診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件

診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法口診斷疾病的步驟口臨床思維方法口臨床診斷的內(nèi)容和格式Renjihospitale1844傳統(tǒng)初中語文教學(xué)方式以教師課堂講解為主、學(xué)生學(xué)習(xí)為輔的單一模式，這種模式已經(jīng)不能滿足新形式的要求。新課改要求全面發(fā)展學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力。這樣就不能依賴傳統(tǒng)單調(diào)的教學(xué)方式，而是多種教學(xué)方式并舉，這樣才能更快更好地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力。傳統(tǒng)教學(xué)模式不能很好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，在這樣的形勢(shì)下，必須通過不同的內(nèi)容設(shè)計(jì)來創(chuàng)新教學(xué)方法，盡快使多元化教學(xué)模式制度化與規(guī)范化。一、多元化主要特點(diǎn)所謂的多元化不只是指教學(xué)方式層面，更注重培養(yǎng)學(xué)生思維的多元化。當(dāng)前的初中語文教學(xué)模式比較單一，缺乏創(chuàng)新性。在初中語文課堂實(shí)行多元化，改變的不單是課堂教學(xué)模式，更給學(xué)生和教師創(chuàng)造了更多的交流機(jī)會(huì)，讓學(xué)生和教師從交流中提高學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的主導(dǎo)地位得以體現(xiàn)。教師只是扮演指導(dǎo)者的身份來指引學(xué)生學(xué)習(xí)，這一過程需要老師和學(xué)生共同來完成。多元化教學(xué)的最終目的和特點(diǎn)就是提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，并在傳授知識(shí)的同時(shí)注重學(xué)生人格精神的塑造，從而對(duì)學(xué)生的思維能力起到促進(jìn)作用，使其向更加深入的層面發(fā)展。由此也可以看出，多元化教學(xué)模式的實(shí)施具有非常高的應(yīng)用意義，應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中得到更為全面的推廣和使用。二、初中語文實(shí)行多元化教學(xué)的策略與方法1.合理定位，恰當(dāng)?shù)靥幚斫虒W(xué)關(guān)系初中語文實(shí)施多元化教學(xué)，作為教師應(yīng)該遵循始終以學(xué)生為主體的教學(xué)方針與政策。在教學(xué)過程中，要以學(xué)生為主要對(duì)象，以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為指導(dǎo)核心，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該以指導(dǎo)或者領(lǐng)路人的身份設(shè)置教學(xué)形式，在真正的課堂中要樹立學(xué)生的核心地位，這樣才能更加直接地將多元化教學(xué)的成果展現(xiàn)出來，多元化教學(xué)模式才會(huì)變得更加有意義。我們以開展課堂自由討論的方式對(duì)課本某一篇章的學(xué)習(xí)，在課堂實(shí)行分組討論，然后由小組代表分別發(fā)言，講解對(duì)這一篇章的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)心得，增加記憶的同時(shí)可以充分發(fā)揮學(xué)生的自主性。在多元化教學(xué)模式過程中，比較注重的是學(xué)生與老師之間的交流；學(xué)生與學(xué)生之間的交流；學(xué)生與課本教學(xué)內(nèi)容之間的交流，這樣的話就使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中主動(dòng)地發(fā)揮自己的想象力以及主觀能動(dòng)性。可以更多地將自己的思維應(yīng)用到課堂中，使得學(xué)生的思維更加開闊，學(xué)生的素質(zhì)得到更有效的提高。這才是多元化教學(xué)模式推廣和應(yīng)用的真正意義所在。2.教學(xué)內(nèi)容上要體現(xiàn)多元化在初中語文多元化教學(xué)過程中，作為教師，不應(yīng)該還像傳統(tǒng)的教學(xué)模式那樣，只是按照課本的教學(xué)內(nèi)容展開教學(xué)。在多元化教學(xué)過程中，應(yīng)該通過各種手段搜集更多的教學(xué)素材來豐富自己的教學(xué)內(nèi)容，課下教師可以利用網(wǎng)絡(luò)資源來搜索并整理與課堂內(nèi)容相關(guān)的視頻資料、圖像資料等設(shè)計(jì)到課堂教學(xué)中，并通過多媒體教學(xué)方式進(jìn)行授課；還可以將課堂轉(zhuǎn)移到圖書館、公園等公共場(chǎng)所進(jìn)行情景課堂授課等。在這樣的教學(xué)環(huán)境中，學(xué)生學(xué)到的不僅僅是課本上的教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)開拓了自己的眼界，拓展了自己的思維，培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散性思維。這樣的多元化教學(xué)模式的應(yīng)用效果與意義就會(huì)得到更大的價(jià)值體現(xiàn)。多元化的教學(xué)模式豐富教學(xué)內(nèi)容的不僅僅是學(xué)生單方面的初中語文知識(shí)，更為關(guān)鍵的是培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，拓展了學(xué)生的學(xué)識(shí)，拓寬了學(xué)生的學(xué)習(xí)思路，對(duì)學(xué)生的影響是至關(guān)重要的。3.鼓勵(lì)與引導(dǎo)學(xué)生豐富課外閱讀就目前的教材來看，是相比原來的教材有了更為豐富的內(nèi)容，但是就多元化教學(xué)模式的要求來說，這樣的教學(xué)內(nèi)容還是有很大的提升空間的，因此就需要通過課外閱讀來豐富學(xué)生的閱讀量，我們要多多鼓勵(lì)學(xué)生自主地進(jìn)行課外閱讀，從而能夠使學(xué)生的語文知識(shí)更加豐富。比如開展故事課堂，由學(xué)生親自講述自己所讀過的課外讀物的故事情節(jié)；開展辯論會(huì)，拿出一個(gè)課題，通過辯論的方式使學(xué)生能夠主動(dòng)地去尋找課外讀物來辯證自己的觀點(diǎn)等。作為一名初中生，要想提高閱讀能力以及增加知識(shí)素養(yǎng)，課堂的教材知識(shí)只是一小部分，更多的還要依靠學(xué)生多進(jìn)行課外閱讀；作為老師應(yīng)該給學(xué)生推薦更多更好的課外閱讀讀物，多鼓勵(lì)學(xué)生來進(jìn)行課外閱讀以培養(yǎng)學(xué)生的課外閱讀能力與習(xí)慣。最終目的還是通過各種方式來豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容，拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)渠道，從而實(shí)現(xiàn)多元化的課堂教學(xué)模式?？傊?，多元化的教學(xué)模式不僅是初中語文課程的迫切需求，也是學(xué)生提高知識(shí)和學(xué)習(xí)能力的一個(gè)有效舉措，我們不但要在初中語文中實(shí)行多元化的教學(xué)模式，更要把這種教學(xué)方式進(jìn)行推廣和應(yīng)用。所以說，我們要在教學(xué)過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，勇于創(chuàng)新，從而使初中語文的多元化教學(xué)得到更大的發(fā)展，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)。初中語文教學(xué)中，大部分語文教師按章節(jié)先講讀課文，再總結(jié)章節(jié)寫作文，無形中給學(xué)生一個(gè)錯(cuò)覺――好像講讀課文與寫作文之間沒有聯(lián)系，或者聯(lián)系不十分密切，認(rèn)為不上語文課照樣能寫好作文。如何將兩者有機(jī)地銜接起來進(jìn)行語文教學(xué)？多年來，筆者在初中語文教學(xué)中，大膽實(shí)踐，努力探索課文講讀與作文教學(xué)相結(jié)合的有效方法，結(jié)合傳統(tǒng)的課文講讀后的改寫、縮寫、擴(kuò)寫、補(bǔ)寫（想象片段）、寫作讀后感等形式，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探究。一、提供寫作材料，積累作文素材眾所周知，能入選語文教材的篇章，無論是語文版、華師大版，還是北師大版，其入選教材中的范文，一定程度上說明這是古今中外文章的典范，其代表了古今中外一定時(shí)期的寫作鑒賞水平。這種“順手牽羊”地運(yùn)用范文向?qū)W生提供寫作材料，在講讀教學(xué)中融入作文教學(xué)，從而為學(xué)生積累寫作資料提供了極為有利的條件，何樂而不為呢？例如，有一種很普遍的現(xiàn)象：初中生在寫議論文時(shí)，往往覺得沒什么內(nèi)容可寫。除了學(xué)生自身缺乏生活閱歷之外，還因?yàn)殚喿x面狹窄、知識(shí)貧乏，或者已有的寫作資料太少。據(jù)此，筆者在講讀課中，特別注意將范文中的內(nèi)容教給學(xué)生作為寫作素材，作為學(xué)生寫作的“源泉”。比如，筆者把毛澤東的《別了，司徒雷登》、宗璞的《廢墟的召喚》、吳晗的《談骨氣》、張?zhí)烀竦鹊摹堕_國大典（節(jié)選）》、溫書林的《南京大屠殺》，以及廖承志的《致蔣經(jīng)國先生信》等課文中有關(guān)愛國主義教育方面的歷史事件、歷史人物、理論闡述及名言佳句等傳授給學(xué)生，這樣就為學(xué)生在寫有關(guān)愛國主義和革命理想為內(nèi)容的作文提供了素材，也就達(dá)到了教學(xué)目的，即在講讀課文中善于提取范文中大量的素材，使學(xué)生懂得了“積累”能出成果、“積累”能出智慧的事實(shí)和道理。二、借鑒寫作方法，掌握作文技巧人們常說，過多的理論是經(jīng)不住長期實(shí)踐的推翻。同理，在語文課文講讀教學(xué)中，許多語文教師經(jīng)常是從鑒賞的角度理論性地向?qū)W生介紹一些優(yōu)秀作品的寫作特色。理論技巧雖然高超，但是學(xué)生聽得云里霧里，更別說今后寫作上加以運(yùn)用了。因此，作為語文老師要改變這種理論化狀況，把講解范文的寫作特色同引導(dǎo)學(xué)習(xí)和運(yùn)用范文的寫作技巧結(jié)合起來，讓學(xué)生從范文的寫作技巧中吸取寫作經(jīng)驗(yàn)，然后逐步地將它運(yùn)用到自己的寫作實(shí)踐中去。例如，《荷花淀》《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》《百合花》《小巷深處》《背影》等課文中人物動(dòng)作的細(xì)節(jié)描寫是作品的一個(gè)重要特色。筆者在講解作品的那些寫作特色時(shí)，密切聯(lián)系學(xué)生描寫人物時(shí)往往只滿足于人物動(dòng)作的籠統(tǒng)抽象的描寫而不能給人以具體且細(xì)微的形象這個(gè)實(shí)際，在啟發(fā)學(xué)生體會(huì)課文中關(guān)于細(xì)節(jié)描寫的內(nèi)容時(shí)，非常明確地告訴學(xué)生，細(xì)節(jié)描寫成功的關(guān)鍵，一方面要用好動(dòng)詞，另一方面要抓好動(dòng)詞的修飾語的運(yùn)用。比如，《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》在金氏父女離店后，魯達(dá)有一個(gè)“尋思”，怕店小二攔截，而“向店里掇條凳子，坐了兩個(gè)時(shí)辰?！毙郧榧痹甑聂斶_(dá)竟有如此耐心，坐了四個(gè)小時(shí)，通過這個(gè)細(xì)節(jié)，我們可以看出魯達(dá)雖是個(gè)粗人，但他粗魯之中帶有細(xì)心、機(jī)警、精明；也可以看出其“殺人須見血，救人要救徹”的俠義心腸。三、穿插范文講讀，講評(píng)作文優(yōu)劣有一種普遍現(xiàn)象，很多語文教師在作文講評(píng)教學(xué)中，往往在批改學(xué)生的作文之后，將學(xué)生在作文中表現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)和存在的問題集中起來講評(píng)，從而缺少對(duì)講評(píng)作文的參照文章，這樣的優(yōu)劣寫作技巧雖然很有總結(jié)性，但是學(xué)生常常有過眼煙云的感覺。因此，筆者在作文講評(píng)的時(shí)候，常常把學(xué)生作文中的優(yōu)缺點(diǎn)帶到講讀課上去講評(píng)。這樣一來，就可以把講讀課中的范文當(dāng)作學(xué)生寫作的一面鏡子，從中可以照出學(xué)生作文的優(yōu)劣長短，引導(dǎo)學(xué)生在對(duì)比中得到啟發(fā)，受到教益。這樣既提高了學(xué)生對(duì)課文的欣賞鑒別能力，又提高了學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力和寫作水平。例如，許多學(xué)生在作文中對(duì)人物進(jìn)行肖像描寫，寫到眼睛時(shí)總愛用“炯炯有神”、寫頭發(fā)時(shí)用“烏黑發(fā)亮”等形容詞，千人一面，如同一個(gè)模子里鑄出來似的，在講評(píng)這類作文時(shí)，筆者經(jīng)常穿插課文中的范文，比如，在林莉的《小巷深處》中“老遠(yuǎn)，我便看見了，看見了她――我的母親。在風(fēng)中，她無助地倚在墻邊，凌亂而花白的頭發(fā)在蒼老的臉頰旁飄揚(yáng)著。我看到了她深凹的眼，布滿青筋和黑斑的枯竹似的手，還有那根又光又亮的竹棒?！边@段文字通過對(duì)母親“頭發(fā)、臉頰、眼睛、手和已經(jīng)相當(dāng)于她身體一部分的竹棒”的描寫，抒發(fā)了“我”被母親無私偉大的愛深深感動(dòng)之情，也流露出“我”對(duì)自己的無知、愛慕虛榮的深深自責(zé)。總而言之，提高學(xué)生作文水平的策略很多，而筆者認(rèn)為，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)是一種行之有效的策略，兩者之間關(guān)系密切，相輔相成，講讀教學(xué)重在“積累”，作文教學(xué)重在“實(shí)踐”，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)的策略探究，就能把“理論”和“實(shí)踐”有效銜接起來，引導(dǎo)學(xué)生把知識(shí)“轉(zhuǎn)化”為能力。診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷1診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和2診斷疾病的步驟和臨床思維方法口診斷疾病的步驟口臨床思維方法口臨床診斷的內(nèi)容和格式Renjihospitale1844診斷疾病的步驟和3L診斷疾病的步驟口搜集臨床資料口分析、評(píng)價(jià)、整理資料口對(duì)疾病提出初步診斷口確立及修正診斷Renjihospitale1844L診斷疾病的步驟4搜集臨床資料口病史口體格檢查口實(shí)驗(yàn)室及其他檢查Renjihospitale1844搜集臨床資料5L診斷疾病的步驟口搜集臨床資料口分析、評(píng)價(jià)、整理資料口對(duì)疾病提出初步診斷口確立及修正診斷Renjihospitale1844L診斷疾病的步驟6分析、評(píng)價(jià)、整理資料口病史的真實(shí)性、系統(tǒng)性和完整性口不可單靠某項(xiàng)檢查結(jié)果診斷疾病口注意點(diǎn)√假陰性和假陽性問題√誤差大小√有無影響檢查結(jié)果的因素結(jié)果與其他臨床資料是否相符,如何解釋Renjihospitale1844分析、評(píng)價(jià)、整理資料7診斷疾病的步。口搜集臨床資料口分析、評(píng)價(jià)、整理資料口對(duì)疾病提出初步診斷口確立及修正診斷Renjihospitale1844診斷疾病的步。8對(duì)疾病提出初步診斷口帶有主觀臆斷的成份口只能為疾病進(jìn)行必要的治療提供依據(jù)口為確立和修正診斷奠定基礎(chǔ)Renjihospitale1844對(duì)疾病提出初步診斷9L診斷疾病的步驟口搜集臨床資料口分析、評(píng)價(jià)、整理資料口對(duì)疾病提出初步診斷口確立及修正診斷Renjihospitale1844L診斷疾病的步驟10確立及修正診斷口初步診斷后給予必要的治療口客觀細(xì)致的病情觀察口某些檢查項(xiàng)目的復(fù)查口必要的特殊檢查口查閱文獻(xiàn)開展討論Renjihospitale1844確立及修正診斷11診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件12診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件13診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件14診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件15診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件16診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件17診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件18診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件19診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件20診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件21診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件22診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件23診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件24診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件25診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件26診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件27診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件28診斷疾病的步驟和臨床思維方法課件2956、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭。——左拉56、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—30診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法口診斷疾病的步驟口臨床思維方法口臨床診斷的內(nèi)容和格式Renjihospitale1844傳統(tǒng)初中語文教學(xué)方式以教師課堂講解為主、學(xué)生學(xué)習(xí)為輔的單一模式，這種模式已經(jīng)不能滿足新形式的要求。新課改要求全面發(fā)展學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力。這樣就不能依賴傳統(tǒng)單調(diào)的教學(xué)方式，而是多種教學(xué)方式并舉，這樣才能更快更好地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)與能力。傳統(tǒng)教學(xué)模式不能很好地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，在這樣的形勢(shì)下，必須通過不同的內(nèi)容設(shè)計(jì)來創(chuàng)新教學(xué)方法，盡快使多元化教學(xué)模式制度化與規(guī)范化。一、多元化主要特點(diǎn)所謂的多元化不只是指教學(xué)方式層面，更注重培養(yǎng)學(xué)生思維的多元化。當(dāng)前的初中語文教學(xué)模式比較單一，缺乏創(chuàng)新性。在初中語文課堂實(shí)行多元化，改變的不單是課堂教學(xué)模式，更給學(xué)生和教師創(chuàng)造了更多的交流機(jī)會(huì)，讓學(xué)生和教師從交流中提高學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的主導(dǎo)地位得以體現(xiàn)。教師只是扮演指導(dǎo)者的身份來指引學(xué)生學(xué)習(xí)，這一過程需要老師和學(xué)生共同來完成。多元化教學(xué)的最終目的和特點(diǎn)就是提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，并在傳授知識(shí)的同時(shí)注重學(xué)生人格精神的塑造，從而對(duì)學(xué)生的思維能力起到促進(jìn)作用，使其向更加深入的層面發(fā)展。由此也可以看出，多元化教學(xué)模式的實(shí)施具有非常高的應(yīng)用意義，應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中得到更為全面的推廣和使用。二、初中語文實(shí)行多元化教學(xué)的策略與方法1.合理定位，恰當(dāng)?shù)靥幚斫虒W(xué)關(guān)系初中語文實(shí)施多元化教學(xué)，作為教師應(yīng)該遵循始終以學(xué)生為主體的教學(xué)方針與政策。在教學(xué)過程中，要以學(xué)生為主要對(duì)象，以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為指導(dǎo)核心，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該以指導(dǎo)或者領(lǐng)路人的身份設(shè)置教學(xué)形式，在真正的課堂中要樹立學(xué)生的核心地位，這樣才能更加直接地將多元化教學(xué)的成果展現(xiàn)出來，多元化教學(xué)模式才會(huì)變得更加有意義。我們以開展課堂自由討論的方式對(duì)課本某一篇章的學(xué)習(xí)，在課堂實(shí)行分組討論，然后由小組代表分別發(fā)言，講解對(duì)這一篇章的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)心得，增加記憶的同時(shí)可以充分發(fā)揮學(xué)生的自主性。在多元化教學(xué)模式過程中，比較注重的是學(xué)生與老師之間的交流；學(xué)生與學(xué)生之間的交流；學(xué)生與課本教學(xué)內(nèi)容之間的交流，這樣的話就使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中主動(dòng)地發(fā)揮自己的想象力以及主觀能動(dòng)性?？梢愿嗟貙⒆约旱乃季S應(yīng)用到課堂中，使得學(xué)生的思維更加開闊，學(xué)生的素質(zhì)得到更有效的提高。這才是多元化教學(xué)模式推廣和應(yīng)用的真正意義所在。2.教學(xué)內(nèi)容上要體現(xiàn)多元化在初中語文多元化教學(xué)過程中，作為教師，不應(yīng)該還像傳統(tǒng)的教學(xué)模式那樣，只是按照課本的教學(xué)內(nèi)容展開教學(xué)。在多元化教學(xué)過程中，應(yīng)該通過各種手段搜集更多的教學(xué)素材來豐富自己的教學(xué)內(nèi)容，課下教師可以利用網(wǎng)絡(luò)資源來搜索并整理與課堂內(nèi)容相關(guān)的視頻資料、圖像資料等設(shè)計(jì)到課堂教學(xué)中，并通過多媒體教學(xué)方式進(jìn)行授課；還可以將課堂轉(zhuǎn)移到圖書館、公園等公共場(chǎng)所進(jìn)行情景課堂授課等。在這樣的教學(xué)環(huán)境中，學(xué)生學(xué)到的不僅僅是課本上的教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)開拓了自己的眼界，拓展了自己的思維，培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散性思維。這樣的多元化教學(xué)模式的應(yīng)用效果與意義就會(huì)得到更大的價(jià)值體現(xiàn)。多元化的教學(xué)模式豐富教學(xué)內(nèi)容的不僅僅是學(xué)生單方面的初中語文知識(shí)，更為關(guān)鍵的是培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，拓展了學(xué)生的學(xué)識(shí)，拓寬了學(xué)生的學(xué)習(xí)思路，對(duì)學(xué)生的影響是至關(guān)重要的。3.鼓勵(lì)與引導(dǎo)學(xué)生豐富課外閱讀就目前的教材來看，是相比原來的教材有了更為豐富的內(nèi)容，但是就多元化教學(xué)模式的要求來說，這樣的教學(xué)內(nèi)容還是有很大的提升空間的，因此就需要通過課外閱讀來豐富學(xué)生的閱讀量，我們要多多鼓勵(lì)學(xué)生自主地進(jìn)行課外閱讀，從而能夠使學(xué)生的語文知識(shí)更加豐富。比如開展故事課堂，由學(xué)生親自講述自己所讀過的課外讀物的故事情節(jié)；開展辯論會(huì)，拿出一個(gè)課題，通過辯論的方式使學(xué)生能夠主動(dòng)地去尋找課外讀物來辯證自己的觀點(diǎn)等。作為一名初中生，要想提高閱讀能力以及增加知識(shí)素養(yǎng)，課堂的教材知識(shí)只是一小部分，更多的還要依靠學(xué)生多進(jìn)行課外閱讀；作為老師應(yīng)該給學(xué)生推薦更多更好的課外閱讀讀物，多鼓勵(lì)學(xué)生來進(jìn)行課外閱讀以培養(yǎng)學(xué)生的課外閱讀能力與習(xí)慣。最終目的還是通過各種方式來豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容，拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)渠道，從而實(shí)現(xiàn)多元化的課堂教學(xué)模式?？傊?，多元化的教學(xué)模式不僅是初中語文課程的迫切需求，也是學(xué)生提高知識(shí)和學(xué)習(xí)能力的一個(gè)有效舉措，我們不但要在初中語文中實(shí)行多元化的教學(xué)模式，更要把這種教學(xué)方式進(jìn)行推廣和應(yīng)用。所以說，我們要在教學(xué)過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，勇于創(chuàng)新，從而使初中語文的多元化教學(xué)得到更大的發(fā)展，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)。初中語文教學(xué)中，大部分語文教師按章節(jié)先講讀課文，再總結(jié)章節(jié)寫作文，無形中給學(xué)生一個(gè)錯(cuò)覺――好像講讀課文與寫作文之間沒有聯(lián)系，或者聯(lián)系不十分密切，認(rèn)為不上語文課照樣能寫好作文。如何將兩者有機(jī)地銜接起來進(jìn)行語文教學(xué)？多年來，筆者在初中語文教學(xué)中，大膽實(shí)踐，努力探索課文講讀與作文教學(xué)相結(jié)合的有效方法，結(jié)合傳統(tǒng)的課文講讀后的改寫、縮寫、擴(kuò)寫、補(bǔ)寫（想象片段）、寫作讀后感等形式，從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探究。一、提供寫作材料，積累作文素材眾所周知，能入選語文教材的篇章，無論是語文版、華師大版，還是北師大版，其入選教材中的范文，一定程度上說明這是古今中外文章的典范，其代表了古今中外一定時(shí)期的寫作鑒賞水平。這種“順手牽羊”地運(yùn)用范文向?qū)W生提供寫作材料，在講讀教學(xué)中融入作文教學(xué)，從而為學(xué)生積累寫作資料提供了極為有利的條件，何樂而不為呢？例如，有一種很普遍的現(xiàn)象：初中生在寫議論文時(shí)，往往覺得沒什么內(nèi)容可寫。除了學(xué)生自身缺乏生活閱歷之外，還因?yàn)殚喿x面狹窄、知識(shí)貧乏，或者已有的寫作資料太少。據(jù)此，筆者在講讀課中，特別注意將范文中的內(nèi)容教給學(xué)生作為寫作素材，作為學(xué)生寫作的“源泉”。比如，筆者把毛澤東的《別了，司徒雷登》、宗璞的《廢墟的召喚》、吳晗的《談骨氣》、張?zhí)烀竦鹊摹堕_國大典（節(jié)選）》、溫書林的《南京大屠殺》，以及廖承志的《致蔣經(jīng)國先生信》等課文中有關(guān)愛國主義教育方面的歷史事件、歷史人物、理論闡述及名言佳句等傳授給學(xué)生，這樣就為學(xué)生在寫有關(guān)愛國主義和革命理想為內(nèi)容的作文提供了素材，也就達(dá)到了教學(xué)目的，即在講讀課文中善于提取范文中大量的素材，使學(xué)生懂得了“積累”能出成果、“積累”能出智慧的事實(shí)和道理。二、借鑒寫作方法，掌握作文技巧人們常說，過多的理論是經(jīng)不住長期實(shí)踐的推翻。同理，在語文課文講讀教學(xué)中，許多語文教師經(jīng)常是從鑒賞的角度理論性地向?qū)W生介紹一些優(yōu)秀作品的寫作特色。理論技巧雖然高超，但是學(xué)生聽得云里霧里，更別說今后寫作上加以運(yùn)用了。因此，作為語文老師要改變這種理論化狀況，把講解范文的寫作特色同引導(dǎo)學(xué)習(xí)和運(yùn)用范文的寫作技巧結(jié)合起來，讓學(xué)生從范文的寫作技巧中吸取寫作經(jīng)驗(yàn)，然后逐步地將它運(yùn)用到自己的寫作實(shí)踐中去。例如，《荷花淀》《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》《百合花》《小巷深處》《背影》等課文中人物動(dòng)作的細(xì)節(jié)描寫是作品的一個(gè)重要特色。筆者在講解作品的那些寫作特色時(shí)，密切聯(lián)系學(xué)生描寫人物時(shí)往往只滿足于人物動(dòng)作的籠統(tǒng)抽象的描寫而不能給人以具體且細(xì)微的形象這個(gè)實(shí)際，在啟發(fā)學(xué)生體會(huì)課文中關(guān)于細(xì)節(jié)描寫的內(nèi)容時(shí)，非常明確地告訴學(xué)生，細(xì)節(jié)描寫成功的關(guān)鍵，一方面要用好動(dòng)詞，另一方面要抓好動(dòng)詞的修飾語的運(yùn)用。比如，《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》在金氏父女離店后，魯達(dá)有一個(gè)“尋思”，怕店小二攔截，而“向店里掇條凳子，坐了兩個(gè)時(shí)辰?！毙郧榧痹甑聂斶_(dá)竟有如此耐心，坐了四個(gè)小時(shí)，通過這個(gè)細(xì)節(jié)，我們可以看出魯達(dá)雖是個(gè)粗人，但他粗魯之中帶有細(xì)心、機(jī)警、精明；也可以看出其“殺人須見血，救人要救徹”的俠義心腸。三、穿插范文講讀，講評(píng)作文優(yōu)劣有一種普遍現(xiàn)象，很多語文教師在作文講評(píng)教學(xué)中，往往在批改學(xué)生的作文之后，將學(xué)生在作文中表現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)和存在的問題集中起來講評(píng)，從而缺少對(duì)講評(píng)作文的參照文章，這樣的優(yōu)劣寫作技巧雖然很有總結(jié)性，但是學(xué)生常常有過眼煙云的感覺。因此，筆者在作文講評(píng)的時(shí)候，常常把學(xué)生作文中的優(yōu)缺點(diǎn)帶到講讀課上去講評(píng)。這樣一來，就可以把講讀課中的范文當(dāng)作學(xué)生寫作的一面鏡子，從中可以照出學(xué)生作文的優(yōu)劣長短，引導(dǎo)學(xué)生在對(duì)比中得到啟發(fā)，受到教益。這樣既提高了學(xué)生對(duì)課文的欣賞鑒別能力，又提高了學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力和寫作水平。例如，許多學(xué)生在作文中對(duì)人物進(jìn)行肖像描寫，寫到眼睛時(shí)總愛用“炯炯有神”、寫頭發(fā)時(shí)用“烏黑發(fā)亮”等形容詞，千人一面，如同一個(gè)模子里鑄出來似的，在講評(píng)這類作文時(shí)，筆者經(jīng)常穿插課文中的范文，比如，在林莉的《小巷深處》中“老遠(yuǎn)，我便看見了，看見了她――我的母親。在風(fēng)中，她無助地倚在墻邊，凌亂而花白的頭發(fā)在蒼老的臉頰旁飄揚(yáng)著。我看到了她深凹的眼，布滿青筋和黑斑的枯竹似的手，還有那根又光又亮的竹棒?！边@段文字通過對(duì)母親“頭發(fā)、臉頰、眼睛、手和已經(jīng)相當(dāng)于她身體一部分的竹棒”的描寫，抒發(fā)了“我”被母親無私偉大的愛深深感動(dòng)之情，也流露出“我”對(duì)自己的無知、愛慕虛榮的深深自責(zé)。總而言之，提高學(xué)生作文水平的策略很多，而筆者認(rèn)為，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)是一種行之有效的策略，兩者之間關(guān)系密切，相輔相成，講讀教學(xué)重在“積累”，作文教學(xué)重在“實(shí)踐”，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)的策略探究，就能把“理論”和“實(shí)踐”有效銜接起來，引導(dǎo)學(xué)生把知識(shí)“轉(zhuǎn)化”為能力。診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷31診斷疾病的步驟和臨床思維方法診斷疾病的步驟和32診斷疾病的步驟和臨床思維方法口診斷疾病的步驟口臨床思維方法口臨床診斷的內(nèi)容和格式Renjihospitale1844診斷疾病的步驟和33L診斷疾病的步驟口搜集臨床資料口分析、評(píng)價(jià)、整理資料口對(duì)疾病提出初步診斷口確立及修正診斷Renjihospitale1844L診斷疾病的步驟34搜集臨床資料口病史口體格檢查口實(shí)驗(yàn)室及其他檢查Renjihospitale1844搜集臨床資料35L診斷疾病的步驟口搜集臨床資料口分析、評(píng)價(jià)、整理資料口對(duì)疾病提出初步診斷口確立及修正診斷Renjihospitale1844L診斷疾病的步