血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件

血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。逆向?qū)Ыz技術(shù)介入治療CTO病變的護理血管(一)病區(qū)史冬梅刊言罐冠狀動脈慢性完全閉塞(chronictotalocclusion,CTo病變是指冠狀動脈血管狹窄程度為100%病變,包括TM血流0級或I級,閉塞時間大于3個月,前者稱完全性閉塞,后者稱功能性閉塞[12經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneouscoronaryintervention,Pc|)是經(jīng)皮導(dǎo)管通過各種方法開通狹窄或閉1塞的冠狀動脈,改善心肌血供的治療方法囑PCI成功開通CT0病變可以緩解心絞痛,減少CABG術(shù),改善左心室功能,穩(wěn)定心肌的電活動,降低心律失常發(fā)生風(fēng)險,可使10年生存率提高8.5%~13.7%4本文通過分析目前軍校計算機課程教學(xué)的現(xiàn)狀，具體提出了計算機教學(xué)改革的方法與策略。認為軍校應(yīng)該根據(jù)生源的不同設(shè)置差異化計算機課程教學(xué)體系，同時精簡計算機課程的理論教學(xué)，提高實踐教學(xué)比例，并對考核方式進行改革。今信息時代，科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，知識更新越來越快，對人才的計算機知識和能力的要求也越來越高。軍校是培養(yǎng)新型軍事人才的基礎(chǔ)，也是打贏信息化戰(zhàn)爭的基礎(chǔ)。因此，軍校計算機課程的設(shè)置對于學(xué)員計算機能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。目前，很多軍校計算機課程設(shè)置仍然不夠科學(xué)，重理論教學(xué)，輕實踐教學(xué)，沒有系統(tǒng)的計算機課程培養(yǎng)方案。軍校計算機課程教學(xué)亟待改革。軍校計算機課程教學(xué)現(xiàn)狀分析新生計算機知識基礎(chǔ)參差不齊。現(xiàn)如今計算機課程在中學(xué)就以廣泛開設(shè)，不過軍校的新生來自于不同地區(qū)不同學(xué)校，亦或者來自于各個地域的基層單位，除了地域性教學(xué)的差距，還有不同的學(xué)校對于計算機課程的重視程度有所區(qū)別，有些幾乎沒有開設(shè)過計算機課程，有些幾乎涵蓋了大學(xué)階段的大部分教學(xué)內(nèi)容。這些原因?qū)е铝诵氯雽W(xué)學(xué)員的計算機基礎(chǔ)參差不齊，即使相同學(xué)科的學(xué)員對于計算機理論和操作的掌握都有區(qū)別。在某些學(xué)員看來已經(jīng)完全掌握的課程對其他學(xué)員而言就像“天書”般難懂。新生入校之后往往會合班上課，教員按照統(tǒng)一的教學(xué)大綱、教學(xué)進度進行講解。由于新生的知識接受程度不一樣，所以他們對知識的理解、掌握水平參差不齊。通過粗略估算，一個教學(xué)班中往往最多有大約50%的學(xué)員能夠在課堂上掌握所學(xué)知識，按時獨立完成作業(yè)；40%的學(xué)員能夠聽懂所講內(nèi)容，作業(yè)單獨按時完成有一定的難度；至少有10%的學(xué)員上課跟不上教員的教學(xué)進度，作業(yè)不能完成。這樣的局面使得軍校計算機教學(xué)工作變得更加困難。教學(xué)重理論教學(xué)，輕實踐教學(xué)。目前，軍校計算機課程尤其是大學(xué)計算機基礎(chǔ)、計算機應(yīng)用等課程在課時安排上雖然設(shè)置了一定的實踐課時，但實踐教學(xué)組織實施的水平以及學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量還有待改進。同時在理論教學(xué)環(huán)節(jié)，多借助于多媒體教學(xué)手段，以教員講、演為主，學(xué)員參與度不高，課堂掌握度差。實踐教學(xué)課時安排上，缺乏系統(tǒng)的實驗培養(yǎng)模式方法，學(xué)員上機實驗?zāi)康男圆粡?，沒有針對性的實驗操作任務(wù)，進而造成一部分學(xué)員在實驗課堂上瀏覽網(wǎng)頁、玩游戲，導(dǎo)致實驗教學(xué)效果不盡人意。計算機基礎(chǔ)課程在理論課時與實踐課時的設(shè)置上要比例協(xié)調(diào)。以某軍校大學(xué)計算機基礎(chǔ)課程為例，現(xiàn)在的課時安排為30學(xué)時理論。但此課程作為學(xué)員的大學(xué)計算機入門類課程，應(yīng)注重實踐掌握效果，在理論教學(xué)的過程中要保證充足的實踐鞏固操作時間，才能達到該課程所需的教學(xué)效果。課程考核方式不夠科學(xué)軍校中對于計算機課程的考核基本上都采用紙質(zhì)化理論考核，這對于實踐性極強的計算機基礎(chǔ)學(xué)科顯然是不合理的。尤其是程序設(shè)計基礎(chǔ)課程，課程本身對學(xué)員編程動手能力有一定的要求，但期末考核卻只是采取紙質(zhì)化考試，無法真實地對學(xué)員的編程實踐能力進行檢驗。亦或者大學(xué)計算機基礎(chǔ)課程，對學(xué)員的Windows掌握和office操作都有一定的要求，但紙質(zhì)化考試根本無法對學(xué)員的操作能力進行考核。同時，目前計算機課程的成績基本以期末紙質(zhì)化考試成績?yōu)橹?，忽略了學(xué)員平時課堂的表現(xiàn)，學(xué)員不注重中間的學(xué)習(xí)過程，課堂不積極，睡覺、開小差情況嚴(yán)重，學(xué)習(xí)氛圍不濃，從而使得大多數(shù)學(xué)員抱著平時上課無所謂，考前臨時突擊也可以拿到學(xué)分的思想，課程整體學(xué)習(xí)質(zhì)量差。軍校計算機課程教學(xué)改革的方法與策略針對目前軍校中計算機課程教學(xué)存在的問題。筆者認為新時期在軍?？梢詮囊韵乱恍┓矫鎸τ嬎銠C課程做出改革。根據(jù)生源的不同進行差異性計算機課程設(shè)置針對新生計算機水平差異性較強的現(xiàn)狀，因材施教，改革教學(xué)內(nèi)容。一般軍校新生在入學(xué)分班的時候，同樣教育背景的學(xué)員分到一起，這樣可以根據(jù)不同的班級（專業(yè)）設(shè)置不同的計算機教學(xué)體系。高考進入軍校的學(xué)員，在第二學(xué)期統(tǒng)一開設(shè)50學(xué)時的《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》課程，該課程學(xué)時較少，著重帶領(lǐng)學(xué)員鞏固熟練操作計算機、辦公軟件和計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識。而部隊生在第二學(xué)期開設(shè)60學(xué)時的《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》課程，該課程學(xué)時較多，教員能夠利用充足的課時對計算機基礎(chǔ)知識進行系統(tǒng)的講解與演示，提高學(xué)員計算機、辦公軟件的熟練操作能力，掌握計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識。通過《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)員能夠獨立完成對計算機的組裝、調(diào)試和維護的工作，同時差異化教學(xué)安排，基本拉平學(xué)員的計算機基礎(chǔ)水平。從第三學(xué)期開始，根據(jù)學(xué)員各個專業(yè)的不同，開設(shè)《程序設(shè)計基礎(chǔ)》、《數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用》和《多媒體技術(shù)及應(yīng)用》這三門課。文科類專業(yè)開設(shè)《數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用》和《多媒體技術(shù)及應(yīng)用》，主要培養(yǎng)學(xué)員熟練使用數(shù)據(jù)庫，對信息進行獲取、分析、處理、應(yīng)用的能力，以及簡單的多媒體操作技術(shù)；理科類專業(yè)開設(shè)《程序設(shè)計基礎(chǔ)》、《數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用》，著重培養(yǎng)學(xué)員基本的邏輯思維能力、編程能力以及項目開發(fā)的基本技能，同時具備應(yīng)用計算機進行信息處理和開發(fā)管理信息系統(tǒng)的初步能力。差異化設(shè)置課程，能夠根據(jù)學(xué)員的基礎(chǔ)和專業(yè)需求進行針對性的素質(zhì)培養(yǎng)，帶動學(xué)員的學(xué)習(xí)主動性。加大實驗教學(xué)環(huán)節(jié)權(quán)重，加強計算機實驗室建設(shè)計算機課程注重實踐操作，在理論教學(xué)的過程中，不斷加強實踐操作，可以設(shè)置理論與上機1：1或1.5：1的學(xué)時比例。根據(jù)理論課程，安排針對性的上機實驗內(nèi)容，編寫相對應(yīng)的實驗手冊，以幫助學(xué)員正視實驗課程，提高上機實驗效果。同時，計算機上機實驗，既是掌握知識的方法，又是一種勞動技能的訓(xùn)練。如學(xué)員動手操作，進行打字訓(xùn)練，訓(xùn)練十指的擊鍵速度和雙手的互相配合能力；利用計算機建立數(shù)據(jù)表格、編排文稿、繪制圖形、編寫程序等，都是動手勞動創(chuàng)造的過程。使用計算機既是一種腦力勞動，也是一種需要付出體力的技能勞動。軍校學(xué)員大運動量的體能訓(xùn)練較多，計算機上機實驗是一種要求高準(zhǔn)確度的、細膩的手工技能勞動，是對軍體訓(xùn)練的補充。加大實驗教學(xué)環(huán)節(jié)權(quán)重，勢必對軍校計算機實驗室的規(guī)模具有一定的要求。因此，在計算機課程改革的過程中還需要加強計算機實驗室的建設(shè)，增加實驗室計算機數(shù)量，提高實驗室計算機配置，為學(xué)員計算機培養(yǎng)提供充足的硬件保障。改革計算機課程考核模式針對計算機課程實踐性強的特點，將課程考核設(shè)置為理論考核60%，實驗考核40%的比例。平時理論課堂設(shè)置30%的平時表現(xiàn)成績，主要包括課堂表現(xiàn)和上交作業(yè)兩部分，平時成績100分采用減分制，課堂表現(xiàn)差者一次扣5分，作業(yè)一次不按時提交扣5分，扣完為止。實驗上機平時表現(xiàn)同樣設(shè)置30%的平時成績，以100分來計算，主要包括上機表現(xiàn)和實驗報告冊完成情況這兩部分，上機實驗時看網(wǎng)頁、玩游戲發(fā)現(xiàn)一次扣5分，每次實驗課作業(yè)不按時完成并提交者，一次扣5分。在期末考試前，合計整體平時成績?yōu)?分者，不得參加期末考試。這樣將計算機課程平時的學(xué)習(xí)情況和學(xué)生的切身利益相聯(lián)系，促進了學(xué)生注重學(xué)習(xí)過程，認真完成實驗上機，積極完成課后作業(yè)。同時，期末考核時，對于《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》、《程序設(shè)計基礎(chǔ)》以及《多媒體技術(shù)及應(yīng)用》等課程采用上機考試的考核方式，這樣能充分檢查學(xué)員課程基礎(chǔ)知識以及計算機操作能力的掌握，促使學(xué)員認識上機實踐的重要性，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。放眼世界新軍事變革和當(dāng)前幾場高技術(shù)局部戰(zhàn)爭的實踐，“能否擁有一支過硬的軍事人才隊伍，決定了一支軍隊的成敗，甚至能夠關(guān)系到一個國家的存亡”這條基本規(guī)律被不斷地反復(fù)印證。軍校作為部隊人才的輸出，要緊跟時代的發(fā)展要求，培養(yǎng)高素質(zhì)水平的現(xiàn)代化軍官。計算機素質(zhì)能力作為現(xiàn)代化技術(shù)的基礎(chǔ)，軍校在整體的教學(xué)計劃中要重視其地位和系統(tǒng)化課程設(shè)計方案。目前軍校著重培養(yǎng)指揮類合訓(xùn)人才，因此更要重視計算機基礎(chǔ)課程的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)員計算機基礎(chǔ)能力素質(zhì)水平，為部隊輸送一批又一批高素質(zhì)水平的現(xiàn)代化軍官?；痦椖浚罕疚南怠八眉八谜尽眹揖氛n程建設(shè)項目、揚州大學(xué)教改課題項目（編號：揚大教[2010]106號）、揚州大學(xué)水利科學(xué)與工程學(xué)院教改課題項目（編號：SLJX0802）的研究成果。21世紀(jì)的高等教育面臨機遇與挑戰(zhàn)。教育者要改變傳統(tǒng)的教育理念，主動投身市場經(jīng)濟，緊貼知識經(jīng)濟，以適應(yīng)市場，服務(wù)社會需求為指導(dǎo)，思路創(chuàng)新，機制創(chuàng)新，教學(xué)創(chuàng)新，只有不斷創(chuàng)新，高等教育才具有長久的生命力和旺盛的活力。江澤民指出：“今天，面對世界飛速發(fā)展的挑戰(zhàn)，我們必須把增強民族創(chuàng)新能力提到關(guān)系到中華民族興衰存亡的高度來認識。教育在創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性人才方面，肩負著特殊的使命。每一個學(xué)校都要愛護和培養(yǎng)學(xué)生的好奇心、求知欲，幫助學(xué)生自主學(xué)習(xí)，獨立思考，保護學(xué)生的探索精神、創(chuàng)新精神，為學(xué)生的稟賦和潛能的充分開發(fā)創(chuàng)造一種寬松的環(huán)境。”[1]因此，必須轉(zhuǎn)變那種妨礙學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力發(fā)展的教育觀念、教育模式，特別是由教師單向灌輸知識、以考試分?jǐn)?shù)作為衡量教育成果的唯一標(biāo)準(zhǔn)以及過于劃一呆板的教育教學(xué)制度。[2-4]“水泵及水泵站”課程是揚州大學(xué)水利水電工程和農(nóng)業(yè)水利工程專業(yè)的一門重要專業(yè)課，是國家精品課程建設(shè)點。課程的主要任務(wù)是使學(xué)生掌握提（供排）水工程規(guī)劃原則和方法，掌握水泵機組選型配套以及水泵站建筑設(shè)計與泵站運行管理的理論和方法。[5]作為一門專業(yè)基礎(chǔ)類課程，其目的是指導(dǎo)學(xué)生掌握專業(yè)知識，提高學(xué)生實踐能力和綜合解決問題的能力。課程內(nèi)容涉及水力機械、電氣、水利規(guī)劃、水工結(jié)構(gòu)等多門學(xué)科，專業(yè)教學(xué)內(nèi)容豐富，課題組結(jié)合課程教學(xué)實踐論述了創(chuàng)新教育理念下如何發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新思維和提高教學(xué)效果。一、建立平等和諧的師生關(guān)系，營造創(chuàng)新氛圍著名心理學(xué)家羅杰斯強調(diào)，在教學(xué)過程中只有讓學(xué)生處在一種無拘無束、自由暢達的狀態(tài)，他們才能盡情地“自由參與”與“自由表達”，創(chuàng)新思維也才能孕育、誕生。在學(xué)生處于高度緊張的機械接受知識、缺乏心理安全與自由的地方，他們創(chuàng)造性思維的火花是難于迸發(fā)出來的。[6]這就需在課堂上建立民主和諧的師生關(guān)系。民主和諧的師生關(guān)系是教育教學(xué)活動中學(xué)生生動活潑、積極主動開展的基礎(chǔ)，也是實施素質(zhì)教育的前提，更是培育創(chuàng)新精神不可缺少的氛圍。民主和諧的師生關(guān)系是把教師和學(xué)生看成是平等意義上的“人”。即師生是價值平等的主體，沒有高低強弱之分，是一種平等、民主、信任雙方的關(guān)系。在新型的師生關(guān)系中，學(xué)生作為獨立主體，有人格尊嚴(yán)的人，積極參與教學(xué)活動，在與教師的相互尊重、信賴、合作中充分表達自己的觀點，體驗創(chuàng)新的價值與魅力，并發(fā)展獨立自主的人格與創(chuàng)新意識。當(dāng)然在平常的教學(xué)活動組織中，其關(guān)鍵是做到三點。1.平等新型師生關(guān)系強調(diào)師生在共同活動中都要以一種主人翁的地位和意識平等相處。學(xué)生不僅是“教育的主體”，更是積極性和創(chuàng)造性的權(quán)利主體。2.民主平等是民主的基礎(chǔ)和前提，缺乏平等的傳統(tǒng)師生關(guān)系民主性方面較差。新型師生關(guān)系強調(diào)在師生平等的基礎(chǔ)上充分體現(xiàn)師生遇事多溝通、多協(xié)商，反對武斷和強迫。教師如能理解學(xué)生體諒學(xué)生的困難，不歧視，不厭棄，耐心做思想工作，并注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生思想行為上的閃光點并加以保護。在課堂上要給學(xué)生充分的自由，鼓勵學(xué)生發(fā)問、懷疑甚至反對教師的意見。3.相互信任心理學(xué)的有關(guān)研究表明，所有正常青年都有創(chuàng)造的“本能”。羅森塔爾和雅克布森揭示的皮格馬利翁效應(yīng)表明：教師積極的期待會促進學(xué)生的發(fā)展，消極的期待則會阻礙學(xué)生的成長。傳統(tǒng)教師對學(xué)生創(chuàng)造的消極壓抑了學(xué)生創(chuàng)造潛能的表現(xiàn)，妨礙了學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)?，F(xiàn)代教師應(yīng)樹立“人人皆是創(chuàng)造之人”的觀念，認識到創(chuàng)造力不是少數(shù)人的專利。積極看待學(xué)生超越“標(biāo)準(zhǔn)”和條條框框的行為，自覺地成為創(chuàng)造潛能的欣賞者、激發(fā)者、培養(yǎng)者。在“水泵及水泵站”課程實踐中，課題組改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將一個班級分為若干個小組，每個教師擔(dān)任其中小組的指導(dǎo)老師，小組通過推選，設(shè)組長一名。課前，老師與各小組成員通過網(wǎng)絡(luò)，如qq群、BBS和郵件就教學(xué)問題進行充分討論和交流后確定研究性教學(xué)模式。課后以小組形式開展研究性自主學(xué)習(xí)，提交研究性學(xué)習(xí)報告并進行小組交流和大組討論，指導(dǎo)教師作為其中一員，發(fā)表建設(shè)性的意見。通過上述教學(xué)形式，民主和諧的師生關(guān)系得到進一步融洽，教學(xué)形式更加活潑，學(xué)生的主人翁意識得到體現(xiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)變得不僅僅是接受知識的傳授，而是主動學(xué)習(xí)。二、重新定位教師角色，喚起學(xué)生的主體意識面對新世紀(jì)高素質(zhì)人才培養(yǎng)的要求，教師必須重新定位自己的角色。教師的作用應(yīng)由知識的傳授、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)過程的組織者、倡導(dǎo)者，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的幫助者、促進者。1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生形成學(xué)習(xí)動機學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動機是直接推動學(xué)生學(xué)習(xí)的動力，是學(xué)習(xí)活動順利進行的重要條件。因此作為教師要充分利用演示實驗或生活中的奇妙現(xiàn)象。如在講解離心泵工作原理前，首先介紹生活中離心力現(xiàn)象――下雨天轉(zhuǎn)動雨傘，雨滴隨著轉(zhuǎn)動而向外運動，課堂再通過計算機動畫仿真和視頻使學(xué)生感受離心力在生活中無時不刻的存在，激發(fā)學(xué)生對離心泵原理的濃厚興趣，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。2.突出專業(yè)應(yīng)用，培養(yǎng)自主創(chuàng)新型人才目前我國就業(yè)形勢嚴(yán)峻，社會最需要創(chuàng)新能力的復(fù)合型人才。因此，本類課程突出技能訓(xùn)練，培養(yǎng)應(yīng)用技能，增強學(xué)生的動手能力和適應(yīng)社會生存的競爭力。課程教學(xué)內(nèi)容中，突出水利專業(yè)的特色，建立了“水泵及水泵站”自主創(chuàng)新實驗室。實驗室開設(shè)了10余項綜合性、設(shè)計性拓展實驗項目供學(xué)生選做，以加深對課堂知識的理解和掌握。學(xué)生可以根據(jù)自主學(xué)習(xí)的興趣和課程學(xué)習(xí)要求，自己組織團隊，自己動手實踐，完成各種類型實驗與創(chuàng)新設(shè)計任務(wù)。實驗室作為大學(xué)生科技創(chuàng)新的基地，為大學(xué)生科技創(chuàng)新提供實驗條件，曾獲得了全國“挑戰(zhàn)杯”二等獎1項，校“挑戰(zhàn)杯”優(yōu)秀獎4項。通過這樣一種創(chuàng)新形式，將學(xué)生吸引到綜合應(yīng)用知識、提高實踐能力的大課堂中，同時還培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作和自主學(xué)習(xí)的能力。三、開展教學(xué)改革，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和實踐能力課程組始終堅持理論聯(lián)系實際，教學(xué)、科研與國家建設(shè)實踐密切結(jié)合，學(xué)校教育、課堂教學(xué)適應(yīng)社會需要，一貫重視教學(xué)改革，廣泛開展教學(xué)研究。教學(xué)研究涉及教材建設(shè)、教學(xué)方法改進、學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)、實習(xí)及課程設(shè)計改革等多項內(nèi)容。從多方面培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和實踐能力。1.教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)工程實踐需求，利于學(xué)生創(chuàng)新實踐要求根據(jù)用人單位對水泵站課程情況反映和要求，課程組始終注意掌握重點、綜合平衡。國家“十一五”規(guī)劃教材《水泵及水泵站》根據(jù)用人單位反饋意見作了合理的增刪，利于拓寬學(xué)生知識面，培養(yǎng)既能承擔(dān)泵站設(shè)計又有較強泵站運行管理能力，較好地增強學(xué)生參加工作后的適應(yīng)性和競爭優(yōu)勢。2.開展項目式研究性教學(xué)法改革，提高學(xué)生分析問題的能力“水泵及水泵站”為專業(yè)課，相對的教學(xué)課時較少，因此，如何提高課堂效率，充分利用學(xué)生的課外自學(xué)時間，一直是課程組教師探討的重要課題之一，經(jīng)過長期探索，課程組提出了項目式研究性的教學(xué)方法，[7]并在課程教學(xué)中貫徹，收到了很好的教學(xué)效果。將“水泵及水泵站”課程教學(xué)內(nèi)容分為兩大項目，即水泵項目和泵站設(shè)計項目。教學(xué)圍繞多種類型泵站的水泵選型和泵房設(shè)計，將知識點分解講授，最后合成需要實現(xiàn)的項目。采用自主學(xué)習(xí)與協(xié)作學(xué)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)組織方式，有效提高學(xué)生獨立思考問題的能力，增強了同學(xué)們的團隊協(xié)作精神。在項目教學(xué)中，打破課堂教學(xué)與課程設(shè)計、課程實驗的界限，將理論教學(xué)與實踐教學(xué)都融入到項目的設(shè)計與開發(fā)中。在項目式教學(xué)過程中，教師高度重視對學(xué)生能力的培養(yǎng)，特別重視對學(xué)生自學(xué)能力、分析問題能力和解決問題能力的培養(yǎng)。如指導(dǎo)學(xué)生查閱血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況16、自己1逆向?qū)Ыz技術(shù)介入治療CTO病變的護理血管(一)病區(qū)史冬梅逆向?qū)Ыz技術(shù)介入治療2刊言罐冠狀動脈慢性完全閉塞(chronictotalocclusion,CTo病變是指冠狀動脈血管狹窄程度為100%病變,包括TM血流0級或I級,閉塞時間大于3個月,前者稱完全性閉塞,后者稱功能性閉塞[12經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneouscoronaryintervention,Pc|)是經(jīng)皮導(dǎo)管通過各種方法開通狹窄或閉1塞的冠狀動脈,改善心肌血供的治療方法囑PCI成功開通CT0病變可以緩解心絞痛,減少CABG術(shù),改善左心室功能,穩(wěn)定心肌的電活動,降低心律失常發(fā)生風(fēng)險,可使10年生存率提高8.5%~13.7%4刊言3治療進展近年來,通過側(cè)支循環(huán)進行逆向CT0病變的介入治療(逆向?qū)Ыz通過技術(shù)、對吻導(dǎo)絲技術(shù)、knuckle導(dǎo)絲技術(shù)、控制性正向內(nèi)膜下尋徑技術(shù)和反向CART技術(shù)[56)使CT0病變介入治療成功率達到909%7逆向技術(shù)傳統(tǒng)PCICT病變經(jīng)傳統(tǒng)PCI治療成功率僅50%~60%7治療進展4手術(shù)方法經(jīng)橈動脈或股動脈穿刺分別置入6F或7F鞘管,由鞘管內(nèi)注入普通肝素2000U。分別以造影導(dǎo)管或指引導(dǎo)管行選擇性冠狀動脈造影,多體位投照,以清晰地顯示病變和側(cè)枝循環(huán)。經(jīng)鞘管內(nèi)注入普通肝素100U/kg,在正向技術(shù)嘗試介入治療失敗后,再以逆向技術(shù)進行介入治療導(dǎo)回備寶號已到達StentexpansioncoronaryarteryMADAM手術(shù)方法5手術(shù)特點CT0病變是PCI治療的難點和熱點89側(cè)支循環(huán)逆向介入治療技術(shù)是提高CTO開通率的主要手段之手術(shù)手術(shù)手術(shù)不后難度大的間長風(fēng)臉大發(fā)癥多手術(shù)特點6手術(shù)風(fēng)險并發(fā)癥高拔管心包急性支架內(nèi)/造影劑綜合征/、填塞/左心衰/、血栓/、腎病手術(shù)風(fēng)險7臨床資料手術(shù)轉(zhuǎn)歸造影顯示般資料10例手術(shù)成功,5例10例LAD閉塞,均手術(shù)失敗。共予閉塞本組患者共15例存在RcA→LAD側(cè)血管植入15枚支架男性12例,女枝循環(huán)術(shù)后1例出現(xiàn)一過性性3例,平均年齡3例RCA閉塞,存心率、血壓下降676±79)歲在LAD→RCA側(cè)枝1例穿隔支側(cè)枝破損10例合并高血壓循環(huán)LcX→RcA側(cè)發(fā)生心包填塞病,3例有心肌梗枝循環(huán)e1例急性左心衰,經(jīng)死病史、1例慢性c2例為LcX閉塞,及時的搶救治療和精心功能不全者、3存在RcA→LcX側(cè)護理,無一例死亡例合并糖尿病枝循環(huán)。,病人均康復(fù)出院臨床資料8術(shù)前針對危險因素預(yù)見性護理血常規(guī)、凝血、肝腎功能電解質(zhì)常規(guī)檢查排便床上排便的重訓(xùn)練要性、必要性血壓控制生命體征心理講解手術(shù)過程護理保證良好睡眠用藥護理抗凝藥負荷術(shù)前針對危險因素預(yù)見性護理9臨床資料1例臨床表現(xiàn)拔管綜合征◆癥狀:出汗、面色蒼白、惡住院號:0638215心、嘔吐。姓名朱攻紫性別女年齡:75歲◆體征:HR:35~40次/分、入院日期:2013-12-17BP:80/45mmHg。斷:陳舊性心肌?！糨o助檢査:雙肺呼吸音清晰高血壓未聞及干濕啰音拔除股動脈鞘管時臨床資料10護理e中流量吸氧立即將患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物室息e阿托品1mg靜脈注射加快補液速度,●多巴胺5ug/min靜脈泵入,●根據(jù)血壓調(diào)節(jié)泵速生命體征監(jiān)測結(jié)果:15min后患者血壓、心率逐漸恢復(fù)正常。護理11血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件12血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件13血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件14血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件15血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件16血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件17血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件18血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件19血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件20血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件21血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件22血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件23血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件24血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件25血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件26血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件27血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件28血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件29血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件30血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件31血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況課件3241、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?3血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。逆向?qū)Ыz技術(shù)介入治療CTO病變的護理血管(一)病區(qū)史冬梅刊言罐冠狀動脈慢性完全閉塞(chronictotalocclusion,CTo病變是指冠狀動脈血管狹窄程度為100%病變,包括TM血流0級或I級,閉塞時間大于3個月,前者稱完全性閉塞,后者稱功能性閉塞[12經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneouscoronaryintervention,Pc|)是經(jīng)皮導(dǎo)管通過各種方法開通狹窄或閉1塞的冠狀動脈,改善心肌血供的治療方法囑PCI成功開通CT0病變可以緩解心絞痛,減少CABG術(shù),改善左心室功能,穩(wěn)定心肌的電活動,降低心律失常發(fā)生風(fēng)險,可使10年生存率提高8.5%~13.7%4本文通過分析目前軍校計算機課程教學(xué)的現(xiàn)狀，具體提出了計算機教學(xué)改革的方法與策略。認為軍校應(yīng)該根據(jù)生源的不同設(shè)置差異化計算機課程教學(xué)體系，同時精簡計算機課程的理論教學(xué)，提高實踐教學(xué)比例，并對考核方式進行改革。今信息時代，科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，知識更新越來越快，對人才的計算機知識和能力的要求也越來越高。軍校是培養(yǎng)新型軍事人才的基礎(chǔ)，也是打贏信息化戰(zhàn)爭的基礎(chǔ)。因此，軍校計算機課程的設(shè)置對于學(xué)員計算機能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。目前，很多軍校計算機課程設(shè)置仍然不夠科學(xué)，重理論教學(xué)，輕實踐教學(xué)，沒有系統(tǒng)的計算機課程培養(yǎng)方案。軍校計算機課程教學(xué)亟待改革。軍校計算機課程教學(xué)現(xiàn)狀分析新生計算機知識基礎(chǔ)參差不齊?，F(xiàn)如今計算機課程在中學(xué)就以廣泛開設(shè)，不過軍校的新生來自于不同地區(qū)不同學(xué)校，亦或者來自于各個地域的基層單位，除了地域性教學(xué)的差距，還有不同的學(xué)校對于計算機課程的重視程度有所區(qū)別，有些幾乎沒有開設(shè)過計算機課程，有些幾乎涵蓋了大學(xué)階段的大部分教學(xué)內(nèi)容。這些原因?qū)е铝诵氯雽W(xué)學(xué)員的計算機基礎(chǔ)參差不齊，即使相同學(xué)科的學(xué)員對于計算機理論和操作的掌握都有區(qū)別。在某些學(xué)員看來已經(jīng)完全掌握的課程對其他學(xué)員而言就像“天書”般難懂。新生入校之后往往會合班上課，教員按照統(tǒng)一的教學(xué)大綱、教學(xué)進度進行講解。由于新生的知識接受程度不一樣，所以他們對知識的理解、掌握水平參差不齊。通過粗略估算，一個教學(xué)班中往往最多有大約50%的學(xué)員能夠在課堂上掌握所學(xué)知識，按時獨立完成作業(yè)；40%的學(xué)員能夠聽懂所講內(nèi)容，作業(yè)單獨按時完成有一定的難度；至少有10%的學(xué)員上課跟不上教員的教學(xué)進度，作業(yè)不能完成。這樣的局面使得軍校計算機教學(xué)工作變得更加困難。教學(xué)重理論教學(xué)，輕實踐教學(xué)。目前，軍校計算機課程尤其是大學(xué)計算機基礎(chǔ)、計算機應(yīng)用等課程在課時安排上雖然設(shè)置了一定的實踐課時，但實踐教學(xué)組織實施的水平以及學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量還有待改進。同時在理論教學(xué)環(huán)節(jié)，多借助于多媒體教學(xué)手段，以教員講、演為主，學(xué)員參與度不高，課堂掌握度差。實踐教學(xué)課時安排上，缺乏系統(tǒng)的實驗培養(yǎng)模式方法，學(xué)員上機實驗?zāi)康男圆粡?，沒有針對性的實驗操作任務(wù)，進而造成一部分學(xué)員在實驗課堂上瀏覽網(wǎng)頁、玩游戲，導(dǎo)致實驗教學(xué)效果不盡人意。計算機基礎(chǔ)課程在理論課時與實踐課時的設(shè)置上要比例協(xié)調(diào)。以某軍校大學(xué)計算機基礎(chǔ)課程為例，現(xiàn)在的課時安排為30學(xué)時理論。但此課程作為學(xué)員的大學(xué)計算機入門類課程，應(yīng)注重實踐掌握效果，在理論教學(xué)的過程中要保證充足的實踐鞏固操作時間，才能達到該課程所需的教學(xué)效果。課程考核方式不夠科學(xué)軍校中對于計算機課程的考核基本上都采用紙質(zhì)化理論考核，這對于實踐性極強的計算機基礎(chǔ)學(xué)科顯然是不合理的。尤其是程序設(shè)計基礎(chǔ)課程，課程本身對學(xué)員編程動手能力有一定的要求，但期末考核卻只是采取紙質(zhì)化考試，無法真實地對學(xué)員的編程實踐能力進行檢驗。亦或者大學(xué)計算機基礎(chǔ)課程，對學(xué)員的Windows掌握和office操作都有一定的要求，但紙質(zhì)化考試根本無法對學(xué)員的操作能力進行考核。同時，目前計算機課程的成績基本以期末紙質(zhì)化考試成績?yōu)橹鳎雎粤藢W(xué)員平時課堂的表現(xiàn)，學(xué)員不注重中間的學(xué)習(xí)過程，課堂不積極，睡覺、開小差情況嚴(yán)重，學(xué)習(xí)氛圍不濃，從而使得大多數(shù)學(xué)員抱著平時上課無所謂，考前臨時突擊也可以拿到學(xué)分的思想，課程整體學(xué)習(xí)質(zhì)量差。軍校計算機課程教學(xué)改革的方法與策略針對目前軍校中計算機課程教學(xué)存在的問題。筆者認為新時期在軍校可以從以下一些方面對計算機課程做出改革。根據(jù)生源的不同進行差異性計算機課程設(shè)置針對新生計算機水平差異性較強的現(xiàn)狀，因材施教，改革教學(xué)內(nèi)容。一般軍校新生在入學(xué)分班的時候，同樣教育背景的學(xué)員分到一起，這樣可以根據(jù)不同的班級（專業(yè)）設(shè)置不同的計算機教學(xué)體系。高考進入軍校的學(xué)員，在第二學(xué)期統(tǒng)一開設(shè)50學(xué)時的《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》課程，該課程學(xué)時較少，著重帶領(lǐng)學(xué)員鞏固熟練操作計算機、辦公軟件和計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識。而部隊生在第二學(xué)期開設(shè)60學(xué)時的《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》課程，該課程學(xué)時較多，教員能夠利用充足的課時對計算機基礎(chǔ)知識進行系統(tǒng)的講解與演示，提高學(xué)員計算機、辦公軟件的熟練操作能力，掌握計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識。通過《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)員能夠獨立完成對計算機的組裝、調(diào)試和維護的工作，同時差異化教學(xué)安排，基本拉平學(xué)員的計算機基礎(chǔ)水平。從第三學(xué)期開始，根據(jù)學(xué)員各個專業(yè)的不同，開設(shè)《程序設(shè)計基礎(chǔ)》、《數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用》和《多媒體技術(shù)及應(yīng)用》這三門課。文科類專業(yè)開設(shè)《數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用》和《多媒體技術(shù)及應(yīng)用》，主要培養(yǎng)學(xué)員熟練使用數(shù)據(jù)庫，對信息進行獲取、分析、處理、應(yīng)用的能力，以及簡單的多媒體操作技術(shù)；理科類專業(yè)開設(shè)《程序設(shè)計基礎(chǔ)》、《數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)及應(yīng)用》，著重培養(yǎng)學(xué)員基本的邏輯思維能力、編程能力以及項目開發(fā)的基本技能，同時具備應(yīng)用計算機進行信息處理和開發(fā)管理信息系統(tǒng)的初步能力。差異化設(shè)置課程，能夠根據(jù)學(xué)員的基礎(chǔ)和專業(yè)需求進行針對性的素質(zhì)培養(yǎng)，帶動學(xué)員的學(xué)習(xí)主動性。加大實驗教學(xué)環(huán)節(jié)權(quán)重，加強計算機實驗室建設(shè)計算機課程注重實踐操作，在理論教學(xué)的過程中，不斷加強實踐操作，可以設(shè)置理論與上機1：1或1.5：1的學(xué)時比例。根據(jù)理論課程，安排針對性的上機實驗內(nèi)容，編寫相對應(yīng)的實驗手冊，以幫助學(xué)員正視實驗課程，提高上機實驗效果。同時，計算機上機實驗，既是掌握知識的方法，又是一種勞動技能的訓(xùn)練。如學(xué)員動手操作，進行打字訓(xùn)練，訓(xùn)練十指的擊鍵速度和雙手的互相配合能力；利用計算機建立數(shù)據(jù)表格、編排文稿、繪制圖形、編寫程序等，都是動手勞動創(chuàng)造的過程。使用計算機既是一種腦力勞動，也是一種需要付出體力的技能勞動。軍校學(xué)員大運動量的體能訓(xùn)練較多，計算機上機實驗是一種要求高準(zhǔn)確度的、細膩的手工技能勞動，是對軍體訓(xùn)練的補充。加大實驗教學(xué)環(huán)節(jié)權(quán)重，勢必對軍校計算機實驗室的規(guī)模具有一定的要求。因此，在計算機課程改革的過程中還需要加強計算機實驗室的建設(shè)，增加實驗室計算機數(shù)量，提高實驗室計算機配置，為學(xué)員計算機培養(yǎng)提供充足的硬件保障。改革計算機課程考核模式針對計算機課程實踐性強的特點，將課程考核設(shè)置為理論考核60%，實驗考核40%的比例。平時理論課堂設(shè)置30%的平時表現(xiàn)成績，主要包括課堂表現(xiàn)和上交作業(yè)兩部分，平時成績100分采用減分制，課堂表現(xiàn)差者一次扣5分，作業(yè)一次不按時提交扣5分，扣完為止。實驗上機平時表現(xiàn)同樣設(shè)置30%的平時成績，以100分來計算，主要包括上機表現(xiàn)和實驗報告冊完成情況這兩部分，上機實驗時看網(wǎng)頁、玩游戲發(fā)現(xiàn)一次扣5分，每次實驗課作業(yè)不按時完成并提交者，一次扣5分。在期末考試前，合計整體平時成績?yōu)?分者，不得參加期末考試。這樣將計算機課程平時的學(xué)習(xí)情況和學(xué)生的切身利益相聯(lián)系，促進了學(xué)生注重學(xué)習(xí)過程，認真完成實驗上機，積極完成課后作業(yè)。同時，期末考核時，對于《大學(xué)計算機基礎(chǔ)》、《程序設(shè)計基礎(chǔ)》以及《多媒體技術(shù)及應(yīng)用》等課程采用上機考試的考核方式，這樣能充分檢查學(xué)員課程基礎(chǔ)知識以及計算機操作能力的掌握，促使學(xué)員認識上機實踐的重要性，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。放眼世界新軍事變革和當(dāng)前幾場高技術(shù)局部戰(zhàn)爭的實踐，“能否擁有一支過硬的軍事人才隊伍，決定了一支軍隊的成敗，甚至能夠關(guān)系到一個國家的存亡”這條基本規(guī)律被不斷地反復(fù)印證。軍校作為部隊人才的輸出，要緊跟時代的發(fā)展要求，培養(yǎng)高素質(zhì)水平的現(xiàn)代化軍官。計算機素質(zhì)能力作為現(xiàn)代化技術(shù)的基礎(chǔ)，軍校在整體的教學(xué)計劃中要重視其地位和系統(tǒng)化課程設(shè)計方案。目前軍校著重培養(yǎng)指揮類合訓(xùn)人才，因此更要重視計算機基礎(chǔ)課程的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)員計算機基礎(chǔ)能力素質(zhì)水平，為部隊輸送一批又一批高素質(zhì)水平的現(xiàn)代化軍官。基金項目：本文系“水泵及水泵站”國家精品課程建設(shè)項目、揚州大學(xué)教改課題項目（編號：揚大教[2010]106號）、揚州大學(xué)水利科學(xué)與工程學(xué)院教改課題項目（編號：SLJX0802）的研究成果。21世紀(jì)的高等教育面臨機遇與挑戰(zhàn)。教育者要改變傳統(tǒng)的教育理念，主動投身市場經(jīng)濟，緊貼知識經(jīng)濟，以適應(yīng)市場，服務(wù)社會需求為指導(dǎo)，思路創(chuàng)新，機制創(chuàng)新，教學(xué)創(chuàng)新，只有不斷創(chuàng)新，高等教育才具有長久的生命力和旺盛的活力。江澤民指出：“今天，面對世界飛速發(fā)展的挑戰(zhàn)，我們必須把增強民族創(chuàng)新能力提到關(guān)系到中華民族興衰存亡的高度來認識。教育在創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性人才方面，肩負著特殊的使命。每一個學(xué)校都要愛護和培養(yǎng)學(xué)生的好奇心、求知欲，幫助學(xué)生自主學(xué)習(xí)，獨立思考，保護學(xué)生的探索精神、創(chuàng)新精神，為學(xué)生的稟賦和潛能的充分開發(fā)創(chuàng)造一種寬松的環(huán)境?！盵1]因此，必須轉(zhuǎn)變那種妨礙學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力發(fā)展的教育觀念、教育模式，特別是由教師單向灌輸知識、以考試分?jǐn)?shù)作為衡量教育成果的唯一標(biāo)準(zhǔn)以及過于劃一呆板的教育教學(xué)制度。[2-4]“水泵及水泵站”課程是揚州大學(xué)水利水電工程和農(nóng)業(yè)水利工程專業(yè)的一門重要專業(yè)課，是國家精品課程建設(shè)點。課程的主要任務(wù)是使學(xué)生掌握提（供排）水工程規(guī)劃原則和方法，掌握水泵機組選型配套以及水泵站建筑設(shè)計與泵站運行管理的理論和方法。[5]作為一門專業(yè)基礎(chǔ)類課程，其目的是指導(dǎo)學(xué)生掌握專業(yè)知識，提高學(xué)生實踐能力和綜合解決問題的能力。課程內(nèi)容涉及水力機械、電氣、水利規(guī)劃、水工結(jié)構(gòu)等多門學(xué)科，專業(yè)教學(xué)內(nèi)容豐富，課題組結(jié)合課程教學(xué)實踐論述了創(chuàng)新教育理念下如何發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新思維和提高教學(xué)效果。一、建立平等和諧的師生關(guān)系，營造創(chuàng)新氛圍著名心理學(xué)家羅杰斯強調(diào)，在教學(xué)過程中只有讓學(xué)生處在一種無拘無束、自由暢達的狀態(tài)，他們才能盡情地“自由參與”與“自由表達”，創(chuàng)新思維也才能孕育、誕生。在學(xué)生處于高度緊張的機械接受知識、缺乏心理安全與自由的地方，他們創(chuàng)造性思維的火花是難于迸發(fā)出來的。[6]這就需在課堂上建立民主和諧的師生關(guān)系。民主和諧的師生關(guān)系是教育教學(xué)活動中學(xué)生生動活潑、積極主動開展的基礎(chǔ)，也是實施素質(zhì)教育的前提，更是培育創(chuàng)新精神不可缺少的氛圍。民主和諧的師生關(guān)系是把教師和學(xué)生看成是平等意義上的“人”。即師生是價值平等的主體，沒有高低強弱之分，是一種平等、民主、信任雙方的關(guān)系。在新型的師生關(guān)系中，學(xué)生作為獨立主體，有人格尊嚴(yán)的人，積極參與教學(xué)活動，在與教師的相互尊重、信賴、合作中充分表達自己的觀點，體驗創(chuàng)新的價值與魅力，并發(fā)展獨立自主的人格與創(chuàng)新意識。當(dāng)然在平常的教學(xué)活動組織中，其關(guān)鍵是做到三點。1.平等新型師生關(guān)系強調(diào)師生在共同活動中都要以一種主人翁的地位和意識平等相處。學(xué)生不僅是“教育的主體”，更是積極性和創(chuàng)造性的權(quán)利主體。2.民主平等是民主的基礎(chǔ)和前提，缺乏平等的傳統(tǒng)師生關(guān)系民主性方面較差。新型師生關(guān)系強調(diào)在師生平等的基礎(chǔ)上充分體現(xiàn)師生遇事多溝通、多協(xié)商，反對武斷和強迫。教師如能理解學(xué)生體諒學(xué)生的困難，不歧視，不厭棄，耐心做思想工作，并注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生思想行為上的閃光點并加以保護。在課堂上要給學(xué)生充分的自由，鼓勵學(xué)生發(fā)問、懷疑甚至反對教師的意見。3.相互信任心理學(xué)的有關(guān)研究表明，所有正常青年都有創(chuàng)造的“本能”。羅森塔爾和雅克布森揭示的皮格馬利翁效應(yīng)表明：教師積極的期待會促進學(xué)生的發(fā)展，消極的期待則會阻礙學(xué)生的成長。傳統(tǒng)教師對學(xué)生創(chuàng)造的消極壓抑了學(xué)生創(chuàng)造潛能的表現(xiàn)，妨礙了學(xué)生創(chuàng)造力的培養(yǎng)?，F(xiàn)代教師應(yīng)樹立“人人皆是創(chuàng)造之人”的觀念，認識到創(chuàng)造力不是少數(shù)人的專利。積極看待學(xué)生超越“標(biāo)準(zhǔn)”和條條框框的行為，自覺地成為創(chuàng)造潛能的欣賞者、激發(fā)者、培養(yǎng)者。在“水泵及水泵站”課程實踐中，課題組改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將一個班級分為若干個小組，每個教師擔(dān)任其中小組的指導(dǎo)老師，小組通過推選，設(shè)組長一名。課前，老師與各小組成員通過網(wǎng)絡(luò)，如qq群、BBS和郵件就教學(xué)問題進行充分討論和交流后確定研究性教學(xué)模式。課后以小組形式開展研究性自主學(xué)習(xí)，提交研究性學(xué)習(xí)報告并進行小組交流和大組討論，指導(dǎo)教師作為其中一員，發(fā)表建設(shè)性的意見。通過上述教學(xué)形式，民主和諧的師生關(guān)系得到進一步融洽，教學(xué)形式更加活潑，學(xué)生的主人翁意識得到體現(xiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)變得不僅僅是接受知識的傳授，而是主動學(xué)習(xí)。二、重新定位教師角色，喚起學(xué)生的主體意識面對新世紀(jì)高素質(zhì)人才培養(yǎng)的要求，教師必須重新定位自己的角色。教師的作用應(yīng)由知識的傳授、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)過程的組織者、倡導(dǎo)者，學(xué)生主動學(xué)習(xí)的幫助者、促進者。1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生形成學(xué)習(xí)動機學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動機是直接推動學(xué)生學(xué)習(xí)的動力，是學(xué)習(xí)活動順利進行的重要條件。因此作為教師要充分利用演示實驗或生活中的奇妙現(xiàn)象。如在講解離心泵工作原理前，首先介紹生活中離心力現(xiàn)象――下雨天轉(zhuǎn)動雨傘，雨滴隨著轉(zhuǎn)動而向外運動，課堂再通過計算機動畫仿真和視頻使學(xué)生感受離心力在生活中無時不刻的存在，激發(fā)學(xué)生對離心泵原理的濃厚興趣，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。2.突出專業(yè)應(yīng)用，培養(yǎng)自主創(chuàng)新型人才目前我國就業(yè)形勢嚴(yán)峻，社會最需要創(chuàng)新能力的復(fù)合型人才。因此，本類課程突出技能訓(xùn)練，培養(yǎng)應(yīng)用技能，增強學(xué)生的動手能力和適應(yīng)社會生存的競爭力。課程教學(xué)內(nèi)容中，突出水利專業(yè)的特色，建立了“水泵及水泵站”自主創(chuàng)新實驗室。實驗室開設(shè)了10余項綜合性、設(shè)計性拓展實驗項目供學(xué)生選做，以加深對課堂知識的理解和掌握。學(xué)生可以根據(jù)自主學(xué)習(xí)的興趣和課程學(xué)習(xí)要求，自己組織團隊，自己動手實踐，完成各種類型實驗與創(chuàng)新設(shè)計任務(wù)。實驗室作為大學(xué)生科技創(chuàng)新的基地，為大學(xué)生科技創(chuàng)新提供實驗條件，曾獲得了全國“挑戰(zhàn)杯”二等獎1項，?！疤魬?zhàn)杯”優(yōu)秀獎4項。通過這樣一種創(chuàng)新形式，將學(xué)生吸引到綜合應(yīng)用知識、提高實踐能力的大課堂中，同時還培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作和自主學(xué)習(xí)的能力。三、開展教學(xué)改革，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和實踐能力課程組始終堅持理論聯(lián)系實際，教學(xué)、科研與國家建設(shè)實踐密切結(jié)合，學(xué)校教育、課堂教學(xué)適應(yīng)社會需要，一貫重視教學(xué)改革，廣泛開展教學(xué)研究。教學(xué)研究涉及教材建設(shè)、教學(xué)方法改進、學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)、實習(xí)及課程設(shè)計改革等多項內(nèi)容。從多方面培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和實踐能力。1.教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)工程實踐需求，利于學(xué)生創(chuàng)新實踐要求根據(jù)用人單位對水泵站課程情況反映和要求，課程組始終注意掌握重點、綜合平衡。國家“十一五”規(guī)劃教材《水泵及水泵站》根據(jù)用人單位反饋意見作了合理的增刪，利于拓寬學(xué)生知識面，培養(yǎng)既能承擔(dān)泵站設(shè)計又有較強泵站運行管理能力，較好地增強學(xué)生參加工作后的適應(yīng)性和競爭優(yōu)勢。2.開展項目式研究性教學(xué)法改革，提高學(xué)生分析問題的能力“水泵及水泵站”為專業(yè)課，相對的教學(xué)課時較少，因此，如何提高課堂效率，充分利用學(xué)生的課外自學(xué)時間，一直是課程組教師探討的重要課題之一，經(jīng)過長期探索，課程組提出了項目式研究性的教學(xué)方法，[7]并在課程教學(xué)中貫徹，收到了很好的教學(xué)效果。將“水泵及水泵站”課程教學(xué)內(nèi)容分為兩大項目，即水泵項目和泵站設(shè)計項目。教學(xué)圍繞多種類型泵站的水泵選型和泵房設(shè)計，將知識點分解講授，最后合成需要實現(xiàn)的項目。采用自主學(xué)習(xí)與協(xié)作學(xué)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)組織方式，有效提高學(xué)生獨立思考問題的能力，增強了同學(xué)們的團隊協(xié)作精神。在項目教學(xué)中，打破課堂教學(xué)與課程設(shè)計、課程實驗的界限，將理論教學(xué)與實踐教學(xué)都融入到項目的設(shè)計與開發(fā)中。在項目式教學(xué)過程中，教師高度重視對學(xué)生能力的培養(yǎng)，特別重視對學(xué)生自學(xué)能力、分析問題能力和解決問題能力的培養(yǎng)。如指導(dǎo)學(xué)生查閱血腫發(fā)生因此在護理上須密切觀察股動脈穿刺處壓迫情況16、自己34逆向?qū)Ыz技術(shù)介入治療CTO病變的護理血管(一)病區(qū)史冬梅逆向?qū)Ыz技術(shù)介入治療35刊言罐冠狀動脈慢性完全閉塞(chronictotalocclusion,CTo病變是指冠狀動脈血管狹窄程度為100%病變,包括TM血流0級或I級,閉塞時間大于3個月,前者稱完全性閉塞,后者稱功能性閉塞[12經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneouscoronaryintervention,Pc|)是經(jīng)皮導(dǎo)管通過各種方法開通狹窄或閉1塞的冠狀動脈,改善心肌血供的治療方法囑PCI成功開通CT0病變可以緩解心絞痛,減少CABG術(shù),改善左心室功能,穩(wěn)定心肌的電活動,降低心律失常發(fā)生風(fēng)險,可使10年生存率提高8.5%~13.7%4刊言36治療進展近年來,通過側(cè)支循環(huán)進行逆向CT0病變的介入治療(逆向?qū)Ыz通過技術(shù)、對吻導(dǎo)絲技術(shù)、knuckle導(dǎo)絲技術(shù)、控制性正向內(nèi)膜下尋徑技術(shù)和反向CART技術(shù)[56)使CT0病變介入治療成功率達到909%7逆向技術(shù)傳統(tǒng)PCICT病變經(jīng)傳統(tǒng)PCI治療成功率僅50%~60%7治療進展37手術(shù)方法經(jīng)