脊髓疾病(年制)課件整理

脊髓疾病（年制）21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。脊髓疾病（年制）脊髓疾?。曛疲?1、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。SpinalDiseases脊髓疾病頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張尤橋Anatomyandphysiolog解剖生理Theexternalstructure:外部結(jié)構(gòu)Theinternalstructure:內(nèi)部結(jié)構(gòu)隨著社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展和教學(xué)改革的持續(xù)推進(jìn)，課堂，作為教學(xué)工作的主陣地，也在經(jīng)歷著量變的積累和質(zhì)變的飛躍。而作為課堂有效教學(xué)的媒介――導(dǎo)學(xué)案也就必須與時(shí)俱進(jìn)了。導(dǎo)學(xué)案，是將課堂上教師和學(xué)生對(duì)于知識(shí)有效勾連的產(chǎn)物，是教師集體智慧的凝結(jié)物，而在個(gè)人使用中則又體現(xiàn)出個(gè)別優(yōu)化的層次。站在教師的角度，它是課堂的引導(dǎo)，指引著課堂教學(xué)的方向；站在學(xué)生的角度，則是有跡可循的學(xué)習(xí)方向。因此，導(dǎo)學(xué)案的有效編寫是高效課堂教學(xué)的導(dǎo)航，而如何有效設(shè)計(jì)導(dǎo)學(xué)案則是教學(xué)中一項(xiàng)舉足輕重的事。在一份高效的學(xué)案設(shè)計(jì)中，循序漸進(jìn)地將課前的預(yù)習(xí)案、課堂的導(dǎo)學(xué)案與課后的反饋案有效整合，從而高效的促進(jìn)了課堂時(shí)間的利用，同時(shí)也減輕了師生的負(fù)擔(dān)。一、問(wèn)題提出的現(xiàn)狀農(nóng)村高中，學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境制約著對(duì)于英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，他們沒(méi)有任何除了課堂以外可以促進(jìn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的外在途徑，學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)一直是尚待解決的問(wèn)題。很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)始終處于不慍不火的狀態(tài)。學(xué)生的有效學(xué)習(xí)包括課前的預(yù)習(xí)；課堂的授受；課后的反饋。平時(shí)課堂上，我們發(fā)現(xiàn)很少學(xué)生能落實(shí)第一環(huán)節(jié)，直接導(dǎo)致了課堂學(xué)習(xí)的盲目性；另外有的學(xué)生只要上完英語(yǔ)課就算今天任務(wù)完成，課后從不去練習(xí)和鞏固，這些不科學(xué)的學(xué)習(xí)方式迫切需要改變。為此，本人在2010年承擔(dān)了有效教學(xué)的專項(xiàng)課題研究，將課題題目定位在農(nóng)村高中英語(yǔ)導(dǎo)學(xué)案的有效設(shè)計(jì)研究。二、問(wèn)題探索的方法與過(guò)程結(jié)合農(nóng)村高中英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)實(shí)情況，深入思考學(xué)生的認(rèn)知和接受習(xí)慣，以一單元中的各個(gè)板塊進(jìn)行導(dǎo)學(xué)案設(shè)計(jì)，重新組合優(yōu)化。在一年半的時(shí)間內(nèi)，我們通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、座談會(huì)、個(gè)別訪談等多樣化形式深入學(xué)生中以探尋影響農(nóng)村高中英語(yǔ)高效課堂的相關(guān)因素，探索并實(shí)踐推行了合理的導(dǎo)學(xué)案模式，在這一過(guò)程中，形成了備課組各位老師的合力，也達(dá)成導(dǎo)學(xué)案設(shè)計(jì)的共識(shí)，提高了教研備課的實(shí)效性，促進(jìn)教師的教學(xué)能力和教學(xué)科研能力的提高。于此同時(shí)，也讓學(xué)生更積極主動(dòng)地參與到了教學(xué)活動(dòng)，從而探索更適合自己實(shí)際的有效學(xué)科學(xué)習(xí)模式。三、導(dǎo)學(xué)案有效設(shè)計(jì)的具體措施Welcometotheunit作為一個(gè)單元的話題導(dǎo)入和頭腦風(fēng)暴環(huán)節(jié)，傾向于培養(yǎng)學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)能力，而這恰是我們農(nóng)村高中生的弱點(diǎn)，大家都是張不開(kāi)口的啞巴式英語(yǔ)。剛好我們充分利用這一平臺(tái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，指引他們學(xué)以致用，對(duì)于這一塊我們認(rèn)為對(duì)教材的適當(dāng)加工較為關(guān)鍵?？偟淖谥际巧钊霚\出，能以通俗化的方式引導(dǎo)學(xué)生取舍迅速進(jìn)入單元話題并產(chǎn)生興趣，教師是課前做充分的準(zhǔn)備，設(shè)置好問(wèn)題任務(wù)并明確分工，才能使導(dǎo)入工作有條不紊地進(jìn)行。最后記得一定升華寫的層次，鼓勵(lì)學(xué)生多動(dòng)筆哪怕只是一兩句，積少成多是個(gè)過(guò)程也是一個(gè)結(jié)果。Reading是一單元中知識(shí)點(diǎn)的重要載體，既延續(xù)了話題有在具體的語(yǔ)境中體現(xiàn)了新的單詞，短語(yǔ)和句型的用法，也例示了本單元的語(yǔ)法，所以處理好這一板塊對(duì)于夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)至關(guān)重要。經(jīng)驗(yàn)告訴我們將，對(duì)于這一板塊的處理，我們要知識(shí)與能力并重，精讀與泛讀并重，不僅僅著眼于知識(shí)點(diǎn)，也要從閱讀篇章與結(jié)構(gòu)層次設(shè)題，逐步滲透閱讀方法點(diǎn)撥并指引學(xué)生借助已把握的結(jié)構(gòu)去縮寫或復(fù)述課文，在讀的層次上逐步過(guò)渡到寫的升華，能夠?qū)⒆x與寫結(jié)合起來(lái)形成一種處理運(yùn)用信息的能力才是我們處理Reading的終極目標(biāo)，而非僅僅是著眼于瑣碎的知識(shí)點(diǎn)，以避免撿了芝麻丟了西瓜。Grammar，作為一個(gè)單元承載的框架部分，導(dǎo)學(xué)案的設(shè)計(jì)上要幫助學(xué)生理解清楚語(yǔ)法路子，通過(guò)一些語(yǔ)境展示其基本用法，引導(dǎo)學(xué)生感悟表達(dá)形式，培養(yǎng)對(duì)考點(diǎn)的辨識(shí)，掌握其精髓自然就能達(dá)到舉一反三會(huì)一會(huì)百的目的。教學(xué)工作中經(jīng)常能遇到這種情況；為什么一些語(yǔ)法題老師一講就會(huì)，一做就錯(cuò)，或是自己做就錯(cuò)，教師一點(diǎn)撥就會(huì)。歸根結(jié)底都是因?yàn)閷?duì)考點(diǎn)的掌握不能到位，缺乏對(duì)語(yǔ)法知識(shí)點(diǎn)的敏感度，或是此種文字表達(dá)的默契程度不夠。Task板塊的設(shè)計(jì)靈活度較大，主要是通過(guò)創(chuàng)設(shè)單元相關(guān)的語(yǔ)境去給學(xué)生提供聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫的機(jī)會(huì)，從而提高綜合加工，處理信息的能力以達(dá)到交際的目的。學(xué)案的設(shè)計(jì)上要新穎、活潑，讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)，在享受中快樂(lè)完成任務(wù)。Project要求我們走出課堂，通過(guò)小組分工的模式進(jìn)行教學(xué)。在農(nóng)村的英語(yǔ)的教學(xué)中并沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)它的初衷，即：通過(guò)閱讀材料得以啟發(fā)，借以討論調(diào)查、專訪、文獻(xiàn)檢索等活動(dòng)，探究性完成某個(gè)課題任務(wù)。它是課堂的延伸和拓展，是屬于培優(yōu)的層面。由于我們蘇北農(nóng)村高中生的種種客觀局限，我們?cè)趯?duì)因材施教Project的處理上并沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)它的初衷，取了它的材料，舍了材料之后培優(yōu)課題。本著以上諸板塊的設(shè)計(jì)原則，我們課題組成員實(shí)踐推行了幾乎牛津高中英語(yǔ)模塊1到模塊10的導(dǎo)學(xué)案，也獲得了上級(jí)教研部門的充分肯定。近兩年來(lái)，本備課組成員在市教育局舉行的優(yōu)秀教案評(píng)比中有20多人次的獲獎(jiǎng)，市個(gè)人課題立項(xiàng)及結(jié)題3項(xiàng)，且3人次在國(guó)家教育平臺(tái)展示的優(yōu)課中分獲縣優(yōu)、市優(yōu)、和省優(yōu)。實(shí)踐表明與學(xué)生實(shí)際相結(jié)合、因材施教是行之有效的教育宗旨！所謂的分類教學(xué)，對(duì)于語(yǔ)文學(xué)科來(lái)說(shuō)就是把課文，或者說(shuō)是文章分成幾類；讓學(xué)生在以不變應(yīng)萬(wàn)變的心理準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，掌握不同類型文章的學(xué)習(xí)方法。然后針對(duì)不同的文章區(qū)別對(duì)待。例如：七年級(jí)下學(xué)期的第一次作文輔導(dǎo)的內(nèi)容是《春》，一看這個(gè)題目就知是寫景的作文，當(dāng)然它還可以引申出許多的深意。于是針對(duì)這個(gè)題目我就對(duì)學(xué)生進(jìn)行了具體的景物描寫的輔導(dǎo)。首先是下發(fā)例文，然后，引導(dǎo)他們分析寫景的文章應(yīng)該注意哪些方面。把學(xué)生分成幾個(gè)小組，分給他們不同的文章。10分鐘后各小組就拿出了自己的觀點(diǎn)，有的還將自己小組研究的文章和七年級(jí)上的《小石潭記》《從百草園到散文書屋》聯(lián)系起來(lái)，進(jìn)行了比較。各小組將自己小組的研究所得寫在黑板上。之后大家發(fā)現(xiàn)他們的研究成果有許多的共同之處，經(jīng)過(guò)整合，學(xué)生們總結(jié)出寫景的文章應(yīng)該注意五大方面：1.景物描寫的順序。2.作者所描寫的景物的主要特征。3.作者所運(yùn)用的修辭手法。4.作者所運(yùn)用的寫作手法。5.文章有沒(méi)有延伸思考的語(yǔ)句。然后，學(xué)生就可以按照這個(gè)思路來(lái)準(zhǔn)備自己的作文了。作文評(píng)改也是同學(xué)分成小組，根據(jù)這幾步再加上作文的具體要求來(lái)評(píng)改。這樣學(xué)生就有關(guān)景物描寫應(yīng)注意的問(wèn)題有了明確的認(rèn)識(shí)。這次作文之后我改變了教材的授課順序，把兩篇寫景的文章提前了，這兩篇文章是《與朱元思書》和《三峽》。上課開(kāi)始的時(shí)候，我首先讓學(xué)生回想景物描寫應(yīng)該注意的事項(xiàng)，找同學(xué)分別把這五大方面寫在黑板上。讓各個(gè)小組按照這幾大方面來(lái)自學(xué)《與朱元思書》一課。然后各小組要比一下，看哪個(gè)小組研究得細(xì)致，研究得深入，拓展的范圍廣。全班各小組互相協(xié)調(diào)展現(xiàn)自己小組研究的最好的內(nèi)容。應(yīng)該說(shuō)非常順利地解決了這課的所有知識(shí)。我只是說(shuō)“奇山異水，天下獨(dú)絕”一句在全文中起到的總領(lǐng)全文的作用，以便讓學(xué)生更好地理解它們。然后對(duì)“鳶飛戾天者，望峰息心；經(jīng)綸世務(wù)者，窺谷忘反?！币痪溥M(jìn)行了更深入的引導(dǎo)。之后的《三峽》，應(yīng)該說(shuō)學(xué)生學(xué)得也很順利。而且能夠明確地區(qū)別這幾篇文章的異同，以及和自己寫作的文章的異同。這樣下來(lái)，有關(guān)寫景的文章，應(yīng)該說(shuō)一大部分的學(xué)生會(huì)寫了，也會(huì)分析了。之后我在小說(shuō)的教學(xué)部分也運(yùn)用了這樣的方式，那就是首先確定小說(shuō)的學(xué)法，可以引導(dǎo)學(xué)生回想上學(xué)期學(xué)過(guò)的《最后一課》《白色鳥(niǎo)》，也就是從分析情節(jié)、人物環(huán)境入手來(lái)分析小說(shuō)的社會(huì)意義。所以在學(xué)《故鄉(xiāng)》一文時(shí)，學(xué)生自己就能夠根據(jù)學(xué)法明確文章所寫的情節(jié)――“我”回故鄉(xiāng)搬家；所寫的人物――閏土、楊二嫂、“我”、宏兒和水生；環(huán)境――半封建半殖民地時(shí)期。而且學(xué)生自然就會(huì)把重點(diǎn)放在人物的分析上，當(dāng)然在社會(huì)環(huán)境這一問(wèn)題上，因?yàn)閷W(xué)生對(duì)中國(guó)的歷史知道的還不是很多。只知道就“多子，饑荒，苛稅，兵，匪，官，紳，都苦得他像一個(gè)木偶人。”一句話分析出當(dāng)時(shí)中國(guó)社會(huì)的黑暗，人民生活的困苦。這個(gè)時(shí)候可以讓他們查資料解決寫作手法、分析人物形象以及語(yǔ)言的賞析等問(wèn)題。蕭紅的《祖父》一文的學(xué)習(xí)也是這樣處理的。一旦學(xué)生掌握了學(xué)法之后，他們的研究和分析也不會(huì)只停留在表面，而是越來(lái)越深入、越來(lái)越細(xì)致，也越來(lái)越喜歡比較和聯(lián)想，他們也會(huì)針對(duì)同類文章的內(nèi)容的不同，來(lái)定位自己的研究重點(diǎn)。當(dāng)然，針對(duì)不同的文章，如記敘文、散文、詩(shī)歌，都可以用這樣的方式。雖然說(shuō)文無(wú)定法，但是文章的思路和寫法還是有很多的共同之處。這些共同之處也就成了我們交給學(xué)生“漁”的最好契機(jī)。脊髓疾?。曛疲?1、靜念園林好，人間良可辭。脊髓疾?。曛?SpinalDiseases脊髓疾病頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張尤橋SpinalDiseases2Anatomyandphysiolog解剖生理Theexternalstructure:外部結(jié)構(gòu)Theinternalstructure:內(nèi)部結(jié)構(gòu)Anatomyandphysiolog3Theexternalstructure外部結(jié)構(gòu)冷1theupperandlowerbound(上下界)%2.thespinalduramater(硬膜)thearachnoid(蛛網(wǎng)膜)(軟膜thesubduralspace(硬膜下腔thesubarachnoidspace:cSF(蛛網(wǎng)膜下腔:腦脊液)令3.anatomicalsegments(解剖分段)4.functiongnalsegments(功能分段)冷5thesegmentsensation:(感覺(jué)平面/節(jié)段)6.therelationshipofspinalsegmentstothevertebralbodies冷(髓節(jié)與椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系)國(guó)Theexternalstructure4anatomicalsegments解剖分段31segments:C8,T12,L5,S5,Colfunctiongnalsegments功能分段thehighcervicalsegment:C1-4;高頸段thecervicalintumescentia:/C5-T2;頸膨大thethoracicsegment:T3-12;胸段thelumbarintumescentia:L1-S2;腰膨大themedullaryconus:/S3-Col圓錐thecaudaequina:L2-Col(10).馬尾Nanatomicalsegments解剖分段5脊髓疾病(年制)課件整理623u231234237Theinternalstructure內(nèi)部結(jié)構(gòu)1)1.thegraymatter:灰質(zhì)2thewhitemater:白質(zhì)Theinternalstructure8the-graymatter:灰質(zhì)①②③theanteriorhorn;前角theposteriorhorn;后角thelateralhorn:側(cè)角aC8-L2:thesympatheticnerve;C8-T1;交感Nb.S2-4:theparasympatheticnerve;付交感④thecentralcanal中央管a.theanteriorcommissure前聯(lián)合b.theposteriorcommissre.后聯(lián)合the-graymatter:灰質(zhì)9thewhitemater:白質(zhì)÷a,theanteriorfuniculus;前索theposteriorfuniculus;后索thelateralfuniculus.側(cè)索bthepyramidaltract(thecorticospinaltract);椎體束thespinothalamictract;脊髓丘腦束thefasciculusgracilisandthefasciculuscuneatus簿束、楔束c.thearrangementoffibers:纖維排列Interior→outside:C,T,L,S.Fig9.內(nèi)→外thewhitemater:白質(zhì)10JointPositioVibrationPressureColumnsofGollDiscrinBurdachTouchLot,CorticosCTHLISempPronouchAscendingFDeeppres/Spinotho/cJointPositio11脊髓疾病(年制)課件整理12脊髓疾病(年制)課件整理13脊髓疾病(年制)課件整理14脊髓疾病(年制)課件整理15脊髓疾病(年制)課件整理16脊髓疾病(年制)課件整理17脊髓疾病(年制)課件整理18脊髓疾病(年制)課件整理19脊髓疾病(年制)課件整理20脊髓疾病(年制)課件整理21脊髓疾病(年制)課件整理22脊髓疾病(年制)課件整理23脊髓疾病(年制)課件整理24脊髓疾病(年制)課件整理25脊髓疾病(年制)課件整理26脊髓疾病(年制)課件整理27脊髓疾病(年制)課件整理28脊髓疾病(年制)課件整理29脊髓疾病(年制)課件整理30脊髓疾病(年制)課件整理31脊髓疾病(年制)課件整理32脊髓疾病(年制)課件整理33脊髓疾病(年制)課件整理34脊髓疾病(年制)課件整理35脊髓疾病(年制)課件整理36脊髓疾病(年制)課件整理37脊髓疾病(年制)課件整理38脊髓疾病(年制)課件整理39脊髓疾病(年制)課件整理40脊髓疾病(年制)課件整理41脊髓疾病(年制)課件整理42脊髓疾病(年制)課件整理43脊髓疾病(年制)課件整理44脊髓疾病(年制)課件整理45脊髓疾病(年制)課件整理46脊髓疾病(年制)課件整理47脊髓疾病(年制)課件整理48脊髓疾病(年制)課件整理49脊髓疾病(年制)課件整理50脊髓疾病(年制)課件整理51脊髓疾病(年制)課件整理52脊髓疾病(年制)課件整理53脊髓疾病(年制)課件整理54脊髓疾病(年制)課件整理55脊髓疾病(年制)課件整理56脊髓疾病(年制)課件整理57脊髓疾病(年制)課件整理5831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里59脊髓疾病（年制）21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。脊髓疾病（年制）脊髓疾?。曛疲?1、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。SpinalDiseases脊髓疾病頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張尤橋Anatomyandphysiolog解剖生理Theexternalstructure:外部結(jié)構(gòu)Theinternalstructure:內(nèi)部結(jié)構(gòu)隨著社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展和教學(xué)改革的持續(xù)推進(jìn)，課堂，作為教學(xué)工作的主陣地，也在經(jīng)歷著量變的積累和質(zhì)變的飛躍。而作為課堂有效教學(xué)的媒介――導(dǎo)學(xué)案也就必須與時(shí)俱進(jìn)了。導(dǎo)學(xué)案，是將課堂上教師和學(xué)生對(duì)于知識(shí)有效勾連的產(chǎn)物，是教師集體智慧的凝結(jié)物，而在個(gè)人使用中則又體現(xiàn)出個(gè)別優(yōu)化的層次。站在教師的角度，它是課堂的引導(dǎo)，指引著課堂教學(xué)的方向；站在學(xué)生的角度，則是有跡可循的學(xué)習(xí)方向。因此，導(dǎo)學(xué)案的有效編寫是高效課堂教學(xué)的導(dǎo)航，而如何有效設(shè)計(jì)導(dǎo)學(xué)案則是教學(xué)中一項(xiàng)舉足輕重的事。在一份高效的學(xué)案設(shè)計(jì)中，循序漸進(jìn)地將課前的預(yù)習(xí)案、課堂的導(dǎo)學(xué)案與課后的反饋案有效整合，從而高效的促進(jìn)了課堂時(shí)間的利用，同時(shí)也減輕了師生的負(fù)擔(dān)。一、問(wèn)題提出的現(xiàn)狀農(nóng)村高中，學(xué)生學(xué)習(xí)的環(huán)境制約著對(duì)于英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，他們沒(méi)有任何除了課堂以外可以促進(jìn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的外在途徑，學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)一直是尚待解決的問(wèn)題。很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)始終處于不慍不火的狀態(tài)。學(xué)生的有效學(xué)習(xí)包括課前的預(yù)習(xí)；課堂的授受；課后的反饋。平時(shí)課堂上，我們發(fā)現(xiàn)很少學(xué)生能落實(shí)第一環(huán)節(jié)，直接導(dǎo)致了課堂學(xué)習(xí)的盲目性；另外有的學(xué)生只要上完英語(yǔ)課就算今天任務(wù)完成，課后從不去練習(xí)和鞏固，這些不科學(xué)的學(xué)習(xí)方式迫切需要改變。為此，本人在2010年承擔(dān)了有效教學(xué)的專項(xiàng)課題研究，將課題題目定位在農(nóng)村高中英語(yǔ)導(dǎo)學(xué)案的有效設(shè)計(jì)研究。二、問(wèn)題探索的方法與過(guò)程結(jié)合農(nóng)村高中英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)實(shí)情況，深入思考學(xué)生的認(rèn)知和接受習(xí)慣，以一單元中的各個(gè)板塊進(jìn)行導(dǎo)學(xué)案設(shè)計(jì)，重新組合優(yōu)化。在一年半的時(shí)間內(nèi)，我們通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、座談會(huì)、個(gè)別訪談等多樣化形式深入學(xué)生中以探尋影響農(nóng)村高中英語(yǔ)高效課堂的相關(guān)因素，探索并實(shí)踐推行了合理的導(dǎo)學(xué)案模式，在這一過(guò)程中，形成了備課組各位老師的合力，也達(dá)成導(dǎo)學(xué)案設(shè)計(jì)的共識(shí)，提高了教研備課的實(shí)效性，促進(jìn)教師的教學(xué)能力和教學(xué)科研能力的提高。于此同時(shí)，也讓學(xué)生更積極主動(dòng)地參與到了教學(xué)活動(dòng)，從而探索更適合自己實(shí)際的有效學(xué)科學(xué)習(xí)模式。三、導(dǎo)學(xué)案有效設(shè)計(jì)的具體措施Welcometotheunit作為一個(gè)單元的話題導(dǎo)入和頭腦風(fēng)暴環(huán)節(jié)，傾向于培養(yǎng)學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)能力，而這恰是我們農(nóng)村高中生的弱點(diǎn)，大家都是張不開(kāi)口的啞巴式英語(yǔ)。剛好我們充分利用這一平臺(tái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，指引他們學(xué)以致用，對(duì)于這一塊我們認(rèn)為對(duì)教材的適當(dāng)加工較為關(guān)鍵?？偟淖谥际巧钊霚\出，能以通俗化的方式引導(dǎo)學(xué)生取舍迅速進(jìn)入單元話題并產(chǎn)生興趣，教師是課前做充分的準(zhǔn)備，設(shè)置好問(wèn)題任務(wù)并明確分工，才能使導(dǎo)入工作有條不紊地進(jìn)行。最后記得一定升華寫的層次，鼓勵(lì)學(xué)生多動(dòng)筆哪怕只是一兩句，積少成多是個(gè)過(guò)程也是一個(gè)結(jié)果。Reading是一單元中知識(shí)點(diǎn)的重要載體，既延續(xù)了話題有在具體的語(yǔ)境中體現(xiàn)了新的單詞，短語(yǔ)和句型的用法，也例示了本單元的語(yǔ)法，所以處理好這一板塊對(duì)于夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)至關(guān)重要。經(jīng)驗(yàn)告訴我們將，對(duì)于這一板塊的處理，我們要知識(shí)與能力并重，精讀與泛讀并重，不僅僅著眼于知識(shí)點(diǎn)，也要從閱讀篇章與結(jié)構(gòu)層次設(shè)題，逐步滲透閱讀方法點(diǎn)撥并指引學(xué)生借助已把握的結(jié)構(gòu)去縮寫或復(fù)述課文，在讀的層次上逐步過(guò)渡到寫的升華，能夠?qū)⒆x與寫結(jié)合起來(lái)形成一種處理運(yùn)用信息的能力才是我們處理Reading的終極目標(biāo)，而非僅僅是著眼于瑣碎的知識(shí)點(diǎn)，以避免撿了芝麻丟了西瓜。Grammar，作為一個(gè)單元承載的框架部分，導(dǎo)學(xué)案的設(shè)計(jì)上要幫助學(xué)生理解清楚語(yǔ)法路子，通過(guò)一些語(yǔ)境展示其基本用法，引導(dǎo)學(xué)生感悟表達(dá)形式，培養(yǎng)對(duì)考點(diǎn)的辨識(shí)，掌握其精髓自然就能達(dá)到舉一反三會(huì)一會(huì)百的目的。教學(xué)工作中經(jīng)常能遇到這種情況；為什么一些語(yǔ)法題老師一講就會(huì)，一做就錯(cuò)，或是自己做就錯(cuò)，教師一點(diǎn)撥就會(huì)。歸根結(jié)底都是因?yàn)閷?duì)考點(diǎn)的掌握不能到位，缺乏對(duì)語(yǔ)法知識(shí)點(diǎn)的敏感度，或是此種文字表達(dá)的默契程度不夠。Task板塊的設(shè)計(jì)靈活度較大，主要是通過(guò)創(chuàng)設(shè)單元相關(guān)的語(yǔ)境去給學(xué)生提供聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫的機(jī)會(huì)，從而提高綜合加工，處理信息的能力以達(dá)到交際的目的。學(xué)案的設(shè)計(jì)上要新穎、活潑，讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)，在享受中快樂(lè)完成任務(wù)。Project要求我們走出課堂，通過(guò)小組分工的模式進(jìn)行教學(xué)。在農(nóng)村的英語(yǔ)的教學(xué)中并沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)它的初衷，即：通過(guò)閱讀材料得以啟發(fā)，借以討論調(diào)查、專訪、文獻(xiàn)檢索等活動(dòng)，探究性完成某個(gè)課題任務(wù)。它是課堂的延伸和拓展，是屬于培優(yōu)的層面。由于我們蘇北農(nóng)村高中生的種種客觀局限，我們?cè)趯?duì)因材施教Project的處理上并沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)它的初衷，取了它的材料，舍了材料之后培優(yōu)課題。本著以上諸板塊的設(shè)計(jì)原則，我們課題組成員實(shí)踐推行了幾乎牛津高中英語(yǔ)模塊1到模塊10的導(dǎo)學(xué)案，也獲得了上級(jí)教研部門的充分肯定。近兩年來(lái)，本備課組成員在市教育局舉行的優(yōu)秀教案評(píng)比中有20多人次的獲獎(jiǎng)，市個(gè)人課題立項(xiàng)及結(jié)題3項(xiàng)，且3人次在國(guó)家教育平臺(tái)展示的優(yōu)課中分獲縣優(yōu)、市優(yōu)、和省優(yōu)。實(shí)踐表明與學(xué)生實(shí)際相結(jié)合、因材施教是行之有效的教育宗旨！所謂的分類教學(xué)，對(duì)于語(yǔ)文學(xué)科來(lái)說(shuō)就是把課文，或者說(shuō)是文章分成幾類；讓學(xué)生在以不變應(yīng)萬(wàn)變的心理準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，掌握不同類型文章的學(xué)習(xí)方法。然后針對(duì)不同的文章區(qū)別對(duì)待。例如：七年級(jí)下學(xué)期的第一次作文輔導(dǎo)的內(nèi)容是《春》，一看這個(gè)題目就知是寫景的作文，當(dāng)然它還可以引申出許多的深意。于是針對(duì)這個(gè)題目我就對(duì)學(xué)生進(jìn)行了具體的景物描寫的輔導(dǎo)。首先是下發(fā)例文，然后，引導(dǎo)他們分析寫景的文章應(yīng)該注意哪些方面。把學(xué)生分成幾個(gè)小組，分給他們不同的文章。10分鐘后各小組就拿出了自己的觀點(diǎn)，有的還將自己小組研究的文章和七年級(jí)上的《小石潭記》《從百草園到散文書屋》聯(lián)系起來(lái)，進(jìn)行了比較。各小組將自己小組的研究所得寫在黑板上。之后大家發(fā)現(xiàn)他們的研究成果有許多的共同之處，經(jīng)過(guò)整合，學(xué)生們總結(jié)出寫景的文章應(yīng)該注意五大方面：1.景物描寫的順序。2.作者所描寫的景物的主要特征。3.作者所運(yùn)用的修辭手法。4.作者所運(yùn)用的寫作手法。5.文章有沒(méi)有延伸思考的語(yǔ)句。然后，學(xué)生就可以按照這個(gè)思路來(lái)準(zhǔn)備自己的作文了。作文評(píng)改也是同學(xué)分成小組，根據(jù)這幾步再加上作文的具體要求來(lái)評(píng)改。這樣學(xué)生就有關(guān)景物描寫應(yīng)注意的問(wèn)題有了明確的認(rèn)識(shí)。這次作文之后我改變了教材的授課順序，把兩篇寫景的文章提前了，這兩篇文章是《與朱元思書》和《三峽》。上課開(kāi)始的時(shí)候，我首先讓學(xué)生回想景物描寫應(yīng)該注意的事項(xiàng)，找同學(xué)分別把這五大方面寫在黑板上。讓各個(gè)小組按照這幾大方面來(lái)自學(xué)《與朱元思書》一課。然后各小組要比一下，看哪個(gè)小組研究得細(xì)致，研究得深入，拓展的范圍廣。全班各小組互相協(xié)調(diào)展現(xiàn)自己小組研究的最好的內(nèi)容。應(yīng)該說(shuō)非常順利地解決了這課的所有知識(shí)。我只是說(shuō)“奇山異水，天下獨(dú)絕”一句在全文中起到的總領(lǐng)全文的作用，以便讓學(xué)生更好地理解它們。然后對(duì)“鳶飛戾天者，望峰息心；經(jīng)綸世務(wù)者，窺谷忘反?！币痪溥M(jìn)行了更深入的引導(dǎo)。之后的《三峽》，應(yīng)該說(shuō)學(xué)生學(xué)得也很順利。而且能夠明確地區(qū)別這幾篇文章的異同，以及和自己寫作的文章的異同。這樣下來(lái)，有關(guān)寫景的文章，應(yīng)該說(shuō)一大部分的學(xué)生會(huì)寫了，也會(huì)分析了。之后我在小說(shuō)的教學(xué)部分也運(yùn)用了這樣的方式，那就是首先確定小說(shuō)的學(xué)法，可以引導(dǎo)學(xué)生回想上學(xué)期學(xué)過(guò)的《最后一課》《白色鳥(niǎo)》，也就是從分析情節(jié)、人物環(huán)境入手來(lái)分析小說(shuō)的社會(huì)意義。所以在學(xué)《故鄉(xiāng)》一文時(shí)，學(xué)生自己就能夠根據(jù)學(xué)法明確文章所寫的情節(jié)――“我”回故鄉(xiāng)搬家；所寫的人物――閏土、楊二嫂、“我”、宏兒和水生；環(huán)境――半封建半殖民地時(shí)期。而且學(xué)生自然就會(huì)把重點(diǎn)放在人物的分析上，當(dāng)然在社會(huì)環(huán)境這一問(wèn)題上，因?yàn)閷W(xué)生對(duì)中國(guó)的歷史知道的還不是很多。只知道就“多子，饑荒，苛稅，兵，匪，官，紳，都苦得他像一個(gè)木偶人?！币痪湓挿治龀霎?dāng)時(shí)中國(guó)社會(huì)的黑暗，人民生活的困苦。這個(gè)時(shí)候可以讓他們查資料解決寫作手法、分析人物形象以及語(yǔ)言的賞析等問(wèn)題。蕭紅的《祖父》一文的學(xué)習(xí)也是這樣處理的。一旦學(xué)生掌握了學(xué)法之后，他們的研究和分析也不會(huì)只停留在表面，而是越來(lái)越深入、越來(lái)越細(xì)致，也越來(lái)越喜歡比較和聯(lián)想，他們也會(huì)針對(duì)同類文章的內(nèi)容的不同，來(lái)定位自己的研究重點(diǎn)。當(dāng)然，針對(duì)不同的文章，如記敘文、散文、詩(shī)歌，都可以用這樣的方式。雖然說(shuō)文無(wú)定法，但是文章的思路和寫法還是有很多的共同之處。這些共同之處也就成了我們交給學(xué)生“漁”的最好契機(jī)。脊髓疾?。曛疲?1、靜念園林好，人間良可辭。脊髓疾?。曛?0SpinalDiseases脊髓疾病頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張尤橋SpinalDiseases61Anatomyandphysiolog解剖生理Theexternalstructure:外部結(jié)構(gòu)Theinternalstructure:內(nèi)部結(jié)構(gòu)Anatomyandphysiolog62Theexternalstructure外部結(jié)構(gòu)冷1theupperandlowerbound(上下界)%2.thespinalduramater(硬膜)thearachnoid(蛛網(wǎng)膜)(軟膜thesubduralspace(硬膜下腔thesubarachnoidspace:cSF(蛛網(wǎng)膜下腔:腦脊液)令3.anatomicalsegments(解剖分段)4.functiongnalsegments(功能分段)冷5thesegmentsensation:(感覺(jué)平面/節(jié)段)6.therelationshipofspinalsegmentstothevertebralbodies冷(髓節(jié)與椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系)國(guó)Theexternalstructure63anatomicalsegments解剖分段31segments:C8,T12,L5,S5,Colfunctiongnalsegments功能分段thehighcervicalsegment:C1-4;高頸段thecervicalintumescentia:/C5-T2;頸膨大thethoracicsegment:T3-12;胸段thelumbarintumescentia:L1-S2;腰膨大themedullaryconus:/S3-Col圓錐thecaudaequina:L2-Col(10).馬尾Nanatomicalsegments解剖分段64脊髓疾病(年制)課件整理6523u2312342366Theinternalstructure內(nèi)部結(jié)構(gòu)1)1.thegraymatter:灰質(zhì)2thewhitemater:白質(zhì)Theinternalstructure67the-graymatter:灰質(zhì)①②③theanteriorhorn;前角theposteriorhorn;后角thelateralhorn:側(cè)角aC8-L2:thesympatheticnerve;C8-T1;交感Nb.S2-4:theparasympatheticnerve;付交感④thecentralcanal中央管a.theanteriorcommissure前聯(lián)合b.theposteriorcommissre.后聯(lián)合the-graymatter:灰質(zhì)68thewhitemater:白質(zhì)÷a,theanteriorfuniculus;前索theposteriorfuniculus;后索thelateralfuniculus.側(cè)索bthepyramidaltract(thecorticospinaltract);椎體束thesp