內(nèi)科主治醫(yī)師考試-內(nèi)科學(xué)速記法

-內(nèi)科學(xué)速記法新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算： 血壓mmHg,加倍再加倍，除3再除10,即得kpa值。例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為 480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血壓 kpa乘10再乘 3，減半再減半，可得 mmHg值。其實(shí)，不用那么麻煩 ,我們只要記住 "7.5"這個(gè)數(shù)值即可，用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可；mmHg除以7.5就OK了。冠心病的臨床表現(xiàn)：平時(shí)無(wú)體征，發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見(jiàn)，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。急性心衰治療原則：端坐位，腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，血管擴(kuò)張氨茶堿，激素結(jié)扎來(lái)放血，激素，鎮(zhèn)靜，吸氧。心力衰竭的誘因：感染紊亂心失常，過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重，貧血甲亢肺栓塞，治療不當(dāng)也心衰。右心衰的體征：三水兩大及其他三水：水腫、胸水、腹水兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺洋地黃類(lèi)藥物的禁忌癥：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，預(yù)激病竇不應(yīng)該。房性早搏心電表現(xiàn)：房早P與竇P異，P-R三格至無(wú)級(jí)；代償間歇多不全，可見(jiàn)房早未下傳。心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)：房撲不于房速同，等電位線 P無(wú)蹤，大F波呈鋸齒狀；形態(tài)大小間隔勻，QRS波群不增寬， F不均稱(chēng)不純。心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)：心房顫動(dòng) P無(wú)蹤，小 f波亂紛紛，三百五至六百次；P-R間期極不均，QRS波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。房室交界性早搏心電表現(xiàn)：房室交界性早搏，QRS波群同室上；P必逆行或不見(jiàn)，P-R小于點(diǎn)一二。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療：刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常（注： "刺迷 "為刺激迷走神經(jīng)）繼發(fā)性高血壓的病因：兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。兩腎 ——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓；原醛 ——原發(fā)性醛固酮增多癥；嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤；皮質(zhì) -皮質(zhì)醇增多癥；動(dòng)脈 -主動(dòng)脈縮窄；妊高 -妊娠高血壓。心肌梗塞的癥狀：疼痛發(fā)熱過(guò)速心，惡心嘔吐失常心，低壓休克衰竭心。心梗與其他疾病的鑒別：痛哭流涕、痛——心絞痛；流——主動(dòng)脈瘤夾層分離；腑——急腹癥；肺——急性肺動(dòng)脈栓塞；言——急性心包炎。心梗的并發(fā)癥：心梗并發(fā)五種癥，動(dòng)脈栓塞心室膨；乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)： 難、痛、暈二尖瓣狹窄：TOC\o"1-5"\h\z癥狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。 ）體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。主動(dòng)脈瓣狹窄：癥狀：難、痛、暈。 （呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。 ）體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?愛(ài)惜闊小姐 ""愛(ài)"——肺癌"惜"——矽肺及其他塵肺"闊"——支氣管擴(kuò)張"小"——支氣管哮喘"姐"——肺結(jié)核慢性肺心病并發(fā)癥：肺腦酸堿心失常，休克出血 DIC.與慢性肺心病相鑒別的疾?。?冠豐園"冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。控制哮喘急性發(fā)作的治療方法：兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。兩 堿 —— 茶堿類(lèi)藥物、抗膽堿能類(lèi)藥物激 素 —— 腎上腺糖皮質(zhì)激素色甘酸 —— 色甘酸二鈉腎 上 —— 擬腎上腺素藥物抗 鈣 —— 鈣拮抗劑酮替芬 —— 酮替芬重度哮喘的處理：一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑一 補(bǔ) —— 補(bǔ)液二 糾 —— 糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注氧 療 —— 氧療兩 素 —— 糖皮質(zhì)激素、抗生素興奮劑一一32受體興奮劑霧化吸入感染性休克的治療："休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心肺腎 ""休"一一補(bǔ)充血容量，治療休克"感"一一控制感染"激"一一糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用"慢"一一緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全"活"一一血管活性物質(zhì)的應(yīng)用"亂"一一糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂肺結(jié)核的鑒別診斷："直言愛(ài)闊農(nóng) ""直"一一慢性支氣管炎"言"一一肺炎"愛(ài)"一一肺癌"闊"一一支氣管擴(kuò)張"農(nóng)"一一肺膿腫急性腐蝕性胃炎的處理 ：禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強(qiáng)效抗生素。對(duì)癥解毒莫忘了，急性期后要擴(kuò)張。昏迷原因："AEIOU,低低糖肝暑"A.腦動(dòng)脈瘤，E.精神神經(jīng)病，傳染病，O.中毒，U.尿毒癥低低血糖低低血 k，cl糖糖尿病肝肝性腦病暑中暑休克的治療原則：上聯(lián) —— 擴(kuò)容糾酸疏血管；下聯(lián) —— 強(qiáng)心利尿抗感染；橫批 —— 激素還珠格格與降糖藥：OHA有如下幾類(lèi)：.磺脲類(lèi)：刺激胰島素分泌，降糖作用好；.雙胍類(lèi)：不刺激胰島素分泌，降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制劑：等等。記憶第一類(lèi)藥物時(shí)可如此聯(lián)想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（優(yōu)降糖）格列甲嗪（美比噠）等第二代可聯(lián)想成還珠格格。診斷學(xué)肺的下界：鎖中六，腋中八；肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。 （今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試《診斷學(xué)》填空題3分）通氣/血流比值記憶：TOC\o"1-5"\h\z血液（河水） ，進(jìn)入肺泡的氧氣（人） ，血液中的紅細(xì)胞（載人的船） 。通氣 /血流比值加大時(shí) —— 即氧氣多，血流相對(duì)少，喻為： "水枯船舶少，來(lái)人渡不完就是說(shuō)要乘船的人（氧氣）多，河水（血流）枯船（紅細(xì)胞）少，就不能全部到達(dá)目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，像肺循環(huán)障礙。通氣/血流比值減小時(shí) ——即意味著通氣不足，而血流相對(duì)有余，喻為： "水漲船舶多，人少船空載 ".同樣不能執(zhí)行正常的生理功能，可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。心原性水腫和腎原性水腫的鑒別：心足腎眼顏，腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。蛋白血管尿，腎高眼底變。心肝大雜音，靜壓往高變。第一句是開(kāi)始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀。"腎高 "的"高"指高血壓， "心肝大"指心大和肝大。各熱型及常見(jiàn)疾病：TOC\o"1-5"\h\z敗風(fēng)馳化膿肺結(jié)， [敗血癥，風(fēng)濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核 ]只身使節(jié)不規(guī)則。 [支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，風(fēng)濕熱，結(jié)核病，不規(guī)則熱 ]大寒稽疾盂間歇， [大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱 ][瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱 ]布菌波狀皆高熱。 [布魯菌病，波狀熱 ][以上熱型都是指高熱 ]百鳳持花弄飛結(jié)，只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱?？┭c嘔血的鑒別：呼心咯，嘔消化，嘔伴胃液和殘?jiān)?。喉癢胸悶嘔先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無(wú)它?？A嘔酸有黑便，咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)暗咯鮮紅，嘔咯方式個(gè)不同。關(guān)于心電軸：尖朝天，不偏；尖對(duì)口，朝右偏；口對(duì)口，向左走；口朝天，重右偏?。ㄒ陨系膱D形變化是從第 1，3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來(lái)判斷）具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專(zhuān)門(mén)的圖表！鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶：我們可以將T波看成是鉀離子的TENT（帳篷），血鉀濃度降低時(shí)，T波下降，甚至倒置,出現(xiàn)U波；血鉀濃度升高時(shí)， T波也升高。外科學(xué)乳房的淋巴回流：外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖，前者又稱(chēng) Rotter結(jié)。燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)：少食多餐，先流后干，早期高脂，逐漸增糖，蛋白量寬。燒傷補(bǔ)液：先快后慢，先鹽后糖，先晶后堿，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，適時(shí)補(bǔ)堿。燒傷新九分法：頭頸面 333（9%*1）；手臂肱 567（9%*2）；軀干會(huì)陰 27（9%*3）；臀為5足為 7，小腿大腿 13，21（9%*5+1%）。手的皮膚管理：手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折：肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實(shí)不同。牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周，末端血運(yùn)防不通。屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。休克可以概括為： "三字四環(huán)節(jié)五衰竭 "三字——縮，擴(kuò)，凝，即：微血管收縮，微血管擴(kuò)張，彌散性血管內(nèi)凝血。四環(huán)節(jié) ——即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。五衰竭 ——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。解剖學(xué)12對(duì)腦神經(jīng)：一嗅二視三動(dòng)眼，四劃五叉六外展，七面八聽(tīng)九舌咽，迷走及副舌下全。 （最后一句改為 "迷副舌下神經(jīng)全 "，背起來(lái)更舒服，你們說(shuō)呢？）股靜脈（V）、股動(dòng)脈（A）和股神經(jīng)（N）在股三角內(nèi)的排列正好構(gòu)成 van（行李車(chē)）這個(gè)英語(yǔ)單詞連接椎骨的韌帶：TOC\o"1-5"\h\z主要有五種， 其中長(zhǎng)韌帶有三條 （棘上韌帶、 前縱韌帶和后縱韌帶） ，短韌帶有兩條 （黃韌帶和棘間韌帶） ，可概括為 "三長(zhǎng)兩短 "眼球的結(jié)構(gòu) :一孔（瞳孔） 、二體（晶狀體、玻璃體） 、三層膜（外膜、中膜、內(nèi)膜）8塊腕骨：舟月三角豆，大小頭狀鉤。腹主動(dòng)脈的分支：腎上中腎動(dòng)加睪丸 ［女性為卵巢動(dòng)脈 ］，腸上腸下腹腔干。進(jìn)出入肺門(mén)的主要結(jié)構(gòu)：（肺動(dòng)脈 ——?jiǎng)?，肺靜脈 ——靜和支氣管 ——支）的排列：從前到后（左右肺根相同）是肺靜脈， 肺動(dòng)脈、支氣管，從上到下左肺根是肺動(dòng)脈， 支氣管，肺靜脈， 右肺根是支氣管，肺動(dòng)脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同，記起來(lái)易顛倒出錯(cuò)。假設(shè)一個(gè)姓秦的同志， 叫"秦同志 "（靜、 動(dòng)、支——便是左右肺根從前往后排列順序） ；英語(yǔ)稱(chēng)"ComradeQin"（同志秦 ——?jiǎng)?、支、靜，即自上到下左肺根的排列順序） ，最后用倒（志同秦 ——支、動(dòng)、靜，右肺根從上往下排列順序） 。????????????????????????????????????????????????1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)全身骨：全身骨頭雖難記，抓住要點(diǎn)就容易；頭顱軀干加四肢，二百零六分開(kāi)記；腦面顱骨二十三，軀干總共五十一；四肢一百二十六，全身骨頭基本齊；還有六塊體積小，藏在中耳鼓室里。各部椎骨特點(diǎn)：椎骨外形不規(guī)范，各有特點(diǎn)記心間；頸椎體小棘發(fā)叉，橫突有孔很明顯；胸椎兩側(cè)有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特點(diǎn)體積大，棘突后伸寬雙扁。胸骨歌訣：胸骨形似一把劍，上柄中體下刀尖；柄體交界胸骨角，平對(duì)二肋是特點(diǎn)。顱骨歌訣：顱骨二十三塊整，腦面顱骨要分清；腦顱八塊圍顱腔，腔內(nèi)藏腦很適應(yīng)；額枕篩蝶各一塊，成對(duì)有二顳和頂；面顱十五居前下，上頜位居正當(dāng)中；上方鼻骨各一對(duì)，兩側(cè)顴骨連顴弓；后腭內(nèi)甲各一塊，犁骨膈于鼻腔中；下頜舌骨各一塊，全部顱骨均有名。鼻旁竇歌訣：鼻旁竇骨內(nèi)藏，都有開(kāi)口通鼻腔；內(nèi)含空氣減額重，發(fā)音共鳴如音箱；上頜竇腔最為大，開(kāi)口較高引不暢；各竇名稱(chēng)要熟記，開(kāi)口位置莫遺忘；病人有了鼻竇炎，請(qǐng)你診斷心不慌。脊柱的韌帶歌訣：脊柱韌帶，三長(zhǎng)兩短；腰椎穿刺，棘上棘間；再透黃韌，進(jìn)入椎管。脊柱形態(tài)歌訣：前觀脊柱有特點(diǎn)，上細(xì)下粗尾部尖；粗粗細(xì)細(xì)有道理，承受壓力密相關(guān)；翻過(guò)脊柱后面觀，棘突連成一條線；頸短胸斜腰平伸，大椎棘突有特點(diǎn)；前后觀過(guò)側(cè)面觀，四個(gè)彎曲很明顯；胸骶彎曲凸向后，頸腰二曲凸向前；身體直立減震蕩，線條大方又美觀。胸廓歌訣：胸廓形似小鳥(niǎo)籠，上窄下寬扁錐形；上口狹小前下斜，下口封隔分腹胸；容納保護(hù)心肝肺，吸氣下降呼氣升；各經(jīng)隨著年齡變，肋間增寬有毛病。肩關(guān)節(jié)歌訣：肩關(guān)節(jié)有特點(diǎn)，肱骨頭大盂較淺；運(yùn)動(dòng)靈活欠穩(wěn)固；脫位最易向下前。肘關(guān)節(jié)歌訣：肘關(guān)節(jié)很特殊，一個(gè)囊內(nèi)包三組；肱橈肱尺橈尺近，橈環(huán)韌帶尺橈付；屈肘三角伸直線，脫位改變能查出。手腕骨歌訣：舟月三角豆，大小頭鉤骨；摔跤若易折，先查舟月骨；掌骨底體頭，指骨近中遠(yuǎn)。膝關(guān)節(jié)歌訣：膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜，全身關(guān)節(jié)它最大；內(nèi)含兩塊半月板，前后韌帶相交叉；下肢運(yùn)動(dòng)很重要，能屈能伸實(shí)可夸。跗骨歌訣：三楔骰內(nèi)舟，上距下跟后出頭。顱底內(nèi)面歌訣：內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩；高高低低象階梯，從前向后依次說(shuō)；前窩中部有篩板，雞冠下對(duì)鼻中隔；篩板有孔眶坂薄，顱部外傷易骨折；眼窩出現(xiàn)瘀血斑， "血脊 "①鼻漏莫堵塞；中窩中部有蝶鞍，上面有個(gè)垂體窩；窩內(nèi)容納腦垂體，頸動(dòng)脈溝兩側(cè)過(guò)；兩側(cè)孔裂共六對(duì)，位置對(duì)稱(chēng)莫記錯(cuò)；蝶鞍前方有 "兩個(gè) "②，都與眼眶連通著；卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個(gè)；中窩易折有特點(diǎn)，血脊耳漏破鼓膜；巖部后為顱后窩，枕骨大孔很清楚；大孔外側(cè)有三洞，門(mén)孔加管各一個(gè)；枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連 "乙"③狀象條河。注：①血液和腦脊液。指視神經(jīng)孔眶上裂。乙狀竇溝。新生兒顱骨歌訣：新生兒顱骨有特點(diǎn)，頭大臉小頰飽滿(mǎn)；額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半；哭鬧生病細(xì)觀察，高低變化很明顯。膈肌歌訣：膈肌圓圓頂臌隆，上下分隔腹和胸；收縮下降脅吸氣，舒張呼氣向上升；腱①?、谌齻€(gè)孔，想想各有誰(shuí)貫通？注：①腱：膈肌中心腱。?。弘踔?chē)繛榧≠|(zhì)。aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa.消化系統(tǒng)咽歌訣：咽部分三鼻口喉，前壁開(kāi)口氣食流；上通鼓室下通喉，吞咽閉氣不用愁。食管與胃歌訣：食管三段頸胸腹，三個(gè)狹窄要記??；胃居劍下左上腹，二門(mén)二彎又三部；賁門(mén)幽門(mén)大小彎，胃底胃體幽門(mén)部；小彎胃竇易潰瘍，及時(shí)診斷莫延誤。小腸歌訣：小腸彎又長(zhǎng)，盤(pán)曲在腹腔；上段十二指，中下空回腸；全長(zhǎng)約五米，空回二三量。十二指腸歌訣：四部上降下和升，右包胰頭"C"字型；降部后內(nèi)有乳頭，膽總胰管同開(kāi)口。大腸歌訣：大腸四周?chē)煽颍漳c回腸框內(nèi)藏；結(jié)腸袋帶腸脂垂，三大特點(diǎn)記心上；盲腸位居右髂窩，闌尾根部連于盲；麥蘭二氏兩個(gè)點(diǎn)，升橫降乙接直腸。闌尾歌訣：闌尾末端不固定，回腸前后下也行；盲腸后下較常見(jiàn)，三帶集中闌尾根。肝歌訣：肝為消化腺，位于膈下面；其內(nèi)三管系，膽汁產(chǎn)其間。若問(wèn)最高點(diǎn)，五肋鎖中線。肝下面"H"溝歌訣：右后下腔前膽囊，左后靜脈前肝園；橫為肝門(mén)交通口，動(dòng)脈神經(jīng)肝管穿；下面分為四個(gè)葉，左右方葉和尾狀。胰腺歌訣：胰腺頭致體尾連，顏色灰紅質(zhì)地軟；正付胰管通胰頭，內(nèi)外分泌功能全。.呼吸系統(tǒng)外鼻歌訣：外鼻尤如錐體形，根背尖下二只孔；呼吸困難細(xì)觀察，兩側(cè)鼻翼會(huì)扇動(dòng)；鼻根鼻背居上部，脂肪較少皮薄松；鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子櫻桃紅。鼻腔外側(cè)壁開(kāi)口歌訣：淚管開(kāi)口在最下，鼻涕一把淚一把；中道額竇上頜竇，篩竇前群莫丟下；篩竇后群上鼻道，蝶竇隱窩只有它。喉歌訣：甲環(huán)軟骨杓會(huì)厭，喉結(jié)向膠標(biāo)志顯；環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié)，兩組喉肌功能全；喉腔分為前中下，粘膜與咽相續(xù)連；中腔最窄下腔松，水腫阻塞很危險(xiǎn)；環(huán)甲韌帶掌握準(zhǔn)，及時(shí)切開(kāi)莫遲延。會(huì)厭軟骨歌訣：會(huì)厭軟骨樹(shù)葉狀，防止食物入喉腔；進(jìn)食切莫談和笑，誤入氣管可遭殃。支氣管歌訣：主支氣管左和右，各有特點(diǎn)要記??；左支細(xì)長(zhǎng)右粗短，異物墜落多入右。??????????????????????.泌尿系統(tǒng)腎形態(tài)與位置歌訣：形如蠶豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜腎蒂腹內(nèi)壓，相鄰器管都固定；左腎上平胸十一，右低半椎十二中；腎門(mén)約對(duì)一腰椎，病變腎區(qū)扣壓疼。腎竇歌訣：腎門(mén)向內(nèi)有間房，多種結(jié)構(gòu)里面藏；動(dòng)靜腎盂大小盞，淋巴神經(jīng)和脂肪。腎被膜歌訣：纖維襯衣脂肪襖，筋膜外罩厚又牢。腎血液循環(huán)歌訣 :腎血循環(huán)特點(diǎn)三，管粗壓高快循環(huán)；入球短粗出球細(xì)，濾出原尿不困難；兩級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)，先濾后吸多完善。輸尿管歌訣：輸尿管細(xì)又長(zhǎng)，上起腎盂下連膀；三外狹窄要記住，起始越髂穿膀胱；結(jié)石下降易滯留，請(qǐng)君快喝排石湯。膀胱歌訣：外觀膀胱錐體形，頂尖底大體臌??；內(nèi)面三角有特點(diǎn)，結(jié)核腫瘤好發(fā)生。尿道歌訣： 男性尿道長(zhǎng)狹彎，女性尿道短直寬。??????????????????????????????????????????????.生殖系統(tǒng)男性尿道歌訣：男性尿道有特點(diǎn)，恥骨前下二個(gè)彎；恥骨前曲可消失，恥骨下曲不改變；尿道膜部?jī)?nèi)外口，三個(gè)狹窄有危險(xiǎn)；結(jié)石下降易滯留，導(dǎo)尿插管莫戳穿。睪丸與卵巢歌訣：睪丸外形扁橢圓，兩端兩面兩個(gè)緣；分泌激素維性征，產(chǎn)精產(chǎn)卵子孫延。附件歌訣：卵巢輸卵管，二者稱(chēng)附件；若有罹患時(shí)，兩者皆受難。前列腺歌訣：前列腺居膀胱下，形態(tài)重要粟子大；五個(gè)分葉圍尿道，前后左右中葉峽；老年男性排尿難，首先把它來(lái)檢查；直腸前壁仔細(xì)摸，前列腺溝有變化。子宮歌訣：前膀胱后直腸，子宮位于正中央；倒置梨形盆中央，前傾前屈是正常；上下三部底體頸，梭形頸管三角腔；上通卵管下陰道，卵管卵巢列兩旁。???????????????????????.脈管系統(tǒng)心、位置歌訣：心居胸腔縱隔間，三分之二在左邊；心內(nèi)注射藥物時(shí)，胸骨左緣四肋間。心臟的結(jié)構(gòu)歌訣：一套房子十一個(gè)門(mén)，迎來(lái)送去不停神；請(qǐng)你猜猜它是啥，每間房子幾個(gè)門(mén)？頸外動(dòng)脈歌訣：甲上舌與面，耳后在枕前；頜顳兩終支，七支要記全。腹主動(dòng)脈歌訣：膈下腹腔十二胸，腸與腎上腰一生；腎與精索平腰二，腸系膜下腰三平。掌動(dòng)脈弓歌訣：尺橈吻合兩個(gè)弓，各弓組成要記清；淺弓尺終橈掌淺，深弓尺深連橈終。四肢淺靜脈歌訣：橈頭尺貴肘正中，采血輸液經(jīng)常用；危急搶救剖大隱，內(nèi)踝前方要記清；大隱入股隱裂孔，屬支名稱(chēng)有五個(gè)；腹部旋髂和陰部，還有股內(nèi)股外側(cè)。門(mén)靜脈引流器官歌訣：食管腹段大小腸，胃脾胰腺和膽囊。淋巴干歌訣：淋巴系統(tǒng)九大干，三三見(jiàn)九極好算；乳糜池處有三條，左右腰干和腸干；支縱鎖下加頸干，靜脈角處兩側(cè)同。胸導(dǎo)管歌訣：胸導(dǎo)管是重點(diǎn)，乳糜池起腰一前；上穿動(dòng)脈裂孔后，行于胸主奇靜間；最后注入左靜角，收集淋巴六大干。毛細(xì)血管歌訣：廣泛分布組織間，動(dòng)脈靜脈兩端連；內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)管壁，薄層基膜包外邊；組織細(xì)胞相連接，物質(zhì)交換很方便。伴行毛細(xì)血管組織學(xué)鑒別歌訣切片之上看血管，動(dòng)脈特點(diǎn)最明顯；靜脈壁薄管腔大，動(dòng)脈壁厚小而圓?！铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩铩?感覺(jué)器眼球壁歌訣：球壁三層內(nèi)中外，角膜透明鞏膜白；中膜棕黑富血管，名稱(chēng)又分虹睫脈；內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜，組織結(jié)構(gòu)層次多；錐桿雙極節(jié)細(xì)胞，視錐強(qiáng)光視桿弱。房水歌訣：房水來(lái)自睫狀突，后房前房必經(jīng)路；前房角入靜脈竇，穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。屈光系統(tǒng)歌訣：屈光系統(tǒng)有四個(gè)，角膜房水晶狀玻；視遠(yuǎn)晶薄小帶緊，看近晶厚睫肌縮。眼底歌訣：顏色桔紅真鮮艷，乳頭中凹像圓盤(pán)；血管由此分支走，動(dòng)靜比例二比三；乳頭缺乏視細(xì)胞，正常生理是盲點(diǎn)；乳頭顳側(cè)三點(diǎn)五，視覺(jué)靈敏在黃斑。鼓室歌訣：中耳鼓室六個(gè)壁，名稱(chēng)結(jié)構(gòu)要牢記；前后上下外內(nèi)側(cè)，按照順序記仔細(xì)；咽管孔竇鼓室蓋，骨板鼓膜內(nèi)側(cè)迷；中耳炎癥互蔓延，即早治療莫大意。內(nèi)耳歌訣：內(nèi)耳迷路藏顳巖，耳蝸前庭半規(guī)管；聽(tīng)覺(jué)耳蝸螺旋器，前庭直線半規(guī)旋。??????????????????????????????????????????.神經(jīng)系統(tǒng)脊髓末端位置歌訣：脊髓何處定末端，男一女二小兒三；終池底部對(duì)骶二，終絲尾骨背側(cè)攀。脊髓歌訣 :柱狀兩臌大，下部是圓錐；溝內(nèi)前后根，向下成馬尾。脊髓橫切面歌訣：白質(zhì)包外灰居中，灰質(zhì)斷面似蝶形；前角運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)，側(cè)角交感在腰胸；前側(cè)后索傳導(dǎo)束，聯(lián)絡(luò)頸節(jié)上下行；后索薄楔內(nèi)外位，深感精觸較固定；前側(cè)索內(nèi)上下全，冷熱觸壓和運(yùn)動(dòng)。脊髓節(jié)與椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系歌訣：頸節(jié)一四相齊，頸五胸四節(jié)高一；下胸高三中高二，腰節(jié)平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據(jù)。腦干連腦神經(jīng)根