制在狹小的腱鞘內(nèi)，傷后很易粘連，處理困難，效果較差，故又稱為“無人區(qū)”。Ⅲ區(qū)損傷：掌橫紋到腕橫韌帶遠(yuǎn)

側(cè)緣。

指深、淺屈肌、蚓狀肌肌腱分區(qū)Ⅳ區(qū)損傷：腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)到遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋。

指深淺屈肌、正中神經(jīng)Ⅴ區(qū)損傷：腕橫紋起到前臂下遠(yuǎn)側(cè)1/3處。粘連機(jī)會少。第一階段（術(shù)后4周內(nèi)）3.保護(hù)下活動被動屈曲關(guān)節(jié)主動伸指

聯(lián)合被動屈曲再主動伸直至夾板頂部第二階段（術(shù)后4-6周）訓(xùn)練重點(diǎn)：通過被動握勾拳增加肌腱的應(yīng)力保護(hù)性制動腕關(guān)節(jié)中立位，掌指關(guān)節(jié)屈曲30°~45°保護(hù)下活動

被動活動同第一階段

被動保持握勾拳主動活動逐漸進(jìn)行復(fù)合拳、直拳、勾拳此期內(nèi)肌腱尚未完全愈合，不可以有任何抗阻活動。第三階段（術(shù)后6到8周)增加主動肌腱滑動和阻斷鍛煉來增加作用于修復(fù)肌腱上的應(yīng)力復(fù)合拳、直拳、勾拳

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