顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理-002

顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥定義:顱底骨以枕骨大孔為中心向顱腔內(nèi)陷入,致環(huán)樞椎(齒狀突)升高進入顱內(nèi)。枕骨大孔前后徑變短,后顱窩容積變小,從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生一系列癥狀。傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式只是教會學(xué)生語法及英語單詞所對應(yīng)的漢語含義，導(dǎo)致很多學(xué)生雖然明白英語句子要表達的意思，卻難以體會到每一句話中所表達的情感。為了讓學(xué)生更靈活準(zhǔn)確的掌握英語的用法，更好的用英語進行交流，針對傳統(tǒng)英語教學(xué)模式的這一缺點，能夠更好的表達英語所蘊含的情感的交際英語教學(xué)模式漸漸受到廣泛的應(yīng)用。一、體態(tài)信息的“關(guān)鍵性”是強化交際英語情感表達的重點1.地方性特征文化存在“地方性”這一特特，在英語中，“地方性”也是英語情感表達的特點之一。在高校交際英語的教學(xué)模式中，正確的體態(tài)信息能夠引導(dǎo)出語言中所蘊含的“地方性”文化特征，其中所包含的感情是非常全面和豐富的。在英語的應(yīng)用過程中，感情語言中包含的豐富全面的情感，正達到了高校交際英語的教學(xué)目標(biāo)――情感教學(xué)。2.強化英語的體態(tài)信息傳遞的“關(guān)鍵性”無論是什么樣的教學(xué)模式，通過語言來傳遞信息都是最終目的，高校交際英語教學(xué)模式也不例外，甚至是為了更好的達到這一最終目的。通過教學(xué)使英語能夠正式在社會中實際應(yīng)用，兩者之間的重要聯(lián)系就是體態(tài)信息的傳遞。換句話說，就是保證學(xué)生對英語信息的理解要達到高度的“準(zhǔn)確性”，這是高校交際英語教學(xué)模式的重要前提。在人與人的交流、溝通過程中，體態(tài)信息最能反應(yīng)人們的真實情感和心理內(nèi)在，并以此對溝通過程中所用的語法、單詞和句子進行理解和判斷。而高校交際英語教學(xué)模式正是對學(xué)生在這方面進行引導(dǎo)，使其英語能力達到全面的發(fā)展。二、豐富教學(xué)模式的多樣化，提高學(xué)生的交流能力1.提高英語的實用性為了讓學(xué)生更好的在社會實踐中應(yīng)用英語技能，高校交際英語教學(xué)模式更是把“實用性”這一前提當(dāng)作教學(xué)中的重中之重。在傳統(tǒng)的情景教學(xué)模式中，幾乎都是在課堂進行教學(xué)，即使是模擬實際使用英語對話的情景，也是紙上談兵?？梢哉f傳統(tǒng)的英語情景教學(xué)模式一直停留于表面，而高校交際英語教學(xué)模式則打破了這一界限，實現(xiàn)了在實景中進行英語練習(xí)，具有非常強的真實性，這種實景訓(xùn)練模式能夠幫助學(xué)生更好的在實踐中應(yīng)用英語。2.重視英語的發(fā)展變化，注重教學(xué)模式的創(chuàng)新性語言的變化雖然緩慢，但仍融入了許多全新的元素，英語的教學(xué)也應(yīng)針對英語的實際發(fā)展情況，做出新的調(diào)整，甚至是進行創(chuàng)新。高校交際英語教學(xué)模式正是注意到了這一點，將這一特征作為教學(xué)的重點，時刻關(guān)注英語的發(fā)展變化，以便及時調(diào)整教學(xué)模式，甚至是創(chuàng)造全新的教學(xué)方法，以消除因跨越國界帶來的認(rèn)知障礙，提高學(xué)生對語言的認(rèn)知程度。3.通過情景教學(xué)進一步夯實英語基礎(chǔ)想要學(xué)好英語，離不開基礎(chǔ)。所謂萬變不離其宗，語言會隨著時代的變遷而發(fā)展，但構(gòu)成英語的基本元素，如語法不會有根本性的變動，因此打好基礎(chǔ)，對于學(xué)好英語是重中之重。正是基于這一點，高校交際英語教學(xué)模式在教學(xué)過程中，非常注重讓學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)。相較于傳統(tǒng)教學(xué)的死記硬背，高校交際英語教學(xué)模式更注重展開情景交流訓(xùn)練，在練習(xí)中通過實景模擬，加強學(xué)生對英語基礎(chǔ)的認(rèn)知、記憶和實際應(yīng)用練習(xí)，可以說是一舉三得。三、立足文化交流，挖掘高校英語教學(xué)的新內(nèi)涵1.通過文化差異性，突出高校交際英語教學(xué)的全面性文化的差異性是造成學(xué)習(xí)對英語理解和表達不準(zhǔn)確的最大障礙，而高校交際英語正是利用文化的差異性，幫助學(xué)生更全面的理解語言中的情感，體悟英語中的內(nèi)涵，以達到消除文化差異障礙，提高學(xué)生英語成績和實際應(yīng)用能力的目的。2.結(jié)合傳統(tǒng)英語教學(xué)理念，形成中國特色學(xué)習(xí)英語，不僅要了解英語的文化背景，更要結(jié)合自身的實際情況。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中處處體現(xiàn)出我國的文化特色，而高校英語教學(xué)模式是在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，在吸收了傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)點后，又彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，可以說高校交際英語教學(xué)模式是一種既注重內(nèi)在文化，又注重外來文化的全新教學(xué)理念。四、結(jié)束語進入信息爆炸時代，英語作為全球應(yīng)用最廣泛的語言之一，學(xué)好英語在社會交流中是非常重要的。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，信息的高速傳播，傳統(tǒng)英語教學(xué)模式已無法滿足當(dāng)代人對英語的學(xué)習(xí)需求。在這種背景下，高校交際英語教學(xué)模式應(yīng)運而生，這即是英語教學(xué)的發(fā)展潮流，也是英語教學(xué)模式的一種全新的新，對我國高校的英語教學(xué)工作有著重要意義。物理學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué),物理實驗是物理教學(xué)的重要內(nèi)容、方法和手段,在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的教育中具有獨特的地位和全方位的功能。目前,中學(xué)物理實驗教學(xué)有了較大的發(fā)展,但也還存在著一些見怪不怪的現(xiàn)象:“程式化實驗”――學(xué)生根據(jù)教師講解的實驗?zāi)康?、器材、步驟,像做廣播操那樣,按照規(guī)定的程式進行操作,去獲取教師(或書本)所要求得到的實驗數(shù)據(jù)(或?qū)嶒灲Y(jié)果)。雖然學(xué)生動手,但以單純的機械操作為主?！霸囶}實驗”――學(xué)生用筆“做實驗”。教師編制的大量實驗試題不僅增加了學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),而且挫傷了學(xué)生動手實踐的積極性,使實驗教學(xué)在“應(yīng)試”的泥潭里越陷越深。更令人難以理解的是,一些原本可以讓學(xué)生動手做的實驗卻用多媒體來展示,還美其名曰“現(xiàn)代技術(shù)的運用”。這些現(xiàn)象從一定程度上反映了高中物理實驗教學(xué)存在著“重知識、輕方法;重講授、輕動手;重結(jié)論、輕過程;重機械訓(xùn)練、輕實質(zhì)體驗”的問題。長此以往,實驗教學(xué)將會流于形式,事倍功半甚至勞而無功。對此,謹(jǐn)就我個人的教學(xué)談一點粗淺的認(rèn)識。1.注重實驗教學(xué)的啟發(fā)性和趣味性實驗教學(xué)啟發(fā)性,要求實驗?zāi)芤l(fā)學(xué)生的探求欲望和積極思維。例如:在“機械能守恒定律”教學(xué)時,設(shè)計“鐵球碰鼻”的實驗,將大鐵球用繩子懸掛在教室天花板上,將鐵球拉離平衡位置,讓鐵球剛好碰到鼻子,然后釋放鐵球,鐵球擺過去,又?jǐn)[回向?qū)W生“打”來時,學(xué)生一齊驚喊起來,被“打”的學(xué)生被固定住了,無處可逃,嚇得叫起來,但鐵球卻在“千鈞一發(fā)”之際“蕩”回去了,學(xué)生順利“脫險”。這一實驗把自然界的秘密(機械能守恒定律)生動形象地展現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生留下深刻的印象,同時也啟發(fā)著學(xué)生去思考和探索客觀世界。啟發(fā)性與趣味性是緊密相連的,有趣味性,也就有啟發(fā)性,二者有機結(jié)合,就能吸引學(xué)生,這要求我們設(shè)計實驗要內(nèi)容典型、立意明確、儀器簡便、操作簡單、現(xiàn)象鮮明。只有這樣,才能在啟發(fā)性和趣味性兩方面取得好的效果。2.充分調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性教學(xué)是教師與學(xué)生共同活動的過程,學(xué)生獲得知識離不開教師的正確引導(dǎo),教師在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中起著主導(dǎo)性作用,但是學(xué)生才是學(xué)習(xí)的主體,沒有學(xué)生的積極主動參與,教學(xué)將是一句空話。學(xué)生主體的能動作用是取得學(xué)習(xí)成功的內(nèi)部因素,起著決定性作用,所以教師在發(fā)揮主導(dǎo)作用的同時,應(yīng)充分調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性:2.1將演示實驗改為學(xué)生實驗,讓學(xué)生來唱主角學(xué)生實驗給學(xué)生提供了親自動手的機會,既調(diào)動了獲得知識的積極性、主動性,又能讓學(xué)生在動手過程中,通過設(shè)計、操作、觀察、分析、歸納,自我解決頭腦中的“為什么”,總結(jié)出合乎事物發(fā)展的新規(guī)律,使每個學(xué)生獨特的個性和創(chuàng)新能力在動手尋找知識真諦的過程中得到發(fā)展。因此,在教學(xué)設(shè)備能夠滿足需要的情況下,或經(jīng)過努力能夠創(chuàng)造條件的情況下,應(yīng)盡可能地變演示實驗為學(xué)生實驗。例如:摩擦力的大小跟哪些因素有關(guān),所需實驗儀器比較簡單,學(xué)生容易準(zhǔn)備,讓學(xué)生自己動手完成,通過觀察、記錄數(shù)據(jù),分析總結(jié)出一個物體在另一個物體表面上滑動時,決定摩擦力大小的因素。這樣既滿足了學(xué)生好奇的愿望,激發(fā)了學(xué)生求知的興趣,又在實驗中學(xué)會了使物體做勻速直線運動的技巧,并掌握了判斷物體是否做勻速直線運動的方法(看彈簧秤的示數(shù)是否穩(wěn)定)。部分學(xué)生在實驗中還觀察到物體未滑動前彈簧秤已經(jīng)具有示數(shù),預(yù)示著靜摩擦力的存在,為進一步學(xué)習(xí)“靜摩擦力”埋下了伏筆。2.2讓學(xué)生上臺做演示實驗或協(xié)助教師做實驗,為學(xué)生動手創(chuàng)造條件對于一些實驗器材簡單,實驗效果明顯的演示實驗,盡可能讓學(xué)生上臺做演示實驗或協(xié)助教師做實驗,為學(xué)生動手創(chuàng)造條件。如“彈力的產(chǎn)生”、可在教師的指導(dǎo)之下,由學(xué)生上臺進行操作、演示。學(xué)生的許多學(xué)習(xí)用品往往可以用來模擬物理過程,創(chuàng)設(shè)物理情景。書、文具盒等可用來模擬物體的運動,分析物體的受力,鉛筆、鋼筆等可用來模擬通電直導(dǎo)線;筆尖指向表示為電流方向,用于分析磁場及安培力。橡皮、鞋帶等可用來分析單擺,圓錐擺,及豎直平面內(nèi)的圓周運動等等。2.3實驗教學(xué)過程中,教師要及時指導(dǎo)學(xué)生去觀察現(xiàn)象、分析現(xiàn)象、得出結(jié)論用觀察促進思維活動的展開,又用思維指導(dǎo)觀察活動的進行,逐步掌握物理概念和規(guī)律。例如:將兩個鋁質(zhì)易拉罐剪成的鋁圈分別用膠帶紙粘在吸管的兩端,并將其中一鋁圈剪斷,將吸管擱在一個廢燈泡上,用強磁鐵做楞次定律的演示實驗,引導(dǎo)學(xué)生觀察現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)規(guī)律。3.在教師指導(dǎo)下放手讓學(xué)生去做放手讓學(xué)生去做,并不是完全讓學(xué)生自行做。有位教育家曾經(jīng)說過,學(xué)習(xí)是學(xué)生學(xué)會的,而不是教師教會的。好的教師就像是足球比賽中的裁判,裁判的作用是使比賽能順利進行下去。比如犯規(guī)了,就得響哨,如果裁判成為一場比賽的明星,或者成為場上的焦點人物,我們可以斷定,那場比賽的裁判肯定有問題了。同樣,教師在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中應(yīng)當(dāng)始終是一個幫助者。在學(xué)生學(xué)習(xí)進行不下去的時候,或是思維進入死胡同的時候,或是出現(xiàn)技能性問題的時候,教師應(yīng)及時給學(xué)生以指導(dǎo),把他們引領(lǐng)到正確的軌道上來。應(yīng)該充分體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)。4.讓實驗室成為學(xué)生學(xué)習(xí)物理的主要陣地,給學(xué)生創(chuàng)造更多的動手機會由于人的個性差異,一些學(xué)生動手能力不強,在實驗中往往處于旁觀者的地位,有時想做實驗,又怕周圍的同學(xué)譏笑。因此讓學(xué)生常到實驗室,可以給學(xué)生更多的動手機會,使動手能力較差的同學(xué)得到鍛煉,增強其實驗?zāi)芰?。實行的辦法可以采取教師指導(dǎo)的形式,或根據(jù)興趣愛好組織專題研究和探討,落實新課程中堅持“以學(xué)生為本”的原則。從而增進學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,培養(yǎng)他們的動手能力和創(chuàng)造能力。5.克服教師自身的弱點新教師在物理教學(xué)中,對任何內(nèi)容都感到新鮮,動手做實驗的激情很高,只要條件允許,能做的實驗就盡量準(zhǔn)備給學(xué)生動手做,使學(xué)生在動手做實驗方面得到很好的鍛煉。但包括我在內(nèi)的一部分教了好幾屆學(xué)生的教師,“教滑了”以后,在實驗方面就懶得去動手做準(zhǔn)備,自己總認(rèn)為做實驗耗費時間很多,作用也不大,就在教室里的黑板上畫一番,講一通就了事。我們要克服自己這方面的弱點,盡量使學(xué)生多動手做實驗,使每屆學(xué)生在這方面都得到鍛煉。二十一世紀(jì),中國進入了一個嶄新的、快速發(fā)展的時代,隨著時代的發(fā)展,社會的進步,物理實驗教學(xué)的重要地位將越來越突出,物理實驗教學(xué)的面目也將隨之出現(xiàn)新的面貌。讓我們在新的形勢下不斷學(xué)習(xí),不斷探索,處處以學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高為最高目標(biāo),把學(xué)生培養(yǎng)成社會所需要的有用人才。顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥顱底凹陷癥2定義:顱底骨以枕骨大孔為中心向顱腔內(nèi)陷入,致環(huán)樞椎(齒狀突)升高進入顱內(nèi)。枕骨大孔前后徑變短,后顱窩容積變小,從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生一系列癥狀。定義:3可分為先天型、繼發(fā)型。繼發(fā)性常見于成骨不全、佝僂病、甲旁亢等。近年來有人發(fā)現(xiàn)本病有遺傳傾向顱底凹陷癥是枕骨大孔區(qū)畸形中較為常見的一類,也是引發(fā)脊髓空洞的常見原因之,發(fā)現(xiàn)后經(jīng)手術(shù)治療可獲得較好的臨床治愈率。但因發(fā)病率較低,易造成漏診?？煞譃橄忍煨汀⒗^發(fā)型。繼發(fā)性常見于4臨床表現(xiàn):好發(fā)于青壯年。病情進展緩慢、隱蔽且逐漸加重,偶有緩解,有些病人可無癥狀?；颊咭蚧纬潭燃昂喜Y不同,癥狀、體征差異較大。外貌體征頭頸部偏斜、頸短、頸部活動受限、后發(fā)際低·延頸髓交界區(qū)受壓、頸胸脊髓空洞表現(xiàn):肢體癱瘓(不全性單癱、不全雙上肢或下肢癱、四肢癱)。肢體感覺障礙(節(jié)段性分離感覺障礙)神經(jīng)刺激征、椎體束征肌肉萎縮、疼痛、吞咽困難,聲音沙啞,聽力減退、大小便失禁等。臨床表現(xiàn):5小腦受壓癥狀共濟失調(diào)(行走不穩(wěn)),閉目難力,指鼻試驗不準(zhǔn)、眼震、構(gòu)音不清等。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、呼吸停止等椎動脈受壓表現(xiàn):發(fā)作性眩暈、惡心、視力障礙等。小腦受壓癥狀6診斷標(biāo)準(zhǔn):、檢查方法頸椎DR平片2、頸部CT三維平掃。3、頸部MRI多平面掃描。平片測量精度不夠,CT及MRI能精確測量顱底徑線,MRI也能觀察神經(jīng)結(jié)構(gòu)病變診斷標(biāo)準(zhǔn):7大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點大家有疑問的,可以詢問和交流8參照Chamberlain標(biāo)準(zhǔn):正常齒狀突位于錢氏線以下,齒狀突若超過錢氏線以上3m,即可診斷為顱底凹陷癥,超過0-3mm為疑似診斷。影像表現(xiàn)為齒狀突高聳,陷入枕骨大孔參照Chamberlain標(biāo)準(zhǔn):9三、其它輔助測量線——麥?zhǔn)暇€、斜坡延長線、二腹肌線、雙乳突連線、BUL角(波氏角)、克勞指數(shù)等6條,可用于進一步證實顱底凹陷癥診斷。三、其它輔助測量線——麥?zhǔn)暇€、斜坡延10正常測量線展示:認(rèn)識頸椎和顱底枕骨大孔腭枕線寰椎樞椎正常測量線展示:11顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00212顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00213顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00214顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00215顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00216顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00217顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00218顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00219顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00220顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00221顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00222顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00223顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00224顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00225顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00226顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00227顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00228顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00229顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00230顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00231顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00232顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00233顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00234顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00235顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00236顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00237顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00238顱底凹陷癥影像學(xué)診斷課件整理_00239謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，40顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥定義:顱底骨以枕骨大孔為中心向顱腔內(nèi)陷入,致環(huán)樞椎(齒狀突)升高進入顱內(nèi)。枕骨大孔前后徑變短,后顱窩容積變小,從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生一系列癥狀。傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式只是教會學(xué)生語法及英語單詞所對應(yīng)的漢語含義，導(dǎo)致很多學(xué)生雖然明白英語句子要表達的意思，卻難以體會到每一句話中所表達的情感。為了讓學(xué)生更靈活準(zhǔn)確的掌握英語的用法，更好的用英語進行交流，針對傳統(tǒng)英語教學(xué)模式的這一缺點，能夠更好的表達英語所蘊含的情感的交際英語教學(xué)模式漸漸受到廣泛的應(yīng)用。一、體態(tài)信息的“關(guān)鍵性”是強化交際英語情感表達的重點1.地方性特征文化存在“地方性”這一特特，在英語中，“地方性”也是英語情感表達的特點之一。在高校交際英語的教學(xué)模式中，正確的體態(tài)信息能夠引導(dǎo)出語言中所蘊含的“地方性”文化特征，其中所包含的感情是非常全面和豐富的。在英語的應(yīng)用過程中，感情語言中包含的豐富全面的情感，正達到了高校交際英語的教學(xué)目標(biāo)――情感教學(xué)。2.強化英語的體態(tài)信息傳遞的“關(guān)鍵性”無論是什么樣的教學(xué)模式，通過語言來傳遞信息都是最終目的，高校交際英語教學(xué)模式也不例外，甚至是為了更好的達到這一最終目的。通過教學(xué)使英語能夠正式在社會中實際應(yīng)用，兩者之間的重要聯(lián)系就是體態(tài)信息的傳遞。換句話說，就是保證學(xué)生對英語信息的理解要達到高度的“準(zhǔn)確性”，這是高校交際英語教學(xué)模式的重要前提。在人與人的交流、溝通過程中，體態(tài)信息最能反應(yīng)人們的真實情感和心理內(nèi)在，并以此對溝通過程中所用的語法、單詞和句子進行理解和判斷。而高校交際英語教學(xué)模式正是對學(xué)生在這方面進行引導(dǎo)，使其英語能力達到全面的發(fā)展。二、豐富教學(xué)模式的多樣化，提高學(xué)生的交流能力1.提高英語的實用性為了讓學(xué)生更好的在社會實踐中應(yīng)用英語技能，高校交際英語教學(xué)模式更是把“實用性”這一前提當(dāng)作教學(xué)中的重中之重。在傳統(tǒng)的情景教學(xué)模式中，幾乎都是在課堂進行教學(xué)，即使是模擬實際使用英語對話的情景，也是紙上談兵?？梢哉f傳統(tǒng)的英語情景教學(xué)模式一直停留于表面，而高校交際英語教學(xué)模式則打破了這一界限，實現(xiàn)了在實景中進行英語練習(xí)，具有非常強的真實性，這種實景訓(xùn)練模式能夠幫助學(xué)生更好的在實踐中應(yīng)用英語。2.重視英語的發(fā)展變化，注重教學(xué)模式的創(chuàng)新性語言的變化雖然緩慢，但仍融入了許多全新的元素，英語的教學(xué)也應(yīng)針對英語的實際發(fā)展情況，做出新的調(diào)整，甚至是進行創(chuàng)新。高校交際英語教學(xué)模式正是注意到了這一點，將這一特征作為教學(xué)的重點，時刻關(guān)注英語的發(fā)展變化，以便及時調(diào)整教學(xué)模式，甚至是創(chuàng)造全新的教學(xué)方法，以消除因跨越國界帶來的認(rèn)知障礙，提高學(xué)生對語言的認(rèn)知程度。3.通過情景教學(xué)進一步夯實英語基礎(chǔ)想要學(xué)好英語，離不開基礎(chǔ)。所謂萬變不離其宗，語言會隨著時代的變遷而發(fā)展，但構(gòu)成英語的基本元素，如語法不會有根本性的變動，因此打好基礎(chǔ)，對于學(xué)好英語是重中之重。正是基于這一點，高校交際英語教學(xué)模式在教學(xué)過程中，非常注重讓學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)。相較于傳統(tǒng)教學(xué)的死記硬背，高校交際英語教學(xué)模式更注重展開情景交流訓(xùn)練，在練習(xí)中通過實景模擬，加強學(xué)生對英語基礎(chǔ)的認(rèn)知、記憶和實際應(yīng)用練習(xí)，可以說是一舉三得。三、立足文化交流，挖掘高校英語教學(xué)的新內(nèi)涵1.通過文化差異性，突出高校交際英語教學(xué)的全面性文化的差異性是造成學(xué)習(xí)對英語理解和表達不準(zhǔn)確的最大障礙，而高校交際英語正是利用文化的差異性，幫助學(xué)生更全面的理解語言中的情感，體悟英語中的內(nèi)涵，以達到消除文化差異障礙，提高學(xué)生英語成績和實際應(yīng)用能力的目的。2.結(jié)合傳統(tǒng)英語教學(xué)理念，形成中國特色學(xué)習(xí)英語，不僅要了解英語的文化背景，更要結(jié)合自身的實際情況。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中處處體現(xiàn)出我國的文化特色，而高校英語教學(xué)模式是在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，在吸收了傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)點后，又彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，可以說高校交際英語教學(xué)模式是一種既注重內(nèi)在文化，又注重外來文化的全新教學(xué)理念。四、結(jié)束語進入信息爆炸時代，英語作為全球應(yīng)用最廣泛的語言之一，學(xué)好英語在社會交流中是非常重要的。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，信息的高速傳播，傳統(tǒng)英語教學(xué)模式已無法滿足當(dāng)代人對英語的學(xué)習(xí)需求。在這種背景下，高校交際英語教學(xué)模式應(yīng)運而生，這即是英語教學(xué)的發(fā)展潮流，也是英語教學(xué)模式的一種全新的新，對我國高校的英語教學(xué)工作有著重要意義。物理學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué),物理實驗是物理教學(xué)的重要內(nèi)容、方法和手段,在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的教育中具有獨特的地位和全方位的功能。目前,中學(xué)物理實驗教學(xué)有了較大的發(fā)展,但也還存在著一些見怪不怪的現(xiàn)象:“程式化實驗”――學(xué)生根據(jù)教師講解的實驗?zāi)康?、器材、步驟,像做廣播操那樣,按照規(guī)定的程式進行操作,去獲取教師(或書本)所要求得到的實驗數(shù)據(jù)(或?qū)嶒灲Y(jié)果)。雖然學(xué)生動手,但以單純的機械操作為主?！霸囶}實驗”――學(xué)生用筆“做實驗”。教師編制的大量實驗試題不僅增加了學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),而且挫傷了學(xué)生動手實踐的積極性,使實驗教學(xué)在“應(yīng)試”的泥潭里越陷越深。更令人難以理解的是,一些原本可以讓學(xué)生動手做的實驗卻用多媒體來展示,還美其名曰“現(xiàn)代技術(shù)的運用”。這些現(xiàn)象從一定程度上反映了高中物理實驗教學(xué)存在著“重知識、輕方法;重講授、輕動手;重結(jié)論、輕過程;重機械訓(xùn)練、輕實質(zhì)體驗”的問題。長此以往,實驗教學(xué)將會流于形式,事倍功半甚至勞而無功。對此,謹(jǐn)就我個人的教學(xué)談一點粗淺的認(rèn)識。1.注重實驗教學(xué)的啟發(fā)性和趣味性實驗教學(xué)啟發(fā)性,要求實驗?zāi)芤l(fā)學(xué)生的探求欲望和積極思維。例如:在“機械能守恒定律”教學(xué)時,設(shè)計“鐵球碰鼻”的實驗,將大鐵球用繩子懸掛在教室天花板上,將鐵球拉離平衡位置,讓鐵球剛好碰到鼻子,然后釋放鐵球,鐵球擺過去,又?jǐn)[回向?qū)W生“打”來時,學(xué)生一齊驚喊起來,被“打”的學(xué)生被固定住了,無處可逃,嚇得叫起來,但鐵球卻在“千鈞一發(fā)”之際“蕩”回去了,學(xué)生順利“脫險”。這一實驗把自然界的秘密(機械能守恒定律)生動形象地展現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生留下深刻的印象,同時也啟發(fā)著學(xué)生去思考和探索客觀世界。啟發(fā)性與趣味性是緊密相連的,有趣味性,也就有啟發(fā)性,二者有機結(jié)合,就能吸引學(xué)生,這要求我們設(shè)計實驗要內(nèi)容典型、立意明確、儀器簡便、操作簡單、現(xiàn)象鮮明。只有這樣,才能在啟發(fā)性和趣味性兩方面取得好的效果。2.充分調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性教學(xué)是教師與學(xué)生共同活動的過程,學(xué)生獲得知識離不開教師的正確引導(dǎo),教師在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中起著主導(dǎo)性作用,但是學(xué)生才是學(xué)習(xí)的主體,沒有學(xué)生的積極主動參與,教學(xué)將是一句空話。學(xué)生主體的能動作用是取得學(xué)習(xí)成功的內(nèi)部因素,起著決定性作用,所以教師在發(fā)揮主導(dǎo)作用的同時,應(yīng)充分調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性:2.1將演示實驗改為學(xué)生實驗,讓學(xué)生來唱主角學(xué)生實驗給學(xué)生提供了親自動手的機會,既調(diào)動了獲得知識的積極性、主動性,又能讓學(xué)生在動手過程中,通過設(shè)計、操作、觀察、分析、歸納,自我解決頭腦中的“為什么”,總結(jié)出合乎事物發(fā)展的新規(guī)律,使每個學(xué)生獨特的個性和創(chuàng)新能力在動手尋找知識真諦的過程中得到發(fā)展。因此,在教學(xué)設(shè)備能夠滿足需要的情況下,或經(jīng)過努力能夠創(chuàng)造條件的情況下,應(yīng)盡可能地變演示實驗為學(xué)生實驗。例如:摩擦力的大小跟哪些因素有關(guān),所需實驗儀器比較簡單,學(xué)生容易準(zhǔn)備,讓學(xué)生自己動手完成,通過觀察、記錄數(shù)據(jù),分析總結(jié)出一個物體在另一個物體表面上滑動時,決定摩擦力大小的因素。這樣既滿足了學(xué)生好奇的愿望,激發(fā)了學(xué)生求知的興趣,又在實驗中學(xué)會了使物體做勻速直線運動的技巧,并掌握了判斷物體是否做勻速直線運動的方法(看彈簧秤的示數(shù)是否穩(wěn)定)。部分學(xué)生在實驗中還觀察到物體未滑動前彈簧秤已經(jīng)具有示數(shù),預(yù)示著靜摩擦力的存在,為進一步學(xué)習(xí)“靜摩擦力”埋下了伏筆。2.2讓學(xué)生上臺做演示實驗或協(xié)助教師做實驗,為學(xué)生動手創(chuàng)造條件對于一些實驗器材簡單,實驗效果明顯的演示實驗,盡可能讓學(xué)生上臺做演示實驗或協(xié)助教師做實驗,為學(xué)生動手創(chuàng)造條件。如“彈力的產(chǎn)生”、可在教師的指導(dǎo)之下,由學(xué)生上臺進行操作、演示。學(xué)生的許多學(xué)習(xí)用品往往可以用來模擬物理過程,創(chuàng)設(shè)物理情景。書、文具盒等可用來模擬物體的運動,分析物體的受力,鉛筆、鋼筆等可用來模擬通電直導(dǎo)線;筆尖指向表示為電流方向,用于分析磁場及安培力。橡皮、鞋帶等可用來分析單擺,圓錐擺,及豎直平面內(nèi)的圓周運動等等。2.3實驗教學(xué)過程中,教師要及時指導(dǎo)學(xué)生去觀察現(xiàn)象、分析現(xiàn)象、得出結(jié)論用觀察促進思維活動的展開,又用思維指導(dǎo)觀察活動的進行,逐步掌握物理概念和規(guī)律。例如:將兩個鋁質(zhì)易拉罐剪成的鋁圈分別用膠帶紙粘在吸管的兩端,并將其中一鋁圈剪斷,將吸管擱在一個廢燈泡上,用強磁鐵做楞次定律的演示實驗,引導(dǎo)學(xué)生觀察現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)規(guī)律。3.在教師指導(dǎo)下放手讓學(xué)生去做放手讓學(xué)生去做,并不是完全讓學(xué)生自行做。有位教育家曾經(jīng)說過,學(xué)習(xí)是學(xué)生學(xué)會的,而不是教師教會的。好的教師就像是足球比賽中的裁判,裁判的作用是使比賽能順利進行下去。比如犯規(guī)了,就得響哨,如果裁判成為一場比賽的明星,或者成為場上的焦點人物,我們可以斷定,那場比賽的裁判肯定有問題了。同樣,教師在學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中應(yīng)當(dāng)始終是一個幫助者。在學(xué)生學(xué)習(xí)進行不下去的時候,或是思維進入死胡同的時候,或是出現(xiàn)技能性問題的時候,教師應(yīng)及時給學(xué)生以指導(dǎo),把他們引領(lǐng)到正確的軌道上來。應(yīng)該充分體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)。4.讓實驗室成為學(xué)生學(xué)習(xí)物理的主要陣地,給學(xué)生創(chuàng)造更多的動手機會由于人的個性差異,一些學(xué)生動手能力不強,在實驗中往往處于旁觀者的地位,有時想做實驗,又怕周圍的同學(xué)譏笑。因此讓學(xué)生常到實驗室,可以給學(xué)生更多的動手機會,使動手能力較差的同學(xué)得到鍛煉,增強其實驗?zāi)芰?。實行的辦法可以采取教師指導(dǎo)的形式,或根據(jù)興趣愛好組織專題研究和探討,落實新課程中堅持“以學(xué)生為本”的原則。從而增進學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,培養(yǎng)他們的動手能力和創(chuàng)造能力。5.克服教師自身的弱點新教師在物理教學(xué)中,對任何內(nèi)容都感到新鮮,動手做實驗的激情很高,只要條件允許,能做的實驗就盡量準(zhǔn)備給學(xué)生動手做,使學(xué)生在動手做實驗方面得到很好的鍛煉。但包括我在內(nèi)的一部分教了好幾屆學(xué)生的教師,“教滑了”以后,在實驗方面就懶得去動手做準(zhǔn)備,自己總認(rèn)為做實驗耗費時間很多,作用也不大,就在教室里的黑板上畫一番,講一通就了事。我們要克服自己這方面的弱點,盡量使學(xué)生多動手做實驗,使每屆學(xué)生在這方面都得到鍛煉。二十一世紀(jì),中國進入了一個嶄新的、快速發(fā)展的時代,隨著時代的發(fā)展,社會的進步,物理實驗教學(xué)的重要地位將越來越突出,物理實驗教學(xué)的面目也將隨之出現(xiàn)新的面貌。讓我們在新的形勢下不斷學(xué)習(xí),不斷探索,處處以學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高為最高目標(biāo),把學(xué)生培養(yǎng)成社會所需要的有用人才。顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥影像學(xué)診斷顱底凹陷癥顱底凹陷癥42定義:顱底骨以枕骨大孔為中心向顱腔內(nèi)陷入,致環(huán)樞椎(齒狀突)升高進入顱內(nèi)。枕骨大孔前后徑變短,后顱窩容積變小,從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經(jīng)根產(chǎn)生一系列癥狀。定義:43可分為先天型、繼發(fā)型。繼發(fā)性常見于成骨不全、佝僂病、甲旁亢等。近年來有人發(fā)現(xiàn)本病有遺傳傾向顱底凹陷癥是枕骨大孔區(qū)畸形中較為常見的一類,也是引發(fā)脊髓空洞的常見原因之,發(fā)現(xiàn)后經(jīng)手術(shù)治療可獲得較好的臨床治愈率。但因發(fā)病率較低,易造成漏診?？煞譃橄忍煨?、繼發(fā)型。繼發(fā)性常見于44臨床表現(xiàn):好發(fā)于青壯年。病情進展緩慢、隱蔽且逐漸加重,偶有緩解,有些病人可無癥狀?；颊咭蚧纬潭燃昂喜Y不同,癥狀、體征差異較大。外貌體征頭頸部偏斜、頸短、頸部活動受限、后發(fā)際低·延頸髓交界區(qū)受壓、頸胸脊髓空洞表現(xiàn):肢體癱瘓(不全性單癱、不全雙上肢或下肢癱、四肢癱)。肢體感覺障礙(節(jié)段性分離感覺障礙)神經(jīng)刺激征、椎體束征肌肉萎縮、疼痛、吞咽困難,聲音沙啞,聽力減退、大小便失禁等。臨床表現(xiàn):45小腦受壓癥狀共濟失調(diào)(行走不穩(wěn)),閉目難力,指鼻試驗不準(zhǔn)、眼震、構(gòu)音不清等。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭