乳汁的產(chǎn)生和分泌5課件

乳汁的產(chǎn)生和分泌新生兒只有三個(gè)小小的要求媽媽溫暖的臂彎美味的乳汁媽媽懷中的安全感引言乳房結(jié)構(gòu)的名稱及其功能乳汁產(chǎn)生和泌乳的激素調(diào)節(jié)機(jī)理乳汁分泌的發(fā)動(dòng)和維持母乳成分的波動(dòng)?jì)雰恒暯恿己玫你暯硬缓玫膮^(qū)別有效吸吮和無(wú)效吸吮的區(qū)別乳頭形狀乳房的結(jié)構(gòu)乳房?jī)?nèi)部乳腺有一小葉——導(dǎo)管——腺泡系統(tǒng)，這是乳房最主要部分。腺泡：泌乳的場(chǎng)所。乳腺小葉：有數(shù)個(gè)腺泡組成。輸乳管：樹(shù)枝樣分支，匯集成大的輸乳管。乳房的發(fā)育和結(jié)構(gòu)乳房和乳頭皮膚有豐富的外感受器、腺泡、血管、導(dǎo)管系統(tǒng)有化學(xué)、壓力等內(nèi)感受器。乳房神經(jīng)來(lái)自第4、5、6肋間神經(jīng)分支，乳房充脹的壓力剌激，通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)纖維傳入中樞，對(duì)泌乳起調(diào)節(jié)作用。乳房的發(fā)育出生到青春期：雌激素水平低下，乳腺只有簡(jiǎn)單的導(dǎo)管。青春期：乳導(dǎo)管系統(tǒng)生長(zhǎng)迅速。妊娠期：高水平的雌激素和孕激素使乳腺迅速生長(zhǎng)發(fā)育，孕晚期腺泡明顯增大在，并充滿大量的脂肪球分泌物，具有泌乳功能。泌乳期：乳腺細(xì)胞數(shù)目增多，乳腺組織發(fā)育完全在孕期中乳腺的變化乳頭和乳暈色素沉著增加乳暈的區(qū)域擴(kuò)大乳暈處的皮脂腺肥大而隆起，形成許多圓形結(jié)節(jié)狀突起，又稱蒙氏結(jié)節(jié)乳房和乳頭增大有的孕婦乳房可出現(xiàn)皮玟乳腺管增長(zhǎng)迅速，并促使乳腺腺泡的進(jìn)一步發(fā)育和成熟內(nèi)部變化（腺小葉、腺體）哺乳的進(jìn)化激素的產(chǎn)生及作用

乳汁的產(chǎn)生是泌乳素與泌乳反射共同作用的結(jié)果，從剌激乳頭到產(chǎn)和泌乳素的過(guò)程，稱之為泌乳反射泌乳素是由位于顱底的腦下垂體產(chǎn)生。分娩后的泌乳素的分泌——新生兒吸吮乳頭——剌激乳頭神經(jīng)末稍——信息傳遞到腦下垂體前葉——產(chǎn)生泌乳素。清晨3-4點(diǎn)時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。嬰兒在母親乳房上持續(xù)吸吮半小時(shí)后可使母體血液中泌乳素水平達(dá)到高峰，有利于增加乳汁分泌。

催產(chǎn)素可促使乳腺泡周圍的平滑肌細(xì)胞收縮，有利于乳汁排出，即噴乳反射。乳汁分泌催乳素（泌乳素）作用地乳腺泡的泌乳細(xì)胞，產(chǎn)生乳汁。催產(chǎn)素作用于腺泡周圍的肌細(xì)胞，使肌細(xì)胞收縮將其中的乳汁排出。催產(chǎn)素與充盈乳泡的肌上皮細(xì)胞的結(jié)合比非充盈乳泡的結(jié)合更為迅速所以先將充盈的腺泡排空催乳素

哺乳后分泌，準(zhǔn)備下次哺乳

Prolactininblood血液中的催乳素Babysuckling嬰兒吮吸Sensoryimpulsesfromnipples來(lái)自乳頭的神經(jīng)沖動(dòng)

Moreprolactinsecretedatnight催乳素夜間分泌較多Suppressesovulation抑制排卵泌乳素更多的泌乳素在夜晚產(chǎn)生母親感到放松，想睡覺(jué)抑制排卵促進(jìn)和抑制射乳反射

對(duì)反射有幫助的事情抑制反射的事情

想到寶寶可愛(ài)之處聽(tīng)到寶寶的聲音看到寶寶觸摸寶寶有信心擔(dān)心壓力疼痛疑問(wèn)懷孕—乳房發(fā)育—分泌腺分化懷孕期間，生乳期一臨近分娩時(shí)發(fā)生乳期二產(chǎn)后：孕酮撤退，分泌腺激活射乳反射

催產(chǎn)素作用于腺泡周圍的肌細(xì)胞使乳房中的奶向外流出射乳反射活躍的征象：1、在哺乳前或哺乳中感到乳房有壓擠感或發(fā)麻。2、母親想到嬰兒，或聽(tīng)到嬰兒哭時(shí)，乳汁從乳房流出。3、當(dāng)嬰兒吸吮時(shí)，乳汁從另一乳房流出。4、哺乳過(guò)程如果嬰兒離開(kāi)乳房，乳汁從乳房中細(xì)流樣流出。5、在產(chǎn)后第一周哺乳時(shí)有宮縮痛，有時(shí)子宮還有惡露流出。6、嬰兒慢而深地吸吮和吞咽，表明吃到了母乳。促進(jìn)和抑制射乳反射促進(jìn)措施：母樣好的感受：家庭和社會(huì)的支持母親自信和孩子在一起，撫摸或看孩子，聽(tīng)孩子的哭聲按摩后背沐浴、喝熱飲、熱敷、剌激乳頭抑制：疼痛擔(dān)心或憂郁其他乳汁合成的自分泌控制供應(yīng)食欲（乳汁需求）抑制乳汁排空的頻率可調(diào)節(jié)乳汁的生成量母乳中的抑制因子如果乳房充滿乳汁則泌乳停止乳汁的產(chǎn)生有賴于乳房排空含接的好與差你能看出下述兩張圖有什么區(qū)別?

好的含接差的含接早吸吮的重要性重要性：分娩后早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素，剌激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血早吸吮可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力早吸吮促進(jìn)泌乳素分泌，產(chǎn)生泌乳反射，促進(jìn)乳汁分泌。早吸吮可增加母子之間的感情，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。初乳是富含豐富的蛋白質(zhì)和抗體，提高嬰兒抵抗力；促進(jìn)胎便的排出，減少新生兒黃疸的發(fā)生皮膚接觸的重要性產(chǎn)后1小時(shí)皮膚與皮膚接觸有助于母乳喂養(yǎng)及母嬰感情結(jié)合乳汁成分的波動(dòng)初乳：產(chǎn)后最初幾日產(chǎn)生的乳汁，它很稠、黃色或清的。成熟乳：幾天后產(chǎn)生的母乳——稱此時(shí)為“下奶”前奶：是在一次哺乳過(guò)程中早期產(chǎn)生的奶。較多蛋白質(zhì)。后奶：是在一次哺乳過(guò)程中后期產(chǎn)生的奶。含較多的脂肪。由于孩子吃了大量的母乳，從中獲得他所需要的全部水份。初乳母體里有一個(gè)音樂(lè)宮殿