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文檔簡介
組織學肺表面:漿膜實質:支氣管樹及肺泡導氣部:終末細支氣管以上呼吸部:從呼吸性細支氣管到肺泡肺小葉:細支氣管與其分支和肺泡,肺小葉呈錐形,尖朝向肺門,底向肺表面。是肺的結構單位。間質:結締組織及血管、淋巴管、神經等。一般結構:肺小葉立體模式圖肺仿真圖
(一)肺導氣部1.葉支氣管至小支氣管管壁結構:隨管徑變小,管壁變薄,三層分界不明顯。肺導氣部管壁結構假復層纖毛柱狀上皮杯C腺體軟骨片平滑肌小支氣管上皮:單層柱狀杯狀細胞、腺體和軟骨片全部消失。環(huán)行平滑肌完整,能調節(jié)進入肺小葉的氣流量。導氣部-終末細支氣管終末細支氣管
終末細支氣管:EM:克拉拉細胞,柱狀,游離面圓頂狀凸向管腔,頂部胞質內有較多低電子密度的分泌顆粒.分泌物為糖蛋白,形成保護膜??死毎?TEM)導氣部-終末細支氣管
終末細支氣管上皮細胞超微結構模式圖呼吸部-呼吸性細支氣管1.呼吸性細支氣管開口于肺泡管、肺泡囊、肺泡管壁上皮:單層立方、克拉拉細胞、纖毛細胞。2.肺泡管相鄰肺泡開口之間可見結節(jié)膨大。為環(huán)行平滑肌纖維橫切。3.肺泡囊為若干肺泡的共同開口處。相鄰肺泡開口之間無結節(jié)膨大。1.呼吸性細支氣管2.肺泡管3.肺泡囊4.肺泡(二)呼吸部呼吸部-肺泡4.肺泡半球形小囊,構成肺的主要結構。開口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性細支氣管。肺泡壁:由單層肺泡上皮組成。肺泡隔:為相鄰肺泡之間的組織。功能:是肺進行氣體交換的部位,肺泡
I型肺泡細胞LM:扁平、薄含核部厚,構成氣血屏障,是進行氣體交換的部位。EM:胞質中小泡,I型上皮細胞無增殖能力,損傷后由Ⅱ型肺泡細胞增殖分化補充。Ⅰ型肺泡上皮(TEM)
ⅠⅠ型肺泡上皮AV肺泡En內皮細胞
←基膜呼吸部-肺泡肺泡隔:相鄰肺泡間的結締組織,有連續(xù)毛細血管、彈性纖維,成纖維細胞、肺巨噬細胞、漿細胞、肥大細胞、毛細淋巴管和神經纖維。肺泡隔肺巨噬細胞:由單核細胞而來,分布于肺間質,肺泡隔、肺泡腔?;钴S吞噬功能,吞噬塵粒、細菌,發(fā)揮免疫防御作用。塵細胞:吞噬了較多塵粒的肺巨噬細胞。
肺巨噬細胞(TEM)
構成:肺內結締組織、血管、淋巴管、神經。分布:支氣管樹的周圍,隨著支氣管樹分支增加,間質逐漸減少。組成:疏松結締組織,彈性纖維和巨噬細胞多。(三)肺間質肺間質肺吸煙誘發(fā)呼吸道疾病與肺癌
可引起呼吸道疾病,可致氣管上皮纖毛倒伏、粘連、短缺、甚至消失,杯狀細胞增加,粘液腺增生,細支氣管纖維增生等病理改變,導致患者咳嗽、咳痰、重則呼吸道阻塞等癥狀,嚴重者引起肺氣腫或肺心病。慢性支氣管炎病理圖片吸煙吸煙誘發(fā)呼吸道疾病與肺癌已公認:吸煙是誘發(fā)肺癌的最重要因素。因肺癌死亡的患者中,87%是由吸煙(包括被動吸煙)引起的,男性吸煙中肺癌死亡率是不吸煙的8到20倍,尸檢發(fā)現(xiàn),長期吸煙者的上皮細胞出現(xiàn)異?;哌_98%,還有常在吸煙環(huán)境接受被動吸煙者,患癌的幾率也很大吸煙導致肺癌吸煙誘發(fā)呼吸道疾病與肺癌吸煙過程中可產生60多種致癌物質,與肺癌關系密切的主要有:多環(huán)芳烴類化合物、砷、苯及亞硝胺。
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