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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試呼吸系統疾病

支氣管擴張習題及答案01.支氣管擴張的典型臨床表現為()A.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,雙肺可有干、濕啰音B.慢性咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、杵狀指,病變部位可有濕啰音C.慢性咳嗽、咳大量膿痰,或反復咯血,病變部位濕啰音D.慢性咳嗽、咳大量膿血痰,反復高熱,病變部位可有濕啰音E.慢性咳嗽、常伴低熱、盜汗、咯血,上肺可有濕啰音02.支氣管擴張病情嚴重時,最常見的典型體征是()A.奇脈B.口唇發(fā)笫C.雙肺布滿哮鳴音D.雙肺布滿濕啰音E.固定而持久的濕啰音03.女,25歲,3年來反復痰中帶血,間有大口咯血。體格檢查無異常體征,X線胸片示左下肺紋理增粗,紊亂,最可能的診斷是()A.風心病二尖瓣狹窄B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張癥D.支氣管肺癌E.肺結核04.女,29歲。間斷咯血3年。曾行胸部CT示右肺中葉和左肺下葉囊狀支氣管擴張。近1年咯血頻率逐漸增加,曾2次因為大咯血住院治療。經靜脈滴注垂體后葉素及抗感染治療可控制。為更好地控制咯血,最適宜的治療是()A.注射流感疫苗B.支氣管動脈栓塞術C.手術治療D.支氣管鏡介入治療E.注射肺炎球菌疫苗05.現已被公認的診斷支氣管擴張的主要方法是()A.肺功能B.支氣管造影C.肺組織病理D.支氣管鏡E.HRCT06.女,43歲,自幼起??人?、咳痰,近3年來癥狀加重,偶有咯血,1天前再次咯鮮血1次,量約100ml,查體:左下肺可聞及濕啰音,胸部X片示:左下肺紋理粗亂,為明確診斷首選的檢查是()A.支氣管鏡B.胸部高分辨CTC.肺功能D.支氣管動脈造影E.支氣管碘油造影07.體檢發(fā)現單側肺底濕啰音,且長期固定存在的情況最常見于()A.支氣管擴張B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.肺結核E.特發(fā)性肺纖維化08.男,49歲。咳嗽、咳痰、咳血5年,查體可見杵狀指,肺部聽診:右肺局限性濕啰音。最有可能的疾病的是()A.肺炎B.肺癌C.肺結核D.支氣管擴張E.肺膿腫09.男,55歲,咳嗽,間斷咯血3個月,咳大量膿痰伴發(fā)熱一周來診,吸煙史30年,胸部X線片示左下肺陰影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,診斷為肺膿腫,該患者應首先考慮的基礎疾病是()A.肺結核B.肺血管炎C.支氣管肺癌D.支氣管擴張E.大葉性肺炎10.男,70歲,反復咳嗽、咳膿痰、咯血20年,再發(fā)伴發(fā)熱3天。近3天來靜脈滴注“頭抱菌素”,仍有較多膿痰及痰中帶血。查體:T37.5℃,左下肺可聞及濕啰音,杵狀指。該患者最可能的診斷是()A.支氣管擴張B.支氣管肺癌C.肺結核D.慢性支氣管炎E.肺膿腫11.男,54歲,間斷咳嗽、咳痰伴咯血15年,行HRCT檢查示右中葉支氣管囊狀擴張,其余肺葉未見異常。今日再次咯血,量約200mL給予靜脈點滴垂體后葉素治療,效果欠佳。該患者宜選擇的最佳治療措施為()A.靜脈滴注魚精蛋白B.換用酚妥拉明靜脈滴注C.支氣管動脈栓塞術D.支氣管鏡下止血E.手術切除病變肺葉(12-13題共用題干)男,40歲,咳嗽、咳膿痰、間斷咯血15年。近4天來受涼后咳痰加劇伴咯血。12.該患者最可能的診斷是()A.先天性肺囊腫B.大葉性肺炎C.支氣管擴張D.肺膿腫E.慢性支氣管炎13.該患者抗感染治療首選的抗生素是()A.頭抱曲松B.氨葦西林C.頭抱他咤D.青霉素E.阿米卡星14.男,34歲,咯鮮血半小時。就診時仍有咯血不止。咳嗽不顯著,無咳嗽及呼吸困難。既往有類似情況出現,可自行停止,否認慢性心肺疾病史。查體:雙肺呼吸音清晰。胸部X線片未見異常。為明確診斷,首先應進行的檢查是()A.上呼吸道檢查B.支氣管鏡C.支氣管動脈造影D.胸部CTE.肺動脈造影15.雙側支氣管擴張患者反復大咯血時,最佳的治療手段是()A.長期口服抗生素預防感染B.支氣管動脈栓塞術C.手術切除病變肺組織D.長期口服鈣通道阻滯劑E.支氣管鏡下介入治療16.對明確支氣管擴張咯血患者出血部位最有價值的檢查是()A.胸部X線片B.支氣管動脈造影C.纖維支氣管鏡D.胸部CTE.肺功能檢查17.男,40歲,反復發(fā)作咳嗽、咳痰20年,近5年來反復咯血,最多一次量約200mL現胸部CT示左下葉肺萎縮,可見囊柱狀支氣管擴張影像,最佳治療方案是()A.體位排痰B.抗炎治療C.吸氧、止血治療D.解痙化痰E.左肺下葉摘除參

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