耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理-002

第三章結(jié)核病管理及最新進展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害第三章結(jié)核病管理及最新進展1貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所2第一講第一講3本講內(nèi)容導(dǎo)航●耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●耐藥結(jié)核病的危害●耐藥結(jié)核病的相關(guān)定義●我國耐藥結(jié)核流行情況●耐藥結(jié)核是人為所致●耐藥結(jié)核的不良影響本講內(nèi)容導(dǎo)航4本講內(nèi)容導(dǎo)航●國際現(xiàn)狀●西太區(qū)結(jié)核病耐藥概況●國內(nèi)現(xiàn)狀●不合理的治療方案●藥物供應(yīng)、質(zhì)量●病人不合理的用藥本講內(nèi)容導(dǎo)航5耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因總述●目前被確診的結(jié)核病、除感染結(jié)核分枝桿菌的耐藥菌而成為原發(fā)耐藥結(jié)核病患者以外,及時接受正規(guī)治療可以治愈●結(jié)核病治療中,首診醫(yī)生的宣教必不可少,需要傳授給患者結(jié)核病的有關(guān)知識,藥物的服用方法,治療的療程●部分患者在經(jīng)歷了好轉(zhuǎn)、惡化反復(fù)交替,長期不愈的診療過程后、最終成為耐藥或耐多藥結(jié)核病,經(jīng)過長年的治療反而出現(xiàn)耐藥、耐多藥現(xiàn)象耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因6耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素耐藥”是自覺或不自覺的人為因素所致●耐藥、耐多藥或嚴重耐多藥結(jié)核病的根本原因是抗結(jié)核治療不規(guī)范耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因7耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因·因素●患者在確診為結(jié)核病后沒到結(jié)核病專業(yè)機構(gòu)或正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院接受治療;或就診機構(gòu)的醫(yī)生采用了錯誤的治療方針和治療理念●制定的化療方案不合理就是最突出的問題、其中藥物聯(lián)合不合理的情況最多耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因8耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素在不了解患者的藥物敏感狀況也不問其既往用藥歷史的情況下盲目制定的化療方案特別是反復(fù)采用了已耐藥的藥物聯(lián)合,導(dǎo)致治療的多次失敗最終形成耐藥耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因9耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素●用藥劑量不足、服藥方法不當(dāng)也是造成耐藥的重要原因,醫(yī)生或患者都可能因懼怕藥物不良反應(yīng)而長期釆用低劑量或錯誤劑量的藥物治療,導(dǎo)致治療失敗耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因10耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00211耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00212耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00213耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00214耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00215耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00216耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00217耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00218耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00219耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00220耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00221耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00222耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00223耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00224耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00225耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00226耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00227耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00228耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00229耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00230耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00231耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00232耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00233耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00234耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00235耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00236耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00237耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00238耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00239耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00240耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00241耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00242耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00243耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00244耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00245耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00246耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00247耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00248耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00249耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00250耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00251耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00252耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00253耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00254耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00255耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00256耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00257耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00258耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00259耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00260耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00261耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00262耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00263耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00264耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00265耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00266耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00267耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00268第三章結(jié)核病管理及最新進展第三節(jié)耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害第三章結(jié)核病管理及最新進展69貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所潘建敏貴州省疾控中心結(jié)核病防治研究所70第一講第一講71本講內(nèi)容導(dǎo)航●耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●耐藥結(jié)核病的危害●耐藥結(jié)核病的相關(guān)定義●我國耐藥結(jié)核流行情況●耐藥結(jié)核是人為所致●耐藥結(jié)核的不良影響本講內(nèi)容導(dǎo)航72本講內(nèi)容導(dǎo)航●國際現(xiàn)狀●西太區(qū)結(jié)核病耐藥概況●國內(nèi)現(xiàn)狀●不合理的治療方案●藥物供應(yīng)、質(zhì)量●病人不合理的用藥本講內(nèi)容導(dǎo)航73耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因總述●目前被確診的結(jié)核病、除感染結(jié)核分枝桿菌的耐藥菌而成為原發(fā)耐藥結(jié)核病患者以外,及時接受正規(guī)治療可以治愈●結(jié)核病治療中,首診醫(yī)生的宣教必不可少,需要傳授給患者結(jié)核病的有關(guān)知識,藥物的服用方法,治療的療程●部分患者在經(jīng)歷了好轉(zhuǎn)、惡化反復(fù)交替,長期不愈的診療過程后、最終成為耐藥或耐多藥結(jié)核病,經(jīng)過長年的治療反而出現(xiàn)耐藥、耐多藥現(xiàn)象耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因74耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素耐藥”是自覺或不自覺的人為因素所致●耐藥、耐多藥或嚴重耐多藥結(jié)核病的根本原因是抗結(jié)核治療不規(guī)范耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因75耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因·因素●患者在確診為結(jié)核病后沒到結(jié)核病專業(yè)機構(gòu)或正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院接受治療;或就診機構(gòu)的醫(yī)生采用了錯誤的治療方針和治療理念●制定的化療方案不合理就是最突出的問題、其中藥物聯(lián)合不合理的情況最多耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因76耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素在不了解患者的藥物敏感狀況也不問其既往用藥歷史的情況下盲目制定的化療方案特別是反復(fù)采用了已耐藥的藥物聯(lián)合,導(dǎo)致治療的多次失敗最終形成耐藥耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因77耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因●因素●用藥劑量不足、服藥方法不當(dāng)也是造成耐藥的重要原因,醫(yī)生或患者都可能因懼怕藥物不良反應(yīng)而長期釆用低劑量或錯誤劑量的藥物治療,導(dǎo)致治療失敗耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因78耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00279耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00280耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00281耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00282耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00283耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00284耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00285耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00286耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00287耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00288耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00289耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00290耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00291耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00292耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00293耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00294耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00295耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00296耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00297耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00298耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_00299耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002100耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002101耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002102耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002103耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002104耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002105耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002106耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002107耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002108耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002109耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002110耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002111耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002112耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002113耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002114耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002115耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002116耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002117耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002118耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002119耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002120耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002121耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002122耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002123耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002124耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002125耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002126耐藥結(jié)核病產(chǎn)生的原因及其危害課件整理_002127耐藥結(jié)核病