手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件

經(jīng)皮跟腱延長術(shù)手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長術(shù)于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長術(shù)于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。經(jīng)皮跟腱延長手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長1于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長術(shù)于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)2于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)3于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)概述經(jīng)皮跟腱延長術(shù)用于馬蹄足的手術(shù)治療。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)4于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)適應(yīng)證經(jīng)皮跟腱延長術(shù)適用于痙攣性馬蹄足畸形。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)5于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)術(shù)前準備常規(guī)術(shù)前檢查。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)6于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)手術(shù)步驟1.膝關(guān)節(jié)伸直踝關(guān)節(jié)背屈。從而使跟腱緊張在皮下顯示其輪廓,也能離開其前方的神經(jīng)血管組織,在跟腱上行三處肌腱部分切斷(圖12.38.1.1.2-1)。第一處正好在跟骨止點的內(nèi)側(cè),切斷內(nèi)側(cè)半肌腱;第處位于近側(cè),緊靠肌、腱移行處下方的內(nèi)側(cè);第三處位于肌腱外側(cè),在兩個內(nèi)側(cè)切口的中間,切斷外側(cè)半肌腱。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)7于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)手術(shù)步驟2背屈關(guān)節(jié)到所需角度,不須縫合切口,只須無菌包扎,膝關(guān)節(jié)伸直位長翡石膏固定于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)8于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)手術(shù)步驟3.如果足跟內(nèi)翻,上下二跟腱切斷處位于內(nèi)側(cè);如果跟骨外翻,在外側(cè)行兩處切斷,在其間做一內(nèi)側(cè)切斷于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)9于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)注意事項1.跟腱延長術(shù)可作為三關(guān)節(jié)融合術(shù)(或加踝關(guān)節(jié)融合術(shù))的輔助性手術(shù),但應(yīng)該在骨關(guān)節(jié)融合手術(shù)以前進行,不應(yīng)同時進行否則破壞了融合術(shù)所需要的杠桿加壓作用[圖3],跖屈畸形反而得不到完全矯正。如果勉強矯正,就會使縫合的跟腱拉裂,也得不到愈合或過于松弛而致手術(shù)失敗根據(jù)同樣理由,跟腱延長不宜與跖腱膜切斷術(shù)同時施行。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)10手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件11手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件12手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件13手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件14手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件15手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件16手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件17手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件18手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件19經(jīng)皮跟腱延長術(shù)手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長術(shù)于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長術(shù)于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。經(jīng)皮跟腱延長手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長20于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)經(jīng)皮跟腱延長術(shù)于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)21于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)22于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)概述經(jīng)皮跟腱延長術(shù)用于馬蹄足的手術(shù)治療。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)23于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)適應(yīng)證經(jīng)皮跟腱延長術(shù)適用于痙攣性馬蹄足畸形。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)24于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)術(shù)前準備常規(guī)術(shù)前檢查。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)25于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)手術(shù)步驟1.膝關(guān)節(jié)伸直踝關(guān)節(jié)背屈。從而使跟腱緊張在皮下顯示其輪廓,也能離開其前方的神經(jīng)血管組織,在跟腱上行三處肌腱部分切斷(圖12.38.1.1.2-1)。第一處正好在跟骨止點的內(nèi)側(cè),切斷內(nèi)側(cè)半肌腱;第處位于近側(cè),緊靠肌、腱移行處下方的內(nèi)側(cè);第三處位于肌腱外側(cè),在兩個內(nèi)側(cè)切口的中間,切斷外側(cè)半肌腱。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)26于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)手術(shù)步驟2背屈關(guān)節(jié)到所需角度,不須縫合切口,只須無菌包扎,膝關(guān)節(jié)伸直位長翡石膏固定于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)27于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)手術(shù)步驟3.如果足跟內(nèi)翻,上下二跟腱切斷處位于內(nèi)側(cè);如果跟骨外翻,在外側(cè)行兩處切斷,在其間做一內(nèi)側(cè)切斷于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)28于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)注意事項1.跟腱延長術(shù)可作為三關(guān)節(jié)融合術(shù)(或加踝關(guān)節(jié)融合術(shù))的輔助性手術(shù),但應(yīng)該在骨關(guān)節(jié)融合手術(shù)以前進行,不應(yīng)同時進行否則破壞了融合術(shù)所需要的杠桿加壓作用[圖3],跖屈畸形反而得不到完全矯正。如果勉強矯正,就會使縫合的跟腱拉裂,也得不到愈合或過于松弛而致手術(shù)失敗根據(jù)同樣理由,跟腱延長不宜與跖腱膜切斷術(shù)同時施行。于術(shù)資料:經(jīng)皮跟延長術(shù)29手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件30手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件31手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件32手術(shù)講解模板：經(jīng)皮跟腱延長術(shù)課件